45例HIV/AIDS病人合并恶性肿瘤临床病理分析

正艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)因免疫机制受到破坏而并发各种机会性感染及恶性肿瘤。近年来随着抗病毒治疗的系统化推行,机会性感染的致死性病例已逐渐减少,但由于对合并的恶性肿瘤认识不足导致的肿瘤性致死病例逐渐增多。本文统计了2015年1月至2017年1月昆明市第三人民医院住院患者中,45例HIV/AIDS病人合并恶性肿瘤,现分析报告如下。     

45例HIV/AIDS病人合并恶性肿瘤临床病理分析北大核心CSCD

艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）因免疫机制受到破坏而并发各种机会性感染及恶性肿瘤。近年来随着抗病毒治疗的系统化推行,机会性感染的致死性病例已逐渐减少,但由于对合并的恶性肿瘤认识不足导致的肿瘤性致死病例逐渐增多。本文统计了2015年1月至2017年1月昆明市第三人民医院住院患者中,45例HIV/AIDS病人合并恶性肿瘤,现分析报告如下。     

HIV/AIDS病人合并痒疹的临床病理研究

目的了解痒疹(PPE)在艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中的发生情况、临床和组织病理特点,以及患者的免疫功能。方法收集乌干达金贾医院皮肤科及艾滋病科2年多HIV/AIDS病人的PPE临床资料,部分进行CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检查及皮损组织病理检查。结果 1 429例HIV/AIDS病人中,患PPE 305例(21.3%)。男∶女为1∶1.48;年龄19~60岁,中位年龄35岁[四分位数间距(IRQ)28~40岁]。PPE在未接受抗反转录病毒治疗(ART)的HIV/AIDS病人中的患病率为33.3%(279/837),在行ART病人中的患病率为4.4%(26/592)。279例未接受ART病人的中位病程6个月(IRQ 2-12个月)。PPE表现为瘙痒剧烈的丘疹、结节性痒疹,全身对称发生;42例(13.8%)PPE为HIV感染的首发表现;31例PPE主要病理改变为真皮血管周围有显著的单核细胞及嗜酸性粒细胞致密浸润;217例PPE患者的CD4细胞计数为4~770个/mm~3,中位CD4细胞计数为41个/mm~3(IQR:21~143个/mm~3),84.2%的病例的CD4细胞计数200个/mm~3。结论 PPE在HIV/AIDS病人中发病率高,ART能改善PPE并降低患病率。PPE的主要病理改变为真皮血管周围显著的单核细胞及嗜酸性粒细胞浸润。     

68例HIV/AIDS病人的临床分析

艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）是由艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）所致的严重传染病,在我国有逐年增多的趋势。为了解当地HIV／AIDS病人的临床特点,对德宏州医疗集团内二科收治的68例HIV／AIDS病人分析如下。     

HIV/AIDS合并结核病34例临床观察

目的探讨HIV/AIDS患着并发结核病的诊断与治疗。方法选择我站胸肺科门诊及胸肺科住院部2003年2月至2004年2月记录较完整的34例HIV/AIDS并发肺结核患者进行临床观察。结论结核病是HIV/AIDS最常见的机会性感染,合并肺结核时病情较严重,表现复杂多样,合并症多,病情重,进展快,疗程长,易复发,易产生耐药性。结论结核病可加速HIV感染进展,加速AIDS发展,故应积极进行督导化疗,实施规范化管理。     

109例HIV/AIDS病人抗病毒治疗临床观察

目的观察都安县艾滋病（AIDS）病人抗病毒治疗的临床疗效、不良反应及全血CD4淋巴细胞水平的变化。方法对近两年来县人民医院收治的109例艾滋病病毒感染者/艾滋病病人（HIV/AIDS病人）,采用高效抗反转录病毒治疗（HAART）3个月后,观察其体重、机会性感染控制情况、生存状况和生活质量改善情况、不良反应及全血CD4水平的变化。结果 109例病人中,78例病人治疗前体重下降,治疗后所有病人体重上升,治疗前后体重变化差异有统计学意义（P〈0.001）。81例合并机会性感染的病人病情得到明显控制,治疗前不能从事体力劳动,治疗后有69例恢复了劳动能力;58例病人出现不良反应,经更换方案或对症处理后不良反应消失;104例病人全血CD4水平上升,治疗前后CD4对比差异有统计学意义（P〈0.001）。结论 HAART治疗HIV/AIDS病人临床疗效良好;有一定的不良反应,经对症处理后不良反应消失;能提高病人全血CD4的水平。     

