腹部外科常见感染性疾病的病原菌及药敏试验研究

目的 探讨腹部外部感染性疾病病原菌的构在比和药物敏感率的变化。方法 采用美国ＢＤ公司生产的６Ｂ和７Ｄ两种增蓖瓶采集标本和培养细菌、并用该公司生产的生化板和药敏板对腹部外科常见的感染性疾病患者共２６９例，进行细菌学和药物敏感度的检测。结果 ２６９例标本，其中２０６例标本细菌培养阳性，阳性率为７６．６％。     

尿路感染细菌谱的变迁及药敏分析

耐药菌的出现和流行是治疗感染性疾病的一大难题,尿路感染(尿感)的治疗也不例外。为临床治疗提供科学依据,现对我院3年来尿标本培养阳性菌株及药敏进行分析,结果报道如下。     

尿路感染病原菌的分布及耐药趋势

尿路感染是最常见的社区感染性疾病之一,临床往往首先给予经验性抗菌治疗。随着抗生素的广泛应用,多种耐药菌株不断出现、耐药率不断增加。为进一步了解尿路感染病原菌及其对抗生素耐药性的变化,我们对门诊尿路感染病原菌进行药敏结果分析,以指导临床用药。资料与方法1研究对象选择在我院门诊治疗的尿路感染患者150例,其中男29例,女121例,平均年龄为(46.83±18.46)岁。所有患者均符合1985年第二届肾脏病学术会议制订的尿路感染诊断标准[1]。2细菌鉴定和药敏试验尿标本分离株用梅埃里公司Vitek-32型全自动微生物分析仪鉴定菌种后按照KB法进…     

外科临床应用抗菌药物的基本原则

由于抗菌药物的广泛应用,临床致病菌耐药性普遍存在,耐药水平越来越高,多重耐药问题日益突出,导致临床疗效降低,甚至无效。合理用药,避免医疗浪费,成为社会的迫切需要。外科医师掌握抗菌药物应用的基本原则,充分发挥抗菌药物的确切疗效,才能提高外科临床细菌感染性疾病的防治水平。一、确立感染病原菌及其药物敏感度(药敏)　对临床疑诊细菌性感染的每例患者,要不失时机地采集血、尿、痰、引流液,伤口分泌物、Ｔ管胆汁、坏死组织、渗液、脓液及静脉插管尖端等标本送细菌培养及药敏试验。用药过程中,要重复采集标本,了解是否在接触药物后产生…     

检测产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌常用药物敏感试验方法的比较

目的 比较几种常用的检测产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌药物敏感试验方法 的检出率.方法 采用PCR技术及序列分析判定产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌;采用纸片扩散法、VTKTU 2 Compact AST-GN13药敏板、ATB G-5药敏板和WalkAway 96 PLUS NC31药敏板分别检测菌株对碳青霉烯酶类抗菌药物的耐药性.结果 纸片扩散法检出8株(72.7%)产KPC型碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药,AST-GN13药敏板、ATB G-5药敏板和NC31药敏板均检出3株(27.7%)对亚胺培南耐药;纸片扩散法检出11株(100%),G-5药敏板检出7株(63.6%)对美罗培南耐药;纸片扩散法和AST-GN13药敏板均检出11株(100%)对厄他培南耐药.KPC阳性基因测序结果 为KPC-2型碳青霉烯酶.结论 纸片扩散法经济、方便,对碳青霉烯类抗菌药物耐药性检出率高,是筛查产KPC型碳青霉烯酶菌株的最佳方法.     

2018—2020年17482例血培养病原菌分布及耐药性分析

目的:分析天津市南开医院临床血标本中病原菌分布和菌株的耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:收集天津市南开医院2018年1月1日—2020年12月31日各临床科室送检的患者血液标本17482例,应用全自动血培养仪对送检血标本进行病原菌培养;经全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行病原菌检测和药敏实验,药敏结果按照...     

