不孕症并腹茧症2例

1病例报告 例1:28岁,已婚.发现盆腔囊性肿物1 a,于2002-03-05人院.患者原发不孕4 a,曾于2 a前始行不孕症系统检查,输卵管造影、通液等均不通.1 a前做B超检查发现盆腔囊性肿物,以卵巢囊肿收入院.平素月经规律,14岁初潮,周期28～30 d,末次月经2002-02-28,经期5 d,无痛经.22岁结婚,孕0产0.     

剖宫产术后子宫内膜异位症2例

1病历摘要例1:女,29岁,已婚。剖宫产术后3 a,腹部切口处周期性疼痛、渐进性加重年余于2005-06-01来我院。患者3 a前在院外行剖宫产术,术后1个月月经来潮,此后,每次月经过后感腹部切口近右侧处隐痛,并呈渐进性加重,随即发现腹部切口疼痛部位一肿物,逐渐增大,曾在院外抗感染治疗,效差。患者月经规律,16岁初潮,周期30 d,末次月经2005-05-17,经期6~7 d,无痛经。25岁结婚,孕1产1。入院检查:一般情况好,发育正常,心肺听诊无异常,肝脾肋下未扪及。腹部手术疤痕愈合好,右侧可触及一直径3 cm大小的结节,触痛,位于肌壁间。妇科检查:子宫大小正常,双附件区无压痛,未扪及包块。初步诊断:腹壁切口子宫内膜异位症。于2005-06-03在硬膜外麻醉下行腹壁子宫内膜异位病灶切除术。术中见:原手术疤痕右侧下方腹壁间位于肌腱鞘膜外一约3 cm×3 cm×2 cm肿物,质硬,手术顺利,术后恢复好,病理报告:腹壁切口子宫内膜异位症。术后6 d痊愈出院。例2:女,37岁,已婚。剖宫产术后7 a,腹壁切口周期性疼痛2 a于2005-06-11入院。患者7 a前在当地医院行子宫下段剖宫产术。近2 a右侧腹壁切口周...     

阴道壁子宫内膜异位症1例

1病历摘要 女，28岁。结婚4a，孕0，现工具避孕。于2006—06-01入院，患者3a前于外院门诊体检时发现阴道壁一肿物，直径约1cm，外阴正常，无疼痛，不影响性生活，月经周期正常，无痛经，白带正常，当时未予以任何治疗。近1a来感性生活时胀痛不适感，多次在原医院妇检发现原肿物进行性增大，现月经干净3d，来我院门诊就诊，妇检外阴发育正常，阴道通畅，后壁中上段见一直径约4cm的肿物突出于阴道内，其上界达后穹窿，肿物表面光滑，边界清楚，无触痛，肿物颜色无改变，活动度差，要求进一步治疗，门诊拟阴道壁肿物性质待查收入我科。入院后查白带常规、三大常规、凝血项、肝肾功能均正常。予以阴道上药处理后，在骶麻下行阴道壁肿物切除术，术中见：阴道壁囊肿壁完整，囊内见咖啡色液体约10ml，完整剔除该囊肿。术后送病理检查示：阴道壁子宫内膜异位症。     

罕见部位子宫内膜异位症3例

例1：34岁.因月经后尿频、尿急、尿痛1 a、伴左下肢酸困、疼痛1 a,近1个月上述症状加重、且出现排尿困难,肛门下坠感,在外院诊断为泌尿系感染,给口服环丙沙星症状缓解,后每于月经后上述症状复现.又在该院妇检发现阴道前壁囊肿,穿刺抽出巧克力液20 ml,诊断为阴道前壁巧克力囊肿,给口服丹那唑胶囊、内美通3个月囊肿缩小、症状减轻,停药后囊肿再次出现,伴排尿困难,即于我院就诊,诊断为阴道前壁巧克力囊肿,收入院.妇查阴道前壁有一囊性肿物直径4 cm,有触痛,子宫附件未及异常.     

皮肤子宫内膜异位症误诊为皮脂腺1例

1病历摘要 女，32岁。主因剖宫产术后2a，腹股沟皮下反复囊肿1a多，于2006-12-24入院。患者于2a前因阴道分娩失败而改行剖宫产术，自诉术后3个月即恢复月经，1a前于经期自觉腹股沟处可及结节，有压痛、质硬，遂在外院就诊考虑皮脂腺囊肿合并感染，予抗炎治疗，经期过后，自觉结节缩小，疼痛消失，     

阴道原发性颗粒细胞瘤1例

1　病例报告女 ,1 1岁。无月经来潮 ,因阴道不规则流血 8个月 ,发现阴道口肿物 5个月 2 0 0 1 - 0 7- 31入院。 8个月前无诱因出现不规则阴道流血 ,流血量少、点滴状、色鲜红 ,伴阴道口处针刺样疼痛 ,5个月前发现阴道口处包块 2 cm× 1 cm,无触痛 ,未治疗。近 1个月阴道分泌物增多 ,呈黄色、恶臭 ,被其母发现后送入院。查体 :外阴幼稚型 ,于阴道外口上方见一 2 cm× 1 .5cm× 1 cm实性包块、黑色、质硬 ,表面形成溃疡 ,溃疡底部盖有黄色分泌物 ,根部位于阴道内 ,尿道口因受压外翻偏向右侧。肛诊 :未发现异常。B超 :子宫附件正常 ,组织活检…     