117例HIV／AIDS病人合并肺结核的临床特点

目的分析艾滋病病毒（HIV）感染者／艾滋病（AIDS）病人合并肺结核的临床特点,提高诊疗水平。方法对1997年7月至2011年7月间,住院的HIV／AIDS合并肺结核的病人,回顾分析其末梢血CD＋T淋巴细胞（简称CD4细胞）计数与结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD试验）、痰涂片、结核抗体以及纤维支气管镜灌洗液涂片的关系。结果117例病人中,cD。细胞计数〈50个／mm3时,PPD试验无阳性反应,痰涂片阳性率为20．0％（3／15）,结核抗体阳性率为26．7％（4／15）;CD4细胞计数在50～200个／mm3时,PPD试验阳性率为25．0％（16／64）,痰涂片阳性率为40．6％（26／64）,结核抗体阳性率为35．9％（23／64）;CD4细胞计数在200～500个／mm3时,PPD试验阳性率为55．3％（21／38）,痰涂片阳性率为60．5％（23／38）,结核抗体阳性率为52．6％（20／38）,其中65例痰涂片阴性患者经纤维支气管镜灌洗液涂片有29例（44．6％）抗酸杆菌阳性;CD4细胞计数〉500个／mm3时,痰涂片阳性率为71．4％（5／7）,结核抗体阳性率为57．1％（4／7）。结论CD4细胞计数在500个／mm3以上时,痰涂片阳性率、结核抗体阳性率与HIV阴性肺结核检测相近,CD4细胞计数在200个／mm3以下时,临床表现较为复杂,数值越低合并肺结核症状越重,PPD试验反应、痰涂片、结核抗体以及纤维支气管镜灌洗液涂片阳性率越低。     

HIV/AIDS病人合并HBV和HCV感染状况分析

目的分析艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的流行现状及其特点,为AIDS的防控和治疗提供科学依据。方法选取2011-2015年期间准备开始高效抗反转录病毒治疗(HAART)的HIV/AIDS病人986例,采用酶联免疫吸附试验检测HIV/AIDS病人血液中的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和/或丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)。计数资料样本率的比较采用χ2检验,计量资料的比较采用t检验。结果 HIV/AIDS病人合并HBV感染率为6.06%(59/974),合并HCV感染率为4.12%(40/972),合并HBV/HCV双重感染率为0.42%(4/960),HIV/AIDS病人合并HBV和HCV感染率的差异无统计学意义。血液途径感染HIV者的合并HBV感染率为15.79%,合并HCV感染率为41.03%,均显著高于性途径合并HBV和HCV的感染率(5.01%和1.68%)。合并乙型肝炎病人的CD4+T淋巴细胞200个/μL的比例,明显高于合并丙型肝炎病人CD4+T淋巴细胞200个/μL的比例。合并HBV和HCV感染的病人的天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、总胆红素均没有显著性差异。结论郑州市HIV/AIDS病人合并HBV和HCV总体感染率低于普通人群,HIV合并HBV/HCV感染的趋势有所控制。但血液途径感染HIV者合并HBV和HCV感染率仍高于普通人群,要加大防控力度。     

