液基薄层细胞学筛查宫颈病变的应用分析

目的评价液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法遵循宫颈病变三阶梯式诊断程序,进行宫颈标本TCT技术检测,电子阴道镜（EC）活组织病理检查,TBS诊断系统分类报告。结果 2553例中116例上皮细胞异常,阳性率4.54%;与病理组织学对照总符合率为82.76%,其中低度鳞状上皮内病变（LSIL）为85.71%、高度鳞状上皮内病变（HSIL）为92.86%、鳞状细胞癌（SCC）为100%;在79例不明意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）例中以炎症为多数,CIN I占少数,21例LSIL中未见SCC;14例HSIL中1例SCC,占7.14%。结论宫颈TCT联合TBS分类是筛查宫颈病变早期诊断的重要手段,结合EC技术可有效应用于临床。     

液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈病变筛查中的价值。方法采集1235例受检者的宫颈脱落细胞，采用TCT技术，诊断按TBS标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变者行阴道镜下活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果1235例TCT检测的患者中，宫颈病变发生率达94．3％，其中良性病变961例，占77．8％；宫颈上皮内病变204例，占16．5％；对33例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较，符合率为94％。结论TCT技术在宫颈病变诊断中，具有准确率高的特点，配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变，是防止宫颈癌发生的有力措施。     

新伯氏液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的:观察新伯氏液基薄层细胞学在筛查宫颈癌及癌前病变中的临床应用。方法:2404例妇女进行了液基薄层细胞学检查,细胞学评价方法采用TBS分级系统。结果:在2404例患者新伯氏液基薄层细胞学标本中,宫颈细胞学正常范围(不包括感染和炎症反应)仅49例(2.04%),轻度炎性病变404例(16.8%),中度炎性病变953例(39.6%),重度炎性病变735例(30.6%),细胞学阳性病例263例,阳性检出率为10.9%。其中鳞状上皮内低度病变72例(2.9%),鳞状上皮内高度病变38例(1.6%),宫颈癌9例(0.38%),意义不明的不典型鳞状细胞88例(3.7%),不排除上皮内度病变的不典型鳞状细胞13例(0.5%),人乳头瘤病毒感染12例(0.5%)。结论:新伯氏液基薄层细胞学是筛查宫颈癌及癌前病变的一种有效方法,育龄期妇女要定期进行妇科检查。     

液基薄层细胞学检查在妊娠期妇女宫颈病变筛查中的应用

目的:研究妊娠期妇女生殖道感染与宫颈病变的特点,探讨妊娠期妇女宫颈病变筛查的安全性和早期诊断的必要性.方法:2008年1-5月广西医科大学第五附属医院妇科采用液基薄层细胞学检查技术(TCT)对478例妇女进行宫颈病变筛查,其中253例为妊娠期妇女(妊娠组),225例为同期、同龄进行健康检查的非妊娠期妇女(非妊娠组).采用TBS诊断分类标准进行细胞学诊断.结果:妊娠组宫颈细胞学总异常检出率为15.42%,其中人乳头瘤病毒(HPV)检出率为11.46%,其他感染性病变的检出率为21.34%,鳞状上皮细胞异常15.02%,腺上皮细胞异常0.40%.非妊娠组宫颈细胞学总异常检出率为12.44%,其中HPV检出卒为4.00%,其他感染性病变的检出率为12.44%,鳞状上皮细胞异常12.00%,腺上皮细胞异常0.44%.结论:妊娠期妇女生殖道感染发生率高于非妊娠期妇女,宫颈鳞状上皮内病变的发生率与非妊娠期妇女相似.TCT用于常规产前检查进行宫颈病变的筛查是必要的、安全的,应重视妊娠期妇女宫颈细胞学筛查.     

液基宫颈细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用

2005年10月～2006年10月，我们采用液基超薄技术（TCT）对120例患者的宫颈细胞进行早期宫颈病变的筛查。现报告如下。     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床价值

目的:探讨宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床价值。方法:收集2012年1月至2016年12月来富蕴县人民医院进行宫颈液基细胞学检查的3483例患者,分别进行宫颈液基细胞学检查、病理学检查,分析筛查结果。结果:3483名患者的TCT检查结果中,有87例患者被检查出阳性,占比2.50%(87/3483),其中ASC-H患者45例(51.72%),ASC-US患者42例(48.28%)。87例可疑患者进一步进行病理检测,42例ASC-US患者中17例为CINI,比例为40.48%,25例慢性宫颈炎患者,比例为59.52%;45例ASC-H患者中CINⅡ44例,比例为97.78%,其中高度病变2例,确诊为宫颈癌。结论:宫颈病变筛查中引入宫颈液基细胞学检查,可以尽早的发现宫颈癌高危及可疑病例,临床应用价值显著。     

