抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的效果观察

目的探讨抗缪勒管激素(AMH)与血清抑制素B(INHB)对卵巢储备功能的临床预测价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年7月在我院接受体外受精-胚胎移植治疗的83例女性不孕者的临床资料,根据体外受精周期中控性促超排卵周期获卵数分为卵巢低反应组(获卵数≤5个,28例)与卵巢正常反应组(获卵数>5个,55例),2组均接受AMH、INHB、卵泡刺激素(FSH)以及窦卵泡计数(AFC)检查,分析检查结果。结果卵巢低反应组AMH、INHB以及AFC值均低于卵巢正常反应组,FSH值高于卵巢正常反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH与INHB对女性卵巢储备功能具有较高的临床预测价值,可为后续治疗提供依据。     

抑制素水平预测卵巢储备功能的临床价值

目的 探讨血清基础抑制素B水平与卵巢储备功能的相关性及其预测价值.方法 将158例观察对象分为3组,卵巢早衰(POF)组73例,卵巢储备功能下降(DOS)组55例,正常组30例,分别观测其血清基础抑制索B(INHB)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、卵巢基质血流阻力指数(RI)、窦卵泡计数(OVF)、卵巢直径(OVD)、症状积分值.结果 INHB水平POF组及DOS组与正常组相比均有极显著性差异(P<0.001),POF组与DOS组相比也有显著性差异(P<0.05).且POF组相似文献   

小鼠卵巢玻璃化冻存后异体移植对卵巢衰竭模型鼠卵巢功能的影响

目的研究新鲜与玻璃化冻存幼鼠卵巢异体异位移植对卵巢早衰(POF)小鼠卵巢储备功能的影响。方法以正常小鼠为对照组,使用一次性环磷酰胺150 mg/kg腹腔注射,白消安20 mg/kg皮下注射,建立小鼠卵巢早衰模型,于造模30 d后进行幼鼠新鲜或玻璃化冻存卵巢的肾被膜下移植。通过对移植后30 d各组卵巢组织常规HE染色、血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)变化,观察卵巢玻璃化冻存后异体移植对化学性卵巢功能损伤卵泡储备功能有无挽救作用。结果无论是损伤模型组还是损伤后卵巢移植组,血清FSH、LH浓度明显高于正常对照组(P<0.05),AMH、INHB浓度明显低于正常对照组(P<0.05)。但卵巢移植组与模型对照组比较,各血清激素指标均有所改善,尤其是玻璃化冻存卵巢移植组,血清FSH、LH浓度明显降低(P<0.05),AMH、INHB上升。结论新鲜与玻璃化冻存幼鼠卵巢异体异位移植可以有效改善POF小鼠卵巢功能。     

抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的价值分析

目的分析抗缪勒管激素(AMH)、血清抑制素B(INHB)检测,应用于卵巢储备功能预测中的效果。方法选取我院2017年收治的120例不孕症患者,按照卵巢低反应、卵巢正常反应分组,前者45例,后者75例。2组患者均接受AMH、INHB检测,对比2组的检测效果。结果 2组在卵泡刺激素(FSH)、AMH、INHB、卵泡个数(AFC)检测中比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。卵巢低反应组患者的血清AFC和血清中AMH、INHB的关系呈正相关(P<0.05)。血清AFC和血清中FSH的关系呈负相关(P<0.05)。经研究显示,血清中的FSH、AMH、INHB检测指标中,后两者在预测卵巢储备功能方面的优势较强,前者预测卵巢储备功能的能力稍差。结论预测卵巢储备功能中,实行AMH、INHB检测,检测结果准确、可靠,能提高预测的敏感度和特异性,值得在临床方面应用和推广。     

