2型糖尿病患者血清胆红素与血脂、脂蛋白关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者血清胆红素与脂蛋白之间的相关性。方法选择2型糖尿病患者50例(试验组)和健康体检者50例(对照组),收集受试者临床资料,比较两组胆红素、血糖、血脂和脂蛋白水平差异,Pearson相关法分析胆红素与血脂以及脂蛋白的相关性。结果试验组血清胆红素、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1分别为(8.0±2.3)μmol/L、(1.08±0.32)mmol/L、(1.33±0.21)g/L,均低于对照组;体质量指数、血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯分别为(29.5±4.4)kg/m~2、(8.5±2.1)mmol/L、(9.0±1.6)%、(1.88±1.16)mmol/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病患者血清胆红素水平与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B以及载脂蛋白E存在相关性(r值分别为-0.409、0.301、-0.511、-0.318以及-0.498,均P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清胆红素与血脂以及脂蛋白代谢密切相关,可能是2型糖尿病脂质代谢紊乱的独立危险因素。     

凝血功能及血脂水平检测分析在脑梗死患者中的应用

目的：探讨分析脑梗死（cerebral infarction,CI）患者血清中的血脂水平及凝血功能等指标,为其临床治疗提供依据。方法对急性CI和健康对照组进行脂蛋白（a）[Lp（a）],总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI和载脂蛋白B（APOAI、APOB）,部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）等指标进行检测,并对检测结果作统计学分析。结果 CI患者的Lp（a）浓度明显高于正常对照（P＜0.05）;血清HDL-C、APOAI水平显著低于对照组,与CI呈负相关;CI患者TC、TG水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;LDL-C和APOB水平高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论实验室开展脂质代谢及凝血功能的检测对脑梗死的预防、诊治和预后有着重要的意义。     

血脂及胆红素水平与冠心病的关系探讨

目的探讨血脂、胆红素水平与冠心病之间的关系。方法分别检测40例冠心病与40例健康志愿者之胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。结果冠心病组TG(1.78±1.23mmol/L)、LDL-C(4.36±1.25mmol/L)较健康对照组增高,存在显著性差异(P<0.05),HDL-C(1.11±0.28mmol/L)较健康对照组减少,亦存在显著性差异(P<0.05);冠心病组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均低于健康对照组,且存在显著性差异(P<0.05)。结论血脂及胆红素水平的检测可用于冠心病的评估。     

急性脑梗死与血清脂蛋白(a)相关性临床研究

目的　探讨血清脂蛋白(a)———Lp(a)在急性脑梗死患者中的含量与脑梗死及梗死部位的关系。方法　采用酶联免疫吸附法检测100例急性脑梗死患者Lp(a)含量,并与正常对照组进行比较。结果　急性脑梗死患者血清中Lp(a)含量及其异常率显著高于对照组,且与发病部位有关,皮质支动脉闭塞显著高于深穿支动脉闭塞,Lp(a)含量与血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖之间无相关性,不受性别、高血压、冠心病等危险因素的影响。结论　血清Lp(a)含量增高是急性脑梗死的重要的独立的危险因素。     

冠心病患者血清血脂、Lpa、CRP和胆红素检测的临床价值

目的探讨冠心病（CHD）患者血清血脂、脂蛋白a（Lpa）、C反应蛋白（CRP）和胆红素水平变化及其临床意义。方法选取冠心病患者105例为观察组,将观察组分为稳定型心绞痛（sA）、不稳定型心绞痛（uA）和急性心肌梗死（AMI）三组,另选健康成人49例为正常对照组,采用免疫透射比浊法检测血清Lpa和CRP,采用氧化法检测血清总胆红素、直接胆红素,采用酶比色法检测甘油三酯（TG）与胆固醇（TC）,采用选择性抑制和清除法检测血清高密度脂蛋白（HDL—C）和低密度脂蛋白（LDL—C）,并对其结果进行比较。结果（1）TG仅AMI组和UA组显著高于对照组（P〈0．01）,AMI组明显高于sA组（P〈0．05）;TC、LDL—c各组均明显或显著高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,并随病情严重而增高。（2）AMI组和uA组血清Lpa和CRP均显著高于对照组和sA组（P〈0．01）,且AMI组显著高于UA组（P〈0．01）。（3）各组血清总胆红素、直接胆红素和HDL—C均明显或显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,HDL—C随病情严重而减低,总胆红素、直接胆红素各组问比较无显著性差异（P〉0．05）。结论血清血脂、Lpa、CRP和胆红素水平变化与冠心病密切相关,联合检测对冠心病的预测评估及诊疗有较高的临床价值。     

