抗骨增生胶囊治疗膝骨关节炎的临床观察

本院2008年3月～2010年3月利用抗骨增生胶囊治疗48例膝骨关节炎患者,取得较满意疗效,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 48例患者中男16例,女32例.     

抗骨增生胶囊治疗膝骨关节炎的临床观察

本院2008年3月-2010年3月利用抗骨增生胶囊治疗48例膝骨关节炎患者,取得较满意疗效,现报道如下。     

体外冲击波治疗早中期膝骨关节炎的临床效果观察

目的 分析体外冲击波疗法在膝骨关节炎治疗中的应用效果.方法 金牛区人民医院收治的膝骨关节炎患者92例,采用随机数字表法分为对照组和研究组各46例.对照组行透明质酸钠关节腔穿刺治疗,研究组行体外冲击波疗法治疗.比较干预前后两组患者骨关节炎指数评分、关节疼痛评分、治疗满意度、奎森功能演算指数评分,及白细胞介素10(IL-1...     

施沛特联合得宝松治疗膝骨关节炎的临床观察

膝骨关节炎多表现为关节疼痛伴肿胀，活动受限。本次研究为观察施沛特联合得宝松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床效果．采用不同的药物组合进行关节腔注射治疗对比观察。现报道如下。     

针灸治疗膝骨关节炎5年资料回顾

目的:针刺可使膝关节骨性关节炎患者患膝局部的血液循环加速,组织代谢率增加,从而改善患膝的瘀血症状,促进局部炎症吸收等,最终达到缓解临床症状,改善患肢功能的目的.文章分析近5年针灸治疗膝关节骨性关节炎的方法、作用机制、疗效及疗效评价标准.方法:应用计算机检索CHKD期刊全文数据库2002-01/2006-12与针灸治疗膝关节骨性关节炎相关的文章,检索词为"针灸,膝骨关节炎,治疗,探讨",并限定文章语言种类为中文.对资料进行初审,选取包含处理组和对照组的文献,筛除非随机研究,查找全文,并查看每篇文献后的引文.纳入标准:①检索时间在2002-01/2006-12范围.②随机对照研究.③符合按疗法数量分类.④中医保守治疗为主.排除理由:①重复研究.②不典型报道.共收集到102篇关于针刺、艾灸、电针、中药内服外敷、推拿等治疗膝关节骨性关节炎的随机和非随机研究文章,37篇临床观察报道符合纳入标准.排除的65篇文章为实验研究、重复性研究或无对照组.结果:从针灸治疗膝骨关节炎的临床报道可见,针灸治疗该病的疗效确切、简便、易行,且选取穴位多在膝关节及以下部位.在众多治疗方法中,温针、电针使用较多,常配合推拿、中药内服外用等以提高疗效.临床报道中均采用了对照组进行治疗方法的比较,这较早期的论文有明显不同.但是临床疗效的评价方面,标准稍显混乱,只有少数学者对患者临床症状、体征、日常生活能力进行分值上的评估,或采用疼痛评分量表、骨关节炎调查量表等.故建立统一的主观、客观的疗效评价标准是很有必要的,从而有助于疗法的筛选,并提高疗效.此外,针灸治疗膝骨关节炎的实验报道不多,今后可加强这方面的研究,通过实验数据来支持临床疗效,提高说服力.结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎方法多样、疗效确切,但疗效评价标准应统一,实验研究也应加强.     

独活寄生汤外用合并玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床观察

目的:评定中药独活寄生汤外用并玻璃酸钠关节内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将确诊为膝骨关节炎患者123例(其中男47例,女76例,平均年龄68岁)利用中药成方独活寄生汤煎汤外用并玻璃酸钠关节腔注射治疗总结其疗效。结果:采用卫生部中药治疗痹病的指导原则所制定的疗效标准作为评定指标,优52例,良48例,可16例,差7例;优良率81.3%,有效率为94.3%。结论:据中医对该病的认识,用中药(独活寄生汤)外用和现代药物(玻璃酸钠)联合治疗,方便简洁,疗效满意,尤其对早中期需非手术治疗处理的患者,不失为一种理想而安全有效的治疗方式。     

超声引导下注射富血小板血浆治疗中度膝骨关节炎的临床疗效观察

目的 探讨超声引导下膝关节腔内注射富血小板血浆(PRP)治疗中度膝骨关节炎的临床疗效。方法 采用前瞻性研究方法,选取2021年1至10月在首都医科大学附属北京友谊医院收治的单侧中度膝骨关节炎患者70例,按照随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组在超声引导下每周向膝关节腔内注射PRP 1 mL,一共注射4次;对照组患者在超声引导下每周向膝关节腔内注射透明质酸钠2 mL,一共注射4次。所有患者均门诊随访24周,记录治疗前、治疗后4周和末次随访时患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)和6 min步行距离,并比较两种治疗方法的临床疗效。结果 治疗组32例患者得到完整随访,而对照组33例患者得到完整随访。治疗后4周和末次随访,两组患者VAS评分较治疗前降低,且治疗组VAS评分为(4.5±0.6)、(3.3±0.5)分,均低于对照组[(6.2±0.5)、(6.0±0.5)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周和末次随访,两组患者WOMAC低于治疗前,6 min行走距离高于治疗前,且治疗组WOMAC为(31.8±5.4...     