HIV/AIDS合并肝炎肝硬化3例分析

近几年来,随着艾滋病病毒(HIV)感染者的增多,HIV感染合并肝炎的病人增多,部分病人从慢性肝炎发展到肝硬化的时间缩短,现将3例HIV感染合并肝炎肝硬化病例分析如下。1诊断方法HIV(1 2型)(酶法)抗体诊断试剂盒为北京万泰生物药业有限公司生产,HIV(1 2型)(胶体硒法)抗体诊断试剂条为日本生产。两种试剂检测均为阳性者可做出诊断。艾滋病(AIDS)诊断参照美国疾病控制与预防中心(CDC)1993年的标准,凡HIV抗体阳性者,患有25种标志性疾病之一或以上者,即可诊断。慢性肝炎的诊断符合《病毒性肝炎防治方案》的诊断及分型标准(2000年)。2病例介…     

492例AIDS病人／HIV感染者临床分析

目的通过分析492例AIDS（获得性免疫缺陷综合征）病人／HIV（人类免疫缺陷病毒）感染者HARRT（高效联合抗反转录病毒治疗）治疗者临床资料，了解近年HIV感染人群的变化趋势，抗病毒治疗对该群体免疫功能的影响。方法实行免费抗病毒治疗492例AIDS病人／HIV感染者的资料进行总结分析。结果（1）HIV感染以26—55岁的中壮年人群为主，男性多于女性，女性以性感染为主，男性平均年龄明显大于女性。（2）呈现出夫妇共同感染趋势。（3）抗病毒治疗使AIDS病人／HIV感染者免疫功能提高。结论AIDS病人／HIV感染者以中壮年为多，向普通人群发展，抗病毒治疗对AIDS病人／HIV感染者能提高免疫功能，提高生活质量。     

23例HIV/AIDS病人HAART致乳酸酸中毒临床分析

目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人在高效抗反转录病毒治疗(HAART)过程中,出现乳酸酸中毒的情况,其临床表现、诊断、治疗和预后,以进一步采取预防措施,降低其发生率和致死率。方法采用回顾性分析的方法,分析HAART时间及不同方案发生乳酸酸中毒的情况。结果 2010年1月-2011年8月收治的住院病人中,已经进行HAART的共1 115例,出现高乳酸血症者74例,占6.64%;发生乳酸酸中毒的病人23例,发生率2.06%。所有发生乳酸酸中毒的病人都采用含司他夫定(D4T)的方案。经过综合治疗的18例治愈,死亡5例,总死亡率21.74%(5/23)。HAART 6个月以上及应用含D4T方案的病人发生率最高,为4.41%(23/521)。结论乳酸酸中毒的发生率虽低,致死率高,且临床表现多不典型,易被误诊、漏诊;危险因素包括肥胖、女性、合并HCV应用干扰素利巴韦林治疗的病人、以及同时合并其他机会性感染病人等。     

HIV/AIDS患者合并结核病60例临床报告

目前结核病已被确认为是HIV血清阳性者和AIDS患者最常见的机会性感染之一。我门诊于2003年12月开展HIV关怀与治疗项目以来,发现60例HIV／AIDS患者合并结核病,本文探讨其临床特点。     

HIV/AIDS合并中枢神经系统机会性感染73例临床分析

目的 探讨HIV感染及AIDS患者群(HIV/AIDS)的各种中枢神经系统机会性感染(opportunistic infections,OIs)情况,以提高诊断水平及临床治愈率,改善预后.方法 统计73例HIV/AIDS中枢神经系统OIs的临床数据,分析其临床表现、实验室检查结果和头颅影像学表现,评价其疗效及预后.结果...     

HIV／AIDS合并结核病177例临床分析

目的了解HIV／AIDS合并结核病（TB）的临床特点。方法对2003年06月-2007年12月我院177例HIV／AIDS合并TB住院患者的资料进行回顾性分析。结果177例患者中，男113例，女64例，年龄（39．8±11．5）岁。死亡31例（17．5％）。TB病原学检测总阳性率为30．5％。89例接受高效抗反转录病毒治疗患者中，治疗后CD4＋T淋巴细胞计数〉200／mm^3的30例（33．7％），CD4＋T淋巴细胞计数〈200／mm^3的59例（663％），6．7％发生免疫重建炎性综合征。有基线CD4＋T淋巴细胞计数检测的150例患者中，基线CD4^3T淋巴细胞计数〈50／mm^3占55．3％，CD4＋T淋巴细胞计数50～200／mm^3占36．7％，CD4＋T淋巴细胞计数〉200／mm^3占8．O％。结论HIV／AIDS合并TB患者比单纯的TB患者发生活动性TB的危险性增加；HIV／AIDS合并TB患者已经进入AIDS期，免疫功能低下，合并多重机会感染，病死率较高；但TB相关的实验室检查指标阳性率低，诊断困难。     

