电转复律治疗心律失常及护理

电转复律是使用短暂高能量且有一定波形的脉冲电流通过心脏,使所有心肌纤维瞬间同时除极,心肌内的各种异位兴奋灶被控制,终止各种心律失常,恢复窦性心律。电复律和人工心脏起搏器都是利用外源性的     

电转复治疗心律失常27例次分析

我院1975年3月以来,使用体外直流电同步转复治疗心律失常27例次,现分析报告如下。 一般资料 性别与年龄:27例次心律失常来自16例患者。男8例,女8例。年龄28～56岁(平均42.2岁)。其中风心病15例,冠心病1例。房颤16例次,房扑2例次,阵发性室速9例次。病程数分钟至11年。其中房颤病程1周～1年半。     

体外直流电转复心房颤动8例临床护理

我院2003年1月～2004年1月利用体外直流电复律治疗房颤8例，效果满意．现将护理体会报告如下。     

胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性心房颤动的临床观察

心房颤动是常见的心律失常，虽然心房颤动多见于器质性心脏病，但也有部分心房颤动患者不能检出任何异常，阵发性心房房颤发作通常〈24h，可自行转复或经药物转复。有症状的患者需要尽早抗心律失常治疗，包括药物及电复律，绝大多数非紧急情况下，药物复律作为首选。现将静脉胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性房颤的临床疗效及安全性进行随机对照研究。     

胺碘酮与普罗帕酮转复心房颤动临床观察

心房颤动（AF）是临床上常见的心律失常,可导致左房血栓形成,引起体循环动脉栓塞,在患临床心血管病的患者中,AF发生率为9．1％,在亚临床心血管病的患者中为4．6％,在无心血管病的患者中为1．6％。快速AF可加重心功能不全,诱发心绞痛,可使心排血量下降25％～30％,对心肌舒张功能危害更大,因此转复AF具有重要的临床意义。     

静脉胺碘酮转复阵发性心房颤动临床疗效观察

心房颤动是常见的心律失常 ,约有２%的发病趋势。有器质性心脏病患者心房颤动发生率明显上升。阵发性房颤主张尽早复律 ,转律分为药物及电转律 ,大多数非紧急情况下药物复律仍作为首选。本试验随机对照研究静脉胺碘酮与心律平转复阵发性心房颤动的临床疗效及安全性。１资料和方法１．１病例选择经心电图证实的心房颤动 ,本次房颤发作０．５～７２ｈ,２周内未服用抗心律失常药物 ,共５５例 ,其中女性２１例 ,男性３４例 ,最小２３岁 ,最大８５岁 ,平均４９岁 ,所有患者不伴有病态窦房结综合征 ,房室传导阻滞 ,甲亢 ,严重肝、肾功能不全及电解…     

心房颤动经静脉低能量电复律的应用现状

房颤是临床常见的慢性或反复发作性快速心律失常 ,不仅症状严重 ,且会导致或加重心功能损害 ,引起血栓栓塞等并发症。近年来 ,其药物与非药物治疗均取得较大进展 ,尤其是电学治疗方面。本文主要介绍经静脉低能量电复律治疗房颤的现状。     

伊布利特转复房颤110例的疗效分析

目的探讨伊布利特药物复律心房颤动的疗效和安全性,并分析影响转复成功率的因素。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月期间110例使用伊布利特行药物复律的心房颤动患者的临床资料。结果 65例患者转复为窦性心律,成功率59.1%;转复组在年龄、合并器质性心脏病的比率、心房颤动发作持续时间及左房内径等方面均小于未转复组,差异有统计学意义(P均<0.05);4例在用药过程中发生频发室性早搏;2例发生非持续性尖端扭转性室速(TdP);所有患者均未出现血流动力学不稳定及其他严重不良反应。结论伊布利特转复心房颤动疗效肯定,转复成功率与年龄、合并器质性心脏病、心房颤动发作持续时间和左房内径等因素有关。用药期间有发生TdP的可能,做好用药期间的监护可以显著减少这一不良反应的发生。     

口服胺碘酮转复心房颤动致窦性停搏4例分析

胺碘酮是属于Ⅲ类抗心律失常药物，具有广谱高效之特点，目前已广泛用于防治心房颤动的患者。我科近几年数百例心房颤动患者使用胺碘酮治疗过程中，遇到由药物引起窦性停搏4例，现报导如下。     

依布利特与普罗帕酮转复心房颤动和心房扑动的临床研究

目的 评价静脉注射依布利特和普罗帕酮转复心房颤动和心房扑动的有效性和安全性。方法 本研究采用随机单盲、平行对照研究。共入选发作持续时间1h-4d的房颤、房扑患者30例，其中房颤27例，房扑3例，随机进入依布利特组（n=16）、普罗帕酮组（H=14）。两组分别在心电、血压监测下于10min内静脉注射依布利特1mg或普罗帕酮70mg，如给药后10min仍未转复为窦性心律，各组重复前述治疗1次，观察开始给药后1．5h内房颤、房扑的转复率及4h内的不起反应。结果 ①依布利特转复房颤、房扑的成功率高于普罗帕酮（57．1％vs43．7％），但差异无统计学意义（P〉0．05）；②依布利特转复房颤、房扑所用时间的明显短于普罗帕酮，给药后30min中内依布利特的转复率达100％，普罗帕酮的转复率为85．7％，但差异无统计学意义（P〉0．05）；③依布利特治疗组的不良反应表现为短阵室速、连发室早，均未经特殊处理很快消失。有1例出现Ⅰ度房室传导阻滞，未经特殊处理。结论 依布利特能有效、快速、安全的转复近期发作的心房颤动和心房扑动。     

