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相似文献
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1.
1 临床资料患者男 ,7岁 ,缘于 1年前开始出现小便时排尿中断 ,时有尿频、尿急、尿痛 ,来我院门诊就诊。超声检查使用Acuson SEQUOIA5 12超声诊断仪 ,采用 2 5~ 4 0MHz凸阵探头进行扫查显示 :左肾大小为 7 7cm× 4 2cm ,肾盂分离宽约 1 2cm ,左侧输尿管上段宽 0 6cm ,下段宽 1 1cm ;右肾大小为7 6cm× 4 4cm ,肾盂分离宽约 0 9cm ,右侧输尿管上段宽 0 7cm ,下段宽 1 2cm。然后患者取仰卧位 ,探头置于耻骨联合上方扫查 ,斜冠状切面显示膀胱内三角区处类圆形的液性暗区 ,呈“眼镜状”(图 1) ,左右大小分别为 1 8cm× 1 6cm、2 0…  相似文献   

2.
患者,女,49岁,11a前曾因下腹部巨大肿物考虑卵巢囊肿蒂扭转而行手术治疗,手术及病理诊断为回肠血管平滑肌瘤。1a前下腹部又发现一核桃大小的肿物,逐渐长大,无明显不适感,近1个月来肿物增长迅速伴腹胀、腹痛来院就诊。查体:中下腹部可触及15cm×15cm巨大囊性肿物,质韧,活动度好。化验室检查各项指标无异常。B超检查报告:盆腔巨大混合性肿物。CT检查:盆腹部巨大囊实性肿物,大小约16cm×17cm×4.9cm,上至肝下缘水平,下至子宫上方,肿物后下方与乙状结肠分界不清,密度以囊性为主,囊壁及囊内分隔厚薄不均匀;紧邻肿物之右侧髂窝处见一3.6cm×4.9c…  相似文献   

3.
膀胱平滑肌瘤一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 女 ,2 0岁。妊娠 8个月。 3个月前无明显诱因发现肉眼全程血尿 ,伴尿频、尿痛、排尿困难及尿潴留。无畏寒、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。外院膀胱镜检查示“膀胱肿瘤”。顺产后患者自述肉眼血尿消失 ,但膀胱刺激症状加重。查体 :下腹部膀胱区肿胀 ,叩痛、压痛明显。彩超检查 :考虑膀胱良性肿瘤。CT扫描 :膀胱内见大小为 7.0cm× 5 .0cm× 4 .0cm软组织块影 ,右侧有一蒂样结构与膀胱后下壁相连 ,其余大部分游离 (图 1 ) ;瘤体内密度均匀 ,CT值 4 3.1HU ;外形清晰光滑 ,但左右缘分别见大片环状钙化 ,CT值 1 5 1 .0HU。膀胱…  相似文献   

4.
患者 男 ,35岁。无诱因出现尿中带血丝 ,为排尿终末出现 ,精液中也可见血丝。患者无发热、尿频、尿急、尿痛等临床症状 ,否认外伤史。专科检查 :双肾区平坦 ,无叩击痛 ,双侧输尿管区无压痛 ,膀胱无膨隆 ,阴茎、睾丸、附睾未见异常。肛门指诊 :前列腺顶部不能触及 ,底部质软 ,无压痛 ,表面光滑 ,中央沟不能扪及。膀胱镜检查 :前列腺内有一囊肿 ,膀胱顶后唇至精囊约5 cm,膀胱粘膜未见异常。B超检查 :膀胱后方见 11.2 cm× 8.3cm× 8.0 cm的巨大液性暗区 ,边界尚清 ,有包膜 ,前列腺显示不清。CT检查 :膀胱后方前列腺内见一巨大囊性占位病变 …  相似文献   