细菌培养及药敏试验对骨科感染性疾病的意义(附1055例结果分析)

对1991年1月至1997年1月6年我院1055例骨科感染性疾病的细菌培养及药敏试验结果进行统计分析,结果显示:骨科感染性疾病中,革兰氏阴性杆菌感染率急剧上升占主导地位,绿脓杆菌及大肠杆菌成为最主要致病菌,金黄色葡萄球菌退居第三位。由此导致了敏感抗生素的变化,常用抗生素中青、链、红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素及磺胺高敏率急剧下降,高敏感抗生素集中在副作用较大或价格较贵,临床应用较少的对绿脓、大肠杆菌敏感的抗生素上,以环丙沙星、丁胺卡那霉素、氟哌酸、多粘菌素、羧苄青霉素、妥布霉素为代表,主张推广应用。我们认为:细菌培养及药敏试验对指导抗生素的合理应用、减少用药盲目性,对骨科感染性疾病的治疗及愈合至关重要,应常规进行。     

前列腺液430株葡萄球菌药敏结果

葡萄球菌是各种感染性疾病中最常见的病原菌 ,近年来有资料报道 ,引起慢性前列腺炎的各种病原微生物中 ,葡萄球菌所占比例仍为第一。因此了解葡萄球菌的耐药谱 ,对临床医生合理选用抗生素具有一定的指导意义。现将我院两年来从前列腺液中分离到的 4 30株葡萄球菌对 17种抗生素的药敏结果报告如下 :材料和方法1.菌种来源　我院 1996年 11月～ 1998年 10月门诊男性泌尿专科采集的前列腺液中培养分离出4 30株葡萄球菌 ,金黄色葡萄球菌 2 80株 ,凝固酶阴性葡萄球菌 150株。2 .药敏纸片　 17种抗生素纸片均购自北京天坛药物生物技术开发公司。3.…     

细菌培养及药敏试验对骨科感染疾病的意义

细菌培养及药敏试验对骨科感染疾病的意义内蒙古蒙医学院附院（０１００５０）许振海，许建伟，李路明，李晓金为合理有效地应用抗生素我们自１９８４年７月至１９９１年９月为４５例骨科感染性疾病作了细菌培养及药敏试验，兹将结果报告如下。一般资料４５４例中男３０５...     

2020年沈阳市某三甲医院手外科患者的伤口及脓液标本细菌耐药分析

目的 分析我院2020年手外科患者伤口、脓液标本来源细菌分布及对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性.方法 对标本来源细菌的药敏数据进行分析,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判读,应用WHONET 5.6软件进行药敏结果分析.结果 手外科2020年共分离伤口及脓液来源细菌811株,分离前5位的细菌依次为金黄色葡...     

创伤后骨髓炎53例病原菌谱特点

目的分析创伤后骨髓炎患者的病原菌谱特点及其药物敏感性,指导临床预防和治疗。方法收集自2011-10—2016-07诊治的53例创伤后骨髓炎感染处分泌物及术中标本进行病原菌培养,阳性标本进一步完善病原菌鉴定及药敏试验。结果 53例病原菌培养结果阳性40例,阴性13例,阳性率75.47%。送检标本190个,阳性标本131个,标本阳性率68.95%。单种病原菌感染27例(67.50%),混合感染13例(32.50%)。培养出病原菌18种(共88株),革兰氏阴性菌45株(51.14%),革兰氏阳性菌42株(47.73%),真菌1株(1.14%)。药敏试验结果回报多重耐药菌(MDR)23株(26.14%),1株肺炎克雷伯菌存在超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)耐药机制,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株。结论创伤后骨髓炎患者以单一病原菌感染为主,检出病原菌中革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌数约各占一半,但MDR和耐药性均有所增加,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

泌尿生殖系支原体感染及耐药性观察

目的：了解泌尿生殖系支原体感染及耐药性的现状。方法：采用法国梅里埃IST试剂盒对1087例泌尿生殖系感染患者标本进行支原体培养及药敏试验。结果1087例标本中支原体培养阳性352例（32．4％）,并对抗生素具有耐药性,其中对交沙霉素和普那霉素耐药率较低,其次为强力霉素和氧氟沙星;对红霉素耐药率较高,结论支原体是泌尿生殖系感染的重要病原体,对多种抗生素具有耐药性,治疗应参考培养及药敏结果。     

细菌培养及药敏试验对骨科感染性疾病的意义

对１９９１年１月至１９９７年１月６年我院１０５５例骨科感染性疾病的细菌培养及药敏试验结果进行统计分析，结果显示：骨科感染性疾病中，革兰氏阴性杆菌感染率急剧上升占主导地位，绿脓杆菌及大肠杆菌成为最主要致病菌，金黄色葡萄球菌退居第三位。由此导致了敏感抗生素的变化，常用抗生素中青，链，红霉素，麦迪霉素、螺旋霉素及磺胺高敏率急剧下降，高敏感抗生素集中在副作用较大或价值较贵，临床应用较少的对绿脓，大肠杆菌敏     

