促红细胞生成素与蔗糖铁治疗癌性贫血临床观察

目的观察促红细胞生成素与蔗糖铁治疗癌性贫血患者的临床疗效。方法选取2015年6月至2018年6月我院化疗科收治的癌性贫血患者300例作为研究对象,按随机数字表法分为三组,促红细胞生成素组(促红细胞生成素治疗)、蔗糖铁组(蔗糖铁治疗)和联合治疗组(促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗),每组100例,三组患者均连续治疗8周。比较三组患者的临床治疗效果、生活质量评分(KPS评分)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)水平及红细胞比容(HCT)。结果促红细胞生成素组、蔗糖铁组和联合治疗组患者的治疗总有效率分别为87.0%、75.0%和97.0%;三组患者的治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗8周后,三组患者的KPS评分、RBC、HGB、HCT均明显升高,表现为联合治疗组促红细胞生成素组蔗糖铁组,差异有统计学意义(P0.05)。结论促红细胞生成素联合蔗糖铁治疗癌性贫血患者临床效果确切,可显著提高RBC、HGB、HCT水平,提高生活质量,临床治疗效果明显优于二者单独治疗。     

不同红细胞制品治疗原发性AIHA的回顾性分析

目的:探讨不同红细胞制品对原发性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)疗效及不良反应发生率的影响。方法:对2014-05—2018-11实施红细胞输注治疗的136例原发性AIHA患者进行回顾性分析。根据输注红细胞制品的不同,分为A组76例(输注洗涤红细胞)和B组60例(输注去白红细胞)。观察2组临床疗效及治疗前后血红蛋白(Hb)水平、红细胞(RBC)数量、网织红细胞(Ret)所占比例、血清胆红素(TBIL)含量等。比较2组临床症状缓解情况,记录不良反应发生情况。结果:①A组治疗总有效率(78.9%)与B组(83.3%)比较差异无统计学意义(P0.05)。②治疗前和治疗后A组Hb、RBC、Ret、TBIL与B组比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后与治疗前比较Hb、RBC明显增高(P0.05),Ret、TBIL明显降低(P0.05)。③治疗后A组与B组比较头晕、气短、乏力、心悸等临床症状完全缓解率及部分缓解率差异无统计学意义(P0.05)。④2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:输注洗涤红细胞及去白红细胞均可有效改善AIHA患者的临床指标,缓解其临床症状,在疗效及不良反应发生率方面接近。     

不同红细胞制品治疗原发性AIHA的回顾性分析

目的:探讨不同红细胞制品对原发性自身免疫性溶血性贫血(AIHA)疗效及不良反应发生率的影响。方法:对2014-05—2018-11实施红细胞输注治疗的136例原发性AIHA患者进行回顾性分析。根据输注红细胞制品的不同,分为A组76例(输注洗涤红细胞)和B组60例(输注去白红细胞)。观察2组临床疗效及治疗前后血红蛋白(Hb)水平、红细胞(RBC)数量、网织红细胞(Ret)所占比例、血清胆红素(TBIL)含量等。比较2组临床症状缓解情况,记录不良反应发生情况。结果:①A组治疗总有效率(78.9%)与B组(83.3%)比较差异无统计学意义(P0.05)。②治疗前和治疗后A组Hb、RBC、Ret、TBIL与B组比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后与治疗前比较Hb、RBC明显增高(P0.05),Ret、TBIL明显降低(P0.05)。③治疗后A组与B组比较头晕、气短、乏力、心悸等临床症状完全缓解率及部分缓解率差异无统计学意义(P0.05)。④2组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:输注洗涤红细胞及去白红细胞均可有效改善AIHA患者的临床指标,缓解其临床症状,在疗效及不良反应发生率方面接近。     

Spectra Optia血细胞分离机在真性红细胞增多症治疗中的应用

目的:探讨应用Spectra Optia血细胞分离机对真性红细胞增多症(PV)患者进行红细胞单采配合治疗的效果,优化红细胞单采治疗策略。方法:临床诊断为PV的患者16例,按治疗方法分为观察组(7例)和对照组(9例),2组均常规进行口服羟基脲药物治疗,观察组同时利用血细胞分离机进行红细胞单采治疗,比较治疗前后血常规指标变化、临床症状改善和不良反应发生情况。结果:观察组和对照组治疗前红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后RBC、Hb和HCT明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后RBC、Hb和HCT降低幅度明显大于对照组(P0.05);治疗后观察组患者临床症状改善明显;单采治疗过程中患者没有出现明显不良反应,但是存在不同程度的紧张心理。结论:Spectra Optia血细胞分离机是一款性能稳定、操作方便和安全高效的仪器,配合羟基脲等药物治疗可对PV患者开展有效治疗。血细胞单采治疗过程应重视对患者的人文关怀。     

