初治HIV感染者同伴支持体验的质性研究

目的了解初治艾滋病病毒(HIV)感染者在参与同伴支持中的体验。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对17名参与同伴支持项目的患者进行半结构式深入访谈,了解初治HIV感染者在参与同伴支持中的体验,采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析和整理,提炼主题。结果初治HIV感染者同伴支持体验可归纳为3个主题:主题1为获得社会支持(信息支持,情感支持和工具性支持);主题2为多样化的同伴支持形式;主题3为担忧隐私暴露。结论同伴支持者可以通过多种形式为患者提供支持。但是同伴支持在为患者服务的同时也存在一定的隐私暴露的风险。医务人员在将同伴纳入艾滋病医疗服务系统时,需要灵活应用同伴支持,以使同伴支持效果最大化。     

医务人员HIV职业暴露后心理体验的质性研究

目的深入了解医务人员艾滋病病毒(HIV)职业暴露后的心理体验。方法选取台州市4家三级医院11例在工作场所HIV职业暴露的医务人员,以深入性访谈方式进行资料收集,并使用现象学的分析方法及Nvivo8.0中文版软件辅助分析资料,将访谈内容深入分析、整理并提炼主题。结果医务人员HIV暴露后的心理体验可归纳为2个主题群:心理体验的动态过程3个阶段(精神寄托、情感支持、有效应对)和3个维度(正性生存意识、健康至上的价值观、创伤遭遇后衍生的利他)。结论医务人员HIV职业暴露后,应关注其心理、情感的变化,帮助其顺利走出创伤阴影,最终达成其社会、心理功能的完好状态。     

我国50岁及以上新报告男性HIV感染者感染方式相关研究进展

我国每年新报告50岁及以上HIV感染者数量不断上升,成为我国艾滋病疫情新的特点。老年男性仍存在较强的性需求,但防艾知识缺乏,安全套使用率低,使该群体容易通过婚外异性性行为、同性性行为感染HIV,并通过婚内性行为将艾滋病带入家庭,造成配偶的感染。此外,我国老年男性HIV感染者的感染方式调查结果相较青年群体容易出现受到社会期望偏倚的影响,男男性接触传播比例更可能被低估,建议加强对该人群传播方式的研究,进一步摸清老年男性艾滋病感染方式特点,为制定针对性的预防措施提供技术支持。     

老年HIV感染者运动促进与障碍因素的质性研究

目的 描述老年HIV感染者运动的促进与障碍因素,为制订相应的运动促进项目提供依据.方法 本研究为描述性质性研究,采用便利抽样和目的 抽样法选取2020年7月至2021年1月上海市艾滋病定点诊疗机构艾滋病门诊的老年HIV感染者12名进行半结构式访谈.采用传统内容分析和归纳式内容分析法分析资料.结果 12名访谈对象中男性8...     

HIV感染者非理性信念的质性研究北大核心CSCD

目的 探寻HIV感染者特有的非理性信念,为制定心理干预计划提供参考。方法 2022年5-7月,以描述性现象学研究方法为指导,采用目的抽样法选取泸州市某三甲医院门诊感染科和7个社区卫生服务中心的48名HIV感染者为研究对象,进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi现象学研究方法进行资料分析。结果 48名受访对象年龄(47±14)岁;男性31人,女性17人;文化水平以小学和初中为主。根据HIV感染者非理性信念表现提炼出5个主题:歪曲的疾病观;对自我的非理性信念;罪责归他;对权利的非理性看待;倾向于把病情暴露灾难化。结论 HIV感染者对就业政策不熟悉导致其主动失业,把就医歧视合理化,夸大病情为特点的疾病观,严重影响着自身的心理健康、生活质量和权益享受,艾滋病管理人员应引起重视,积极干预。     

绍兴市50岁及以上HIV/AIDS病例特征分析

目的了解绍兴市≥50岁艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)的特征,为制定有针对性的防制措施提供依据。方法在中国疾病预防控制信息系统"艾滋病综合防治信息系统"数据库中,下载绍兴市1997-2014年报告的≥50岁HIV/AIDS病例,并对病例的三间分布、传播途径和样本来源等进行分析。结果 2006-2014年,绍兴市共报告≥50岁HIV/AIDS病例164例,其构成比从2006年的6.3%(3/48例)上升到2014年的19.8%(42/212例)。病例平均年龄为(58±7.2)岁,男女比例为3∶1,本市户籍占81.1%,小学及以下文化占64.0%,农民占62.2%,异性性传播占85.4%,样本来源于医疗机构检测占56.7%。结论绍兴市≥50岁HIV/AIDS病例增长快速,异性性传播是主要传播途径。应加强针对中老年人的艾滋病宣传教育,提高其安全性意识。     

