Treg/Th17平衡与血吸虫感染免疫

血吸虫感染可诱导调节性T细胞（Treg）和Th17型免疫反应。研究表明,Treg和Th17细胞及其平衡在血吸虫感染中具有非常重要的作用。Treg细胞抑制宿主体内过度病理反应,并有助于血吸虫逃避宿主的免疫攻击;而Th17细胞促进血吸虫感染过程中的免疫病理发展。本文就Treg/Th17平衡与血吸虫感染免疫关系的研究进展作一综述。     

培元胶囊联合HAART对艾滋病免疫重建不良的临床观察

目的观察培元胶囊对高效抗反转录病毒治疗(HAART)后免疫重建不良患者CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的影响及安全性。方法将符合纳入标准的62例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人,采用单中心、自身前后对照的设计,在HAART治疗的基础上,给予培元胶囊(灵芝、黄芪、鹿茸)口服,观察对比受试者治疗前以及开始治疗后第3、6、9、12个月的外周血CD4细胞计数,同时监测治疗前后受试者可能出现的各种不良事件。结果所有受试者,基线CD4细胞计数为(191.63±53.75)个/μL,治疗第3、6、9、12个月的CD4细胞计数分别为(211.72±92.32)个/μL、(235.26±83.22)个/μL、(229.20±108.43)个/μL、(236.44±66.99)个/μL,其中第3、6、12的计数较治疗前差异有统计学意义(P 0.05)。基线CD4细胞计数≤150个/μL的32例受试者,治疗前计数为(125.75±27.096)个/μL,治疗第3、6、9、12的计数分别为(130.25±30.499)个/μL、(254.71±66.437)个/μL、(245.40±191.96)个/μL、(210.33±75.80)个/μL,其中第6个月的计数较治疗前差异有统计学意义(P 0.05),在其他时间点无统计学意义(P 0.05)。基线CD4细胞计数在150～200个/μL的15例受试者,治疗前计数为(171.63±16.501)个/μL,治疗第3、6、9、12个月的计数分别为(200.13±64.596)个/μL、(167.71±44.260)个/μL、(206.67±51.298)个/μL、(172.50±51.620)个/μL,治疗后每个时间点的计数较治疗前差异均无统计学意义(P 0.05);基线CD4细胞计数 200个/μL的15例受试者,治疗前计数为(251.44±49.480)个/μL,治疗第3、6、9、12个月的计数分别为(264.53±96.43)个/μL、(280.50±94.518)个/μL、(233.13±90.882)个/μL、(244.52±89.13)个/μL,治疗后每个时间点的计数较治疗前差异均无统计学意义(P 0.05)。所有受试者在服药前后未发生与本试验相关的不良事件。结论培元胶囊联合HAART具有阶段性提高艾滋病免疫重建不良者的CD4细胞计数的潜力,尤其是对于基线CD4细胞计数150个/μL者,同时具有良好的安全性。     

吸烟对稳定期COPD患者外周血Th17/Treg免疫平衡影响研究

目的观察稳定期COPD患者和健康人吸烟和非吸烟者外周血中的T辅助细胞(Th细胞)17和调节性T细胞(Treg细胞)比例差异,分析吸烟对稳定期COPD患者Th17/Treg的影响,探讨吸烟引发COPD发生发展的可能免疫机制。方法①选取2012年12~2013年4月我院就诊的稳定期COPD患者73例,分别设为不吸烟组46例、吸烟组27例,同时选取同期进行社区流行病学调查及医院体检中心的健康人26例设为对照组,不吸烟组16例和吸烟组10例。所有受试者均填写统一的调查问卷,明确个人史,现病史、用药史,完善肺功能检查;②各组受试者空腹6 h后清晨抽取静脉血2 ml,应用细胞内染色的流式细胞术检测各组受试者外周血中Th17/Treg细胞比例;③多组间比较采用单因素方差分析,多组内两两比较采用SNK检验(方差齐)和Games-Howell法(方差不齐),Th17/Treg细胞的比例与吸烟指数及肺功能关系用Spearman相关分析进行相关性检验。结果①COPD组吸烟者和非吸烟者与对照组吸烟与非吸烟者外周血Th17/Treg细胞比例分别为(3.23±0.86)%、(2.97±0.98)%和(2.07±0.40)%、(1.96±0.30)%,多组间比较差异呈显著性(P0.01);②COPD患者吸烟组和非吸烟组第1秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1%prep)分别为(55.66±20.61)%、(64.04±13.80)%,第1秒用力呼气容积/用力肺活量比(FEV1/FVC)分别为(55.23±10.52)%、(62.62±5.49)%,两组间差异存在统计学意义(P0.05);③外周血Th17/Treg细胞比例与FEV1%prep和FEV1/FVC存在显著相关性(r=-0.517、-0.512,P值分别为0.00,0.00)。结论吸烟与COPD患者Th17/Treg细胞比例失衡相关;Th17/Treg细胞比例失衡可能参与了发病和进展过程;吸烟可能通过引起Th17/Treg细胞比例失衡导致COPD的发生发展。     

