甲状腺肿块超声显像与病理诊断对照

本文对 73例甲状腺手术患者的病理结果与超声图像进行了分析研究 ,旨在探索各有关病种声像图的共性与个性 ,提高超声诊断和鉴别诊断水平。1　资料与方法1.1　一般资料　 73例均系我院 2 0 0 0年 1月～ 10月的住院手术患者 ,其中女 5 8例 ,年龄 18～ 6 6岁 ,平均 42岁 ;男 15例 ,年龄 33～ 74岁 ,平均 5 3 .5岁 ,女∶男 =3 .87∶1。1.2　方法　患者取仰卧位 ,枕头置于颈后部 ,充分暴露颈前检查区 ,用ＡｌｏｋａＳＳＤ 6 5 0 ,线阵探头 ,频率 5ＭＨｚ。分别以水平、侧纵、横向扫描测量甲状腺左、右叶及峡部厚度 ,仔细观察其内部结构回声情况 ,…     

甲状腺肿块彩色多普勒超声诊断与病理对照分析

目的:回顾分析甲状腺肿块声像图表现特征,以期提高甲状腺肿块的诊断水平.方法:对158例甲状腺肿块患者进行了术前彩色多普勒超声检查并与术后病理对照.结果:158例患者甲状腺肿块超声诊断总符合率85.4%.其中甲状腺囊肿符合率100%,结节性甲状腺肿为87.3%,腺瘤为85.3%,甲状腺癌为64.2%.结论:甲状腺良性肿块超声图像特征性强,诊断符合率高.恶性肿块、甲状腺癌超声图像缺乏特异性表现,但部分甲状腺腺癌超声图像具有某些特征性表现,据此可提高对甲状腺腺癌的诊断率.     

195例甲状腺肿块的超声诊断与手术病理对照分析

目的探讨二维超声以及彩色多普勒超声对甲状腺肿块诊断的价值。方法应用二维超声及彩色多普勒超声对195例甲状腺肿块患者进行检查并作出超声诊断,将其结果与术后病理检查结果对照,将肿块的形态、边界、包膜、内部回声和颈部淋巴结有无转移及彩色多普勒超声显示甲状腺肿快的血流情况等指标作回顾性分析。结果 195例甲状腺肿块手术后经病理证实为甲状腺癌23例,超声诊断符合率86.9%;甲状腺腺瘤87例,超声诊断符合率94.2%;结节性甲状腺肿85例,超声诊断符合率85.5%。结论二维及彩色多普勒超声相结合有助于提高甲状腺肿块的诊断符合率,减少漏诊、误诊病例,具有重要的临床应用价值。     

甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果的对照研究

目的:探讨甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断结果的关系。方法:选择甲状腺肿物患者372例使用东芝Xario-660A彩色多普勒诊断仪进行超声诊断。结果:甲状腺肿块超声诊断与术后病理比较,甲状腺腺瘤符合率为98.1%,结节性甲状腺肿91.7%,甲状腺囊肿96.7%,甲状腺癌92.8%;甲状腺腺瘤在峰值流速、阻力指数与甲状腺癌比较差异有统计学意义(P<0.01),与结节性甲状腺肿差异无统计学意义(P>0.05)。结节性甲状腺肿的峰值流速、阻力指数与甲状腺癌比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲状腺肿块彩色多普勒超声诊断符合率高,甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿在多普勒超声中血流指标中与甲状腺癌有比较,差异有统计学意义(P<0.05)。     

甲状腺肿块的超声诊断与病理对照分析

甲状腺肿大是临床上常见的情况 ,发生率约为2 %～ 6 % ,导致甲状腺肿大的原因很多 ,根据临床表现往往不易区分 ,需要结合影像学检查 ,激素测定等进行初步诊断。目前临床上已将超声检查作为甲状腺主要的影像学检查手段。本文通过对 2 2 8例甲状腺肿块超声诊断与病理对照分析研究 ,以探讨超声对甲状腺肿块的诊断价值 ,提高超声诊断的符合率。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 2 2 8例均为我院附属太和医院 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月期间进行手术 ,病理证实的甲状腺肿块患者 ,男 57例 ,女 1 71例 ,年龄 1 0～ 74岁 ,发现肿块时间为数天至 …     