5.
患者 男 ,4 5岁。尿频、尿急、尿痛反复发作 2年 ,再发加重 3天就诊。体检 :心肺 (- ) ,腹部无异常体征 ,尿道口可见少许脓性分泌物。实验室检查 :WBC 12 .5× 10 9/L ,N 0 .84 ,L 0 .16。前列腺液 :白细胞 (++)。尿常规 :脓细胞 (+++)。B超提示前列腺旁一囊性肿物 ,大小约 4 .0cm× 3.2cm。CT扫描示 :右侧精囊区域内可见大小 3.5cm× 2 .7cm×3.3cm囊状水样密度影 ,边缘毛糙 ,CT值约 2 .5HU。前列腺大小、形态正常 ,其内可见斑点状高密度影 ,CT值 5 0 0HU左右 (图 1)。CT诊断 :(1)右侧精囊腺囊肿 ;(2 )前列腺结石。手术及病理证实…  相似文献   

6.
患者女,76岁,入院前4 h进食后出现下腹胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。无肩背部放射痛及腰痛,无停止排气、排便,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛。查体:下腹部压痛,轻度反跳痛,肌紧张,以右侧为著,肠鸣音减弱,2~3次/m in。双影,呈囊实性,囊壁较厚,其实性成分内可见大片状钙化,钙化主要位于实性成分的周边,病变边界尚清,大小约5 cm×6 cm×9 cm,肿块内未见脂肪密度影;左侧附件区亦可见一囊实性肿物,壁较厚,边界清楚。CT诊断为双侧附件良性病变(图1,2)。手术及病理:连续硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见双侧附件不同程度增大,右侧可见1个大小约…  相似文献   

7.
家族性隐睾并发精原细胞瘤一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 男 ,2 6岁。因右侧阴囊空虚及右下腹部包块 2 6年 ,出现增大及疼痛 1个月而入院。患者生父 35岁时曾因隐睾并发精原细胞瘤而接受手术治疗 ,术后 1 1年死于非相关疾病。体检 :右下腹部可触及一大小约 1 0cm× 8cm×1 0cm的实质性巨大包块 ,质韧 ,边界欠清晰 ,表面光滑 ,有压痛 ,活动性较差。盆腔彩色超声示 :右下腹部腹股沟上方可见一实质性内部回声不均匀肿物 ,呈椭圆形 ,大小约 8 5cm× 1 1 6cm ,边界清晰 ,彩色多普勒流动图像 (CDFI)显示肿块周边血流信号及内部血流信号较多 ,腹膜后腔静脉前脐上方可见多个肿大淋巴结 ,最大者 4 …  相似文献   

8.
病例资料 患者 ,男 ,74岁。因排尿不畅 3天 ,伴血尿 12h入院。 3天前患者无明显诱因出现排尿不畅 ,每次排尿量少且尿线变细 ,无尿痛。体检 :直肠指诊前列腺约 6cm× 5cm ,质中 ,中央沟消失 ,指套无带血。尿常规 :RBC( ) ,WBC( +)。血常规 :无异常。临床诊断 :前列腺肥大 ,急性尿潴留。入院后 ,插尿管 ,排出血性尿液 ,含大量血块 ,给予膀胱冲洗 ,止血、抗炎治疗。CT检查 :前列腺明显增大 ,约 6.6cm×8.3cm× 6.0cm大小 ,向上突入膀胱。平扫病灶呈等密度 ,CT值 3 4HU ;CT增强扫描 ,前列腺偏左侧见约 4.4cm× 4.8cm大小的囊样无强化区 …  相似文献   

9.
患者,男,32岁,右下腹疼痛2年,间隙性发作,无放射痛、牵涉痛及排尿后疼痛,无尿频、尿急及肉眼血尿。患者一年前体检,B超提示:右侧输尿管下端2 0cm×1 8cm大小的囊肿,未行治疗。2 0 0 3年12月B超示:右侧输尿管下端2 1cm×1 8cm强回声光团,后方伴声影,其上方输尿管扩张积水。实验室检查:尿常规:Rbc( ) ,余无异常。X线表现:右输尿管下端近膀胱壁内段见直径约2 0cm大小的类圆形致密影,边缘呈花边样分层状,双肾区、左输尿管走行区及膀胱区未见异常致密影。造影检查:右肾盂肾盏重度积水,肾盏扩张呈球囊状,右输尿管上段明显扩张积水,增粗约1 7c…  相似文献   