血清胆红素、尿酸、血脂水平与冠心病的关系探讨

目的探讨冠心病血清胆红素、血脂及尿酸水平变化及其临床意义。方法抽取冠心病组与健康对照组清晨空腹静脉血,应用全血动生化分析仪对血清胆红素、尿酸、血脂进行检测。结果冠心病组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1含量显著低于健康对照组;尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B显著高于对照组;而胆固醇变化不明显。结论检测冠心病患者血清胆红素、尿酸、血脂水平,对预测评估冠心病有一定临床价值。     

老年冠心病血清胆红素浓度变化及其与血脂的关系

目的　探讨老年冠心病患者血清胆红素浓度的变化及其与血脂的关系。方法　分别检测 75例老年冠心病患者与 4 5例对照者的血清总胆红素 (TBIL)、直接胆红素 (DBIL)、间接胆红素 (IBIL)浓度以及血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL C)水平。结果　冠心病组TBIL、IBIL浓度均低于对照组 ,差异有非常显著意义 (P <0 0 1) ,DBIL浓度也显著低于对照组 (P <0 0 5 )。TBIL、DBIL分别与TG、VLDL C呈显著负相关 (P <0 0 5 )。结论　老年人血清胆红素浓度的降低可能参与了冠心病的发病机制。血清胆红素与血脂负相关     

脂蛋白(a)和同型半胱氨酸对脑梗死病人测定价值探讨

目的分析脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]的变化。方法测定325例脑梗死患者血清Hcy、LP(a)的水平,将检测结果与109例健康对照者进行分析比较。结果脑梗死组、血清Hcy和LP(a)水平显著高于健康对照组(P0.05)。结论血清Hcy、LP(a)水平升高与脑梗死的发生有密切关系,对脑梗死诊断有显著价值。     

老年糖尿病性与非老年糖尿病性脑梗死患者血清脂蛋白(a)和纤维蛋白原水平的比较

目的探讨脂蛋白(a)〔Lp(a)〕和纤维蛋白原(FG)在老年糖尿病性和非糖尿病性脑梗死中的水平变化及意义。方法选择136例老年脑梗死(男78例,女58例),根据病史及空腹血糖水平,分为糖尿病组(A组)和非糖尿病性脑梗死组(B组),同时选择80例性别及年龄相似的老年健康体检者为正常对照组(C组)。采集空腹12 h静脉血2 ml,用酶联免疫双抗体夹心法测定Lp(a),免疫比浊法测定FG。血脂、血糖测定在日立7600-20全自动生化分析仪上进行。结果老年糖尿病和非糖尿病性脑梗死组与正常对照组比较,Lp(a)和FG水平均明显增高,Lp(a)水平分别为(487.6±145.7)mg/L,(398.2±133.1)mg/L和(253.4±179.5)mg/L;FG水平分别为(5.14±1.82)g/L,(4.12±1.57)g/L和(3.34±1.87)g/L,差异具有显著性(P<0.01)。糖尿病性与非糖尿病性脑梗死组之间,Lp(a)和FG水平差异也有显著性,且前者水平高于后者(P<0.01)。老年糖尿病性脑梗死组以腔隙性脑梗死多见(占46.9%),而非糖尿病性脑梗死以单发性梗死多见(占52.8%)。老年糖尿病性脑梗死组TG、LDL-C水平较非糖尿病组明显增高,TG水平分别为(3.64±1.78)mmol/L和(1.52±0.39)mmol/L;LDL-C水平分别为(4.64±0.80)mmol/L和(3.21±0.81)mmol/L,差异具有显著性(P<0.05,或P<0.01);而HDL水平则明显降低,HDL分别为(0.86±0.34)mmol/L和(1.78±0.82)mmol/L,统计学上有显著差异(P<0.05)。糖尿病性脑梗死体重指数(26.78±2.69)kg/m2较非糖尿病组(23.14±2.13)kg/m2明显增高,具有显著性差异(P<0.01)。结论老年糖尿病患者合并高血压、肥胖和高脂血症时易发生脑梗死。Lp(a)和FG水平升高与老年糖尿病血管并发症密切相关。     