Intravenous Magnesium Sulfate Relieves Cluster Headaches in Patients With Low Serum Ionized Magnesium Levels

Patients with cluster headaches have been reported to have low serum ionized magnesium levels. We examined the possibility that patients with cluster headaches and low ionized magnesium levels may respond to an intravenous infusion of magnesium sulfate. Thirty-eight infusions of magnesium sulfate were given to 22 patients with cluster headaches. The mean ionized magnesium level prior to 23 infusions which provided relief for at least 2 days and enabled the patient to skip two or more attacks, was 0.521 ± 0.016 mmol/L; this value was 0.561 plusmn; 0.016 prior to 15 infusions which were ineffective. These latter 15 infusions were preceded by higher total magnesium levels. The ionized magnesium level prior to the 23 effective infusions was below 0.54 mmol/L in 19 patients. Five of the 15 ineffective infusions were accompanied by basal ionized magnesium levels below 0.54 mmol/L. In 76% of the infusions, there was a correlation between a response and an ionized magnesium level below 0.54 mmol/L. Nine patients (41%) obtained clinically meaningful improvement. Spontaneous remissions and a placebo effect might have accounted for some of the improvement. However, this should have applied equally to all patients, regardless of the ionized magnesium level. Measurements of ionized magnesium may prove useful in elucidating the pathogenesis of cluster headache and in identifying patients who may benefit from treatment with magnesium.     

硫酸镁静脉输注治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的探讨硫酸镁静脉输注治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的临床疗效。方法60例AIS患者随机分为硫酸镁组（常规治疗加硫酸镁组）和对照组（常规治疗组）各30例，采用神经功能缺损量表（NFDS）评价治疗临床疗效并观察治疗前及治疗后2周血清镁浓度的变化。结果治疗后硫酸镁组的显效率（76．67％），与对照组（46．67％）比较有显著性差异（P〈0．02），两组治疗前后NFDS比较均明显下降（P〈0．01），而两组治疗后比较硫酸镁组优于对照组（P〈0．05）；硫酸镁组治疗后血清镁浓度明显上升（P〈0．01），而对照组则无明显变化。结论静脉输注硫酸镁可明显增加AIS患者的血清镁浓度，提高临床疗效，无明显副反应，耐受性好。     

硫酸镁和低分子肝素治疗重度妊娠高血压综合征的效果

目的 探讨硫酸镁和低分子肝素治疗重度妊娠高血压综合征患者的效果.方法 选择2009年1月-2011年1月在浙江省庆元县中医医院妇产科治疗的重度妊娠高血压综合征30例患者,给予硫酸镁和低分子肝素治疗和相应的护理,于治疗前和治疗后第7天测量并比较D-二聚体水平、血小板计数、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间.结果 治疗后D...     

耳穴贴压治疗胆石症的临床研究进展

胆石症是指在肝内胆管、胆囊以及胆总管产生结石并引发一系列病理变化的疾病。现阶段,胆石症的发病率高达8%~1l%,且呈逐年上升趋势。目前临床治疗以手术治疗为主,但其创伤大、复发率高。有研究表明,采用传统祖国医学中的耳穴贴压对胆石症的临床治疗效果显著,本文就耳穴贴压治疗胆石症的研究进展作一综述。     

耳穴压豆治疗痛经的临床观察

耳穴压豆治疗痛经的临床观察ＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＭｅｎａｌｇｉａｂｙＡｕｒｉｃｕｌａｒＰｏｉｎｔＳｔｉｃｋｉｎｇＢｅａｎ姚秀荣贾向春王永玲ＹａｏＸｉｕｒｏｎｇ，ＪｉａＸｉａｎｇｃｈｕｎ，ＷａｎｇＹｏｎｇｌｉｎｇ（ＴＣＭＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＤｅｚｈｏｕ...     

低频振动对成骨作用的影响

应力是调节骨生长与重建的重要因素,低频振动是软科学刺激之一,具有良好的促进骨形成作用,其成骨效果受振动频率、方式、强度影响。低频振动促进骨形成作用的机制可能与细胞膜离子通道、整合素-细胞骨架复合体激活促细胞分裂剂活化蛋白激酶途径、第二信使调节RANK-RANKL-OPG轴有关。     

医院静疗小组的建立与运作

目的:建立静脉治疗小组的临床意义,应用科学方法为病员提供静脉输液服务.方法:从理论和操作实践培训小组成员.结果:提高护士的血管评估、保护能力及静脉穿刺的操作水平,提高患者满意度.结论:为医院培养出优秀的专业化静疗队伍,提升医院的护理服务水平.     

辩证取穴耳压法在失眠症中的规范化应用

目的探讨辩证取穴耳压法对失眠症的治疗效果,并对穴位进行有效筛选,组成高效处方,优化治疗方案,进一步规范耳压技术。方法便利抽样选择2013年10月至2014年12月江苏省中医院住院患者100例,随机分为辩证取穴组、常规取穴组各50例。常规取穴组选用基本穴位,辩证取穴组每次选基本穴位3～5个,再根据临床证型辩证选穴2~3个,组成穴位配方,30d后对两组患者匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分和总体疗效进行评价。结果辩证取穴组在PSQI评分、总体疗效方面均优于常规取穴组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论辩证取穴耳压法对患者睡眠改善的效果明显优于常规取穴,值得临床进一步推广应用。