溃疡性结肠炎患者外周血Th17/Treg免疫平衡的研究

目的研究溃疡性结肠炎（UC）患者外周血Th17细胞（CD4＋IL-17＋T细胞）与Treg细胞（CD4^＋CD25^＋T细胞）数量以及相关细胞因子的表达水平,分析Th17／Treg细胞免疫平衡在UC发病机制中的作用。方法收集UC患者（UC组）和健康体检者（对照组）的外周肝素抗凝静脉血,分离纯化T淋巴细胞。分别以PE-CD4与FTTC—CD25单抗,PE-CD4与FITC—IL-17的单抗作双色流式细胞术,分析溃疡性结肠炎患者外周血Th17、Treg细胞的百分率,ELISA法检测血清中相关细胞因子IL-17和TGF—β1的水平。结果与对照组比较,溃疡性结肠炎患者外周血Th17细胞百分率升高,Treg细胞的百分率显著下降,Th17／Treg比值升高（P〈0．05）,血清中细胞因子IL-17升高、TGF-β1降低,并且IL-17／TGF-β1比值升高。结论溃疡性结肠炎患者外周血存在细胞免疫功能失调;Th17／Treg细胞数量与免疫平衡状态发生改变,T淋巴细胞耐受机制的破坏可能与溃疡性结肠炎的发病机制有关。     

中医药干预自身免疫性肝炎Th17/Treg平衡的研究进展

<正>自身免疫性肝炎(AIH)是一种免疫介导的慢性复发性肝脏炎性疾病,女性多发,以自身抗体阳性、血清高IgG/γ球蛋白血症及界面性肝炎为主要特征^[1],其发病机制至今尚不完全清楚。研究发现遗传易感性、自身免疫生态系统中辅助性T细胞(Th17)与调节性T细胞(Treg)免疫失衡是疾病发生发展的关键病理因素^[2]。目前仍以糖皮质激素或联合硫唑嘌呤等免疫抑制剂为主要治疗方案,整体未见新突破。据此,寻找有效的替代疗法治疗AIH迫在眉睫。     

茵陈苓桂术甘汤对非酒精性脂肪性肝病Th17/Treg细胞免疫平衡的影响

目的:探讨茵陈苓桂术甘汤对非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)小鼠Th17/Treg细胞免疫平衡的调控作用,为其临床应用提供依据。方法:将SPF级雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、茵陈苓桂术甘汤低剂量组、茵陈苓桂术甘汤中剂量组和茵陈苓桂术甘汤高剂量组。采用高脂饲料诱导NAFLD小鼠模型,造模成功后药物组分别予相应浓度药物灌胃,空白组和模型组予等量的蒸馏水灌胃,1次/d,共4周,观察不同方式治疗后小鼠体重及肝组织病理学变化,通过流式细胞术检测小鼠肠系膜淋巴结辅助性T细胞17(Th17细胞)、调节性T细胞(Treg细胞)水平,以及Th17/Treg细胞比率;并通过RT-qPCR检测二者相关细胞因子IL-17、IL-10的mRNA表达。结果:与空白组比较,模型组小鼠体重明显增加(P<0.01),肝细胞出现空泡样变性及脂肪变性,炎性细胞浸润明显;经治疗4周后,茵陈苓桂术甘汤各剂量组小鼠体重明显降低(P<0.05,P<0.01);肝组织空泡样变性、脂肪样变性及炎性细胞浸润均明显减轻。机制方面,与空白组比...     

