成人肾母细胞瘤1例报告

患者男性,２２岁。间歇性全程无痛性肉眼血尿２周,无膀胱刺激征。查体：一般可,肾区无叩痛,腹软,无压痛及反跳痛,未扪及肿块。Ｂ超：左肾显示不完整,其下极可见９．９ｃｍ×９．８ｃｍ的低中回声团,回声团内回声不均,边界不规整。诊断：左肾肿瘤。腹平片：左肾影...     

肾母细胞瘤1例

患儿　男 ,6岁。腹部肿物 3年 ,3年前出现血尿 ,无疼痛 ,当地就诊发现左腹部肿物 ,未给特殊治疗。不久血尿消失 ,腹部肿物逐渐增大 ,无腹痛。外科检查 :全腹膨隆 ,腹肌软 ,肝未扪及巨大肿块 ,约 2 5cm× 2 0cm× 18cm ,质硬 ,无触痛。B超发现腹腔内巨大占位 ,囊实性 ,临床考虑到患儿生存时间较长 ,瘤体巨大 ,多为畸胎瘤。CT平扫见左侧腹腔内巨大肿块 ,大小约为 2 0cm× 19cm× 13cm ,边界尚清 ,左侧肾盂 ,肾盏受压变形 ,与肾脏分界不图 1　左侧腹腔内巨大囊实性肿块 ,大小约 2 0cm× 19cm× 13cm ,边界尚清 ,包膜完整 ,其内密度不均　图 2…     

肾母细胞瘤2例报告

肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Ｗｉｌｍ′ｓ瘤,是儿童期最常见的肾脏恶性肿瘤,绝大多数发病年龄为１～４岁,青少年少见,成人罕见。我院收治２例,均经手术病理证实,现报告如下。１病例报告例１患者,男,７岁半,发现左肾区包块１个月。查体：左肾区触及巨大包块,叩击痛...     

成人肾母细胞瘤1例

肾母细胞瘤(nephroblastoma，Wilmstumor)又称肾胚胎瘤、肾胚细胞瘤。Wilms于1899年首次对该病做了详细描述，故又称Wilms瘤。肾母细胞瘤起源于后肾胚基，在肾实质中发展，长大过程中形态畸变，侵犯周围的肾脏组织。可与先天性畸形伴发，如偏身肥大、无虹膜、尿道下裂、睾丸未降、马蹄肾等。90％病例在8岁以前发病，新生儿及成人罕见。本院自1992年以来，10年间收治肾母细胞瘤共3例，占同期收治肾肿瘤的3．85％(3／78)，其中成人肾母细胞瘤仅1例，现报告如下。     

成人肾母细胞瘤1例

肾母细胞瘤(nephroblastoma，Wilmstumor)又称肾胚胎瘤、肾胚细胞瘤。Wilms于1899年首次对该病做了详细描述，故又称Wilms瘤。肾母细胞瘤起源于后肾胚基，在肾实质中发展，长大过程中形态畸变，侵犯周围的肾脏组织。可与先天性畸形伴发，如偏身肥大、无虹膜、尿道下裂、睾丸未降、马蹄肾等。90％病例在8岁以前发病，新生儿及成人罕见。本院自1992年以来，10年间收治肾母细胞瘤共3例，占同期收治肾肿瘤的3．85％(3／78)，其中成人肾母细胞瘤仅1例，现报告如下。     

畸胎瘤样肾母细胞瘤1例

患儿男,23个月。因腹部膨隆、较硬,来院检查。B超发现右侧后腹膜肿瘤。查体：腹部可扪及巨大肿块,约15cm×12cm×13cm大小,质较硬。其他一般指标基本正常。     

成人罕见肾母细胞瘤1例

患者 女,45 岁.主诉:反复左侧腰背部不适 3 月余.患者 3 月前无明显诱因出现左侧腰腹部不适,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛等不适,在外院行彩超检查发现左肾软组织肿块,一直未给予重视,患者考虑为劳累所致不适,3 月内症状未见明显好转.     

肾母细胞瘤伴硬脑膜、骨骼多发转移1例

肾母细胞瘤是小儿常见的恶性肿瘤,发生转移的几率极高,最常见肺部及肝脏的转移,颅内和骨骼的转移较少见,两者同时发生转移更为罕见.本科近期遇见1例,现结合     

幼年型卵巢颗粒细胞癌腹膜广泛转移1例报告

患者女,14岁,因纳差、乏力半年,腹胀半月住院。半年前无明显诱因出现食欲不振,乏力,偶有恶心、呕吐,并伴有头晕,呈进行性消瘦。半月前出现腹胀且逐渐加重。体检:腹部可触及一巨大包块,边界不清,质地柔韧,活动度差。彩超检查:腹盆腔内见一巨大低回声肿物,其上缘到肋上13mm,下缘达盆腔底部,边界欠清,无包膜,其内见散在卵圆形液性暗区,并见棒状血流信号。CT所见:腹盆腔内见直径22cm×24cm×14cm大小囊实性肿块,境界不清,无包膜,上界位于小网膜囊内,下界达盆底部,肿块形状与网膜分布相似。肿块内可见分布不均、大小不等的囊性结节影,境界不清楚…     

假性甲状旁腺机能低下1例报告

患者　男 ,12岁。反复头痛、四肢抽搐 1年余。查体 :矮胖、圆脸、斜视、短指 (趾 ) ,皮肤粗糙 ,四肢肌力正常 ,无病理反射。实验室检查 :血钙 0 .98ｍｍｏｌ/Ｌ ,血磷正常。Ｂ超 :甲状旁腺正常。ＣＴ表现 :双侧豆状核、尾状核及丘脑呈对称性钙化 (图 1)。脑室系统形态大小正常 ,中线结构居中。诊断 :假性甲状旁腺机能低下。讨论 :假性甲状旁腺机能低下是先天性肾小管和 (或 )骨对甲状腺素反应不良而引起的疾病。以儿童和青少年多见。临床表现为个子矮胖 ,圆脸 ,斜视 ,短指 (趾 ) ,皮肤粗糙 ,癫痫发作以及锥体外系运动障碍。实验室检查仅为血…     