乳腺肿块彩超显像与病理对照分析

目的探讨乳腺良、恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流显像情况。方法74例乳腺肿块患者经二维超声了解其形态、边界、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等，然后用彩色多普勒检查，观察肿块内部及周边血流情况，并与病理结果进行对照。结果乳腺肿块的超声诊断与病理诊断的符合率为95．9％。大多数恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，同时彩色多普勒检出丰富的血流信号；良性肿块多表现为边界光滑，侧缘回声减弱，这与良性肿块呈膨胀性生长，有完整包膜有关。结论在乳腺肿块的诊断中，以边界回声特征最为重要，它是良、恶性肿块鉴别的关键；二维声像图及彩色多普勒诊断乳腺良、恶性肿瘤，符合率较高，具有较大的临床应用价值。     

106例甲状腺肿块彩色多普勒超声图像与病理对照分析

笔者对1996～1997年我院超声首诊并经手术病理证实的106例甲状腺肿块的超声图像特征、彩色多普勒特点与组织结构进行对照分析,探讨肿瘤超声特征与病理改变的关系,旨在提高甲状腺肿块超声定性诊断的符合率。1　资料与方法　　本组患者106例均来自我院资料完整者,男15例,女91例,年龄18～25岁,发现肿块时间3天至20年不等。绝大多数患者无症状,因无意中或体检中发现颈部包块就诊,少数因颈部疼痛并发现包块而就诊。使用多尼尔公司AI5200彩色多普勒诊断议,频率10MHz。常规探查甲状腺,记录肿块部位、数量、大小、形态及内部回声等情况,并以CDFI…     

甲状腺肿块彩色多普勒超声与病理诊断对照分析

目的:探讨彩色多普勒超声检查对甲状腺肿块的诊断价值.方法:对436例经手术病理证实的甲状腺肿块术前进行彩色多普勒检查,对声像图诊断与病理结果进行对照,并对彩色多普勒血流(CDFI)图像特点进行比较分析.结果:结节性甲状腺肿的肿物的内部回声、肿瘤数目与甲状腺腺瘤、甲状腺癌比较差异有统计学意义(P<0.05);边缘晕环与甲状腺腺瘤差异有统计学意义(P<0.05),而与甲状腺癌无明显差异(P>0.05).结论:彩色多普勒超声可对甲状腺肿块做出较准确的诊断.     

甲状腺肿块超声表现与病理对照分析

甲状腺肿块经术后病理确诊 ,绝大多数为甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿及甲状腺癌。本文有目的地选择了病理确诊为上述三种疾病的甲状腺肿块病例 89例。通过对其声像表现与病理的对照分析 ,探讨二者间的联系 ,旨在提高术前超声诊断的正确率。1　资料与方法89例均系我院 2 0 0 1年住院手术患者。其中男性 1 5人 ,年龄 6 7～ 2 7岁 ,平均 4 7岁 ,女性 74人 ,年龄 71～ 1 5岁 ,平均 4 3岁 ,男∶女 =1∶5。多为临床发现甲状腺肿块或患者自觉颈部肿块就诊。方法 :检查无须特殊准备 ,让患者仰卧 ,颈部垫枕以使头后仰充分暴露颈前区 ,肿物较大时嘱患者…     

甲状腺癌的超声图像特征分析

目的:探讨二维超声和彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值。方法:对42例经手术病理证实的甲状腺癌患者,术前超声测量甲状腺大小、回声及肿块病灶大小、形态、部位、数目、内部回声强度和均匀度、有无钙化、血流分布和血流阻力等指标。结果:形态不规则32例,不均匀性低回声34例,微小钙化28例,血流较丰富37例,阻力指数0.7者30例。结论:甲状腺癌高频超声具有特征性表现,超声对甲状腺癌的诊断具有较高的临床价值。     

使用超声刀进行甲状腺手术的研究

目的：探讨使用超声刀进行甲状腺手术的适应证、方法、效果与并发症。方法：使用超声刀代替传统方法（结扎和缝合作为主要切割、止血的方法）对716例毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿以及分化型甲状腺癌等多种甲状腺疾病,通过颈部小切口进行部分甲状腺切除术或腺叶全切术或根治性切除手术。结果：手术平均时间72（42～134）min,术中平均出血量30（6～130）ml,术后未出现大出血,术后切口引流量平均75（50～210）ml,术后抽搐及低钙血症者2例。4例出现轻度喉返神经麻痹症状,分别于2～6周恢复。术后平均住院时间4.5（4～6）d。结论：小切口超声刀甲状腺手术的手术时间短,术中、术后出血少,手术并发症少,术后恢复快,手术切口小,具有美容效果。改变了甲状腺手术依靠结扎和缝合止血的方法。     

