天津市191例HIV阳性青年男男性行为者行为特征及性伴HIV感染状况

目的了解天津市艾滋病病毒(HIV)阳性青年男男性行为者(MSM)的行为特征及其性伴HIV感染状况。方法调查2015-2017年天津市经男男同性间性传播的15～24岁HIV感染者/AIDS病例,内容包括个人基本信息、艾滋病知识知晓情况、教育和心理支持需求、性行为情况、性伴情况等。开展HIV阳性青年MSM当前性伴的问卷调查和HIV抗体检测。结果调查HIV阳性青年MSM共191人,被诊断HIV阳性时身份是学生的占48.69%(93人),获取艾滋病知识的主要途径为校园的占6.81%(13人),最近一年认识性伴的途径是交友软件的占75.92%(145人),将自身感染情况告知全部性伴的占比为40.31%(77人),HIV确证后性伴数量减少(χ~2=95.696,P0.001)。调查了HIV阳性青年MSM的当前性伴93人,与固定性伴和临时性伴发生性行为坚持使用安全套的占比分别为22.58%(21/93)和37.63%(35/93),不知道性伴中有HIV感染者的占比为73.12%(68/93),被调查性伴的HIV感染率为11.83%(11/93)。结论 HIV阳性青年MSM主要通过交友软件寻找性伴,大多未将感染情况告知性伴,当前性伴安全套使用率低,HIV感染率较高,应该采取有效措施促进性伴告知,提高安全套使用率,加大校园艾滋病知识普及和警示教育。     

昆明市HIV阳性男男性行为者动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素分析

目的了解昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)动员性伴接受HIV检测的意愿及影响因素。方法对在研究期间检测新发现的和既往的HIV阳性MSM进行招募,调查其社会人口学特征和动员性伴接受HIV检测的意愿。结果共调查195名MSM,60.0%(117人)的MSM愿意动员性伴接受HIV检测;MSM既往阳性者[比值比(OR)=1.99;95%可信区间(CI):1.05~3.77]更愿意动员其性伴接受HIV检测;相较于同性临时性伴,MSM更愿意动员其同性固定性伴(OR=3.06;95%CI:1.46~6.43)和异性配偶(OR=2.74;95%CI:1.09~6.88)接受HIV检测。结论在HIV阳性MSM中,相较于检测新发现的HIV阳性者,既往阳性者更愿意动员其性伴接受HIV检测;而相较于同性临时性伴,HIV阳性者更愿意动员其同性固定性伴或异性配偶接受HIV检测。     

广州市HIV阳性男男性行为者推荐自检试剂用于性伴检测意愿及影响因素

目的了解广州市艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)推荐自检试剂用于其性伴检测的意愿和相关影响因素。方法于2016年5—10月,对广州市常住的HIV阳性MSM进行招募,完成电子问卷调查。问卷内容包括人口学特征、近6个月性行为特征、对自检试剂的了解和使用情况及推荐自检试剂给性伴使用意愿等。应用单因素和多因素Logistic回归分析的方法探索影响推荐自检试剂用于性伴检测意愿的相关因素。结果共招募符合条件研究对象340名,年龄中位数为28岁。31.5%(107/340)的研究对象曾经使用过自检试剂,76.8%(261/340)愿意推荐自检试剂给性伴做检测。分别有77.4%(24/31)、81.5%(145/178)和70.3%(104/148)愿意推荐自检试剂给配偶、固定性伴和临时性伴做检测;近6个月无性伴者,85.1%(74/87)愿意推荐自检试剂给既往/将来性伴使用。对性伴进行过感染状况的告知、曾经使用过自检试剂、朋友中有人使用过自检试剂、对自检试剂认知较好以及拥有固定性伴的研究对象更愿意推荐自检试剂用于性伴的检测。结论广州市HIV阳性MSM推荐自检试剂用于性伴检测意愿较高,加强性伴告知策略的实施,同时在MSM中加强自检试剂的宣传与推广有助于提高感染者推荐意愿。     

