头孢菌素联用阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎临床观察

目的：观察头孢菌素与阿奇霉素联用序贯疗法治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法：对住院的68例支气管肺炎患儿随机分为两组,实验组34例患儿静脉点滴头孢曲松钠及阿奇霉素治疗34d后改为头孢克肟及阿奇霉素口服治疗5～7d;对照组连续静脉点滴头孢曲松钠及阿奇霉素治疗7～10d。结果：实验组和对照组治愈率差异无显著性（P〉0．05）。结论：头孢菌素与阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎可采用序贯疗法。     

克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎对照观察

目的：对照观察克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法：克拉霉素组口服克拉霉素每次7．5mg／kg,每天2次;阿奇霉素组口服阿奇霉素10mg／（kg·d）顿服,连服3d停4d为1疗程。疗程均为2～3周。结果：克拉霉素组有效率85．0％,阿奇霉素组66．7％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：克拉霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎42例疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及不良反应.方法:将84例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组应用阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,1次/d,5～7d后改用口服阿奇霉素序贯治疗,总疗程为3～4周;对照组应用红霉素20～30 mg/( kg·d)静脉滴注,2次/d,7～14 d后改用罗红霉素口服序贯治疗7～14d.治疗期间停用其他抗生素,比较两组临床疗效和临床症状、体征消失时间及不良反应.结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.62％和95.24％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组主要临床症状、体征消失时间及平均住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的胃肠道反应、局部静脉疼痛等不良反应明显发生率低于对照组(P＜0.05).结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有起效快、疗效好、不良反应少等优点,是治疗小儿支原体肺炎的理想药物.     

红霉素、阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察

目的探讨红霉素、阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体(MP)肺炎的疗效。方法将临床疑似MP肺炎的患儿随机分入治疗组及对照组,并立即按不同方案开始治疗。选择病后7～10d采血检测血清中MP-IgM,留取两组中MP-IgM(+)患儿作为观察对象。治疗组:首先静滴红霉素3～5d,继之序贯阿奇霉素间歇口服,总疗程3～4周;对照组:首先阿奇霉素针10mg/(kg·d),静脉滴注,1次/d,连续2d,之后间歇口服阿奇霉素序贯治疗,总疗程3～4周。结果治疗组发热、咳嗽、肺部干湿啰音消失时间均较对照组显著缩短(p<0.05;治疗过程中胃肠道反应发生率,两组间无差异(P>0.05);两组治疗后血清谷丙转氨酶(SGPT)较治疗前均无显著增高(P>0.05)。结论短期红霉素静滴、继之序贯阿奇霉素间歇口服治疗儿童MP肺炎,疗效优于单纯阿奇霉素序贯治疗,不良反应相对小,值得临床推广。     

两种阿奇霉素序贯治疗方案治疗儿童支原体肺炎的疗效比较

目的：比较两种阿奇霉素序贯治疗方案治疗儿童支原体肺炎的疗效及安全性。方法：将76例儿童支原体肺炎患儿随机均分为观察组和对照组。观察组患儿给予注射用阿奇霉素10mg／（kg·d）,静脉滴注,qd,连续给药3d,停用4d,更换为阿奇霉素肠溶胶囊10mg／（kg·d）,qd,口服,连续给药3d,停用4d;对照组患儿给予注射用阿奇霉素10mg／（kg·d）,静脉滴注,qd,连续给药5d,停用2d,更换为阿奇霉素肠溶胶囊10mg／（kg·d）,qd,口服,连续给药5d,停用2d。两组患儿的疗程均为14d。比较两组患儿的临床疗效;记录所有患儿退热时间、咳嗽好转时间、肺部哆音消失时间、平均住院时间及不良反应发生情况。结果：两组患儿的总有效率、退热时间、咳嗽好转时间、肺部哆音消失时间及平均住院时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阿奇霉素采用给药3d停4d的序贯疗法治疗儿童支原体肺炎更安全,患儿依从性更好。     

阿奇霉素5天疗程与7天疗程治疗支原体肺炎疗效对比

目的：比较阿奇霉素5天疗程与7天疗程治疗支原体肺炎疗效差别。方法将125例支原体肺炎患儿随机分为治疗组62例和对照组63例,治疗组给予阿奇霉素连续静脉滴注5天治疗,对照组给予阿奇霉素连续静滴7天治疗,观察两组患者症状改善情况、临床疗效。结果两组临床疗效有效率经Ridit分析P＞0.05,差异无显著性。结论阿奇霉素5天程治疗与7天疗程疗效无统计学差异,但前者可减少用药频率。     

阿奇霉素序贯疗治疗在小儿肺炎支原体肺炎中的应用效果分析

目的探讨阿奇霉素在小儿肺炎支原体肺炎中序贯治疗的临床效果。方法选择我院肺炎支原体肺炎患儿共100例,所选患儿随机分为观察组和对照组。对照组和观察组均给与一般治疗。对照组患儿采用红霉素治疗,每天25～30mg/kg静脉滴注,1次/d,连续应用5d,而后口服红霉素,每天25～30mg/kg,连续应用7d。观察组采用阿奇霉素序贯治疗,给予阿奇霉素注射液每天10mg静脉滴注,1次/d,连续应用5d,而后口服阿奇霉素干混悬剂,每天10mg/kg,1次/d,连续应用3d。结果观察组治疗后总有效率为96.0%,对照组治疗后总有效率为80.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗治疗在小儿肺炎支原体肺炎临床效果显著,能够显著改善患儿临床症状,值得借鉴。     