液基细胞学检查对宫颈病变筛查的体会

目的评价液基细胞学检查（LPT）在宫颈病变诊断过程中的作用。方法采用美国利普液基细胞检验技术，对2005年9月-2006年9月在我院门诊行LPT检查的患者进行总结，对宫颈病变进行筛查。结果200例患者中发现宫颈癌4例，低度宫颈上皮内瘤样变5例，低度内瘤样变合并人类乳头状瘤病毒（HPV）感染3例，细菌性阴道病3例。其中，发现为宫颈癌的4例患者经宫颈组织4点活检均证实LPT诊断结果。结论液基细胞学检查对早期宫颈病变可起到筛查作用。     

液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的 应用液基薄层细胞学(TCT)筛查宫颈癌前病变及早期宫颈癌.方法 2006年4～10月,对妇科门诊患者1 000例行TCT的筛查,采取气管支气管镜检查(TBS)报告方式,对子宫颈上皮轻度非典型增生(CIN-Ⅰ)以上的患者54例行宫颈活检,将其病理检查与TCT结果 对照分析.结果 1 000例TCT检查者中,不明意义的非典型鳞状细胞(ASC US)124例,CIN-Ⅰ 48例,子宫颈上皮中度非典型增生(CIN-Ⅱ)32例,子宫颈上皮重度非典型增生(CIN-Ⅲ)24例,癌2例,其阳性检出率分别为CIN-Ⅰ 4.8%,CIN-Ⅱ3.2%,CIN-Ⅲ2.4%,癌细胞0.4%,与宫颈活检符合率达61.1%.结论 TCT检测可提高宫颈癌前病变的诊断阳性率.用此方法进行宫颈癌前病变的筛查高效、便捷.     

宫颈液基薄层细胞学检查在宫颈病变诊断中的价值

目的 为探讨液基薄层细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值.方法 2007年5月至2009年5月在行TCT检查患者3 220例,对细胞学检查结果为阳性者行阴道镜检查并多点活检对照,细胞学检查为阴性但与临床明显不符者亦行阴道镜活检.结果 细胞学诊断采用TBS分级系统,细胞学检查鳞状上皮内低度病变(LSIL)以上为阳性,采用双盲法,与阴道镜活组织病理检查对比,诊断符合率为鳞状上皮内低度病变(LSIL)91.4%,鳞状上皮内高度病变(HSIL)93.8%,鳞状细胞癌(SCC)100%,腺癌(AC)100%.细胞学阴性与临床不符35例,活检病理结果为慢性宫颈炎25例,CIN Ⅰ7例,CIN Ⅱ 2例,CIN Ⅲ 1例.结论 该方法提高宫颈癌前病变的阳性诊断率,细胞学阳性者配合阴道镜活组织病检能及早发现癌前病变,明显与临床不符者行阴道镜活检可减少误诊,提高准确率.     

液基薄层细胞学检查在妇女宫颈病变筛查中的应用研究

宫颈癌是一种严重危害妇女健康的恶性肿瘤,发病率稳定上升且趋于年轻化。因此,早发现早治疗,将其阻断在癌前病变阶段显得尤为重要。薄层液基细胞学检测（TCT）是目前国际上最先进的筛查宫颈病变的检查技术,是诊断和发现宫颈癌及其癌前病变的有效手段。2007年1月至2009年3月期间我院应用TCT检测宫颈脱落细胞,并采用伯塞斯达报告系统（TBS）进行分类分析,现将结果报道如下。     

液基细胞学检查在健康女性宫颈病变筛查中的意义

目的评价液基薄层细胞学检查（Thinprep cytologic test TCT）在健康妇女宫颈病变筛查中的诊断价值。方法用特制宫颈刷采集宫颈细胞标本,连同宫颈刷放入专用的细胞保存液中,采用TCT技术制片。按照Bechesda报告系统（Bechesda System for Reporting Cervical Cytologr TBS）进行诊断,并对低度鳞状上皮内病变（LSIL）以上病变行阴道镜活检,做病理对照。结果8487人共检出阳性病例189例,其中非典型鳞状细胞,意义不明确（ASC—US）174例占2．05％、低度鳞状上皮内病变（LSIL）13例占0．15％、高度鳞状上皮内病变（HSIL）2例0．02％。LSIL、HSIL与病理诊断符合率占84．6％、100％。结论液积薄层细胞学检查与病理活检有较高的符合率,提高了异常细胞特别是宫颈病变的检出率。     