部分地区50岁及以上男性HIV感染者确诊前高危行为核实调查北大核心CSCD

目的 了解50岁及以上男性HIV感染者确诊前高危行为特征,为制定50岁及以上人群艾滋病预防干预策略提供依据。方法 2022年7-11月,在湖北省与江西省选取≥50岁HIV感染者数量较多的地区开展调查。通过艾滋病防治基本信息系统收集基本人口学信息及传播途径等信息作为病例报告信息。通过调查问卷收集确诊前一年内的高危行为等信息作为专题调查信息,将病例报告与专题调查信息进行对比核实。结果 共调查410名≥50岁男性HIV感染者,平均确诊年限为1.22年;全部为汉族;70.73%(290人)已婚有配偶;农民/农民工占65.61%(269人);文化程度初中及以下占86.83%(356人);居住地为农村者占52.68%(216人)。调查对象在病例报告与专题调查中报告的确诊前高危行为史有显著不同,病例报告中确诊前有商业性性行为史、非婚非商性性行为史的感染者所占比分别为79.27%(325人)、14.39%(59人),专题调查中为70.98%(291人)、4.88%(20人),男男性行为史所占比例在病例报告和专题调查中分别为4.63%(19人)和13.41%(55人)。男男性行为误报比例为8.78%(36人误报)。Logistic回归分析显示,职业为农民/农民工(OR=5.06, 95%CI:1.13~22.77)、确诊前做过HIV检测(OR=6.60, 95%CI:1.02~42.62)的感染者男男性行为调查结果误报的可能性高。结论 我国部分地区≥50岁男性HIV感染者报告病例传播途径中异性性传播被高估,男性同性性传播被低估,建议应加强对该人群传播途径的深入研究。     

晚期血吸虫病患者心理体验的质性研究

目的了解晚期血吸虫病(晚血)患者的心理体验,为制定系统科学的护理方案提供依据。方法选取20例晚血患者作为样本,以质性研究中的现象学方法为理论指导,进行质性研究。结果研究对象中,70%(14/20)的患者正常生产劳动受限,50%(10/20)的患者有中度焦虑、易怒等不良情绪,65%(13/20)的患者有中度不适感。结论晚血患者多带有负性情绪,应重视此类患者的心理问题,并给予恰当的心理护理,提高这一特殊人群的生存质量。     

阿克苏地区50岁及以上人群HIV/AIDS流行病学分析

目的分析2013—2017年新疆阿克苏地区50岁及以上艾滋病人群流行病学特征和趋势,为制定有针对性的艾滋病防控措施提供参考依据。方法应用描述流行病学方法,分析2013—2017年阿克苏地区报告的50岁及以上人群HIV感染者/艾滋病病例(HIV/AIDS)数据。结果阿克苏地区共报告50岁及以上1 286例HIV/AIDS,占全地区总报告病例的23.71%,发病率由2013年的50.66/10万上升至2017年的106.70/10万;地区报告发病率居前三位的是沙雅县(113.93/10万)、新和县(107.42/10万)和库车县(75.28/10万),其中男性占25.47%,男女性别比为1.56∶1,以50～59岁为主、占67.96%,农民为主、占60.33%,小学文化程度为主、占48.06%,异性传播为主、占96.20%。结论阿克苏地区50岁及以上HIV/AIDS艾滋病疫情增长迅速,防控形势仍然十分严峻;应采取有针对性的防控措施,降低老年人群艾滋病感染风险。     