高频超声在甲状腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨甲状腺肿瘤的不同超声图像特征对鉴别良恶性的价值.方法 回顾性总结113例经手术病理结果证实的甲状腺肿瘤的超声资料,分析各超声图像特征与良恶性的相关性.结果 甲状腺肿瘤声像图中,病灶边缘、钙化、内部回声及血流表现与病变的良恶性关系密切,边缘不清者恶性占48.1%,有小钙化灶者恶性占52.9%,血流条状者恶性占30.6%;边缘清晰者良性占86%,无钙化、粗大钙化或边缘钙化者良性占85%,血流点状者良性占84.4%.结论 超声图像特征对甲状腺良恶性病变的判定具有一定意义.     

甲状腺乳头状癌超声病理特点分析

目的 结合甲状腺乳头状癌的病理特点分析其超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析我院173例乳头状癌的术前超声表现,病灶大小、回声、边界、钙化、内部的血流、颈部淋巴结转移及伴随疾病等.结果 甲状腺乳头状癌年龄平均46.7岁,男女比例为1∶5.41;173例共203个癌灶,乳头状癌灶与微小乳头状癌灶低回声、边界不清比较差异无统计学意义（P值均＞0.05）,前者在血流丰富程度、微小钙化出现率、术前超声诊断率方面均高于后者（P值分别为＜0.01、＜0.05、＜0.01）;173例甲状腺乳头状癌多灶性33.53%（58/173）,其中乳头状癌与微小乳头状癌多灶性比较差异无统计学意义（P＞0.05）,前者淋巴结转移率显著高于后者（P＜0.01）;微小乳头状癌不合并甲状腺其他疾病术前诊断率较合并其他疾病者高（P＜0.05）,乳头状癌有无合并甲状腺其他疾病对诊断率无显著影响（P＞0.05）.结论 综合考虑甲状腺结节直径大小、边界、回声、微小钙化、颈淋巴结转移、结节内血流及伴随疾病等指标能更好地诊断原发性甲状腺乳头状癌.     

1481例恶性肿瘤核素骨显像分析

目的评价核素骨显像对诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值.方法对1 481例恶性肿瘤患者注射99mTc-亚锡亚甲基二膦酸盐(MDP)30mci后行SPECT全身骨显像,共作骨显像1 797人次.结果显像阳性1 259例,阳性率85%.其中首次显像阳性973例,随访发现阳性286例.显像特点:多发性放射性分布浓聚占91.58%,单发性放射性分布浓聚4.85%,单发性放射性分布稀疏缺损3.57%.转移癌的好发部位依次为:脊柱、肋骨、盆骨、股骨、颅骨、肩胛骨、指(趾)骨.结论核素骨显像对于早期发现骨转移癌灵敏度高,应列为恶性肿瘤患者的常规检查.     

自身免疫性甲状腺疾病发病机制研究进展

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）是最常见的器官特异性自身免疫性疾病,但其发病机制尚未完全明了,目前的认识是：AITD是由多种环境因素与遗传因素相互作用产生的自身免疫应答所引起,本文就近年来AITD免疫发病机制的主要进展作一简单回顾。     

超声刀开放性小切口甲状腺切除术效果观察

目的对超声刀开放性小切口甲状腺切除术效果进行观察分析。方法选取该院对210例甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿患者实施甲状腺腺叶次全切手术,其中100例患者接受传统甲状腺手术设为对照组;110例患者接受超声刀甲状腺切除手术设为治疗组。对两组患者的切除腺体时间、手术总时间、术中出血量等指标进行对比分析。结果两组患者的术后引流量及肿瘤最大直径差异无统计学意义（P〉0.05）,但是比较其它指标,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将超声刀在甲状腺开放手术中加以应用,值得临床应用和推广。     

分化型甲状腺癌手术方式的探讨

目的:探讨分化型甲状腺癌合理的手术治疗方式。方法:分析89例分化型甲状腺癌的临床资料,从甲状腺切除范围、颈部淋巴结清扫方式等方面探讨分化型甲状腺癌的治疗。结果:全组患者无手术及住院期间死亡,短期低钙血症42例(47.2%),暂时性声音嘶哑12例(13.5%),乳糜漏2例(2.2%)。结论:对于分化型甲状腺癌,主张行甲状腺全切术或甲状腺近全切除术,结合患者的肿瘤分期及颈淋巴结情况,行相应颈淋巴结清扫术。