液基细胞学联合阴道镜检诊断宫颈病变

目的研究液基薄层细胞学(TCT)检查联合阴道镜检对宫颈病变诊断的价值。方法选择1 407例患者进行TCT、阴道镜检查和活组织病理检查。结果 281例单独行阴道镜检和699例单独行TCT检查提示活检的,分别有39.50%和42.63%属CINⅠ级以上病变;427例TCT检查结合阴道镜检提示活检的,有86.42%属CINⅠ级以上病变。结论 TCT检查结合阴道镜检定位活检可提高宫颈病变的准确诊断率。     

高危型HPV检测与液基细胞学在宫颈癌前病变筛查中的效果比较

目的比较高危型HPV检测与液基细胞学(TCT)在宫颈癌前病变筛查中的临床效果。方法回顾性分析我中心妇科门诊有宫颈疾病并行组织病理学检查的患者827例,其中每例患者均曾行HPV检测或TCT检测,比较高危型HPV检测和液基细胞学(TCT)检测在筛查CIN2及以上病变中的阳性率、灵敏度、特异度。结果高危型HPV检测在筛查CIN2及以上病变中的阳性率(75.6%)高于TCT检测(38.6%),两组间比较差异有统计学意义(P<0.001);方法学比较高危型HPV检测灵敏度(95.9%)高于TCT检测(47.9%),特异度(80%)也高于TCT检测(61.2%)。结论高危型HPV检测作为筛选癌前病变的方法优于TCT检测,具有重要的临床价值。     

液基薄层细胞学检测对宫颈癌筛查的临床研究

目的：分析妇女宫颈疾病患病情况,对液基超薄细胞检测及Bethesdas(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法：对妇科门诊2600例患者行液基超薄细胞检测,采用TBS分类法,按年龄分为6个组,其中205例上皮异常者进行阴道镜检查和活检作病理诊断对照,随访6～18个月。结果：鳞状上皮异常者共409例(15．73％)。其中未明确诊断意义的鳞状细胞(ASCUS)167例,未明确诊断意义的腺细胞(AGUS)2例：低度鳞状上皮内病变(LSIL)210例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)28例,鳞状细胞癌(SCC)2例。205例上皮异常者行阴道镜下活检。细胞学诊断鳞状上皮内病变(SIL)114例,检出率4．38％,组织病理学检出鳞状上皮内病变(CIN)117例,检出率3．73％。细胞学与组织学诊断符合率为89．21％。结论：宫颈疾病患病年龄趋于年轻化。TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞检率。TBS报告方法直观、具体,便于临床与细胞学医生之间的沟通;不典型上皮细胞根据个体情况观察4～6个月或进行阴道镜下检查,而HPV阳性者立即行阴道镜下活检。     

液基细胞学检查在诊断宫颈病变中的临床价值

[目的]探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)对宫颈病变的诊断价值及意义.[方法]回顾性分析中国医科大学附属盛京医院门诊57 784例TCT筛查结果.细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,阳性诊断包括意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上病变,其中阳性者554例行阴道镜下宫颈活组织检查,其中317例同时又进...     

导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学对宫颈癌前病变筛查的临床应用研究

目的:探讨导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学对宫颈癌前病变筛查效果。方法:本研究将自愿接受宫颈癌前病变筛查的妇女265例行导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学检测,对导流杂交HPV-DNA高危型检测阳性和/或宫颈液基细胞学检测阳性者,再行阴道镜检查,对阴道镜下发现可疑病灶者行宫颈组织病理学检查,以宫颈组织病理学诊断为最后确诊标准。结果:(1)265例患者经宫颈液基细胞学检查阳性者19例;经导流杂交HPV-DNA分型检测检出高危型阳性者共75例;最后经阴道镜下宫颈组织病理学诊断为宫颈癌前病变及宫颈癌者25例。(2)宫颈液基细胞学检查阳性的19例患者中,经病理检查确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌的17例,与两者联合筛查最后病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌者(即阳性者)25例,检出阳性符合率68.00%。导流杂交HPV-DNA分型检测检出高危型检测阳性者75例中,最后经病理检查确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌的23例,与两者联合筛查最后病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌者(即阳性者)25例,检出阳性符合率92.00%。两者有统计学意义(P<0.05)。结论:导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学是目前最合理的宫颈癌前病变筛查方案,可以最大程度降低漏诊率,且与病理学诊断符合率极高。     

