济南市男男性行为者HIV暴露前预防的接受意愿

<正>暴露前药物预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)是通过服用抗病毒药物来预防HIV感染的一种新型有效的生物学预防方法^[1]。多项国际研究已证实暴露前预防的有效性,PrEP可使MSM的HIV新发感染率降低44%^[2-3]。截至2020年底,济南市累计报告HIV感染者2 862例,82%通过同性性传播,在安全套推广和高危行为干预手段不能完全控制HIV传播的背景下,PrEP作为一种重要的防控手段在MSM中推广尤为重要。对PrEP接受程度是推广该策略的前提和基础,本研究旨在了解MSM对PrEP的接受意愿,为在MSM中推广提供可行性依据。     

利用社交媒体推动男男性行为者开展HIV自我检测研究进展

艾滋病病毒(HIV)自我检测策略(HIVST)可弥补传统HIV检测方法的局限性,有效提高高危行为人群的HIV检测率。社交媒体以其受众广、用户忠实度高,信息传播速度快、交互作用强等优势,逐渐被广泛应用于HIV的疾病预防和控制。经济发达国家及地区已利用社交媒体开展针对男男性行为者(MSM)的HIV自我检测促进项目,中、低收入国家及地区关于如何利用社交媒体对MSM开展HIVST的模式以及相关影响因素的研究数量有限。本综述就近几年发表的国内外有关利用社交媒体对MSM开展HIVST的研究进行了探讨,包括应用范围、招募速度、招募方式、可接受性、成本效益及局限性等,以期为我国利用此类平台推广HIVST及完善相关HIV综合干预模式等提供参考依据。     

昆明市HIV阳性男男性行为者动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素分析

目的了解昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素。方法对在研究期间检测新发现的和既往的HIV阳性MSM进行招募,调查其社会人口学特征和动员性伴接受HIV检测的意愿。结果共调查195名MSM,60.0%(117人)的MSM愿意动员性伴接受HIV检测;MSM既往阳性者[比值比(OR)=1.99;95%可信区间(CI):1.05~3.77]更愿意动员其性伴接受HIV检测;相较于同性临时性伴,MSM更愿意动员其同性固定性伴(OR=3.06;95%CI:1.46~6.43)和异性配偶(OR=2.74;95%CI:1.09~6.88)接受HIV检测。结论在HIV阳性MSM中,相较于检测新发现的HIV阳性者,既往阳性者更愿意动员其性伴接受HIV检测;而相较于同性临时性伴,HIV阳性者更愿意动员其同性固定性伴或异性配偶接受HIV检测。     

上海市浦东新区男男性行为者HIV定期检测状况调查

目的 了解上海市浦东新区MSM的HIV定期检测情况,为开展针对性干预提供科学依据.方法 采用横断面调查方法,于2019年2-6月,通过艾滋病自愿咨询检测门诊、Blued交友软件、同伴教育员等多种方式招募研究对象.对研究对象开展问卷调查,收集信息主要包括HIV检测、交友软件使用、性行为发生情况等.采用Logistic回归...     

绵阳市男男性行为者HIV自检意愿及其影响因素分析

目的 了解MSM的HIV自我检测（简称自检）意愿,分析影响因素。方法 用“滚雪球”抽样法抽取调查对象,对四川省绵阳市MSM的HIV自检意愿等进行问卷调查。结果 收集有效问卷1 062份,调查对象54.8%(582人)有HIV自检意愿,26.3%(279人)近1年做过HIV自检。最理想的HIV自检试剂/试纸获得方式25.8%为网络购买,58.3%为社会组织免费领取。多因素分析结果显示,外市户籍（OR=2.981）、县城居住（OR=1.454）、社区网络较大（OR=1.609）、主要使用社交媒体社交（OR=2.816）、近1年接受过同伴教育（OR=2.058）、近1年做过HIV检测（OR=1.662）、性伴主要来源互联网（OR=2.816）、近6个月无保护肛交（OR=1.507）者有HIV自检意愿的可能较大,年龄增加（OR=0.651）、文化程度大专及以上（OR=0.621）、艾滋病知识全正确（OR=0.391）者有HIV自检意愿的可能较小。结论 绵阳市MSM的HIV自检意愿有待提高,HIV自检意愿受人口学特征、社区网络、社交媒体使用和性行为等影响,应针对性开展宣传促进。     