昆明市HIV抗体阳性的男男性行为者动员其性伴接受HIV抗体检测的可行性调查

目的探索昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)动员其性伴接受HIV抗体检测的可行性,为扩大检测覆盖面,提高MSM阳性发现率提供依据。方法招募在研究期间检测新发现的和既往发现的HIV抗体阳性MSM的性伴,在签署知情同意和充分咨询并尊重其本人同意后,动员过去1年内与其发生过性行为的性伴接受HIV抗体检测。结果招募HIV阳性MSM作为种子,共118人,其中71名种子成功动员其性伴接受了HIV抗体检测,成功率60.17%(71/118)。动员方式中由种子自己动员其性伴前来检测的占93.42%(71/76),性伴HIV感染率13.16%(10/76)。χ2检验结果显示,既往阳性者与新发现阳性者动员其性伴检测的成功率差异有统计学意义(P0.001);单因素Logistic分析结果显示,性伴HIV感染影响因素中不同的种子类型差异有统计学意义(P0.05),既往阳性者其性伴的HIV感染风险低于新发现阳者的性伴。结论HIV抗体阳性的MSM性伴HIV感染率高,HIV阳性MSM动员其性伴接受HIV抗体检测十分必要且可行,应作为一项预防和控制MSM艾滋病传播的有效策略。     

HIV阳性男男性行为者生存质量睡眠及两周患病情况

目的 了解北京市艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)不同睡眠情况及两周患病情况与生存质量的关系,为改善该人群生存质量提供依据.方法 采用问卷调查方法,对736例HIV 阳性的MSM进行调查.采用WHOQOL-HIV BREF中文版调查生存质量,并收集患者睡眠和近2周患病情况.结果 736例HIV阳性的MSM总...     

广州市男男性行为者性伴感染状态知晓对HIV感染的影响研究

目的了解广州市男男性行为者(MSM)性伴感染状态知晓现状及其对艾滋病病毒(HIV)感染的影响。方法 2018年5-7月间对前往广州市各HIV自愿咨询检测门诊检测的MSM进行招募,收集HIV检测史、近6个月性行为特征和性伴感染状态知晓情况等信息,采用Logistic回归模型分析近6个月性伴感染状态知晓情况对本次HIV检测结果的影响。结果共纳入研究对象1 094名,HIV检测阳性率5.9%(64例)。近6个月曾发生肛交者22.8%(220/965)知晓全部性伴的感染状况,知晓者HIV阳性率(2.3%)低于不知晓者(8.0%)。多因素Logistic回归显示知晓部分性伴感染状况[调整比值比(aOR)=0.33,95%可信区间(CI):0.14～0.80]、知晓全部性伴感染状况(aOR=0.25,95%CI:0.09～0.65)、未和不清楚感染状况的性伴发生无保护肛交(aOR=0.19,95%CI:0.10～0.40)、与固定性伴确立关系前互相告知检测结果(aOR=0.38,95%CI:0.16～0.91)的MSM,本次HIV检测阳性率更低。结论知晓性伴感染状态有助于MSM预防HIV感染,但广州市MSM的性伴感染状态知晓比例仍有待提高,需进一步探索兼顾准确性、隐私性、易用性、公平性的性伴感染状态知晓方式以促进人群实施。     