50岁及以上HIV／AIDS病人的抗病毒治疗效果

目的了解≥50岁艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人（HIV／AIDS病人）的抗病毒治疗反应。方法2008年1月至2010年10月,在北京地坛医院艾滋病门诊开始抗病毒治疗时年龄≥50岁的HIV／AIDs病人作为观察组（老年组）;采用简单随机抽样法在同一时期内开始抗病毒治疗的805例年龄为18～40岁HIV／AIDS病人中,抽取168例作为对照组（青年组）。对两组病人的疾病状况、抗病毒治疗效果及不良反应进行回顾性比较分析。结果83例老年组和168例青年组的CD4＋淋巴细胞（CD4细胞）基线水平差异无统计学意义;老年组的肌酐清除率低于青年组（P〈0．01）,高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高血糖发生率老年组高于青年组（P=0．044,P=0．004,P〈0．01）。抗病毒治疗6个月后：与基线CD4细胞水平相比,两组CDt细胞均明显增加（P〈0．01,P〈0．01）,增幅老年组为（112．65±107．04）个／μL,青年组为（128．39±113．85）个／μL（P〉0．05）;病毒完全抑制率老年组为82．92％,青年组为83．55％（P〉0．05）。无论是否接受基于D4T的初始治疗方案,老年组发生高血脂和高血糖的风险均高于青年组;两组接受基于AZT的初始治疗方案的病人的白细胞计数与血红蛋白变化幅度,以及两组接受基于NVP的初始治疗方案的病人的天冬氨酸转氨酶（AST）与丙氨酸转氨酶（ALT）变化状况,均无统计学意义。结论老年组与青年组相比,在接受抗病毒治疗后6个月免疫学反应和病毒学应答相同,但老年组病人易出现如高血脂和高血糖以及肌酐清除率下降等情况,因此,在≥50岁的HIV／AIDs病人的抗病毒治疗过程中应加以重视。     

心理干预对HIV感染者心理状况影响的研究

目的探索对艾滋病病毒(HIV)感染者行之有效的心理干预措施,通过心理干预提高HIV感染者生存质量,延缓发病,同时减少HIV的传播。方法使用症状自评量表(SCL-90)对入组的HIV感染者进行心理评测,制定心理干预措施,对完成本研究的179例HIV感染者心理干预前后,SCL-90量表各因子和负性情绪的变化情况进行统计分析,检验心理干预对HIV感染者心理状况影响的效果。结果心理干预后,HIV感染者SCL-90量表各因子分数明显下降(P<0.05),抱有消极心态的患者数量显著减少(P<0.05)。结论心理干预可以减少SCL-90量表的测评分数,减少HIV感染者的负性情绪,改善消极心理状况。     

50岁以上瓣膜性心脏病冠脉造影分析

目的探讨老年瓣膜性心脏病合并冠心病的情况。方法96例50岁以上瓣膜性心脏病住院患者,其中男性38例,女性58例,常规予Judkins法经股动脉或桡动脉行冠脉造影。并结合冠心病的危险因素、瓣膜病的病因、病变部位进行多因素分析。结果96例瓣膜性心脏病患者合并冠心病11例,总发生率11.5%。其中风湿性瓣膜性心脏病82例,合并冠心病7例,发生率8.5%,非风湿性瓣膜性心脏病14例,合并冠心病4例,发生率28.5%,两组相比P<0.05。多危险因素组46例,合并冠心病9例,发生率19.6%,少危险因素组50例,合并冠心病2例,发生率4%,两组相比P<0.05。主动脉瓣病变者合并冠心病2例,二尖瓣病变者合并冠心病3例,联合瓣膜病变者合并冠心病5例,各组相比P>0.05。结论瓣膜性心脏病合并冠心病发生率不高且合并冠心病者多为非风湿性病因,其中危险因素组冠心病发生率较高,不同瓣膜病变在合并冠心病发病率上无显著性差异。     

50岁及以上HIV/AIDS患者生命质量及其影响因素研究

目的 了解四川省泸县和郫都区50岁及以上的HIV/AIDS患者的生命质量现状并分析其影响因素,为改善患者的生命质量提供依据.方法 采用整群抽样方法,应用SF-12生命质量量表进行生命质量评价,并调查可能的影响因素,采用SPSS 21.0进行统计分析.结果 共调查了 556例患者,躯体健康总评(PCS)为(48.50±1...     

HIV暴露后预防首次就诊者恐惧体验的质性研究

目的 了解HIV暴露后预防（PEP）首次就诊者恐惧体验,以期为改善其恐惧制定个性化的干预措施提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,选取2022年6-10月南京市某艾滋病定点诊疗机构首次进行PEP的就诊者进行半结构式访谈,用Colaizzi现象学资料分析法对访谈资料进行分析,提炼主题。结果 13名访谈对象中男性10名,女性3名。共提炼出5个主题：暴露后结局的不确定感与害怕（对PEP效果的不确定感、对阻断药安全性的质疑及不良反应影响的担心、对死亡的恐惧）、信息及支持系统匮乏（疾病相关知识缺乏、社会支持欠缺、医疗资源可及性受限）、多维负性体验（负性心理体验、歧视感知、机体应对失衡）、害怕隐私泄露、担心经济负担重。结论 医护人员应重视PEP首次就诊者恐惧状况,及时为其提供专业化的医疗服务以改善其恐惧体验,有利于高效阻断HIV感染和传播。     