洗涤红细胞的临床应用分析

目的:探讨洗涤红细胞的适应症及临床意义。方法:统计应用洗涤红细胞治疗患者72例(治疗组)和应用全血治疗患者66例(对照组)的临床资料,进行统计分析。结果:应用全血和应用洗涤红细胞对于贫血患者红细胞和血红蛋白的提升无显著差别,而2者引起的不良反应发生率明显不同,具有统计学意义。结论:应用洗涤红细胞安全、有效、不良反应少,具有重要的临床意义。     

体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效及其对血液流变学指标的影响研究

目的观察体外反搏辅助治疗脑梗死的临床疗效,并探讨其对血液流变学指标的影响。方法选取2014年10月—2015年10中山市东凤人民医院收治的脑梗死患者260例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组130例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上进行体外反搏辅助治疗;12 d为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效及治疗前后血液流变学指标。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞电泳时间、红细胞比容、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于对照组,红细胞电泳时间短于对照组(P0.05)。治疗后,对照组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度低于治疗前(P0.05);观察组患者血浆比黏度、低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞比容、纤维蛋白原均低于治疗前,红细胞电泳时间短于治疗前(P0.05)。结论体外反搏辅助治疗脑梗死能有效改善患者的神经功能和血液流变学情况,临床疗效确切。     

蔗糖铁注射液治疗血液透析病人肾性贫血的临床疗效分析

目的探讨蔗糖铁注射液治疗血液透析病人肾性贫血的临床疗效分析。方法研究人员从2016年7月-2018年7月在我院行维持性血液透析治疗的患者中,选择符合入组以及排除标准的血液透析病人肾性贫血患者60例,将60例患者随机分为对照组以及研究组,对照组予应用重组人促红细胞生成素治疗(常规治疗),而研究组患者则在常规治疗的基础上接受蔗糖铁注射液治疗,对比其观察指标:红细胞、血红蛋白、红细胞压积。结果治疗前,研究组与对照组患者的红细胞、血红蛋白、红细胞压积无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组、研究组红细胞、血红蛋白、红细胞压积均有升高,但研究组明显升高于对照组患者,两组患者的组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析病人肾性贫血采取蔗糖铁注射液治疗,能有效地改善患者的红细胞、血红蛋白、红细胞压积,缓解贫血症状,巩固临床疗效,促进患者疾病的好转,该研究结果证实了其值得在临床上进行推广。     

舒血宁注射液、低分子肝素钙联合高压氧治疗中重度急性一氧化碳中毒的临床疗效观察

目的观察舒血宁注射液、低分子肝素钙联合高压氧治疗中重度急性一氧化碳(CO)中毒的临床疗效。方法选取河北省邢台市第三医院2005年12月—2015年1月收治的中重度急性CO中毒患者152例,随机分为对照组72例和治疗组80例。对照组患者采用高压氧及常规药物治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用舒血宁注射液、低分子肝素钙治疗,观察两组患者临床疗效、清醒率、意识恢复时间、一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)及不良反应发生情况,比较两组患者治疗前后血液流变学指标、血小板计数(PLT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果治疗组患者临床疗效优于对照组,清醒率高于对照组,意识恢复时间短于对照组(P0.05);治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞变形指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞变形指数低于对照组,APTT长于对照组(P0.05);两组患者治疗后PLT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者DEACMP发生率为3.7%,低于对照组的18.1%(P=0.004)。结论舒血宁注射液、低分子肝素钙联合高压氧治疗中重度急性CO中毒临床疗效确切,能有效加快患者清醒时间、改善患者血液流变学指标、减少DEACMP的发生。     

杞菊地黄汤对原发干燥综合征患者血液流变学的影响

目的 通过检测杞菊地黄汤治疗原发干燥综合征(pSS)前后血液流变的变化,探讨该药对患者血液流变学的影响.方法 给30例pSS患者治疗前后临床疗效评分,检测治疗前后血液流变学的各项指标,并分析其相关性.结果治疗后眼干症状、口干症状、泪流率、唾液流率各临床评分例数较治疗前减少(P<0.05),外周血血液全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、全血还原黏度(低切、高切)、红细胞沉降率(ESR)、血细胞沉降率方程K值、红细胞最大聚集指数、变形指数均明显低于治疗前,变形指数明显高于治疗后(P<0.01),并且临床疗效总评分与血浆黏度、血细胞沉降率方程K值、红细胞最大聚集指数呈正相关(r分别为0.874、0.644、0.739,P<0.01),与红细胞最大变形指数呈负相关(r=-0.791,P<0.01).结论 杞菊地黄汤治疗pSS可导致患者有明显的血液流变学改变.     