天津市115名有男男性行为的HIV阳性无偿献血者情况分析

目的 了解天津市无偿献血人群中,男男性行为者(MSM)相关的艾滋病病毒(HIV)阳性病例(AHIs)的流行病学特征,用以指导献血者的招募和选择。方法 从《艾滋病综合防治信息系统》中,下载天津市各采供血机构2004-2015年上报的《艾滋病病毒抗体检测情况统计报表》和同期天津市在“无偿献血人员检测”中发现并报告的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病例的个案信息,进行流行病学指标的统计分析。结果 2004-2015年,天津市各采供血机构共报告MSM AHIs 115例,占全部采供血机构报告的HIV感染者/AIDS病例的60.5%。MSM AHIs病例被报告时的平均年龄为(27.57±7.09)岁,其中20~29岁年龄组所占比例为62.6%;未婚者占73.0%;大专及以上学历者占45.2%,高中或中专占27.8%;外省户籍占73.0%;汉族占98.3%;职业排在前5位的分别为家政和家务及待业(22.6%)、学生(15.7%)、干部职员(13.0%)、工人(12.2%)、商业服务(10.4%)。MSM AHIs病例首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测率为93.0%(107/115),首次CD4细胞检测距离HIV抗体经蛋白印迹试验(WB)确证平均需要(102.94±308.3)天,首次CD4细胞检测的平均值为(424.5±229.6)个/μL。结论 天津市无偿献血员中,MSM HIV感染“窗口期”对天津市血液安全产生巨大风险,建议应在采供血机构加强对献血者招募前的咨询,并加强艾滋病知识的宣传,同时加强疾病预防控制机构和采供血机构的合作与信息沟通,做好HIV核酸阳性且WB抗体检测不确定供血者的追访工作。     

男男性行为者对性伴HIV血清学状态知晓情况及其安全性行为的调查

目的 了解男男性行为者(MSM)对不同类型性伴艾滋病病毒(HIV)血清学状态的知晓情况及其影响因素;分析MSM对性伴HIV血清学状态的知晓情况与安全性行为的关系.方法 自2018年4-6月,通过网络问卷的形式对湖南省MSM进行调查.结果 共调查232名MSM,年龄为(29.0±8.2)岁,对固定性伴、临时性伴和商业性伴...     

广西HIV阳性男男性行为者告知女性固定性伴的影响因素

目的了解广西艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)告知女性固定性伴状况及告知行为的影响因素,为制定和调整该人群告知干预措施和策略提供参考。方法以广西南宁市、宾阳县、柳州市、桂林市、北海市为研究现场,采用方便抽样方法,于2019年3-6月招募了206名符合条件的研究对象,对问卷中有逻辑错误的剔除5份,最终合格问卷201份。分析其一般人口学特征、近3个月高危性行为特征、HIV感染状态的告知及其告知的相关影响因素。结果在201名调查对象中,45.3%(91例)拥有女性固定性伴,其中告知的比例为30.8%(28/91)。非条件Logistic回归分析显示,高中或中专[比值比(OR)=0.112,95%可信区间(CI):0.021～0.607]和大学及以上学历(OR=0.054,95%CI:0.008～0.378)较初中及以下学历是阻碍女性固定性伴告知的关联因素;告知男性固定性伴/男朋友(OR=9.379,95%CI:1.875～46.919)与告知父母(OR=14.429,95%CI:1.43～145.607)是促进女性固定性伴告知的关联因素。结论广西HIV阳性MSM告知女性固定性伴比例较低,存在告知阻碍因素,应加强对HIV阳性MSM检测前后咨询和干预管理,防止HIV向一般人群扩散。     

深圳市宝安区男男性行为者高危性行为和HIV感染现状

目的了解深圳市宝安区男男性行为者(MSM)的高危性行为和艾滋病病毒(HIV)感染现状,为针对该人群制定有效的干预措施提供科学依据。方法通过滚雪球抽样和在男同会所定期开展的外展活动招募MSM,采用匿名自填问卷的方式搜集一般人口学特征、艾滋病知识知晓率以及高危性行为发生情况,同时采集外周静脉血5mL检测HIV抗体等。结果共收集到有效问卷334份。334名MSM的平均年龄为(29.88±7.56)岁,艾滋病知识知晓率达79.94%;182人(占54.49%)首次性行为的对象为男性,最近半年,224人(占67.07%)发生过多性伴行为,53.67%(168/313)发生过同性无保护性肛交行为。共采集267份血样,HIV感染率为22.47%(60人)。χ2检验显示,不同文化程度的人群的艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P0.001),大专及以上文化程度者艾滋病知识知晓率为94.12%(112/119);不同月收入者艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P=0.004),月收入8 000元者艾滋病知识知晓率为96.77%(30/31)。既往是否接受过艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务者的HIV感染率差异有统计学意义(P=0.031),接受过VCT服务者的HIV感染率较低,为17.04%(23/135)。结论深圳市宝安区MSM的HIV感染率较高,且该人群的高危行为发生频繁,需要加强该人群的艾滋病干预工作。     