地理社交媒体类手机应用程序的使用与男男性行为者感染HIV风险的相关性

通讯技术的进步使得男男性行为者(MSM)的交友方式发生了很大转变。地理社交媒体类(GSN)手机应用程序(App)使交友变得更加方便和快捷的同时,也对MSM用户产生了行为学影响,使用户更容易感染艾滋病病毒(HIV)。因此,用户的安全就显得尤为重要。然而国内大多这类App尚不能将用户安全放在首位。政府应该对此加强监督和管理,无论是政府、App运营商还是普通用户,都应立足维护这类App的环境安全。     

利用男同社交软件估计芜湖市3所高校青年学生中男男性行为者规模调查

目的估计芜湖市发生男男性行为青年学生人群规模,为下一步的防治工作提供依据。方法 2019年哨点监测期内利用男同社交软件的距离识别功能估计青年学生使用人数,结合MSM艾滋病哨点监测附属调查获得青年学生MSM使用男同社交软件比例,运用乘数法估算芜湖市3所高校的青年学生中MSM人群规模,同时使用捕获-再捕获法方法予以验证。结果利用乘数法估计A、B和C大学使用Blued的青年学生占该校男生比例分别是4.26%、2.04%和1.64%,平均为2.55%;最近一年发生男男性行为青年学生占在校男生比例分别是2.14%、1.02%和0.82%,平均为1.28%。利用捕获-再捕获法估计出A、B和C大学最近一年发生过男男性行为的青年学生数分别是164(150～179)人、137(122～152)人和46(36～56)人,利用乘数法估计的人数分别是169人、150人和54人。结论利用男同社交软件使用乘数法可以估计高校校园内青年学生MSM规模,使用乘数法和捕获-再捕获法估计的结果基本一致。芜湖市高校青年学生MSM人群规模较大,应加强该人群的艾滋病防控工作。     

福州市学生男男性行为者HIV自检相关因素调查

目的 了解福州市青年学生MSM影响HIV自我检测的因素,为提出学生MSM扩大检测策略提供依据。方法 通过自建的MSM艾滋病自检平台,调查分析在校学生MSM人口学、行为学特征,开展自我检测情况,分析对自我检测有影响的相关因素。结果 共调查学生MSM 987人,参与自检比例47.62%(470/987),自检结果回传比例95.96%(451/470),自检阳性比例0.89%(4/451)。多因素Logistic回归分析结果表明,福建户籍（OR=1.63,95%CI:1.21～2.19）、在校大学生（OR=1.97,95%CI:1.30～2.98）、本地居住时间1～2年（OR=1.62,95%CI:1.05～2.50）、本地居住时间2年以上（OR=1.41,95%CI:1.05～1.88）、首次性行为年龄>18岁（OR=1.59,95%CI:1.20～2.11）、最近6个月作为被插入方（OR=1.34,95%CI:1.03～1.75）、既往接受HIV检测（OR=1.83,95%CI:1.41～2.38）的学生MSM参与HIV自我检测可能性增加。结论 加强青年学生性健康教育,强化学生MS...     