HIV／AIDS合并肺结核6例临床分析

我国是结核病高负担国家，结核病人数居世界第二位。艾滋病（HIV／AIDS）的发病率也在上升，艾滋病与结核病互相影响，相互促进疾病发展。我院自2006年1月～2008年1月共收治活动性肺结核病人2389例，同期收治HIV／AIDS病人22例，其中HIV／AIDS合并肺结核6例，1例卡氏肺孢子虫肺炎误诊误治为肺结核，现结合临床分析如下。     

河南地区HIV/AIDS合并结核病的临床分析

目的探讨HIV/AIDS合并结核病的临床特点,以提高对其的认识。方法对我院2006年6月—2010年8月收治的208例HIV/AIDS合并结核病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 208例中男137例,女71例,年龄(35.7±11.3)岁。临床分型为继发性肺结核(102例)、肺外结核(47例)、结核性胸膜炎(36例)、血型播散型肺结核(22例)和原发型肺结核(1例)。对181例的CD4+T淋巴细胞计数进行检测,其中≤50个/mm3有107例,55例为51～200个/mm3,15例为201～350个/mm3,4例为>350个/mm3。198例接受抗结核治疗,其中157例耐受抗结核治疗的同时接受高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)。结果存活121例,失访53例,死亡34例。结论 HIV/AIDS合并结核病感染临床表现复杂多样,诊断治疗困难,预后差。免疫功能低下是HIV/AIDS合并结核病的主要原因,早期诊断并联合HAART可改善预后。     

某中医院202例HIV/AIDS病人基本特征分析

正艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种严重免疫缺陷性传染病。自1981年美国首例报道以来,AIDS在全球迅速蔓延,已成为全球性灾难~([1])。医院是发现HIV感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)的首要场所,研究分析某中医院10年来202例HIV/AIDS确诊病人的基本特征,为艾滋病防治工作提供科学依据。     

212例HIV/AIDS病人抗病毒治疗效果分析

随着国家免费抗病毒治疗在佑安医院展开,越来越多的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired immune deficiencysyndrome,AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)开始接受抗反转录病毒治疗。到目前为止,已有超过500例HIV/AIDS病人在本院接受抗反转录病毒治疗,其中超过300例治疗周期已经超过24个月。为提高     

云南省5937例HIV/AIDS病人合并HBV感染的流行病学及临床特征

目的分析艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)合并乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染的流行病学及临床特征。方法收集2009年1月至2014年12月,在云南两大传染病医院(昆明医科大学第一附属医院、云南省传染病专科医院)的5 937例HIV/AIDS病人,分为HIV感染组,HIV/HBV合并感染组,分析两组病人的流行病学和临床特征。结果5 937例病人中,HIV感染者5 537例,男性占75.06%;HIV/HBV合并感染者400例,男性占70.25%;合并HBV感染主要分布在31~50岁年龄阶段,占7.56%(257/3 398)。HIV/AIDS病人中农民及外出务工人员占56.85%。HIV感染组中性传播占71.43%,HIV/HBV合并感染组中性传播占79.50%。乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的400人中,乙肝e抗原(HBeAg)阳性者占24.25%,乙肝e抗体(抗-HBe)阳性占59.50%。合并感染病人中,HBeAg阳性组的HBV脱氧核糖核酸阳性率为77.32%。5 937例病人中临床上表现为发热的占32.14%,消瘦、乏力占22.13%。单纯HIV感染组合并机会性感染2 272例;HIV/HBV合并感染组合并机会性感染169例。结论HIV/AIDS病人以青壮年男性病人为主。