30例早产儿呼吸暂停原因因分析与护理

早产儿是指胎龄大于28周小于37周的活产婴儿[1].由于其胎龄小,各器官发育不成熟,生活能力低下,通常在出生后入住早产儿培育箱并给予密切监护.临床发现:呼吸暂停是早产儿较为常见的一种危急症状,若得不到及时、有效的处理,将会因缺氧时间过长导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑损害.为了降低早产儿病死率,提高早产儿生存质量,分析了30例早产儿呼吸暂停发生原因,并给予相应护理.现报告如下.     

30例早产儿呼吸暂停原因分析与护理

早产儿是指胎龄大于2 8周小于3 7周的活产婴儿[1] 。由于其胎龄小,各器官发育不成熟,生活能力低下,通常在出生后入住早产儿培育箱并给予密切监护。临床发现:呼吸暂停是早产儿较为常见的一种危急症状,若得不到及时、有效的处理,将会因缺氧时间过长导致脑细胞死亡,造成不可逆的脑     

巧用三升袋制作水床预防早产儿呼吸暂停和压疮

<正>早产儿呼吸暂停以原发性为多,主要是由于呼吸中枢发育不成熟所引起,多发生在胎龄34周或BW1750g的早产儿,胎龄越小发作越多,发作持续时间并不完全一致。严重反复发作的呼吸暂停如处理不当可因脑缺氧损害中枢神经系统,造成脑室周围白质软化及耳蜗背侧神经核受损,导致脑性瘫痪及高频性耳聋。反复、长时间发作亦可导致早产儿呼吸衰竭、肺出血,甚至猝死,危及生命,故呼吸暂停必须及时发现,迅速纠正。同时,早产     

早产儿呼吸暂停的临床干预新进展

早产儿呼吸暂停是指呼吸停止≥20s和(或)伴心率减慢(心率<100次/min)和紫绀[1]。呼吸暂停和心动过缓伴有脑血流减少,导致脑损害或加重原有脑损害,严重者可危及生命或遗留终身中枢神经系统后遗症[2]。因此,是儿科医务工作者关注的热点,近年来对此作了大量的研究和论述。本文从护理角度对早产儿呼吸暂停的临床干预新进展作一综述。病因分析呼吸暂停分原发性和继发性,是新生儿尤其是早产儿的常见症状,早产儿发病率20%~30%,极低体重儿发生率约50%,胎龄28~29周的早产儿发生率高达90%[3]。早产儿原发性呼吸暂停发生的机制尚不确切,可能的因素有[4]…     

早产儿呼吸暂停护理干预方法及其效果的研究进展

<正>呼吸暂停是指呼吸停止时间达15~20s,或虽不到15s,但伴有心率减慢(100次/min)并出现发绀及四肢肌张力的下降[1]。由于早产儿呼吸中枢发育不成熟,出生后又受外界物理刺激的影响,易发生呼吸暂停,如未得到及时的诊治,可能导致脑部中枢神经系统不可逆性的损伤,甚至危及生命。据统计,胎龄28周的早产儿呼吸暂停的发生率可达90%,胎龄28~29周的早产儿发生率为80%,胎龄     

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效及护理

早产儿呼吸暂停是早产儿常见的疾病,其发生的频率及严重程度常与胎龄成反比.随着早产儿和极低体重儿数量的增多,呼吸暂停的问题显得更加突出.呼吸暂停可引起脑血流减少,导致或加重脑损害,预后不良.传统治疗采用甲基嘌呤类药物氨茶碱,但有时疗效并不满意.     

纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效及对患儿血浆β-内啡肽水平的影响

呼吸暂停（AOP）是指呼吸停顿超过20s或不足20s但伴有心动过缓和紫绀的异常呼吸现象,多发生于胎龄〈34周或出生体重〈1750g的早产儿出生后2～7d,胎龄越小、体重越轻,发生率越高,胎龄28～29周早产儿可高达85％,30。32周早产儿约50％。早产儿偶发的原发性AOP给予适当的刺激吸氧能恢复呼吸,但反复发作的AOP易导致缺氧性脑损伤或新生儿猝死。目前临床多使用兴奋呼吸中枢药物氨茶碱、枸橼酸咖啡因、多沙普仑,疗效并不满意。文献报道,早产儿原发性AOP发作时,血浆β-内啡肽（β—EP）含量升高。本文探讨纳洛酮与氨茶碱治疗早产儿原发性AOP的疗效及其对β—EP水平的影响。     