超声诊断阴道胚胎型横纹肌肉瘤1例

患者,女性,14岁。主因白带增多,呈淡血水样半年,发现盆腔肿物1月而入院。3月前月经来潮。妇科情况:外阴幼女型,阴道口可见 5cm × 3cm × 2cm大小粉红色质软赘生物,半透明状;阴道内触及质硬为15cm×14cm×13cm肿物,呈分叶状,与阴道口赘生物有蒂相连;阴道左后壁不平,与肿物界限不清。未触     

卵巢多发性囊性成熟性畸胎瘤1例

1 病例报告 女,38岁,主因发现腹部肿物3 a,轻微腹痛15 d,于2003-03-18入院.3 a前发现下腹部包块,约拳头大小,偶有腹痛,未经特殊治疗.15 d前感下腹部轻微疼痛.平素体健,12 a前患左侧卵巢畸胎瘤,具体术式不详.月经史:16(3)/(27～28) ,末次月经2003-03-15,孕2产2,足月顺产,无家族遗传病史.体检:肝脾无肿大,下腹部脐下三指处可触及一肿物,轻压痛.专科情况:外阴经产型,阴道畅,较多分泌物,有臭味,宫颈常大,轻度糜烂.宫体后位,正常大小,质中等,不活动, 于宫体前方可触及一包块,约12 cm×10 cm×8 cm,表面凹凸不平,质硬,轻压痛,左附件区未触及异常.     

宫颈妊娠1例分析

对宫颈妊娠1例分析如下. 1 病历摘要 女,30岁.因外院流产术后阴道不规则流血20 d入院.患者平时月经规律,末次月经2005-10-25.孕3产1,6 a前人工流产一次,5 a前足月剖腹产娩一女婴.妊娠50 d时外院行人工流产术,自述流产术中出血较多,术中具体情况不详.流产术后阴道流血淋漓不断,时多时少,到当地医院就诊,服药物治疗,效果欠佳,自测尿HCG阳性.于2006-01-11来我院就诊并收入院.     

阴道巨大软纤维瘤误诊为子宫脱垂

1　病例资料女, 54岁。因发现阴道肿物 5年,脱出外阴 2年,以子宫脱垂伴阴道前壁脱垂收入院。5年前发现阴道前壁有一鸡蛋大肿物,渐进增大,外院诊断为子宫脱垂,未治疗。无其他症状,发病以来大小便无明显改变。专科检查:外阴经产型,可见一直径 10cm大小肿物,表面光滑,粉红色,质韧;阴道通畅,分泌物少,见包块蒂位于阴道前壁,粗约 5cm×7cm,下缘距阴道口 3cm,后壁可见陈旧性裂痕。宫颈光滑,无触血,无举痛;子宫前位,稍大,质中等,无压痛,活动好,双侧附件未触及异常。诊断为阴道壁囊肿。在腰麻下行阴道壁囊肿切除加阴道后壁修补术。术中从蒂部完整切…     

经阴道超声诊断阴道壁囊肿1例

患者女 ,40岁。 4年前发觉阴道内有一肿物且逐年增大 ,并向阴道口膨出 ,无疼痛 ,无尿频、尿急及排尿困难 ,不影响正常生活。月经正常。2 3岁结婚 ,婚后孕 3产 2 ,均为剖宫产 ,9年前行双侧输卵管结扎。妇科检查 :宫颈光滑 ,子宫及双附件区未发现异常 ,外阴呈已婚未产型 ,阴道前壁呈球形膨出于阴道口 ,膨出部皱襞变平 ,无充血及破溃 ,触之柔软 ,轮廓清 ,无压痛 ,压迫膨出部尿道口无尿液溢出。超声检查 :使用东芝 SSA-2 40 A型超声诊断仪 ,6 .0 MHz阴道探头 ,于阴道下段左前壁内见一液性暗区约 3.5 cm× 3.1cm× 2 .4cm,边缘清晰、光滑 ,内…     

宫颈胚胎性横纹肌肉瘤误诊为外阴错构瘤1例

1病例报告 　　女,14岁.主因外阴脱出一肿物1 个月,月经量多1个月于2005-02-25入院.患者平素月经规律,量中等,白带正常,1 月前无诱因,无意识中发现外阴脱出一肿物,质韧,直径3 cm,活动时不适,有摩擦感,未给予诊治. 　　……     

外阴异位乳腺腺病1例

患者女性,52岁.发现外阴肿物10余年,近日体检B超示子宫肌瘤.妇检:外阴已婚已产型,于右侧大阴唇处可见一约2 cm×2 cm大小的包块,触之光滑、质中、活动度好,无压痛;阴道通畅,伸展度好;宫颈Ⅱ°糜烂;宫体前位,正常大小,于子宫前壁可触及一约2 cm×2cm大小的包块,阴道后壁用力时可见其前后壁自然脱出于阴道口;双侧附件未触及异常.行子宫全切术和外阴部肿物剔除术,切除组织送病理检查.     