AIDS/HIV 感染者的心理危机干预研究

目的 探讨AIDS/HIV感染者心理危机的干预方法.方法 通过对40例久治效果欠佳的AIDS患者、重症AIDS患者以及40例刚获知经广西壮族自治区疾病控制中心（CDC）HIV抗体确证试验阳性结果的HIV感染者进行护理评估,根据心理危机反应评估的表现,分析其产生的因素,给予相应的心理危机干预.结果 经过危机干预后,患者的心理危机反应显著减轻或者消失,虽然仍有少部分患者存在心理危机反应,但是症状也已经较前明显减轻.结论 针对AIDS/HIV感染者心理危机反应,在临床上给予相应的危机干预,可减轻患者的心理压力,稳定情绪,保证患者的安全,同时使患者积极配合抗病毒治疗及护理,提高生存质量.     

50岁以上脂肪肝防治措施

随着社会的发展,人们的生活方式发生了很大变化,尤其是膳食结构改变及体力活动少了,有资料发现在45～60岁人群经B型超声检出脂肪肝占8%～11%之多。本院2004年体检中心随机抽样调查1813名平均年龄48±1.2岁者B超脂肪肝检出率为7%,其中伴有血压≥140/90mmHg者占44.2%,体重指数≥23者56.6%,TG≥3.2mmol/L占20.9%。脂肪肝的发生除了酒精、超体重、药物之外,与其相关的疾病包括高血压、高血糖,高脂血症十分密切,同时在防治对策方面也应针对降血压,控制糖尿病,降血脂尤其是高甘油三酯血症。具体措施可分非药物处理及药物处理:非药物处理,改变膳…     

急性心肌梗死患者住院期间心理体验的质性研究

目的 明确急性心肌梗死(AMI)患者住院期间的心理体验.方法 以2012年11月至2013年2月就诊于河南科技大学第一附属医院心内科的10例AMI患者为研究对象,对其进行半结构式深度访谈,采用扎根理论质性研究法分析资料.结果 AMI患者住院期的心理体验可归纳为6个主题,即确诊时的无奈和依赖、AMI引起的将死感、对治疗中各种问题的困惑、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的安心感、对AMI的后怕和对过度治疗的担心.而对治疗中各种问题的困惑又可以归纳为3个次主题,即手术时间的困惑、术后排便问题的困惑和AMI相关知识细节的困惑.结论 AMI患者住院期间伴随着复杂的心理体验,医务人员有必要依据患者心理体验采取有效沟通与介入措施,以满足患者需求.     

HIV感染者心理弹性量表的初步编制

目的 编制HIV感染者心理弹性量表,为测量其心理弹性水平提供工具.方法 研究分为三个阶段,第一阶段:选取14名HIV感染者进行质性访谈,将访谈结果进行编码,形成心理弹性条目池.第二阶段:专家对量表条目进行修改和评价,内容效度检验,初步形成心理弹性量表.第三阶段:采用第二阶段形成的量表对HIV感染者进行连续2次心理弹性测...     

云南省艾滋病高流行区≥50岁HIV感染者艾滋病知识知晓水平调查

目的了解≥50岁艾滋病病毒(HIV)感染者艾滋病知识知晓水平和高危行为现状,为制定防制策略提供科学依据。方法采用整群抽样方法,抽取云南省4个县(区、市)中各一个疫情较重的乡镇≥50岁HIV感染者进行一对一问卷调查,样本量201人。结果调查对象的艾滋病知识知晓率为93.5%,多因素非条件Logisitic回归分析显示,影响艾滋病知识知晓的主要因素为:少数民族[比值比(OR)=0.19,95%可信区间(CI):0.05~0.78]、收入低(OR=2.37,95%CI:1.01~5.56)、初中以下文化水平(OR=0.25,95%CI:0.07~0.85)。是否喝酒(χ~2=201.00,P0.01)和是否接受非政府组织关心(χ~2=5.56,P0.05),艾滋病知识知晓率差异有统计学意义。结论云南省艾滋病高流行区≥50岁HIV感染者艾滋病知识知晓率较高,但个别知识点的答对率较低;社会、经济和文化是该人群艾滋病知识知晓率的影响因素,应进一步采取针对性的健康教育措施。