抗结核治疗对肺结核患者Th17/Treg的影响

目的分析抗结核治疗前后肺结核患者外周血(CD3+CD4+IL-17+)辅助性T细胞17(Th17)和(CD4+CD25+Foxp3+)调节性T细胞(Treg)平衡状态的变化及其临床意义。方法收集本院2014年10月至2015年5月感染科收治的肺结核患者80例,选择30例健康体检者作为对照组。流式细胞术检测患者抗结核药物治疗前、治疗6个月以及对照组的外周血Th17细胞和Treg细胞的表达,ELISA检测外周血中IL-17A的表达。结果流式结果显示,治疗前肺结核患者外周血Th17细胞,Treg细胞表达率为分别为(1.18±0.74)%、(7.68±0.92)%,均明显低于健康体检者((3.95±1.17)%,(4.17±1.12)%,P0.05);治疗6个月后肺结核患者外周血Th17细胞,Treg细胞表达率分别为(2.98±1.42)%,(5.26±0.72)%,均明显高于治疗前、但仍显著低于健康体检者(P0.05)。治疗前肺结核患者Th17/Treg为0.15±0.21,明显低于健康体检者(0.95±0.45,P0.05);治疗6个月后肺结核患者Th17/Treg为0.56±0.39,明显高于治疗前、但仍显著低于健康体检者(P0.05)。ELISA检测结果显示,治疗6个月后肺结核患者外周血IL-17A表达水平为39.06±5.83 pg/m L,明显高于治疗前、但仍显著低于健康体检者(P0.05)。结论结核分枝杆菌可破坏肺结核患者机体Th17/Treg平衡,抗结核治疗可缓解患者外周血Th17/Treg失衡状态。     

调节Th17/Treg细胞平衡的因素及其对炎症性肠病的影响

在炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)中,自身免疫由辅助性T细胞17(T helper cell 17, Th17)细胞驱动并被调节性T细胞(regulatory cells, Tregs)抑制,因此重塑Th17/Treg细胞的平衡对于治疗IBD至关重要.有许多因素参与影响了Th17/Treg平衡,其中包括TCR信号,共刺激信号,细胞因子信号,代谢水平,微生物群等.下面,本文将讲述它们在调节Th17/Treg平衡中的作用以及对IBD的影响.     

趋化因子对Th1/Th2免疫平衡的影响

近年来 ,随着免疫学和分子生物学的发展 ,人们发现多种趋化因子及其受体是调节免疫应答的重要分子 ,它们的存在和变化对Th1 /Th2细胞的分化和极化具有重要作用。现就趋化因子对Th1 /Th2细胞免疫平衡的影响作一综述     

布地奈德对支气管哮喘患者Th17/Treg平衡的干预机制研究

目的探讨布地奈德对支气管哮喘(简称哮喘)患者Th17/TregT细胞平衡的干预机制。方法收集轻、中、重度哮喘患者各15例用布地奈德进行干预治疗,健康者15人作为对照组,观察治疗前后外周血Th17及其胞内细胞因子IL-17和IL-23,Treg及其胞内细胞因子IL-10和TGF-β1;同时对以上观察对象进行肺功能检测。结果①Th17/Treg:中及重度哮喘患者Th17及其IL-17、IL-23显著高于健康对照组,而Treg及其IL-10、TGF-β1显著低于健康对照组;经布地奈德干预后Th17及其细胞因子下降,而Treg及其细胞因子回升。②肺功能:治疗后轻及中度患者的FEV1显著回升,且FEV1下降及回升率以及PEF波动率下降,而重度组治疗后上述效果不明显。③相关性分析:Th17与Treg呈显著负相关性。Th17与FEV1呈负相关性;与FEV1下降及上升率、呼吸峰流速波动率呈正相关性。而Treg与FEV1呈正相关性;与FEV1下降及上升率、呼吸峰流速波动率呈负相关性(P<0.05)。结论布地奈德可有效抑制哮喘患者Th17的数量与功能,同时增强Treg平衡数量与功能,使平衡向Treg回落,并且上述改变与哮喘的病变程度及肺功能的恢复紧密联系。     