肛瘘误诊2例分析

对肛瘘误诊2例分析如下. 1 病历摘要 例1:男,48岁.主因肛门右侧肿物反复发作5 a破溃流脓半个月于2010-08-04就诊.患者于5 a前发现肛门右侧有一肿物无疼痛,未行治疗,3 a前肿物增大、疼痛,当地诊断"疖肿",消炎治疗好转,1 a前肿物再次增大、疼痛,某医院切开引流,术后经换药刀口愈合,半个月前肛门右侧肿物复生,疼痛,排气后肿物缩小,不排气时肿物增大.     

1例阴道恶性黑色素瘤患者术后下肢静脉栓塞的护理体会

<正>1临床资料患者李某某,女,年龄45岁,身高155 cm,体重82 kg,因发现阴道口肿物1周于2014年3月25日收住本院。影像学检查诊断:阴道肿瘤伴FDG高代谢,考虑宫颈受累,左侧盆腔淋巴结转移。阴道壁活检诊断阴道恶性黑色素瘤。妇科检查:阴道口可见一菜花样肿物,约4 cm×5 cm大小,主要位于左侧壁及前壁,前壁与尿道关系密切,左侧壁近达盆壁,活动可,余阴性。患     

经阴道超声诊断阴道壁中肾管囊肿1例

患者女,41岁,阴道壁新生物8年余,1周前感下身下坠并可触及阴道口有异物突出,无疼痛。妇科检查示:阴道口有囊状物突出,约4cm×4cm×4cm,表面光滑,加腹压后,肿物明显突出,张力小,压之可还纳,甚至消失;宫颈I度糜烂;宫体前位,略大;考虑为阴道疝。经阴道超声示:阴道右侧壁中上段近后     

阴道成形术后7年始基子宫发育1例

1 病例报告 30岁,已婚4 a.因阴道成形术后7 a,下腹周期性疼痛1 a,于2005-12-01入院.查体:四测正常,心肺正常,腹平软,无压痛及反跳痛.妇查:外阴正常,尿道口及阴道口均正常.三合诊检查:左下腹(阴道内侧顶端)可扪及7 cm×6 cm大小的实性包块,其下方可扪及5 cm×6 cm肿物,不活动,无压痛.B超检查报告:子宫轮廓不规则,未见宫颈回声,宫腔内见不纯液性暗区21 mm×15 mm,子宫右侧见液性暗区56 mm×39 mm,边界尚清,与子宫相邻,似可见交通征象.     

卵巢硬化性间质瘤合并成熟性畸胎瘤1例

1病例报告 女,19岁,未婚.因发现双侧卵巢肿瘤3a,于2003-10-13入院.3 a前曾因阴道不规则流血40d,行B超检查时发现双侧卵巢肿瘤直径约3 cm,给予缩宫剂止血药后阴道流血好转.1个月前B超示双侧卵巢实性肿物,直径均为5 cm左右,收入院.平素月经规律,周期30d,量中,无痛经.末次月经2003-07-17、2003-08-15出现不规则阴道流血,持续1个月,自行停止.无消瘦,无乏力及其他自觉症状.入院时查体:t36.2C.P90次/min,BP 90/60mmHg,R18次/min.全身浅表淋巴结均未触及肿大,全腹软,无压痛.     

妊娠合并巨大尖锐湿疣1例

患者:女,19岁,因发现外阴肿物,停经近3个月入院。患者于4月前,发现外阴有一肿物,花生米大,末次月经3个月前,近感肿物较前增大而入院。查体:一般情况好,Bp:15/10kPa,心肺正常,肝脾及脊柱四肢均无异常。妇查;阴道口至肛门处及肛门周围有数个大小不等的肿物融合成菜花状,多处溃疡,     

子宫肌瘤剔除术致宫壁子宫内膜异位囊肿1例

1临床资料患者,女,32岁,住院号187569。主因“发现子宫肌壁无回声区团块4年,阴道不规则出血2月余”于2005年9月1日入院。患者平时月经规律,12岁,7/30d,量中,无痛经,LMP:05-8-13。1999年3月曾因“多发子宫肌瘤”在北京市某医院行开腹子宫肌瘤剔除术。术后始觉左下腹隐痛,可忍受,经期加重。2000年10月因早孕做B超检查时发现子宫肌壁无回声区,大小约1.5cm。2001年6月孕足月妊娠在另一医院行剖宫产时探查子宫肌壁未见异常。以后定期B超复查,见宫壁无回声区逐渐增大。2005年6月3日始无明确诱因阴道淋漓流血,7月8日始血量增多,但少于月经量,口服…