10.
1病例报告患者女,13岁。右侧下颌磨牙后区黄豆状至菜花状肿物1年余,无明显不适,咀嚼和饮食稍受影响。查体:右面下部无肿胀,张口不受限,张口型正常。右下颌第二磨牙Ⅱ度松动,右下颌磨牙后区及颊部黏膜轻度红肿,有4.5cm×3cm×2cm大小菜花样肿物,质韧、无出血、界不清,轻度压痛。伸舌居中,活动自如。右上颈动脉三角区可触及5cm×4cm×3cm大小淋巴结,质硬、不活动、界不清、无压痛,表面皮肤正常。右下颌可触及2.5cm×2.5cm×2cm大小椭圆形淋巴结,质硬、界清、轻度活动、无压痛。曲面断层X线摄片:右下颌牙槽骨有3cm×1cm大小蚕食样骨破坏阴影。…  相似文献   

11.
1临床资料患者,男,58岁,两年前特别在劳动后自觉右腰部隐痛不适,呈阵发性钝痛,可放射至大腿内。肉眼无血尿,无尿频、尿急、尿痛。曾多次在当地医院处理,症状反复发作。近1周来右腰隐痛加剧,且有尿频、尿急、尿痛和血尿,体重减轻4kg。2X线表现IVP检查显示右肾盂肾盏呈球形增大,右侧输尿管中段见0.7cm×1cm阴性阴影呈弧形阻塞,并见乳头状充盈缺损,表面不甚规则,右侧输尿管上段扩张。左侧肾、输尿管及膀胱充盈无特殊(图1)。逆行造影检查显示右侧输尿管插管至中段受阻,注入造影剂,可见造影剂进入输尿管上段及肾盂…  相似文献   

12.
患者,男,82岁。因腰髋部疼痛2月余入院,伴有尿频、尿急,无尿痛。影像学检查:X线平片及CT显示,多个胸腰椎体及附件、左侧第7肋骨后段、右侧髂骨翼溶骨性骨质破坏。盆腔MRI显示,前列腺增大,大小约5.5cm×6.0cm×4.5cm,内部信号不均匀,呈多发斑片状主要为等T1长T2信号改变,行Gd-DTPA增强扫描后病灶呈不均匀强化(见图1、图2),右侧髂窝可见团状软组织肿块。骨盆诸骨可见灶性信号异常。B超显示:肝脏、胆道系统未见明显异常。实验室检查,PSA5.61ng/ml。根据上述资料,当时考虑为前列腺癌多发转移可能性较大,故决定在B超引导下穿刺前列腺组织…  相似文献   

13.
一、临床资料患者女性 ,4 6岁 ,空中乘务员。因右上肢肿胀 ,右腋下包块 1个月余 ,于2 0 0 2年 2月 16日入院。查体 :右上肢明显肿胀 ,右侧腋窝可扪及 3cm× 3cm× 3cm大小包块 ,质硬 ,边界清楚 ,可移动 ,左侧乳房外上限可扪及 2cm× 2cm× 2cm大小结节 ,边界清楚 ,无压痛。右侧乳房无异常发现。辅查 :颈部及上胸部CT示 :右侧腋窝及右侧锁骨下多个淋巴结肿大。病理检查 :① (右乳 )乳腺导管浸润癌 ;② (左乳 )纤维腺瘤 ,乳腺腺病 ,部分腺上皮增生活跃。诊断 :①隐性乳腺癌 (右侧 ) ;②乳房纤维腺瘤 (左侧 )。治疗 :考虑患者乳腺癌分期较晚 ,…  相似文献   

14.
<正>病例资料患者,男,44岁。无明显诱因尿线变细、滴沥,排尿困难4年,无法自主排尿1个月就诊,不伴有尿痛及肉眼血尿。体查:无明显特殊。实验室检查:血常规、尿常规、肝功能及肾功能正常。肿瘤标记物(前列腺特异性抗原、癌胚抗原、癌抗原125、癌抗原19-9、甲胎蛋白)无异常。否认神经纤维瘤病史及家族史。影像检查:彩超示盆腔右后方实性占位,约9.5cm×7.6cm,内有血流信号。CT平扫示前列腺区肿块,约8.0cm×  相似文献   