HydrosunTM治疗系统治疗老年性膝骨性关节炎痛的临床观察

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是临床上常见的一种退行性病变,老年人多发,表现为膝关节肿胀、膝关节内外侧疼痛及活动障碍。随着人口的老龄化,该病的发病率也呈逐年上升趋势,我院疼痛门诊采用德国HydrosunTM治疗系统(海特光)照射治疗,疗效满意,现报告如下:方法     

高频超声诊断膝关节骨性关节炎的临床价值

目的探讨高频超声对膝关节骨性关节炎(KOA)的诊断价值。方法纳入2016年6月至2019年6月就诊的86例疑似KOA患者,所有患者均行X线与高频超声检查,比较分析两种检查方法对KOA病变的检出率。以关节镜检结果为准,计算X线、高频超声诊断KOA的灵敏度、特异度及准确度。结果86例疑似KOA患者经关节镜检确诊78例。高频超声对肌腱病变、关节腔积液、滑膜增生、软骨退行性病变及腘窝囊肿的检出率均高于X线(P<0.05)。高频超声对关节边缘骨质增生、关节面下骨囊性变及关节间隙狭窄的检出率均低于X线(P<0.05)。高频超声诊断KOA的灵敏度和准确度均高于X线(P<0.05)。结论高频超声对非骨性结构KOA病变显示效果较好,对KOA的诊断效能高,可作为首选诊断方法。     

超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖溶液治疗高原地区膝关节骨性关节炎

目的 观察以超声引导下关节腔内注射高渗葡萄糖(HG)治疗高原地区膝关节骨性关节炎的价值。方法 纳入91例高原地区膝关节骨性关节炎患者共124个病变膝关节,根据治疗药物将膝关节分为20%HG组(n=67)、25%HG组(n=42)及玻璃酸钠组(n=15);比较治疗前、后临床及超声评分,评估疗效。结果 治疗后第12、48周,3组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P均<0.05),20%HG组和25%HG组Lysholm评分均较治疗前升高(P均<0.05)。25%HG组治疗前与治疗后第12周Lysholm评分差值、治疗前与治疗后第48周VAS评分差值均高于20%HG组(P均<0.05)。20%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜血流评分较治疗前降低(P均<0.05);25%HG组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12及48周滑膜增生和滑膜血流评分均较治疗前降低(P均<0.05);玻璃酸钠组治疗后第48周关节渗出评分较治疗前降低(P<0.05),治疗后第12...     

人工全膝关节表面置换治疗膝关节骨性关节炎伴重度膝内翻畸形的临床效果

目的探究人工全膝关节表面置换(TKA)治疗膝关节骨性关节炎(KOA)伴重度膝内翻畸形的临床效果。方法根据治疗方式的不同将本院收治的60例KOA伴重度膝内翻畸形患者分为对照组(23例,胫骨高位截骨术)和观察组(37例,TKA)。比较两组的手术效果。结果术后1年,两组的ROM、BBS及Lysholm评分均高于术前,且观察组的ROM高于观察组(P<0.05)。术后1年,两组的SF-36各项评分均高于术前(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论TKA治疗KOA伴重度膝内翻畸形的临床效果显著,可提高ROM,且患者无需经历二次手术。     

骨关节炎患者膝关节内区形态学的超声评估

<正>膝关节骨关节炎(osteoarthritis of knee joint,OAK)是一种常见的关节疾病,易致残,对患者的身体机能和心理影响甚大。该病多于中年以后发生,60岁以上人群的患病率为50%,且女性多于男性[1]。通常OAK的诊断是基于临床评估确定,由放射学诊断补充。近年有研究[2-3]试图应用超声来诊断OAK,但多着重于观察滑膜、积液、软骨等,却鲜有对关节间隙的研究。本组通过超声测量内侧关节间隙及半月板突出相关参数,旨在评估OAK内区形态学改变。     

维吾尔医护理在膝骨关节炎患者中的应用与效果

目的探讨膝骨关节炎维吾尔医护理的有效性及安全性。方法对103例膝骨关节炎患者实施维吾尔医特色护理,即心理护理、饮食护理、生活护理、用药护理和膝骨关节炎维吾尔医护理技术操作。结果患者出院时心理状态、饮食禁忌、生活调理和用药状态评分均高于入院时,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对膝骨关节炎患者进行维吾尔医护理效果显著,且具有安全性。     

膝关节镜术后肌力强化训练对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的 探讨膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节镜术后肌力强化训练的临床疗效,并分析其对膝关节功能的影响.方法 选择2018年12月至2020年12月于我院行膝关节镜手术治疗的86例KOA患者为研究对象,根据术后康复方案的不同将其分为对照组和观察组,每组43例.对照组术后进行常规康复训练,观察组在对照组基础上增加肌力强化...     