新生儿呼吸监护自救仪防治早产儿原发性呼吸暂停的疗效观察

原发性呼吸暂停(apnea of premature,AOP)是指呼吸停止20s以上,伴有发绀和心率减慢(<100/min),多见于胎龄≤34周,或出生体重<1 500g的早产儿[1]。呼吸暂停导致心动过缓,常伴有脑灌注和血流量减少,缺氧、缺血导致脑损害或加重其他原因的脑损伤,严重者危及生命,或有中枢神经系统后遗症。反复发作的呼吸暂停常导致呼吸功能不全及多器官功能损     

纳络酮治疗早产儿反复性原发性呼吸暂停疗效观察

早产儿易发生原发性呼吸暂停,且发生的频率与严重程度与胎龄成反比。呼吸暂停反复发作可致脑损伤甚至新生儿猝死,所以早期识别并适当给予药物干预显得极为重要。自2002年以来,我院应用盐酸纳络酮治疗早产儿反复性原发性呼吸暂停28例,取得较好疗效,现报告如下。     

介绍一种观察早产儿呼吸情况的新方法

早产儿由于呼吸中枢发育不完善,易引起呼吸调节障碍而出现呼吸暂停,尤其胎龄在33周以下的早产儿,如不及时处理,缺氧时间过长可引起脑损伤,频繁的呼吸暂停可导致呼吸衰竭,危及生命。因此护理人员必须密切观察早产儿呼吸情况,及时发现并采取积极有效的抢救措施。我院新生儿科自2008年1-12月共收治早产儿98例,运用自制觉醒棒于早产儿呼吸暂停中,取得了满意效果。现介绍如下。     

早产儿呼吸暂停的预防和护理

呼吸暂停是新生儿尤其早产儿常见的临床症状 ,发病率很高[1] ,是造成新生儿死亡的常见原因。为了提高早产儿成活率及防止低氧造成脑损害 ,我科自 1999年 7月— 2 0 0 2年 6月对收治的 32 1例早产儿进行了呼吸暂停的积极预防及护理 ,取得了显著疗效。具体总结如下。1　临床资料对照组为 1996年 7月— 1999年 6月本科收治的早产儿335例 ;实验组为 1999年 7月— 2 0 0 2年 6月收治的早产儿 32 1例 ,胎龄均为 2 9周～ 35周 ,体重最低 12 0 0 g ,最高 2 40 0g ,平均体重对照组为 170 0g ,实验组为 1680 g ,对照组有 95例早产儿发生呼吸暂停 ,实验…     

早产儿呼吸暂停的临床观察和护理

我科自1997年5月～1999年5月收治早产儿205例,其中出现呼吸暂停57例,现将护理体会介绍如下。1　监护病儿呼吸、心率及血氧饱和度是及早发现呼吸暂停的有效措施。胎龄不足34周的早产儿监护至无呼吸暂停发作1周以上。因早产儿呼吸中枢发育不成熟,对二氧化碳敏感性差,加上咽部、膈肌发育不良,易引起呼吸暂停。2　一旦出现呼吸暂停,应注意其胸廓运动,区别是梗阻性呼吸暂停还是中枢性呼吸暂停。本组10例是由于分泌物阻塞引起梗阻性呼吸暂停,出现面色青紫、心动过缓,无呼吸但有胸廓运动,及时清理呼吸道分泌物后面色转红。另34例经清理呼吸道分泌物…     

早产儿呼吸暂停的临床观察及处理

呼吸暂停(Ａｐｎｅａ)是指呼吸停止>20ｓ,伴心动过缓,心率<100次/ｍｉｎ、紫绀或肌张力改变,早产儿发作尤多,并与胎龄呈反比。如不能及时处理,频繁发作可导致脑缺氧、神经系统后遗症,甚至死亡的可能。作者对本科1996年1月～12月收治的30例呼吸暂停早产儿进行总结分析如下。1　临床资料11　一般资料30例呼吸暂停患儿均为1996年1月～12月在我科住院的早产儿,其中孕周28～30周者14例,31～34周10例,35～37周6例。呼吸暂停发作日龄出生≤1天3例,2～3天8例,4～6天12例,≥7天7例。发作次数每天4～16次不等,发作持续2～10天。12　监护121　临床监护:…     

早产儿呼吸暂停高危因素分析

目的：探讨早产儿呼吸暂停相关高危因素,指导临床防治工作。方法：对90例早产儿呼吸暂停进行回顾性分析。结果：胎龄越小,体重越低的早产儿,原发性呼吸暂停发生率越高,随着胎龄增加继发性呼吸暂停发生率亦增加,继发性呼吸暂停与缺氧、低体温、酸中毒、脑损伤、感染等因素有关,生后2～5d为发病高峰期。结论：呼吸暂停与胎龄、体重、缺氧、低体温、低血糖、酸中毒、感染、颅脑损伤等多因素有关。对有相关高危因素早产儿应足够重视,减少呼吸暂停发生。     

纳络酮治疗早产儿呼吸暂停的护理

为评价纳络酮的治疗作用，我们对２０例早产儿呼吸暂停进行了治疗观察，现将结果报告如下。１资料与方法１１临床资料呼吸停止超过２０ｓ，心率＜１００次／ｍｉｎ，伴青紫为早产儿呼吸暂停。患儿２０例，胎龄２８～３０周１３例，３１～３４周７例。男１２例，女８例，...     