昆明市HIV抗体阳性的男男性行为者动员其性伴接受HIV抗体检测的可行性调查北大核心

目的探索昆明市艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)动员其性伴接受HIV抗体检测的可行性,为扩大检测覆盖面,提高MSM阳性发现率提供依据。方法招募在研究期间检测新发现的和既往发现的HIV抗体阳性MSM的性伴,在签署知情同意和充分咨询并尊重其本人同意后,动员过去1年内与其发生过性行为的性伴接受HIV抗体检测。结果招募HIV阳性MSM作为种子,共118人,其中71名种子成功动员其性伴接受了HIV抗体检测,成功率60.17%(71/118)。动员方式中由种子自己动员其性伴前来检测的占93.42%(71/76),性伴HIV感染率13.16%(10/76)。χ2检验结果显示,既往阳性者与新发现阳性者动员其性伴检测的成功率差异有统计学意义(P<0.001);单因素Logistic分析结果显示,性伴HIV感染影响因素中不同的种子类型差异有统计学意义(P<0.05),既往阳性者其性伴的HIV感染风险低于新发现阳者的性伴。结论HIV抗体阳性的MSM性伴HIV感染率高,HIV阳性MSM动员其性伴接受HIV抗体检测十分必要且可行,应作为一项预防和控制MSM艾滋病传播的有效策略。     

丽水市男男性行为者HIV检测行为及影响因素研究

目的 了解丽水市MSM的HIV检测行为现况及影响因素.方法 2019年1-7月,经VCT门诊、网络及同伴推介等途径招募MSM,面对面问卷调查人口学特征、性行为特征、艾滋病知识及HIV检测行为等信息,采用非条件逐步Logistic回归模型分析MSM近6个月HIV检测行为的相关因素.结果 共调查422名MSM,年龄中位数(...     

HIV阳性成年男男性行为者依恋类型分布研究

目的调查男男性行为者(MSM)中艾滋病病毒(HIV)感染者的依恋情况,分析其影响因素,并希望能够将依恋理论用于指导HIV感染者的心理干预之中,促进艾滋病(AIDS)的防治工作。方法用方便抽样的方法选取157名HIV阳性MSM为试验组,50名医院职工和其公司职员为对照组。采用关系评定问卷(RSQ)测量两组的依恋类型分布。采用SPSS 18.0对数据资料进行录入、整理、编码,采用描述统计、t检验、方差分析等方法进行数据处理。结果试验组依恋类型分布:安全型13.38%,不安全型86.62%,其中拒绝型40.13%,关注型40.13%,恐惧型6.37%。对照组依恋类型分布:安全型47.76%,不安全型52.24%,其中拒绝型14.93%,关注型23.37%,恐惧型11.94%。两组在安全型、拒绝型、恐惧型上的得分差异具有统计学意义。结论 HIV阳性MSM的依恋类型以拒绝型和关注型为主,不安全依恋比例高于正常群体,提示可以将依恋理论应用于HIV感染的预防和干预。     