治疗性红细胞单采术在真性红细胞增多症患者中的应用

目的:观察治疗性红细胞单采术对真性红细胞增多症(PV)患者的疗效.方法:应用Heamonctics MCS加全自动细胞分离机对8例PV患者行治疗性RBC单采术.8例患者中有7例行2次RBC单采术;1例行3次红细胞单采术.术后复查患者的RBC及红细胞压积(HCT)恢复至正常,同时口服羟基脲治疗,临床症状消失出院.6个月后复查健康状况良好.结果:我们认为对于PV患者应用治疗性红细胞单采术能迅速降低其外周血中的RBC及HCT,术后应用羟基脲利于巩固临床疗效.结论:该方法对PV是一种新的辅助治疗手段,具有临床推广应用价值.     

环磷酰胺与来氟米特联合小剂量糖皮质激素治疗狼疮性肾炎患者的疗效

目的探讨环磷酰胺(CTX)与来氟米特(LEF)联合小剂量糖皮质激素(GC)治疗狼疮性肾炎(LN)患者的临床疗效。方法 105例LN患者随机分为对照A组(GC联合CTX)、对照B组(GC联合LEF)和三联组(GC、CTX联合LEF3)各35例,均治疗12个月。评价并比较3组临床疗效及不良反应发生率,检测3组治疗前后尿蛋白、尿红细胞、血浆白蛋白、血清肌酐清除率(Scr)及红细胞沉降率(ESR)水平。结果三联组总有效率明显高于对照A组和对照B组(P<0.05)。治疗后,3组尿蛋白、尿红细胞、Scr、ESR水平均明显低于治疗前,血浆白蛋白水平明显高于治疗前,且三联组以上各检测指标水平变化均明显优于对照A组和对照B组(P<0.05)。治疗过程中,3组不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论CTX与LEF联合小剂量GC治疗LN的临床疗效显著,能够明显改善各项生化指标,且安全性较好。     

中国真性红细胞增多症研究现状

真性红细胞增多症(PV) 是以红细胞增多为主的两系或三系血细胞增高的造血干细胞(HSCs) 恶性克隆性疾病。 文章对其发病机制、临床特征、疾病进展和治疗选择等在中国的研究现状进行综述,为临床医师精确诊治该疾病奠 定基础。     

丹红注射液对老年急性冠脉综合征患者血液流变学的影响

目的探讨丹红注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者血液流变学的影响。方法将82例老年ACS患者随机分为丹红治疗组(47例)和常规治疗组(35例),两组患者分别在治疗前和治疗后14d检测血液流变学相关指标,并进行比较。结果 ACS患者血液流变学相关指标全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηp)、血细胞比容(HCT)、纤维蛋白原(RFC)、红细胞刚性指数(IR)、红细胞聚集指数(VAI)、血检形成系数(TFL)、红细胞变形系数(DI)较健康对照组明显增高(P0.05)。治疗后14d丹红治疗组较常规治疗组患者上述指标均明显下降(P0.05)。结论丹红注射液具有降低血液黏稠度、改善血液高凝状态作用,对ACS的治疗有一定的临床价值。     

重度自身免疫性溶血性贫血患者临床特征及输注不同类型红细胞成分的疗效分析

目的 分析重度自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床特征及输注不同类型红细胞成分的疗效。方法 选取接受输血治疗的83例重度AIHA患者,按患者输注红细胞成分的种类分为三组:A组(27例)输注ABO+Rh同型洗涤红细胞,B组(28例)输注ABO+Rh同型去白细胞红细胞,C组(28例)输注ABO+Rh同型悬浮红细胞。根据指标血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、网织红细胞百分数(Ret%)、总胆红素(TBIL),在对比分析患者临床特征和血清学特征的基础上,分析对比各组输血治疗效果和输血不良反应。结果 三组患者中继发性AIHA病因主要为结缔组织病和血液系统疾病。在直接抗人球蛋白试验中,致敏在红细胞上的抗体主要为Ig G+C3d,其次为Ig G,三组试验结果比较差异无统计学意义(P> 0.05)。在抗体筛查和抗体鉴定试验中,不规则抗体主要为自身抗体+同种抗体,其次为有血型特异性的自身抗体,三组试验结果比较差异无统计学意义(P> 0.05)。输注红细胞前,各组Hb、RBC、Ret%和TBIL差异无统计学意义(P> 0.05)。输注红细胞后,各组Hb和RBC水平显著高于输血...     