HIV阳性男男性行为者睡眠障碍发生状况的调查

目的调查HIV阳性MSM睡眠障碍的发病率及风险因素。方法在20个抗反转录病毒治疗的艾滋病诊所收集1 468例HIV阳性MSM的社会人口学特征及HIV相关临床数据,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷及医院焦虑与抑郁量表,评估HIV阳性MSM睡眠障碍的患病率及风险因素。结果 1 468例HIV阳性MSM中有49.3%存在睡眠障碍,其风险因素包括最近HIV RNA高于检测下限(aOR=1.488;95%CI:1.181～1.875;P=0.001)、将病情告知朋友(aOR=1.368;95%CI:1.094～1.711;P=0.006)、焦虑水平(aOR=3.402;95%CI:2.563～4.516;P0.001)和抑郁水平(aOR=1.759;95%CI:1.337～2.316;P0.001)。结论 HIV阳性MSM睡眠障碍的患病率很高,主要与将病情告知朋友、能检测到HIV RNA及焦虑障碍、抑郁障碍等精神障碍有关。     

长沙市男男性行为者行为特征及HIV感染相关因素调查

正男男性行为者(MSM)由于多性伴、无保护肛交、偶然性行为多等特征,使其成为艾滋病病毒(HIV)传播的重点人群,其HIV感染状况及其高危行为特征成为国内外学者关注的焦点~([1-2])。长沙市MSM的HIV感染水平处于全国中等水平~([3]),近年来,虽然针对MSM采取了多种艾滋病防治措施,干预覆盖面也不断扩大,但2010-2014年长沙市MSM艾滋病哨点监测数据结果     

昆明市HIV抗体阳性的男男性行为者动员其性伴接受HIV抗体检测的可行性调查

目的探索昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)动员其性伴接受HIV抗体检测的可行性,为扩大检测覆盖面,提高MSM阳性发现率提供依据。方法招募在研究期间检测新发现的和既往发现的HIV抗体阳性MSM的性伴,在签署知情同意和充分咨询并尊重其本人同意后,动员过去1年内与其发生过性行为的性伴接受HIV抗体检测。结果招募HIV阳性MSM作为种子,共118人,其中71名种子成功动员其性伴接受了HIV抗体检测,成功率60.17%(71/118)。动员方式中由种子自己动员其性伴前来检测的占93.42%(71/76),性伴HIV感染率13.16%(10/76)。χ2检验结果显示,既往阳性者与新发现阳性者动员其性伴检测的成功率差异有统计学意义(P0.001);单因素Logistic分析结果显示,性伴HIV感染影响因素中不同的种子类型差异有统计学意义(P0.05),既往阳性者其性伴的HIV感染风险低于新发现阳者的性伴。结论HIV抗体阳性的MSM性伴HIV感染率高,HIV阳性MSM动员其性伴接受HIV抗体检测十分必要且可行,应作为一项预防和控制MSM艾滋病传播的有效策略。     

山东省男男性行为者HIV暴露前预防的使用意愿及影响因素

目的 分析山东省MSM对HIV暴露前预防（PrEP）的使用意愿及影响因素。方法 在山东省5个市,依托社会组织通过滚雪球方法招募年满18周岁且有过同性肛交性行为的男性作为调查对象。采用自行设计的调查问卷面对面收集调查对象的社会人口学特征、艾滋病相关行为学特征、PrEP使用意愿状况等信息。采用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析PrEP使用意愿及相关影响因素。结果 共纳入调查对象2 537名,愿意使用PrEP的比例为58.6%(1 487/2 537)。不同年龄、婚姻状况、月收入水平、户籍地、寻找性伴方式及性行为角色特征的MSM其PrEP使用意愿差异有统计学意义。多因素分析显示,与年龄≥45岁、离异或丧偶、月收入水平<5 000元、本省户籍、线下寻找性伴、性行为角色是插入方的MSM比较,年龄≤24岁（OR=1.8,95%CI:1.2～2.7）,未婚（OR=2.4,95%CI:1.8～3.2）、在婚或同居（OR=2.3,95%CI:1.8～3.2）,月收入水平≥5 000元（OR=1.4,95%CI:1.1～1.7）,外省户籍（OR=1.6,95%CI:1.2～2.3）,线上寻...     