支气管结石1例报告

支气管结石又称咯石症 ,较为罕见 ,近年少见报道。现将我们遇到 1例以咳血痰、咯石就诊 ,经纤维支气管镜检查及CT检查确诊的病例报道如下。患者　男 ,2 0岁。因阵发性咳嗽、胸痛、咯石、咳血痰于2 0 0 2 -0 9-2 2入院。患者 4月前无诱因出现气急伴咳嗽。 0 8-10剧烈运动后出现阵发性咳嗽、胸痛 ,咯出结石 1个 ,约黄豆大小 ,伴血痰。发病以来共咯出大小不等结石 10余枚 ,大至黄豆 ,小至米粒大小。胸片于双侧肺门区及右下肺可见多个钙化影 (图 1) ,与支气管关系密切。CT检查 :支气管隆突处可见钙化影并向下延续到右中间段支气管开口处并突入…     

致密性骨发育不全1例

女,14岁,主诉左髋痛1年.查体:身高124 cm,头大面小,均匀性侏儒,问答切题.X线检查:双侧上下肢、脊柱、肋骨、骨盆及头颅骨密度弥漫性增高,骨皮质增厚,骨髓腔狭窄;颅骨发育不全,前、后囟未闭,明显扩大呈湖泊状,见缝间骨,下颌角消失;双侧锁骨远端发育不全,肩锁关节间隙增大;双手末节指骨末端发育不全,变尖、部分缺损;脊柱椎体呈夹心椎.     

鼻结石1例报告

患者女,46岁。右鼻腔肿物3年,鼻塞,有时流脓血性分泌物,头痛、头晕。自述30年前有过鼻部不适,原因不清。五宫科检查见:右侧鼻腔内有形态不规则、表面粗糙的块状肿物,呈褐色,质地坚硬,带恶臭。CT冠状位扫描:右侧鼻腔内见不规则形致密状阴影,密度不均匀,似爆米花样,内可见低密度气体影,CT值可高达1800 HU,最大截面约1.8 cm×2.5 cm。鼻腔扩大,骨壁受压变薄,上颌骨受压中断,中下鼻甲结构不清,致密影周围及右筛窦、上颌窦内可见软组织密度影(图1)。CT诊断:右鼻腔内结石并右侧鼻窦炎症。治疗:在局麻下,用鼻骨咬钳咬碎结石,分次经鼻前孔取出数…     

喉气囊肿1例报告

患者女,25岁。声嘶20余年,伴右颈部包块1年入院患者生后开始讲话即发音嘶哑,未予治疗。1年前发现右颈有一软性包块,挤压可缩小。检查:右颈部扪及一隆起肿块,5mm×5mm大小,边光滑,质软,囊性感,压之略缩小。纤维镜:右会厌披裂见5mm×6mm囊肿状物,广基呈粉红色,向达右喉室。临床诊断:右喉室囊肿。CT检查:右会厌披裂见规则囊性含气肿块,边清晰,其内CT值分别为15HU、960HU,肿块边缘多发点状高密度CT值为262HU(图1),强扫描未见强化(图2)。肿块向下延至右喉室,向右达颈前状舌骨膜(图3)。颈部未见肿大淋巴结。CT诊断:喉部良占位病变。图1轴位C…     

骨斑点症1例

患者男,33岁,因右膝关节外伤就诊.查体发育良好,实验室检查正常. 右膝关节X线片示:右股骨远端及胫腓骨近端可见多个大小不等、分布不均、边缘清晰的斑点状及条索状致密影,无骨膜反应及骨质增厚.     

蜡油样骨病1例报告

患者女,38岁。右手及前臂肿痛20余年,劳累后加剧,近来手指疼痛加重。查体:右手、前臂桡侧肿胀、隆起,皮肤色泽正常。触之表面高低不平,坚硬如石,边界清楚,轻度压痛。诸关节活动受限。X线检查:右肩胛骨上缘示“团块状”、“象牙质”样高密度骨化影,关节盂见斑点状致密影。右肱骨外侧骨皮质内缘骨质增厚、硬化,呈“蜡油样”流注,髓腔变窄,关节内亦见斑点状致密影,骨干外形轮廓无明显改变(图1)。右手第1、2指,掌骨骨皮质增厚、硬化,呈“象牙质”样改变,髓腔趋于消失。右手第3近节、中节指骨皮质内缘骨质增厚、硬化,髓腔变窄,骨干外形无改变。…     

骨斑点症1例报告

骨斑点症是一种罕见而无害的疾病,病因不明。现将我院发现的1例报告如下。1　病例资料　　患者　女,2 1岁。因车祸右肩外伤来我院就诊。体检:患者身高162cm ,体态匀称,智力正常,日常无任何不适。右肩轻度肿胀,关节活动受限。X线平片:右肩关节未见骨折及脱位征象,但于肱骨近端干骺端松质骨内见散在分布,大小不等,圆形、椭圆形或条状致密影。于是进行全身骨骼透视定位后拍X线平片,除颅骨、肋骨、锥体等骨外,全身各骨均有不同程度受累,以双肩关节及骨盆明显(图1,2 )。诊断:骨斑点症。图1,2　双肩关节组成骨松质骨内散在分布,大小不等,圆形、椭…