脂蛋白(a)与冠心病、脑梗死的相关性研究

目的：研究血清脂蛋白（a）[Lp（a）]在冠心病（CAD）、脑梗死（CI）形成中的作用及意义。方法：收集受试者血清，在HITACHI 7600-020全自动生化分析仪上进行血脂相关指标的检测分析。结果：经过t检验统计分析认为脂蛋白（a）等血脂相关指标有显著性差异，将对冠心病、脑梗死起到预示作用。结论：血清脂蛋白（a）对冠心病、脑梗死的早期预测优先于其他指标。     

血脂水平与复发性脑梗死的关系分析

目的:探讨复发性脑梗死的危险因素和预防措施.方法:收集65例复发性脑梗死和同期65例首发脑梗死患者的临床资料,对两组患者的血脂水平和降血脂治疗情况进行多因素Logistic回归分析.结果:甘油三酯(TG) (OR＝1.127,P＜0.05)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) (OR＝9.116,P＜0.05)与复发性脑梗死密切相关,降血脂治疗(OR＝0.310,P＜0.01)为脑梗死复发的保护性因素.结论:TG和LDL-C是脑梗死复发的危险因素,而降血脂治疗是防止脑梗死复发有意义的保护因素.     

血液流变学对腔隙性脑梗塞脑血流的影响

研究血液流变学对腔隙性脑梗塞脑血流动力学及脑血流量（ＣＢＦ）的影响；随机选择５８例患者同时检查血液流变学、ＴＣＤ及１３３Ｘｅ吸入法测定ＣＢＦ；结果血液流变学异常２４例，正常２４例，异常组脑动脉平均血流速度（Ｖｍ）及ＣＢＦ显著低于正常组，Ｐ＜０．０５～０．０１；切变率分别为２００ｓ－１、１０ｓ－１时全血比粘度及血浆比粘度与大脑中动脉平均血流速度呈负相关，ｒ＝－０．８７、－０．９２、－０．８３，Ｐ＜０，０１。相应局部脑血流量（ｒＣＢＦ）与Ｖｍ呈良好的一致性。故认为高粘血症使腔隙性脑梗塞患者脑血流速度下降，脑血流量减少。     

脑梗死患者同型半胱氨酸血脂检测的意义

[目的]研究血清同型半胱氨酸（HCY）检测对脑梗死患者的诊断意义,探讨脑梗死与HCY、血脂、血糖（GLU）及血浆纤维蛋白原（Fg）的关系.[方法]测定分析98例脑梗死患者及40例正常健康体检人群血清HCY、甘油三酯（TG） 、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、GLU及Fg.[结果]脑梗死组的血清TC、血浆Fg水平与对照组相比无显著差异（P〉0.05）,脑梗死组血清HCY、TG、LDL-C、GLU水平显著高于对照组（P〈0.05）,脑梗死组的血清HDL结果显著低于对照组（P〈0.01）.[结论]脑梗死与HCY升高关系密切.     

血清胆红素对脂质过氧化物及脑梗死的影响

目的　探讨血清胆红素浓度变化对脂质过氧化物及脑梗死的影响。方法　检测 5 8例脑梗死 (CI)患者血清胆红素 (BIL)、氧化修饰低密度脂蛋白 (ox- L DL)、丙二醛 (MDA)浓度 ,并与 32例健康者进行比较。结果　脑梗死组血清总胆红素 (TBIL)、间接胆红素 (IBIL)和直接胆红素 (DBIL)较正常对照组显著降低 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ) ,而 ox- L DL、MDA较正常对照组显著增高 (P<0 .0 1)。直线相关分析显示 :IBIL与 MDA、ox- L DL呈显著负相关 (r1 =- 0 .32 94 ,P<0 .0 5 ;r2 =- 0 .390 5 ,P<0 .0 1)。结论　血清胆红素浓度降低可导致 ox- L DL增多 ,通过氧化损伤、内源性 CO减少等机制 ,促进动脉粥样硬化 (As)、血栓形成和脑梗死的发生发展。低血清胆红素可能是脑梗死的一个新的危险因素。     