阿奇霉素联合转移因子口服溶液治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素联合转移因子口服溶液对小儿肺炎支原体肺炎的疗效.方法:肺炎支原体肺炎患儿100例随机分为观察组和对照组各50倒,观察组采用阿奇霉素联合转移因子口服溶液治疗,对照组单用阿奇霉素.疗程2周结束后观察疗效,随访2月观察有无复发.结果:观察组发热、咳嗽、肺部体征消失和X线胸片恢复时间和对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间治愈率差异有统计学意义(P＜0.05);观察组无复发,对照组3例(6%)复发.结论:阿奇霉素联合转移因子口服溶液治疗小儿肺炎支原体肺炎疗程短,治愈率高,复发率低,提示联合用药具有明显的优越性.     

红霉素、阿奇霉素治疗早期小儿支原体肺炎32例临床观察

目的探讨小儿支原体肺炎早期用红霉素、阿奇霉素治疗的临床疗效。方法对就诊时未明确病原体的46例肺炎患儿先用红霉素类药物治疗,给予阿奇霉素5～10mg/（kg.d）或红霉素25mg/（kg.d）静脉用药。经检测肺炎支原体抗体（MP-IgM）阳性的32例,继续用阿奇霉素治疗（疗程满7～10d后改口服,服3d,停4d）3～4周;并设确诊的肺炎支原体肺炎30例为对照组。结果支原体肺炎早期用红霉素、阿奇霉素治疗,比确诊后再换用红霉素、阿奇霉素治疗在发热、咳嗽、肺部体征改善、消失方面均有显著效果,两组治愈率经统计学处理后进行比较,均有显著效果（P〈0.05）;而普通肺炎患儿也未出现病情恶化,同期治愈。结论支原体肺炎早期用红霉素、阿奇霉素治疗的疗效满意,可缩短病程,减少并发症的发生,有较高的临床实用价值。     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效及副作用观察

目的评价阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。方法将12;1例肺炎支原体肺炎的患儿随机分为阿奇霉素序贯组及对照组。阿奇霉素序贯组62例,给予红霉素30mg／（kg·d）,分2次静脉滴注,治疗3—5d后予阿奇霉素口服序贯治疗,10mg／（kg．d）,每周连服3d停用4d为1疗程,共3疗程;对照组59例,静滴红霉素30mg／（kg·d）,分2次静脉滴注,共14d。治疗2周后进行疗效评定及副作用统计。结果阿奇霉素序贯组总有效率90．3％,对照组总有效率71．1％,两者有显著性差异（X^2=10．51,P〈0．05）;阿奇霉素序贯组总不良反应发生率27.4％,对照组总不良反应发生率67．8％,两者有显著性差异（X^2=13．63,／9〈0．05）。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎有效安全。     

左氧氟沙星与阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效观察

目的:观察左氧氟沙星与阿奇霉素治疗社区获得性支原体肺炎(CAMP)的临床疗效和安全性。方法:108例CAMP患者随机分成A组(n=54)与B组(n=54)。A组给予左氧氟沙星0.6g,qd,静脉滴注,疗程7d;B组给予阿奇霉素0.5g,qd,静脉滴注,疗程7d。观察2组患者临床疗效、不良反应。结果:A组与B组总有效率分别为83%、56%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);A组与B组不良反应发生率分别为11%、9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星治疗CAMP临床疗效较阿奇霉素好,二者均有较好的安全性。     

红霉素、阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效比较

目的:比较红霉素、阿奇霉素序贯治疗与单用阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:将122例患儿随机分为治疗组62例和对照组60例。治疗组静脉滴注红霉素20～30mg·kg-·1d-1,3～5d;发热减轻即改为静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-·1d-1,5d,间隔4d后改口服阿奇霉素(5～10mg·kg-1·d-1)3d,停药4d,后据临床症状、体征及胸片选择是否继续口服阿奇霉素,共治疗3～4周。对照组静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1,5d,间隔4d再次静脉滴注阿奇霉素5～10mg·kg-1·d-1,治疗4d后间隔4d改口服阿奇霉素(5～10mg·kg-1·d-1)3d,停药4d后据临床症状、体征及胸片选择是否继续口服阿奇霉素,共治疗3～4周。观察比较2组患者的疗效,退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间及不良反应等。结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为70.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿支原体肺炎采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗较单用阿奇霉素治疗效果好,病程短,不良反应未增加。     

红霉素和阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效及耐药情况

目的比较红霉素和阿奇霉素对支原体肺炎的疗效及耐药情况。方法回顾性分析有支原体工gM检查阳性的85例患者：A组采用红霉素静脉滴注治疗;B组采用阿奇霉素静脉滴注治疗;5d后无效改用红霉素静脉滴注治疗,有效者改为阿奇霉素口服序贯治疗。结果两组在发热、咳喘、肺部音消失方面均有统计学差异。结论红霉素在支原体肺炎的发热、咳喘、肺部啰音的消失方面均优于阿奇霉素,阿奇霉素治疗肺炎支原体有耐药现象。     

阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德和可必特雾化吸入治疗小儿支原体肺炎40例

目的 观察阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德和可必特雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将2010年10月至2012年12月医院诊治的支原体肺炎患儿80例,随机分为阿奇霉素序贯治疗组(对照组)40例,阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德和可必特雾化吸入治疗组(试验组)40例,疗程7d,比较两组疗效.结果 总有效率对照组为92.50％,试验组为97.50％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而试验组患儿咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间均比对照组有显著缩短(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法联合布地奈德和可必特雾化吸入治疗小儿支原体肺炎有协同作用,可明显改善临床症状和体征,缩短病程,疗效显著,值得临床推广.     

采用首周红霉素疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效分析

目的:探讨采用首周红霉素疗法治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:将128例非重症MPP患儿随机分为观察组68例和对照组60例。观察组第1周给予红霉素20～30 mg/(kg.d)分2次静脉滴注(简称"首周红霉素疗法"),后2～4周同对照组;对照组第1周给予阿奇霉素10 mg/(kg.d)静脉滴注,1次/d,用3 d停4 d,1周为一个疗程,后视病情继续静脉或改口服给药,序贯治疗3～4个疗程。病情发展成重症者联用第三代头孢菌素和糖皮质激素。观察两组患儿发热、咳嗽、肺部啰音消失时间和重症MPP的发生率。结果:观察组退热时间、止咳时间及啰音消失时间均缩短,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组重症MPP较少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用"首周红霉素疗法"治疗儿童MPP可以较快缓解临床症状,缩短病程,减少重症MPP的发生。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察

目的:探讨阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法:80例肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素,2周后观察疗效。结果:观察组在体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和细菌转阴率方面,均好于对照组,二者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率77.5%,二者比较具有显著性差异(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为15.0%,对照组药物不良反应发生率为20.0%,二者比较无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎可以快速改善症状、治疗效果好、毒副反应小,值得临床推广应用。     

丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效观察及对患儿血清NT-proBNP水平影响分析

目的:分析丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效观察及对患儿血清NT-proBNP水平影响.方法:70例重症支原体肺炎患儿随机分为研究组与对照组,每组患儿35例.对照组给予阿奇霉素10 mg/kg+氯化钠注射液250 ml中,缓慢静点,1次/d,连续5 d后,休息3 d,再静点5 d;研究组在阿奇霉素基础上结合丙种球蛋白,5岁以下患儿0.05～0.15 ml/(kg·d),6岁及以上患儿6 ml/d,静滴,连续5 d后,休息3 d,再静滴5 d.结果:治疗总有效率研究组高于对照组,且有显著性意义(P＜0.05);研究组肺部湿罗音、咳嗽及发热消失时间快于对照组,且有显著性意义(P＜0.05);两组血清NT-proBNP水平治疗后较治疗前降低,且有显著性意义(P＜0.05);研究组血清NT-proBNP水平治疗后低于对照组,且有显著性意义(P＜0.05).结论:丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗儿童重症支原体肺炎的疗效显著,且能够降低血清NT-proBNP水平.     

自拟清肺汤加阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察

目的总结自拟清肺汤加阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，寻找中西医结合治疗该病的优点。方法对2000年1月至2006年6月收治的小儿支原体肺炎155例患儿按2：1的比例随机分为两组，采用中药自拟清肺汤加西药阿奇霉素治疗的103例为治疗组，采用阿奇霉素治疗的52例为对照组。6d为1个疗程结束后总结其临床疗效。结果治疗组103例中痊愈72例，占69．90％，有效24例，占23．30％，未愈7例，占6．80％，总有效率93．20％；对照组52例中痊愈16例，占30．77％，有效26例．占50．00％，无效10例，占19．23％，总有效率80．77％。两者痊愈比较P〈0．01，两组总有效率比较P〈0．05，差异有统计学意义。结论采用中药自拟清肺汤加阿奇霉素能快速改善支原体肺炎患儿的临床症状和体征，促进其恢复，临床疗效好，是治疗小儿支原体肺炎的较好方法。     

阿奇霉素序贯法联合炎琥宁治疗60例小儿支原体肺炎的不良反应分析

目的：探讨阿奇霉素序贯法联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎的不良反应。方法：选取小儿支原体肺炎120例,根据其治疗方法的不同可分为观察组和对照组各60例,对照组给予阿奇霉素序贯法治疗,观察组在此基础上给予炎琥宁,比较两组临床疗效,分别检测两组肠道菌群失调程度,观察不良反应。结果：观察组的治疗有效率明显高于对照组治疗（96.67%vs 76.67%,P＜0.05）;治疗后3 d,两组肠道菌群失调和不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）,停药后症状缓解。结论：阿奇霉素序贯法联合炎琥宁治疗小儿支原体肺炎较单纯给予阿奇霉素治疗效果更显著,临床上应注意合理用药,减少不良反应发生。