CT引导下细针穿刺肝癌肿块行肿瘤药敏试验

目的：介绍肝穿刺取材行细胞扩增再以ＭＴ法进行肿瘤药敏试验，材料和方法；３０例原发性肝癌患者、ＣＴ经导下细针穿刺肝癌肿块、取材行细胞扩增、接处方推荐剂量血药浓度用ＭＴＴ法行药敏试验、２１例成功。结论：以肝穿刺标本行肿瘤块药敏试验是简便、可靠的，是推广。     

桡骨远端骨折掌侧与背侧接骨板固定的生物力学比较

目的 比较背侧移位桡骨远端骨折掌、背侧接骨板内固定后的生物力学性能,为桡骨远端骨折的治疗策略提供实验依据.方法 取6对12块人体桡骨远端标本,制作背侧移位桡骨远端骨折模型,配对标本一侧采用接骨板掌侧内固定,另一侧采用接骨板背侧内固定,固定完成后置于材料测试机上进行轴向压缩实验,实验模式为载荷破坏实验,记录载荷一位移曲线,获得标本破坏时的载荷和骨吸收的能量,实验结果进行统计学配对处理.结果 5对标本在轴向载荷下向掌侧发生成角倾斜,1对标本在轴向载荷下发生骨折端的嵌插.掌侧接骨板固定组的平均破坏载荷为[(1 520.05±579.56)N,x±s,下同],破坏时骨吸收的能量平均为(10.04 ±3.62)J;背侧接骨板固定组的平均破坏载荷为(1 326.77±384.86)N,标本破坏时骨吸收的能量平均为(8.21±3.74)J,组间对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 掌侧接骨板固定是治疗桡骨远端骨折理想的固定方式.     

用一次性输液器留取痰标本

经口或鼻腔气管插管的患者留取痰标本成为护理的难题．尤其是痰培养与药敏对痰标本的要求很高。护士会遇到一次性痰标本留取瓶连接的吸痰管过短，不能够刺激患者进行有效咳嗽，不能留取足够、可靠的痰标本。笔者使用一次性输液器吸痰可弥补上述不足，介绍如下。     

新型寰枢椎固定组合的生物力学测试

[目的]采用尸体标本测试枢椎椎板螺钉联合新型寰椎椎板钩内固定系统的生物力学稳定性.[方法]采用6具新鲜尸体颈椎标本(C0-3),分别测试完整标本模型(完整组)、寰枢椎不稳标本模型(失稳组)、双侧寰枢椎经关节螺钉联合Gallie固定植骨模型(bTFS+G组)、双侧寰枢椎经关节螺钉联合新型寰椎椎板钩固定植骨模型(bTFS+...     

1682例胸腹水标本需氧菌培养及耐药监测分析

目的:探讨胸腹水标本的细菌学特点及其耐药性。方法:对1996年1月～2001年12月临床送检胸腹水标本细菌培养和药敏试验资料进行回顾性分析。结果:1682例胸腹水标本细菌培养阳性276例,阳性率16.4％,检出病原菌327株,以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌最多见,胸水标本G+球菌与G-杆菌构成比接近,腹水标本G-杆菌占优势(63.5％);4种主要病原菌对链霉素、庆大霉素、氨苄西林、羧苄西林、克林霉素耐药,亚胺培南、舒普深、美洛西林则显示敏感,其他抗菌药物呈现不同程度的耐药。结论:加强胸腹水标本的细菌学检查,依据药敏试验合理使用抗菌药物,对胸腔腹腔感染的诊断与治疗具有重要价值。     

精准病原学检查在感染性疾病诊治中的价值

随着当前各种病原体的分布变异以及耐药率增高,经验诊断和用药面临极大挑战,这也直接导致临床对感染性疾病的病原学诊断和治疗的需求增加。精准的病原学诊断和治疗要求正确的标本采集和运输、先进的实验室检测技术以及准确的报告解读。     

急性阑尾炎的细菌学研究及药敏试验

急性阑尾炎是临床上的一种常见多发病,而手术后可并发切口感染,发生率可达30%左右,穿孔后感染率甚至可高达70%左右.因此,只有较为全面地探索和研究急性阑尾炎及其手术后的细菌学和药敏试验,才能有的放矢地预防和治疗术后的切口感染.本文报告我院自1987年以来采集的急性阑尾炎标本78例的细菌学研究,以及药敏试验和临床药物治疗的观察.