2006-2007年南昌县城区秋季入托儿童乙型肝炎表面抗体阳性率分析

目的 了解南昌县城区秋季入托儿童乙肝疫苗免疫状况,为南昌县制定乙肝防治对策提供科学依据.方法 对2006年、2007年南昌县城区秋季入托儿童进行查验预防接种证,对完成乙肝疫苗3针全程接种的儿童开展乙肝5项检测,并对检测结果 进行统计学分析.结果 共调查1 011名秋季入托儿童,抗-HBs阳性率为65.28%, HBsAg阳性率为0.40%, 男、女儿童抗-HBs阳性率分别为63.80%、67.39%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 南昌县城区秋季入托儿童乙肝疫苗接种后抗-HBs阳性率偏低,建议对有条件实施有偿接种的新生儿加大乙肝疫苗基础免疫的接种剂量,及时开展乙肝疫苗加强免疫,以保证儿童乙肝疫苗免疫效果.     

南平市儿童乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果

目的：了解我市儿童乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果，为防制工作提供依据。方法：采用ELISA法检测乙肝两对半。调查结果用EXCEL表分析。结果：儿童HBsAg阳性率4．27％，随年龄组增大而增高，农村高于城市；抗-HBs阳性率59．27％，随年龄组增大而降低，城市高于农村；乙肝疫苗接种率为91．16％，年龄组越大接种率越低，城区高于农村；乙肝血清标志物的性别分布差异无统计学意义；乙肝感染模式有13种，以抗-HBs阳性模式居首位。结论：接种乙肝疫苗对降低HBsAg阳性率具有明显效果；必须重视大年龄组儿童，尤其是农村初中儿童的肝炎防制工作，进一步提高他们的乙肝疫苗接种率。     

乌鲁木齐市1～14岁维、汉儿童乙肝疫苗接种率 与乙肝病毒携带状况调查

摘要:目的　比较乌鲁木齐市1～14岁维、汉儿童乙肝疫苗接种率与乙肝病毒携带状况。方法　采取整群随机抽样的方法,共调查1～14岁儿童1229人。结果　l～14岁儿童乙肝疫苗接种率、首针及时接种率、全程接种率和抗-HBs阳性率汉族均高于维吾尔族。维、汉儿童乙肝疫苗接种率分别为79.39%、96.63%;首针及时接种率分别为73.77%、91.52%;全程接种率分别为74.71%、96.26%;抗-HBs阳性率分别为58.66%、74.45%;HBsAg阳性率分别为2.34%、0.50%。维、汉2个民族的儿童上述指标差异均有统计学意义。结论　1～14岁维、汉儿童HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率均有统计学差异,主要与乙肝疫苗接种率、首针及时接种率和全程接种率有关。需进一步加强维吾尔族儿童乙肝疫苗免疫接种工作。     

2009年宿迁市人群乙肝感染现状分析

目的:了解宿迁市人群乙肝病毒(HBV)感染现状,评价乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后的免疫效果.方法:采用整群随机抽样方法,抽取城市社区和行政村各1个,采集血标本710人份,用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测.结果:人群HBV感染率为17.04%,HBsAg 阳性率为4.79%,均随年龄增加而增高,差异有统计学意义(HBV感染率χ2=24.30,P＜0.01;HBsAg 阳性率χ2=4.97,P＜0.05).抗-HBs阳性率为19.58%,单项抗-HBs阳性率为17.75%,阳性率均以5～14岁组为高.结论:实施新生儿乙肝疫苗免疫接种以来,宿迁市乙肝防制工作已取得明显成效.     

上海市某社区中小学及幼儿园乙肝病毒感染率及乙肝疫苗免疫情况调查

目的 调查上海市唐镇社区中小学及幼儿园学生乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,为乙肝防控工作提供依据.方法 采用横断面调查的方式,随机抽查本社区幼儿园、小学和中学各一所中所有学生,调查相关影响因素,并以ELISA法定性检测乙肝两对半,观察本社区中小学生及幼儿的乙肝病毒感染状况及乙肝疫苗免疫效果,分析不同影响因素与乙肝病毒感染及免疫成效的关系.结果 中小学生及幼儿儿童的乙肝疫苗接种率及全程乙肝疫苗接种率,以年龄越小,接种率越高;学生的HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe和抗HBc的阳性率分别为0.55％、30.85％、0.28％、0.28％和0.83％;HBsAg阳性率与家庭成员乙肝病史、未接种乙肝疫苗相关,3～5岁组抗HBs阳性率要高于其他各年龄组别(P＜0.05).结论 该社区中10岁以上学生乙肝疫苗全程接种率和抗HBs阳性率较低,需要加强乙肝疫苗免疫接种等多种措施来提高乙肝免疫水平.     

张掖市＜5岁儿童乙型肝炎病毒携带率和抗体水平监测结果分析

[目的]了解张掖市＜5岁儿童乙型病毒性肝炎(乙肝)感染现状和免疫抗体水平. [方法]采用分层抽样和单纯随机抽样的方法,采集1 178名0～4岁儿童血清标本,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率水平. [结果]HBsAg阳性率1.19%,不同年龄组儿童HBsAg阳性率差异有统计学意义,不同县(区)HBsAg阳性率差异无统计学意义,农村儿童HBsAg阳性率高于城镇儿童;抗-HBs阳性率66.55%,不同年龄组、不同县(区)儿童抗-HBs阳性率差异均有统计学意义,农村儿童抗-HBs阳性率低于城镇儿童. [结论]国际疫苗免疫联盟(GAVI)项目乙肝疫苗(HepB)接种达到了预期的免疫效果.今后HepB免疫重点人群是农村地区儿童、母亲HBsAg阳性儿童;有必要对4岁以上儿童开展乙肝疫苗(HepB)加强免疫.     