液基细胞学技术与HPV导流杂交在筛查宫颈癌中的应用价值

目的探讨液基细胞学技术(TCT)与人乳头状病毒(HPV)检测对筛查宫颈癌的临床价值。方法对妇科门诊患者分别做TCT检查或HPV导流杂交反斑点印迹(Reverse dot blot,RDB)快速基因分型检测及宫颈活检,并对进行TCT和HPV检测的患者进行统计分析。结果 TCT检查对活检诊断≥宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)宫颈病变的敏感度为58.39%,特异度65.36%,高危型HPV-DNA检测分别为72.34%和57.63%,高危型HPV-DNA检测敏感度较TCT检查高,而TCT检查特异度高于高危型HPV-DNA检测(P均0.01)。结论 TCT检查和HPV导流杂交快速基因分型检测方法在宫颈癌及癌前病变筛查中的联合应用,提高了宫颈癌和癌前病变的灵敏度和特异性,明显提高了宫颈癌筛查的检出率。     

液基薄层细胞检测与巴氏细胞学筛查宫颈病变的对比研究

【目的】探讨液基薄层细胞检测(LCT)用于宫颈病变的筛查效果及与巴氏涂片法相比的优越性。【方法】对300例患者同时给予巴士涂片法与LCT法检查,对其中细胞学检查阳性(ASCUS及以上)者进行阴道镜活检及手术病理组织学对照,观察比较其阳性符合率。【结果】①LCT法和巴氏涂片法对宫颈异常细胞的检出率分别为20.67%和13.33%,两组结果相比差异具有显著性(P<0.05)。②LCT法与阴道镜下宫颈活检的阳性符合率为66.13%,巴氏涂片法为45%,两组结果相比较差异具有显著性(P<0.05)。③阴道镜活检与术后病理诊断完全相符率为87.8%。【结论】在宫颈病变的筛查中,LCT检查敏感性高于巴氏细胞学,LCT检查结合阴道镜下定位活检可提高宫颈上皮内瘤样变诊断的准确率。     

比较TCT和HPV21在宫颈癌筛查中的应用价值

目的 评价单独或联合应用人乳头状瘤病毒(HPV)21亚型基因检测技术和液基薄层细胞学检测(TCT)筛查女性宫颈癌的临床价值.方法 采用偶遇抽样法抽取门诊自愿接受宫颈癌筛查及检查的825名患者,其中383例行TCT检测,370例行HPV21检测,72例行TCT联合HPV21检测.结果 3种筛查方法的灵敏度、特异度、正确指数、阳性似然比、阴性似然比、准确度、Kappa值、ROC曲线下面积分别为:TCT检测(80.00%、83.30%、0.63、4.81、0.24、83.03%、0.411、0.817),HPV21检测(90.06%、50.23%、0.41%、1.82、0.19、66.49%、0.370、0.704),TCT并联HPV21(95.05%、62.45%、0.57、2.53、0.08、71.97%、0.459、0.790),3种方法的特异度、准确度差异均有统计学意义(均P＜0.05),3种方法间的ROC曲线下面积进行两两比较显示:TCT、TCT并联HPV21的曲线下面积与HPV21相比差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 单独应用TCT 及TCT并联HPV21检测对于≥CIN-Ⅱ的诊断价值优于HPV21,有较高的灵敏度和特异度,有利于提高宫颈癌诊断的准确性.     

薄层液基细胞学涂片在超声引导下甲状腺细针抽吸活检的应用简

目的探讨薄层液基细胞学涂片技术在超声引导下甲状腺穿刺中的应用价值。方法2008年1月至7月57例患者的57个甲状腺病变进行超声引导下细针抽吸细胞学检查并同时进行薄层液基细胞学涂片。其中14例获得手术病理,其余病例全部进行临床随访,随访时间5年至5年6个月。细胞学及组织学诊断结果分为四类：良性、恶性、可疑恶性及涂片不满意,将其与手术病理及临床随访结果进行对照分析,分析薄层液基细胞学涂片的细胞学特征及对甲状腺结节的诊断价值。结果薄层液基细胞学涂片与常规细胞学涂片特征有一定差异,主要表现在背景血细胞明显减少、细胞量较多、集中,胶质量少或浓集、核较深染、细胞皱缩更常见、常见细胞质碎片及裸核。57个甲状腺病变中,经手术病理及临床随访证实恶性6个,良性51个。薄层液基细胞学涂片诊断良性48个（84．2％）,恶性4个（7．0％）,涂片不满意5个（8．8％）。该技术诊断甲状腺恶性结节的敏感性66．7％,特异性100％,准确率94．5％,阳性预测值100％,阴性预测值96．2％。与常规细胞学涂片诊断结果相似。结论薄层液基细胞学涂片细胞学特征与常规涂片有一定差异,诊断准确性与常规涂片相似,在甲状腺结节细针抽吸细胞学检查中有较好的应用价值。