应用高频超声评价昆仙胶囊对膝骨关节炎的疗效

目的 通过高频超声探查双膝关节软骨变化评价昆仙胶囊对膝骨关节炎（KOA）患者的疗效。方法 收集KOA患者43例,随机分为对照组（24例）和治疗组（19例）,对照组应用盐酸氨基葡萄糖＋美洛昔康;治疗组在对照组用药基础上加用昆仙胶囊。两组分别于治疗前及治疗3个月对膝关节疼痛程度进行视觉模拟评分法（VAS）评分,同时应用超声探查股骨滑车沟（TG）、股骨内侧髁（MFC）和股骨外侧髁（LFC）处软骨,对软骨损伤程度进行分级。结果 与治疗前相比,治疗组与对照组治疗3个月VAS评分均降低,差异有统计学意义（P＜0.01）,对照组治疗3个月MFC超声分级、LFC超声分级无明显变化,TG超声分级、超声分级总分增加（P＜0.05）,治疗组治疗3个月TG超声分级、MFC超声分级、LFC超声分级及超声分级总分均无明显变化。与对照组相比,治疗组VAS评分下降更明显（P＜0.01）,TG超声分级、超声分级总分差异有统计学意义（P＜0.05）,MFC超声分级、LFC超声分级变化差异无统计学意义。结论 昆仙胶囊联合盐酸氨基葡萄糖和美洛昔康治疗KOA可以缓解疼痛,延缓疾病进展,高频超声评估关节软骨损伤程度可作为KOA疗效评估方法,具有一定的临床推广价值。     

全膝关节置换修复老年重度膝骨关节炎：疗效及生活质量评估

背景：全膝关节置换是治疗膝关节骨关节炎的有效方法,基于生物-心理-社会医学模式的转变,生活质量的概念在医学领域中逐渐得到了关注。 目的：观察人工全膝关节置换对老年重度膝关节骨关节炎患者疼痛、功能及生活质量的影响。 方法：选择2010年1月至2013年1月在内蒙古医科大学第二附属医院就诊治疗重度膝关节骨关节炎的患者102例,进行临床观察及12个月随访。将行人工全膝关节置换患者59例作为全膝关节置换组,确诊但未行手术而采用药物等保守治疗患者43例作为对照组。在治疗前和治疗后12个月均对患者进行美国纽约特种外科医院评分（HSS 评分）和健康相关生活质量的 WHOQOL-100量表评价,并分析各相关因素与 HSS 评分及WHOQOL-100各项评分之间的相关性。 结果与结论：患者治疗后12个月,全膝关节置换组膝关节HSS评分等级为良,总分为（82.03±10.17）分,明显优于对照组（P〈0.01）;全膝关节置换组WHOQOL-100评分显著优于对照组,组间差异有显著性意义（P〈0.01）,心理子项评分接近于正常人群（P〉0.05）。回归分析结果显示,婚姻状况（β=1.988）、并发症（β=2.035）及HSS评分（β=2.108）为影响患者置换后生活质量的主要因素。提示HSS评分能较好地评估人工全膝关节置换改善老年重度膝关节骨关节炎疼痛及功能障碍的疗效,将WHOQOL-100评分引入到人工全膝关节置换的疗效评估中能更全面的评价置换后患者的生活质量。婚姻状况、并发症及HSS评分是影响膝关节骨关节炎患者生活质量的主要因素。其中深静脉血栓影响患者离床时间,研究发现随访期间有配偶照顾对患者生活质量及心理状态都有正面的影响。     

Ultrasonographic assessment of Baker's cysts after intra-articular corticosteroid injection in knee osteoarthritis

PURPOSE: To assess sonographic changes in Baker's cysts (BCs) of patients with knee osteoarthritis after a single intra-articular corticosteroid injection. METHODS: Thirty patients with knee osteoarthritis complicated with a symptomatic BC received a single intra-articular injection of 40 mg triamcinolone acetonide. Knee pain, swelling, and range of motion were evaluated. BC area and thickness of the cyst wall were measured with sonography before and 4 weeks after local treatment. RESULTS: A significant improvement in knee pain, swelling, and range of motion after corticosteroid injection was accompanied by a decrease in size of the BCs as well as in thickness of the cyst wall as measured by sonography. Moreover, the reduction of BC area on sagittal scans after treatment was significantly correlated with the improvement in range of motion. CONCLUSIONS: In this series of osteoarthritis patients, injection of corticosteroids inside the knee joint accounted for a reduction in BC dimensions as well as cyst wall thickness. Sonography can be used not only for the diagnosis of BCs but also to monitor response to therapy.