菏泽市46例HIV阳性的男男性行为者分析

目的通过对菏泽市感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为者(MSM)的流行现状和实验室检测情况进行分析,为针对该人群开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法对菏泽市2008-2013年MSM中HIV阳性者的流行病学资料及实验室检测结果,采用IBM SPSS 19.0统计软件进行分析。结果 2008-2013年共发现46例MSM HIV阳性者。年龄在20~39岁占80.43%,未婚占47.8%,初中以下文化程度占50.00%,男男同性性传播占100%,检测咨询发现病例占45.6%,HIV感染人数逐年呈上升趋势。男性性伴数中位数为5.34人。梅毒感染者7人,占15.2%。CD+4T淋巴细胞≥350个/μL 36人,占78.3%。结论菏泽市MSM HIV感染率较高。MSM中HIV感染者年龄较低、以未婚为主,文化程度相对较低,危险性行为普遍存在。应加强对该人群的HIV筛查、艾滋病性病相关知识的宣传教育及干预工作,降低新发感染。     

男男性行为者HIV检测场所偏好及影响检测原因

目的了解男男性行为者(MSM)对艾滋病病毒(HIV)检测地点的意愿及影响检测的原因现状,分析影响检测原因的关联因素。方法采用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行自行填写问卷的匿名行为学调查及HIV、梅毒检测。结果合格调查1 172人,84.7%(993人)HIV检测地点意愿为MSM社区组织,保密、准确和方便是考虑的重点。影响检测原因包括:认为没必要11.6%,不方便14.8%,怕泄密21.3%,怕歧视17.9%,怕阳性24.3%。HIV检测结果与影响检测的各原因相关(P0.05)。影响检测原因的多因素分析:年龄与怕泄密,文化程度与不方便,婚姻状况与没必要、不方便,性向与怕歧视,流动MSM与没必要、不方便、怕歧视、艾滋病知识,酒吧型性伴、公园型性伴与怕泄密、怕歧视、怕阳性等有关联,接受预防服务与不方便、怕歧视、怕阳性,第1需求与没必要、怕泄密、怕阳性,家庭型性伴、近6个月肛交数与影响检测各原因均存独立统计学关联(P均0.05)。结论MSM偏好的HIV检测地点是社区组织,害怕阳性和信息泄密等制约检测。影响检测原因与人口学特征、社会行为及HIV感染风险相关联。     

江苏省部分城市男男性行为者HIV/STD感染情况研究

目的 了解男男性行为者（MSM）群体的艾滋病病毒/性病（HIV/STD）感染水平.方法 在MSM聚集的酒吧,在知情同意下,匿名填写问卷,自愿选择检查项目,在现场开展体检和实验室标本采集,标本按要求冷藏转送至实验室.结果 共检测了144人,平均年龄32.68岁,未婚者占59.03%,各种文化层次和职业者均有.他们中只有同性性行为者占38.64%,其他人均与异性有性行为.首次性行为的平均年龄为20.82岁.近3个月内被调查者有与异性的性行为及各种方式的性行为,且每次使用安全套者仅13.77%.其中11.11%的人报告曾被诊断有性病.现场体检发现尖锐湿疣患病率13.21%（14/106）.尿道分泌物检查淋球菌阳性率2.68%（3/112）,沙眼衣原体8.04%（9/112）,解脲脲原体25.00%（28/112）,生殖支原体4.46%（5/112）.血清学检查HIV抗体全部阴性,梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）阳性率18.75%（27/144）,快速血浆反应素试验（RPR）阳性率9.72%（14/144）,疱疹病毒抗体（HSV-2-IgG）阳性率7.78%（7/90）,乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性率9.68%（9/93）,丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）阳性率0（0/93）,戊型肝炎病毒抗体（抗-HEV）阳性率16.13%（15/93）.结论 MSM人群的性生活状态复杂并且缺乏安全性意识,成为HIV/STD传播的桥梁人群.他们中STD的感染水平较一般人群高,个别感染甚至接近性病门诊的感染水平,应该引起关注.     