雾化吸入硫酸特布他林联合布地奈德治疗支气管扩张患者效果观察

目的探讨硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管扩张的临床疗效。方法选取支气管扩张患者72例,将其随机分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后肺功能变化、红细胞沉降率、C反应蛋白水平以及治疗过程中不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(94.4%)显著高于对照组(75.0%),临床疗效显著优于对照组(P0.05)。治疗后,观察组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF水平均高于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.01或0.05);两组患者的红细胞沉降率和C反应蛋白均显著下降(P0.05),观察组患者红细胞沉降率和C反应蛋白水平低于对照组(P0.05)。治疗过程中两组患者均未出现严重的不良反应。结论在常规治疗的基础上,采用硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管扩张患者,可显著提高临床疗效,改善患者肺功能,降低红细胞沉降率和C反应蛋白水平,促进气道炎症的恢复,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

红细胞内钠测定在心衰时洋地黄用量监测的应用

为探讨心力衰竭治疗时红细胞内Na~ 对监测临床合理应用洋地黄的价值,本文对下列各组病例进行血浆和红细胞内电解质(Na~ 、K~ 、Mg~(2 ))测定,并同时用放射免疫法测定血浆地高辛浓度(PDC)。     

应用红细胞生成素（EPO）治疗老年肾性贫血6例体会

慢性肾功能衰竭并贫血临床常见，提高红细胞生成素的水平是治疗该病很重要的措施之一。我院临床应用小剂量重组红细胞生成素(EPO)治疗6例老年慢性肾功能衰竭并贫血的患者，疗效显著，患者自觉症状均得到改善，观察指标均有明显变化，没有发现明显副作用。     

按照红细胞生成素滴度分类纯红细胞增多症

纯红细胞增多症(简称纯红)是用来描述红细胞容量增加,但与真性红细胞增多症(简称真红)的诊断标准或继发性红细胞增多症(简称继红)的临床证据无关的状态的几个名词之一。本文用生物测定法测定一组临床怀疑由原发性红细胞增多症或真红、继红或纯红引起的绝对红细胞增多症患者血浆红细胞生成素(erythropoietin,EPO)滴度的病原意义。 162例红细胞压积≥53%(男性)和≥51%(女     

低分子量肝素对脑梗死患者血液流变学的影响

目的:观察低分子量肝素对脑梗死的临床疗效和血液流变学的影响。方法:随机选取32例经临床确诊的脑梗死患者,给予低分子量肝素和脑保护剂治疗,在治疗前后检测血液流变学特性,并进行临床疗效观察。结果:经低分子量肝素治疗后,患者全血高切黏度(P=0.0008)、全血低切黏度(P=0.0009)、血浆黏度(P=0.0008)、红细胞压积(P=0.0351)、血沉(P=0.0093)、全血高切还原黏度(P=0.0007)、全血低切还原黏度(P=0.0008)、红细胞聚集指数(P=0.0075)均显著降低,治疗总有效率达87.5%。结论:低分子量肝素可以有效地改善脑梗死患者的血液高凝状态,疗效显著。     

高压氧治疗红细胞增多症六例

自1990年以来我们试用高压氧治疗红细胞增多症6例,取得较好疗效。现报道如下。　　临床资料一、对象:6例中2例确诊为真性红细胞增多症,余为援藏干部,高原生活时间5年～20年,确诊为慢性高原病(红细胞增多型)。病例均为汉族,男性,年龄48岁～57岁。二、方法:患者进入舱内,关闭舱门,舱内加压至02MPa～025MPa,每天一次,每次60分钟～70分钟,10次为一疗程,疗程间休息2天～3天,连续治疗2～4个疗程。本组病例在高压氧治疗期间,停用其它有关治疗药物,在治疗前后分别抽血查红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血液流变学等,并予以对…