HIV阴性男男性行为者艾滋病相关行为特征及影响因素调查

目的了解艾滋病病毒(HIV)阴性男男性行为者(MSM)的艾滋病相关行为特征,分析高危性行为的影响因素,为在该人群中开展针对性干预措施提供依据。方法 2015—2016年,在宁波市采用非概率方便抽样进行样本招募,剔除HIV检测阳性的对象后,采用统一调查表进行艾滋病相关行为特征问卷调查。结果 918名MSM的平均年龄(29.9±8.4)岁,未婚554人(60.3%),本省499人(54.4%),在当地居住时间2年的671人(73.1%),文化程度大专及以上385人(41.9%)。艾滋病知识知晓率为92.5%(849人)。635人(69.2%)最近3个月与同性性伴发生过肛交,其中同性性伴中位数为2人(1~3人),155人(24.4%)与3个及以上同性性伴发生过肛交。918人中398人(43.4%)最近3个月与男性发生肛交时不用安全套。当地居住时间、文化程度和是否获得过医务人员/同伴面对面艾滋病宣传教育,对高危性行为的影响有统计学意义(P0.05)。结论HIV阴性MSM艾滋病知识知晓率较高,但仍存在多性伴以及无保护性行为现象。应针对流动人口、低文化人群加强宣教和干预,并提高面对面宣教干预工作质量,以降低该人群感染艾滋病的风险。     

北京市男男性行为者HIV感染及影响因素的调查研究

目的 了解北京市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素.方法 于2006年9月-2007年2月,在北京市招募MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危行为学特征,采集血样检测HIV抗体.结果 在所调查的541名MSM中,HIV和梅毒感染率分别为4.8%(26/541)和19.8%(107/541).在多因素Logistic回归模型中,梅毒感染(OR=4.23;95%CI 1.88-9.54)、过去男性性伴总人数≥10个(OR=3.80,95%CI 1.49-9.72)与MSM HIV感染的关系有统计学意义.结论 MSM已成为HIV感染的高危人群之一,有必要加强艾滋病/性病防治知识宣传和预防干预,来降低HIV在MSM中的传播.     

上海市297名男男性行为者对HIV抗体唾液快速检测的使用意愿及影响因素调查

目的了解上海市男男性行为者(MSM),对艾滋病病毒(HIV)抗体唾液快速检测的使用意愿,并探究其影响因素。方法通过网络平台、男男同志活动小组、自愿检测咨询门诊,对MSM进行宣传和动员,符合筛选条件者招募为调查对象,进行了一对一问卷调查。结果共招募297名MSM,平均年龄为(29.59±7.22)岁,大学及以上学历者占69.7%;45.1%受访者月均收入在4 500~8 999元;69.7%未婚离异。26.9%既往从没有听说过HIV抗体唾液快速检测,在217名听说过此试剂的受访者中,146人知道哪里可以购买此试剂;113人知道如何使用此试剂;97人既往曾经接受过HIV抗体唾液快速检测。271人中,仅99人认为唾液检测结果可信。72.7%的受访者表示以后愿意接受HIV抗体唾液检测。不愿意接受唾液检测的主要原因是"担心结果不准确"(70.4%)和"不知道如何操作"(12.3%)。通过Logistic回归分析发现,教育水平在大学及以上,既往曾经听说过唾液检测的受访者更愿意接受HIV唾液检测;唾液试剂价格从200元下降到150元、100元、50元、30元时的弹性系数分别为2.33、1.86、1.34和1.13。结论提高HIV唾液快速检测知晓程度,将有助于提高其在这一人群中的推广使用,今后也可尝试通过降低价格来扩大MSM使用HIV唾液快速检测。     