青蒿素对支气管哮喘患者 Th17/Treg细胞因子的影响

目的：观察青蒿素对支气管哮喘(简称哮喘)患者外周血中 IL-10、IL-17、IL-25、IL-35浓度变化的影响,探讨其对哮喘发病机制及治疗的作用。方法随机收集健康人20例,缓解期和急性发作期的哮喘患者各20例,健康对照组加入1640培养液,缓解期组与急性期组中每位患者的PBMCs 液均分为两份,分别加入青蒿素和1640培养液干预24 h,然后酶联免疫吸附试验检测干预后PBMCs 上清液中 IL-10、IL-17、IL-25、IL-35的浓度。结 果 缓 解 期 与 急 性 期 的 1640干预组中,IL-17、IL-25的浓度较健康组增高(F =50.184、18.787、195.963、87.666,P 值均<0.05),急性期增高更明显(F =48.473、23.344,P 值均<0.05),IL-10、IL-35的 浓 度 较 健 康 组 降 低(F = 17.319、17.340、41.349、155.390,P 值均<0.05),急性期降低程度更大(F =4.934、68.923,P 值均<0.05);青蒿素干预后,两组中 IL-17、IL-25的浓度降低(F =6.162、4.839、28.967、6.987,P 值均<0.05),IL-10、IL-35的浓度升高(F =4.295、4.201、5.003、28.971,P 值均<0.05),同样青蒿素的干预对急性期各细胞因子浓度变化的影响较缓解期更为显著。结论青蒿素可以显著改善哮喘患者的炎症指标,其治疗哮喘的机制可能与调节体内 Th17/Treg 细胞因子 IL-10、IL-17、IL-25、IL-35浓度之间的平衡有关。     

雷公藤多甙对实验性结肠炎大鼠Th17/Treg细胞分化和平衡的影响

背景:免疫因素在炎症性肠病(IBD)的发病机制中起重要作用。临床研究显示雷公藤多甙对IBD有良好疗效。目的:探讨雷公藤多甙对实验性结肠炎大鼠Th17/Treg细胞分化和平衡的影响。方法:建立TNBS-乙醇结肠炎大鼠模型,分别予0. 9%NaC l溶液(模型组)、雷公藤多甙和美沙拉嗪灌胃干预,2周后行疾病活动指数(DAI)和结肠黏膜损伤评估。提取各组肠系膜淋巴结单个核细胞,采用ELISA法检测上清液中的Th17/Treg相关细胞因子水平。采用免疫组化法检测结肠组织促炎细胞因子表达。结果:模型组大鼠结肠炎症状较重,DAI评分以及黏膜损伤大体和组织学评分显著高于雷公藤多甙组和美沙拉嗪组(P 0. 05),两种药物对结肠炎症的改善作用无明显差异(P 0. 05)。与模型组相比,美沙拉嗪组和雷公藤多甙组肠系膜淋巴结单个核细胞上清液中的IL-23、TNF-α水平显著降低(P 0. 05),雷公藤多甙还可降低IL-6水平(P 0. 05)。美沙拉嗪组TGF-β水平显著高于雷公藤多甙组(P 0. 05);两种药物对IFN-γ水平均无影响(P 0. 05)。美沙拉嗪可显著下调结肠组织IL-6表达(P 0. 05)。结论:抑制Th17细胞分化、促进Treg细胞分化以调节Th17/Treg失衡可能是雷公藤多甙对IBD的治疗机制之一。     

HAART联合冰火两重灸法对HIV/AIDS病人肝功能的影响

目的探讨高效抗反转录病毒治疗(HAART)联合冰火两重灸法,在治疗艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)时对肝功能的影响。方法选择62例HIV/AIDS病人,试验组和对照组各31例,观察两组的肝功能指标:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的变化。结果试验组(即HAART联合冰火两重灸组)和对照组(单纯HAART组)病例入组前在年龄和AST、ALT指标上差异均无统计学意义。试验组的病人治疗第3个月AST/ALT升高,其比例为22.58%,第6个月为38.71%,均低于对照组的54.84%及64.52%水平,两者差异有统计学意义(P0.05);两组病人在起始HAART治疗后6个月均以AST指标升高为主,且在两组间差异有统计学意义(P0.05),而在ALT指标上试验组低于对照组,但两组差异无统计学意义(P0.05)。结论中医灸法可明显降低HAART药物引起肝损伤的发生率,但其作用机制有待进一步研究。     