脑梗死急性期合并心衰血压控制对左室内径和脑血流动力学变化的影响

目的:探讨脑梗死急性期合并心衰血压控制对左室内径和脑血流动力学变化的影响。方法:将发病24 h内的100例患者分为治疗组和对照组。治疗组予以血压调控,对照组不控。结果:左室舒张末径≤55 mm者血压控制对心衰有益,却影响脑灌注。≥55 mm者经合理的血压调控后心功能及脑灌注改善。结论:脑梗死急性期合并心衰经合理地血压调控后对心脑功能的改善都有益。     

奥扎格雷钠联合脑复康治疗急性脑梗死对血流动力学和血液流变学的影响

目的:探讨奥扎格雷钠联合脑复康治疗急性脑梗死的疗效。方法:将106例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组54例给予奥扎格雷钠联合脑复康;对照组52例给予低分子右旋糖苷联合复方丹参,均为1次/d静点,治疗前及用药2周后比较脑血流动力学和血液流变学的变化。结果:两组比较脑血流动力学指标和血液流变学指标差异均有显著性(P<0.05)。结论:奥扎格雷钠联合脑复康能提高急性脑梗死的临床治疗效果。     

奥扎格雷对急性脑梗死患者脑组织血液循环及神经功能缺损的影响

目的探究奥扎格雷对急性脑梗死患者脑组织血液循环及神经功能缺损的影响。方法选取2018年5月～2019年4月就诊于我院的80例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为2组各40例。对照组行常规治疗,研究组增加奥扎格雷治疗。比较两组患者的血液流变学和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果研究组治疗2周后的血浆粘度、纤维蛋白原、全血高切粘度、低切粘度以及NIHSS评分均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥扎格雷可有效改善急性脑梗死患者的脑组织血液流变学,促进神经功能的恢复。     

早期康复治疗对脑梗死偏瘫患者脑血流的影响

目的:探讨早期康复治疗对脑梗死偏瘫患者脑血流的影响,评价早期康复治疗的效果及指标.方法:脑梗死偏瘫患者87例,按人院顺序分为观察组48例和常规组39例,并选择46例同期体检的健康人(健康组)作为健康对照,观察组和常规组均在神经内科按脑梗死常规处理,以药物治疗为主.观察组在此基础上配合Bobath疗法.治疗前后和健康组均应用TCD检测双侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度(Vm),同时应用Fugl-Meyer法(FMA)评价瘫痪肢体的功能.结果:治疗30 d后FMA评分与治疗前比较,观察组和常规组均有显著提高(P＜0.01).治疗前观察组和常规组MCA健患侧Vm均低于健康组(P＜0.01或0.05);治疗后观察组有明显提高,与健康组比较差异无显著性意义;常规组患侧较治疗前明显提高.但仍低于观察组和健康组(P＜0.05).结论:早期康复治疗可以增加脑梗死偏瘫患者的脑血流量,促进功能恢复,TCD可以作为评价其早期疗效的指标,优于FMA评分.     

葛根素对脑梗死患者血液流变学的影响

目的了解葛根素对脑梗死患者血液流变学的影响。方法对56例脑梗死患者进行葛根素治疗,药物用量为0.5加入250mL液体中静脉点滴,每日1次,共治疗14d。采用北京普利生LBY-N5A锥板式血液流变学测定仪对治疗前后血液流变学各指标进行观察、比色法测定血纤维蛋白原含量。同时选取查体健康者38名进行对照研究。结果脑梗死患者存在血液流变学指标异常和血纤维蛋白原增高,葛根素治疗后血液流变学各指标有显著性改善和纤维蛋白原降低。结论血液流变学指标异常和血液纤维蛋白原增高是急性脑梗死的重要危险因素,葛根素对脑梗死患者血液流变学和纤维蛋白原有改善作用,其疗效可靠,值得推广。     

颅内压降低对脑梗塞患者脑血流量的影响

为研究颅内压降低对脑梗塞患者脑血流的影响，随机选择60例患者，20％甘露醇250ml，半小时内静脉滴入，治疗前后做TCD检查；结果发现治疗后大脑前、中、后动脉及椎基底动脉平均血流速度（Vm）增加，与治疗前比较，P＜0．01，治疗后47例患者Vm增加，占78．3％，其中21例患者1条动脉Vm增加，15例2条动脉Vm增加，11例3条以上动脉Vm增加，而仅13例Vm降低，占21．7％，与Vm增加者相比较明显少。故认为颅内压降低可使大脑平均血流速度增加，有利于脑梗塞患者脑血流改善。