中山市男男性行为者HIV新发感染状况研究

目的了解中山市男男性行为者(MSM)艾滋病新发感染情况及影响因素。方法利用自愿咨询检测门诊,在MSM中建立前瞻性队列,每隔半年随访纳入对象,收集其艾滋病病毒(HIV)检测结果及其他相关信息。结果 2014年4月至2016年4月共招募545名MSM,HIV新发感染16例,新发感染率为4.95/100人年。性角色为单纯插入者、单纯被插入者及双重角色者的新发感染率分别为0.87/100人年、7.17/100人年、7.26/100人年。COX回归多因素分析显示,性角色为单纯被插入者或双重角色者[调整风险比(HR_(调整))=3.019,95%可信区间(CI):1.013~8.993]、同性性伴数量3个以上(HR_(调整)=3.690,95%CI:1.069~12.734)、每次肛交时没坚持使用安全套者(HR_(调整)=2.324,95%CI:1.087~4.967)、自我评估感染风险低者(HR_(调整)=5.346,95%CI:1.652~17.296),更容易发生HIV新发感染。结论中山市MSM中HIV新发感染情况较严重,加强个性化干预和宣传教育可减少新发感染。     

应用Rasch模型对浙江省男男性行为者HIV感染相关性行为风险评估

目的应用罗氏(Rasch)模型在男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)相关的高危性行为风险测量,以评估不同类型的高危性行为对感染HIV的危险程度和排序。方法采用同伴推动抽样法(RDS)选取浙江省的杭州、宁波和温州共1 316名MSM开展横断面研究。通过Rasch模型方法评估由12项高危性行为组成的HIV性风险量表。结果 Rasch分析结果表明,12项高危性行为满足模型使用的单维性和局部独立性要求。虽然个体信度较低,但是项目信度较高,达0.94。拟合度分析显示,各高危性行为条目与模型拟合较好,其拟合度指标infit和outfit均在可接受范围内。项目难度系数显示"与临时男性性伴有不安全肛交性行为"对感染HIV的风险最大。结论 Rasch模型可在MSM中用来测量HIV感染相关性行为风险的水平,并建立每一种高危性行为对HIV传播的风险程度,为在MSM中开展HIV行为干预的设计和评估提供测量工具。     

HIV阳性男男性行为者对偶然或商业性伴的传播危险分析

目的了解艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)对偶然或商业性伴的传播危险,并探讨与其传播危险相关联的因素,为发展控制HIV在MSM中的继续传播的干预方法提供依据。方法采用滚雪球方法,在上海和成都市招募有高危性行为的HIV阳性MSM作为研究对象。以匿名方式进行一对一问卷调查,调查内容包括调查对象的社会人口学特征、性行为状况、CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数、HIV病毒载量和物质使用等。结果共招募308名调查对象,最近6个月中,对偶然或商业性伴有性传播危险者(即:未接受抗病毒治疗者,或接受抗病毒治疗者体内HIV病毒载量≥50拷贝/mL者)占29.55%(91人)。非条体Logis.tic回归分析发现,感染HIV时间在1年以内的调查对象,其传播危险是感染HIV时间≥3年者的7.60倍;拥有HIV阴性或未知感染状况男性固定性伴者的传播危险,是没有此类性伴者的7.83倍;CD4细胞数在350~499个/μL和500个/μL及以上的调查对象,其传播危险是CD4细胞数350个/μL者的2.29倍和9.58倍。结论拥有无保护性行为的HIV阳性MSM中,对偶然或商业性伴的传播危险普遍存在,且高于一般人群。故该人群需要强化早发现和早治疗及性伴告知策略和措施,切实降低该人群继续传播危险。     

长沙市男男性行为者行为特征及HIV感染相关因素调查

正男男性行为者(MSM)由于多性伴、无保护肛交、偶然性行为多等特征,使其成为艾滋病病毒(HIV)传播的重点人群,其HIV感染状况及其高危行为特征成为国内外学者关注的焦点~([1-2])。长沙市MSM的HIV感染水平处于全国中等水平~([3]),近年来,虽然针对MSM采取了多种艾滋病防治措施,干预覆盖面也不断扩大,但2010-2014年长沙市MSM艾滋病哨点监测数据结果