珠海市男男性行为者利用HIV互联网+自我检测结果分析

目的了解在珠海市男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)抗体自我检测情况,分析自我检测在该人群中应用的可接受度和可行性,为MSM扩大自我检测提供依据。方法利用互联网+开展自我检测在MSM中的推广和实施,并利用手机移动端对研究对象开展问卷调查,以评估自我检测在MSM中的可接受度和可行性。结果在珠海市MSM中发放436份自检试剂,共回收结果402份(回收率92.2%),其中389份自检结果为有效结果(结果有效率96.8%),HIV抗体阳性率为1.8%(7/389),7例HIV抗体阳性者均得到了确证转介服务。402例接受自检的MSM中,82.8%的MSM愿意把HIV自检试剂推荐给朋友使用,97.2%的MSM对自检试剂的使用表示满意。结论 HIV互联网+自我检测在MSM中应用具有可行性,该人群对互联网+自检服务接受度和满意度高,可作为今后扩大MSM检测的一种新的途径。     

中山市男男性行为者HIV新发感染状况研究

目的了解中山市男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染情况及影响因素。方法利用自愿咨询检测门诊,在MSM中建立前瞻性队列,每隔半年随访纳入对象,收集其艾滋病病毒(HIV)检测结果及其他相关信息。结果 2014年4月至2016年4月共招募545名MSM,HIV新发感染16例,新发感染率为4.95/100人年。性角色为单纯插入者、单纯被插入者及双重角色者的新发感染率分别为0.87/100人年、7.17/100人年、7.26/100人年。COX回归多因素分析显示,性角色为单纯被插入者或双重角色者[调整风险比(HR_(调整))=3.019,95%可信区间(CI):1.013~8.993]、同性性伴数量3个以上(HR_(调整)=3.690,95%CI:1.069~12.734)、每次肛交时没坚持使用安全套者(HR_(调整)=2.324,95%CI:1.087~4.967)、自我评估感染风险低者(HR_(调整)=5.346,95%CI:1.652~17.296),更容易发生HIV新发感染。结论中山市MSM中HIV新发感染情况较严重,加强个性化干预和宣传教育可减少新发感染。     

乌鲁木齐市浴池男男性行为者HIV新发感染率研究

目的 了解乌鲁木齐市浴池MSMHIV新发感染状况及影响因素,为在该人群中开展有效预防和干预提供依据.方法 依托乌鲁木齐市某MSM聚集的浴池内设立的HIV检测咨询点,于2016年1月至2018年12月招募并建立MSM开放性队列并进行追踪随访.结果 共有563例研究对象进入队列,平均随访时间为10.29个月,累计随访482...     

成都市青年学生男男性行为者扩大HIV检测阻碍因素调查

目的 了解在成都市18～24岁学生MSM中扩大HIV检测面临的相关阻碍因素.方法 于2018年5-6月在全市采用方便抽样的形式,通过培训后的学生MSM调查员,使用流行社交软件招募认识的学生MSM进行调查,内容包括人口学信息、接受检测面临的阻碍或顾虑因素、性行为和社交生活、对性向的看法、艾滋病基本知识、既往检测情况等信息...     

济南市未婚育的HIV阳性男男性行为者的婚育意愿及影响因素

目的 了解未婚育HIV阳性MSM的婚育意愿现状及其影响因素。方法 采用横断面设计,对济南市市中区865名未婚育的HIV阳性MSM进行问卷调查,收集其社会人口学资料及其他一般特征、病耻感、婚姻态度、婚育意愿等信息,采用二分类非条件Logistic回归模型分析其婚育意愿的影响因素。结果 45.9%(397/865)的HIV阳性MSM可能或肯定要结婚,平均期望结婚年龄为（32.6±4.4）岁,54.6%(472/865)可能或肯定要生育,平均期望生育年龄为（35.0±4.5）岁。多因素Logistic回归结果表明：年龄≥32岁（OR=2.21,95%CI:1.58～3.09）、农村户籍（OR=1.54,95%CI:1.09～2.19）、独生子女（OR=1.78,95%CI:1.28～2.48）、受教育程度为大学本科以下（OR=1.79,95%CI:1.28～2.50）、双性恋（OR=1.67,95%CI:1.13～2.46）、近12个月曾与女性性交（OR=1.96,95%CI:1.14～3.36）、未将HIV阳性结果告知家人（OR=1.45,95%CI:1.02～2.06）、未患有梅毒（OR...