2006—2007年南昌县城区秋季入托儿童乙型肝炎表面抗体阳性率分析

目的了解南昌县城区秋季入托儿童乙肝疫苗免疫状况，为南昌县制定乙肝防治对策提供科学依据。方法对2006年、2007年南昌县城区秋季入托儿童进行查验预防接种证，对完成乙肝疫苗3针全程接种的儿童开展乙肝5项检测，并对检测结果进行统计学分析。结果共调查1011名秋季入托儿童，抗-HBs阳性率为65．28％，HBsAg阳性率为0．40％，男、女儿童抗-HBs阳性率分别为63．80％、67．39％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论南昌县城区秋季入托儿童乙肝疫苗接种后抗-HBs阳性率偏低，建议对有条件实施有偿接种的新生儿加大乙肝疫苗基础免疫的接种剂量，及时开展乙肝疫苗加强免疫，以保证儿童乙肝疫苗免疫效果。     

深圳市儿童乙型肝炎血清流行病学调查分析

目的探讨深圳市儿童乙型病毒性肝炎(简称乙肝)流行现状及乙肝疫苗应用效果。方法采用多阶段整群系统随机抽样方法抽取调查户,对深圳市1～14岁常住人口进行问卷调查并采血检测HBsAg、抗-HBs及抗-HBc。采用Epidata 3.2软件建立调查数据库,利用SPSS 16.0软件进行数据处理分析,两组之间率比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果调查1～14岁儿童1 653人,HBsAg阳性率2.06%,抗-HBs阳性率74.53%,抗-HBc阳性率5.32%,HBV感染率9.62%。有乙肝疫苗免疫史儿童1 349人,HBsAg阳性率1.85%、抗-HBs阳性率75.02%、抗-HBc阳性率4.60%及HBV感染率5.41%;无乙肝疫苗免疫史儿童92人,HBsAg阳性率4.35%、抗-HBs阳性率68.48%、抗-HBc阳性率10.87%及HBV感染率73.91%;有无乙肝疫苗免疫史儿童HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率差异无统计学意义,抗-HBc阳性率、HBV感染率差异有统计学意义,(χ2=7.14、457.83,P均<0.01)。乙肝疫苗免疫3年以内儿童601人,其中HBsAg阳性率为0、抗-HBs阳性率73.71%、抗-HBc阳性率2.0%、HBV感染率2.0%;免疫7～9年183人,其中HBsAg阳性率5.46%、抗-HBs阳性率79.23%、抗-HBc阳性率8.74%、HBV感染率11.48%。乙肝疫苗不同免疫年限儿童抗-HBs阳性率差异无统计学意义,HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率、HBV感染率差异有统计学意义(χ2=29.53、36.88、43.75,P均<0.01)。结论持续保持较高的乙肝疫苗接种率,可以有效降低乙肝流行率。研究和推行乙肝疫苗加强免疫策略也是乙肝防治工作重点之一。     

2017年新疆南疆地区7月龄～4岁儿童乙型病毒性肝炎血清流行病学调查结果分析

目的了解新疆南疆地区儿童乙肝病毒(HBV)感染情况和免疫状况,评价免疫接种效果,为儿童乙肝防控提供依据。方法 2017年收集南疆地区县级及以上综合医院非肝炎原因就诊的7月龄～4岁1 200例儿童血清。用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测乙肝病毒感染血清标志物,率之间的比较采用χ~2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果新疆南疆地区7月龄～4岁儿童乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为0.58%(标化阳性率0.50%),乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率为65.42%(标化阳性率65.06%),乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)阳性率为0.92%(标化阳性率0.78%),HBV感染率为1.33%(标化阳性率1.14%)。各地区的HBsAg阳性率差异有统计学意义(χ~2=17.249,P0.05),喀什地区最高(2.28%)。各地区的抗-HBs阳性率差异有统计学意义(χ~2=52.143,P0.05),巴州最高(76.49%),喀什地区最低(52.09%)。抗-HBs阳性率有随免疫次数增大而逐渐增高的趋势,差异有统计学意义(χ~2=312.577,P0.05),≥3剂次免疫史人群的最高(74.69%)。不同免疫次数的抗-HBc阳性率和HBV感染率差异均有统计学意义(P均0.05),无免疫史人群的最高(均为50.00%)。结论南疆地区儿童HBV感染率较低,实施新生儿乙肝疫苗预防接种已取得显著成效,今后需提高疫苗接种率,特别是提高24小时内新生儿首针及时接种率和全程接种率。     

2014-2018年当阳市儿童抗-HBs监测结果分析

目的 了解当阳市儿童接种乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗后产生抗体效果的差异,为今后提高儿童乙肝疫苗接种率和接种质量提供参考.方法 选取当阳市1～6岁儿童9070人,采集静脉血,采用酶联免疫法进行乙肝表面抗体(抗-HBs)测定.结果 2014-2018年儿童表面抗体阳性率分别是69.91％,71.19％,70.76％,70.58％和68.43％;经统计学分析,不同年份、不同性别和城乡人群间抗-HBs阳性率的差异无统计学意义(P值均＞0.05);不同年龄组人群间抗-HBs阳性率分别为92.57％、83.76％、73.36％、68.66％、55.49％和50.89％,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 当阳市儿童抗-HBs阳性率随着年龄增大呈下降趋势,建议可以在儿童全程接种乙肝疫苗3～5年后进行抗-HBs检测,根据检测结果接种1剂次乙肝疫苗加强免疫.     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.