普拉梭菌及其上清液对葡聚糖酸钠诱导的结肠炎小鼠Treg/Th17平衡的影响

目的探讨普拉梭菌(Faecalibacterium prausnitzii,F.prausnitzii)及其上清液对葡聚糖酸钠(DSS)诱导的结肠炎小鼠Treg/Th17平衡的影响。方法将40只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常组、结肠炎对照组、F.prausnitzii活菌干预组、F.prausnitzii上清干预组,每组10只,正常组正常饮水,其余各组均饮用质量浓度为25 g/L的葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导结肠炎模型,同时分别用磷酸缓冲盐溶液(PBS)、F.prausnitzii、F.prausnitzii上清灌胃。流式细胞术检测各组小鼠脾脏中的Treg、Th17比例,并计算各组Treg/Th17比值;ELISA法检测外周血清中IL-10、IL-17水平;RT-PCR检测结肠组织中Foxp3、ROR-γt mRNA的表达。结果与结肠炎对照组相比,F.prausnitzii活菌干预组和F.prausnitzii上清干预组的Treg细胞比例上升,Th17细胞比例下降,Treg/Th17比值升高;且血清中IL-10水平升高,IL-17水平降低(P0.05)。与结肠炎对照组相比,F.prausnitzii上清干预组Foxp3 mRNA表达上升(P0.05),但F.prausnitzii活菌干预组Foxp3 mRNA表达差异无统计学意义(P0.05);两干预组肠组织中ROR-γt mRNA表达较结肠炎对照组下降(P0.05)。结论 F.prausnitzii及其上清液可调控T细胞亚群,其机制可能为通过提高Foxp3 mRNA表达,抑制ROR-γt mRNA的表达调节Treg/Th17的平衡。     

从Th1/Th2、Treg/Th17之间的平衡研究轻、中度慢性乙型肝炎患者CD4~+T淋巴细胞的免疫失衡状态

目的从Th17及其相关细胞因子与Th1、Th2、Treg的相互关系,探讨轻、中度CHB患者CD4~+T淋巴细胞的整体免疫失衡状态。方法选择轻、中度CHB患者,与健康志愿者进行比较,观察其外周血各免疫细胞(Th17、Th1、Th2、Treg、Th1/Th2、Treg/Th17)、相关细胞因子(IL-17、IL-6、TGF-β、IFN-γ、IL-4)、主要效应分子(穿孔素、颗粒酶B)和核转录因子(孤独核受体RORγt、Foxp3等)的变化及其相互关系。结果与健康志愿者相比,CHB患者CD8~+T淋巴细胞比例更高,CD4~+/CD8~+比例显著下降,差异有统计学意义(P0.01);与健康志愿者相比,CHB患者Th1细胞比例更高,Th1/Th2显著升高,差异有统计学意义(P0.01);与健康志愿者相比,CHB患者Th17细胞比例更高,Treg/Th17比例显著下降,差异有统计学意义(P0.01);与健康志愿者相比,CHB患者穿孔素和颗粒酶B的表达更高,差异有统计学意义(P0.01);与健康志愿者相比,CHB患者FOXP3、IL17mRNA和RORγt的表达差异无统计学意义(P0.05);与健康志愿者相比,CHB患者TGF-B1、IL-6、IL-17显著增高,差异有统计学意义(P0.01);IFN-γ和IL-4的表达差异无统计学意义(P0.05)。结论轻、中度CHB患者在免疫细胞及其相关细胞因子、效应分子等各环节,尤其是Treg/Th17比例,均处于严重的免疫失衡状态。     