15.
患者 男,53岁。下腹疼痛2月余,近期出现尿急、尿频。 CT平扫:盆腔右侧见一卵圆形软组织密度肿块,约4.0cm×5.5cm大小,中间密度低,边界清晰、光滑(图1)。膀胱形态正常,膀胱壁及腔内未见异常改变。 手术所见:回肠末端距回盲部约1.5cm处,肠壁上见一向外生长的软组织肿块,约5.0cm×5.5cm×6.0cm大小,下  相似文献   

16.
99Tcm-MDP骨显像发现骨外骨肉瘤腹腔多发转移灶一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者女 ,6 9岁。因反复腹胀、右上腹痛 1.5个月 ,加重半个月就诊。体格检查发现右下腹部 (附件区右侧 )可及直径约 10cm的实性肿块 ,压痛、反跳痛(+)。肾功能正常。血CA12 5增高。CT示 :右下腹可见约 10cm× 7.5cm× 6 .0cm的软组织块影 ,密度不均 ,与周围肠道关系密切 ;盆腔内可见片状低密度影。2 0 0 1年 10月 12日于我院手术 ,术中见右侧盆腔内直径约 15cm实性、质地如骨组织的巨大肿物 ,肿物广泛浸润右侧盆腔、局部浸润肠道、腹膜广泛转移。术后病理检查诊断为 (右 )阔韧带骨母细胞性骨肉瘤 (约 6cm× 7cm× 6cm) ,侵及右卵巢系膜及右…  相似文献   

17.
患者 男,50岁。下腹部胀痛1年,近半年排尿时间延长,尿不尽感,大便变细,无尿频,尿急、尿痛症状。  相似文献   

18.
女性,28岁,已婚,既往月经周期规律。因停经52 d,腹痛并B超检查发现盆腔包块9 d入院。停经41 d时因下腹部持续性隐痛来院就诊。查体:精神差,血压120/60 mmHg,脉搏84/m in,神志清,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查:阴道内未见血液,宫颈举痛(+),摇摆痛(+),子宫前位,较正常略大,软,压痛,右侧附件区扪及一个5 cm×3 cm×3 cm质软包块,活动度好,无压痛,左侧附件区未扪及异常,后穹窿不饱满,无触痛。B超检查见子宫前位,大小5.7cm×4.7 cm×5.2 cm,肌层回声均,宫腔内未见异常回声,右侧卵巢内2.0 cm×1.6 cm液性暗区,边界清。提示右侧卵巢液性…  相似文献   

19.
患者,男,4 0岁,因无意中发现右侧睾丸肿块半月,于2 0 0 3- 11- 10入院。体查:阴囊无肿大,无红肿,右侧睾丸中上极内可触及一肿块,质硬,大小约2cm×3cm×2cm ,弹性差与睾丸界限不清,无明显触压痛,附睾及输精管未见异常。患者否认有外伤史。B超检查:右侧睾丸大小为4 .33cm×2 .74cm ,于睾丸体内可探及一2 .4 5cm×1.90cm的低回声区,外形规则,质地均匀,呈分叶状,提示睾丸肿痛。实验室检查:HCG、AFP均在正常范围,血象未见异常。初步诊断为“右侧睾丸肿瘤?”,于局麻下行右侧睾丸肿块探查活检术,术中见睾丸鞘膜内约5ml淡黄色积液。睾丸白膜光滑,…  相似文献   

20.
结节性硬化症并双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例   总被引:5,自引:0,他引:5  
患者 男,35岁。4岁时鼻翼及面部出现红色的斑丘疹,以后逐渐增多。项背部多个类圆形的皮下软组织肿块,切除病检:皮下血管纤维瘤。患者自幼智力发育正常,无癫痫及家族病史。2 0 0 2年5月5日突然腰部隐痛逐渐加重伴下坠感,无发热,尿常规检查示红细胞:++++,诊为“肾结石,尿路感染”,经治疗症状消失。腹部超声:左肾:17.4cm×16 .4cm×11.3cm ,右肾:2 3.0cm×9.0cm×10 .0cm ,双肾形态失常,左侧下部,右侧上部体积增大,包膜不光滑,肾盂、肾盏轻度分离。左侧宽为1.6 4cm ,右侧宽为1.0cm ,双肾均可见多个实性不均质略强回声团,左侧大的约9.6cm×6 .0…  相似文献   

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