灌肠对早产儿喂养及黄疸影响的研究

[目的]探讨温盐水与开塞露混合液灌肠对早产儿喂养及合并症的影响。[方法]对胎龄28周～37周的早产儿于生后第1天～第5天用温盐水与开塞露混合液灌肠，每天1次，观察每日喂奶量及黄疸、呼吸暂停情况。并与同期住院早产儿进行比较。[结果]灌肠组早产儿生后5d内每日进奶量及每千克体重喂奶量显著高于对照组。病理性黄疸、呼吸暂停发生率显著低于对照组。[结论]早产儿生后早期行温盐水与开塞露混合液灌肠有利于胎粪的排出，促进胃肠的蠕动。有利于早产儿顺利渡过营养关，降低病理性黄疽及呼吸暂停的发生率。     

早产儿呼吸暂停30例的护理

早产儿呼吸暂停是指呼吸停止超过20 s,或少于20 s但伴有心率减慢(少于100次/min)和发绀或突然面色苍白等。早产儿由于呼吸中枢发育不成熟,易引起呼吸调节障碍而出现呼吸暂停,尤其胎龄在33周以下的早产儿[1]。呼吸暂停若反复发作可致颅脑损伤或猝死,故应引起重视。我科2009-06-2010-06共收治早产儿88例,其中30例发生了呼吸暂停,现将护理体会报道如下。     

早产儿呼吸暂停的护理研究与进展

<正>早产儿,由于身体各个器官及生理功能都有不同程度的发育不成熟,容易发生各种并发症,其中早产儿呼吸暂停是常见的严重并发症之一[1]。据报道,出生体重小于2 500 g的新生儿呼吸暂停发生率为25%,而出生体重小于1 000 g者发生呼吸暂停的比率为84%;而胎龄越小,出生体重越低,发病率就越高,极低出生体重儿发病率为49%,胎龄28~29周的早产儿可达90%[2-3]。呼吸暂停可伴有心动过缓,反复发生可导致     

胎龄＜32周不成熟早产儿288例早产原因及临床结局分析

目的:对胎龄低于32周的不成熟早产儿的死亡情况、并发症、相关高危因素进行分析,为该类早产儿临床决策的正确制定和临床结局的改善提供参考依据.方法:收集2008年1月至2010年12月3年间广东省佛山市妇幼保健院NICU收治的288例胎龄＜32周不成熟早产儿的临床资料并进行回顾性分析.结果:该组早产儿的病死率为15.63％.早产的主要原因为:胎膜早破、多胎妊娠、母亲不良生育史、胎盘因素、母亲孕期感染.发生率分别为33.33％、25.00％、14.58％、10.42％、9.38％.不良生育史是早产的高危因素.并发症前五位为:呼吸窘迫综合征(RDS)、肺炎、呼吸暂停、动脉导管未闭(PDA)、颅内出血.结论:胎龄＜32周早产儿新生儿期最常见的并发症是NRDS.积极消除各种早产高危因素,对不成熟早产儿制定正确的综合诊疗方案,防止严重并发症的发生,是降低病死率的关键.窒息、感染、NRDS、严重的呼吸暂停是影响胎龄＜ 32周早产儿结局的重要因素,家庭经济状况等社会因素也是影响早产儿临床结局的因素之一.     

胃食管反流致早产儿呼吸暂停的临床观察

呼吸暂停是早产儿常见症状 ,可因许多因素诱发或加重。胃食管反流引起者其防治有特殊性 ,但常因缺乏对本病的认识而造成误诊误治。我们观察了 32例早产儿呼吸暂停中因胃食管反流而致呼吸暂停的发生情况。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为近 3年住院发生呼吸暂停的早产儿 ,其中男 14例 ,女 18例 ;胎龄 <32周 16例 ,≥ 32周 16例。1.2　胃食管反流性呼吸暂停的入选标准　非喂奶时出现的呼吸暂停 ,同时最少伴有下列条件之一者为胃食管反流性呼吸暂停 :1口、鼻内有奶汁或胃内容物流出 ;2咽喉部有奶汁 ;3气管、支气管吸取物含奶块 ;…