艾可清颗粒联合HAART对免疫重建不良的HIV/AIDS病人CD4~+T淋巴细胞水平的影响

目的观察艾可清颗粒联合高效抗反转录病毒治疗(HAART),对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中,免疫重建不良者CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平的影响。方法符合纳入标准的病人70例,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组在HAART基础上给予中药艾可清颗粒,对照组只进行HAART,评价5个时点(治疗前和治疗3、6、9、12个月)2组CD4细胞计数变化和免疫重建有效率。结果治疗9个月和12个月时,治疗组CD4细胞计数与对照组相比均显著升高(t=-2.664,P=0.011;t=-2.468,P=0.016),2个时点治疗组免疫重建有效率分别为58.06%(18/31)和48.39%(15/31),均高于对照组的31.25%(10/32)和21.88%(7/32),差异均有统计学意义(Z=-2.349,P=0.019;Z=-2.045,P=0.041)。结论艾可清颗粒联合HAART可一定程度提高免疫重建不良HIV/AIDS病人的CD4细胞计数,并且提高免疫重建有效率。     

参苓白术颗粒联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者Th17/Treg细胞平衡的影响以及疗效分析

[目的]观察参苓白术颗粒联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎(UC)患者Th17/Treg细胞平衡的影响,以及分析临床疗效。[方法]收集本院2017年1月～2018年10月诊治的UC患者132例,数字表法将132例UC患者随机分为对照组和观察组。对照组美沙拉嗪肠溶片口服,每次1.0 g,3次/d,疗程12周;观察组:在对照组基础上加用参苓白术颗粒开水冲服,1袋/次,3次/d,疗程12周。流式细胞仪检测外周血Th17和Treg细胞比例,ELISA法检测患者外周血IL-6和TNF-α表达的使用。[结果]观察组治疗后Th17细胞比例为(8.54±1.26)%,显著低于对照组的(10.45±1.52)%(P0.05),观察组治疗后Treg细胞比例为(6.38±1.12)%,显著高于对照组的(5.46±1.03)%(P0.05)。治疗后观察组IL-6和TNF-α分别为(18.28±4.24)μg/mL和(34.23±5.14)μg/mL(P0.01),显著低于对照组的(26.34±5.81)μg/mL和(47.14±8.63)μg/mL(P0.01)。治疗后观察组肠镜镜检的充血水肿率、糜烂率和溃疡率分别为24.24%、15.15%和7.58%,显著低于对照组的42.42%、28.79%和16.67%(P0.05)。观察组治疗有效率为92.42%(61/66),显著高于对照组的75.76%(50/66)(P0.05)。观察组复发率为4.91%(3/61),显著低于对照组的32.00%(16/50)(P0.05)。[结论]参苓白术颗粒调节了UC患者Th17/Treg平衡,抑制炎症反应,疗效显著,患者复发率低。     

壮药穴位贴敷配合HAART对30例老年艾滋病免疫重建不良病人疗效分析

目的探讨壮药穴位贴敷配合高效抗反转录病毒治疗(HAART)对老年艾滋病(AIDS)免疫重建不良患者主客观疗效分析。方法对60例HAART后免疫重建不良的老年AIDS病人,按临床随机数字表法分为两组,对照组仅HAART,观察组在HAART的同时配合壮药穴位贴敷治疗,疗程均为6个月。比较各时点(基线、3、6个月)焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)、生存质量评分、常见机会性感染发生率及CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数。结果治疗3个月时,对照组与观察组SAS和SDS量表评分分别为(57.2±6.7vs.48.5±6.4;61.2±6.8vs.52.5±6.1,P均0.05)、CD4细胞计数分别为(161.4±43.3vs.186.5±41.3,P 0.05),机会性感染发生率分别为(10.0%vs.0,P 0.05)。治疗6个月时观察组与对照组SAS和SDS量表评分分别为(56.5±7.1vs.41.2±6.1,60.5±6.2vs.43.4±5.8,P均0.05),CD4细胞计数分别为(160.8±39.8vs.215.4±40.8,P 0.05);机会性感染发生率分别为(23.3%vs.6.7%,P 0.05)。比较生存质量评分,观察组3、6个月时均优于对照组(P 0.05),主要体现为改善乏力、失眠、咳嗽、食欲等方面。结论壮药穴位贴敷配合HAART治疗免疫重建不良老年AIDS病人,一定程度重建免疫功能,改善焦虑抑郁水平,减少机会性感染发生率,提高生存质量。