经阴道超声检查结合血清基础性激素测定评价卵巢储备功能的研究

目的:拟通过经阴道超声检查结合血清基础性激素测定评价卵巢储备功能,并研究窦卵泡计数(AFC)与卵泡刺激激素(FSH)的相关性,以明确其在评价卵巢储备功能中的地位和价值。方法:选择在我院检查的女性89例,分为两组。第一组为不孕女性组,共45人,第二组为正常女性组,共44人。月经周期第3天上午分别进行血清基础性激素测定和经阴道超声检查。结果:两组间窦卵泡计数(AFC)、卵泡刺激激素(FSH)和雌二醇(E2)以及卵巢基质血流情况比较均有统计学差异,两组间年龄比较无统计学差异。两组间窦卵泡计数(AFC)与卵泡刺激激素(FSH)在评价卵巢储备功能上呈明显负相关。结论:经阴道超声窦卵泡计数结合FSH水平是一种简便和可靠的评价卵巢储备功能的方法。     

补肾益冲抗衰汤对卵巢储备功能下降大鼠血清AMH和INHB的影响

目的观察补肾益冲抗衰汤对卵巢储备功能下降模型大鼠血清内分泌及抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)的影响。方法选取40只8周龄雌性SD大鼠,分为正常对照组、模型组、补佳乐组、补肾益冲抗衰汤组,各10只,除正常对照组外,其余各组采用雷公藤多苷片+相应药物制作卵巢储备功能下降大鼠模型。通过阴道涂片观察各组大鼠动情周期,光镜下观察卵巢组织形态学变化,酶联免疫法检测血雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、AMH、INHB水平。结果补肾益冲抗衰汤能维持大鼠动情周期4~5天,促进卵泡发育成熟、改善内分泌水平,与模型组比较,E2上升[(21.51±1.26)pg/m L比(9.81±1.18)pg/m L,P0.05],FSH下降[(6.57±1.88)m IU/m L比(9.59±2.17)m IU/m L,P0.05],FSH/LH降低[(2.27±0.44)比(3.36±0.82),P0.05];升高AMH[(114.45±11.11)ng/L比(100.27±9.17)ng/L,P0.05]和INHB[(56.91±1.74)ng/L比(26.28±6.19)ng/L,P0.05]水平。结论补肾益冲抗衰汤能够改善卵巢储备功能下降(DOR)大鼠性激素水平,升高AMH、INHB水平,并减少闭锁卵泡,改善大鼠卵巢储备功能。     

卵巢良性肿瘤患者术后血清抗缪勒管激素水平及其卵巢储备功能的相关性

探讨卵巢良性肿瘤患者术后血清抗缪勒管激素（AMH）水平及其卵巢储备功能的相关性。方法回顾性分析我院2018年1月～2021年1月行手术治疗的107例卵巢良性肿瘤患者临床资料,根据术后3个月时患者窦卵泡计数（AFC）评估卵巢储备功能,将患者分为低功能组（n=41）、正常组（n=66）。比较两组患者术前、术后3个月时血清AMH、卵泡刺激素（FSH）、抑制素B（INHB）水平差异,使用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清AMH、FSH、INHB对卵巢储备功能的评估效能,使用Pearson相关分析探究术前、术后3个月时AFC与血清AMH、FSH、INHB的相关性。结果 术后3个月时,两组患者血清AMH、INHB均较术前下降,且低功能组患者血清AMH、INHB均低于正常组,两组患者血清FSH均较术前上升,低功能组患者血清FSH高于正常组（均P＜0.05）;ROC曲线结果显示,术后3个月时血清AMH、FSH、INHB对卵巢储备功能的评估效能均较高（AUC=0.825、0.693、0.714,均P＜0.05）;经Pearson相关性分析,术前单侧AFC与血清AMH、FSH、INHB水平无相关性（r=0.030、0.013、0.022,均P＞0.05）,术前双侧AFC与血清AMH、INHB正相关（r=0.418、0.405,均P＜0.05）,与血清FSH负相关（r=-0.312,P＜0.05）,术后3个月时AFC与血清AMH、INHB正相关（r=0.614、0.553,均P＜0.05）,AFC与血清FSH负相关（r=-0.356,P＜0.05）。结论 卵巢良性肿瘤手术可导致患者卵巢储备功能受到一定程度负面影响,血清AMH、FSH、INHB可用于评估患者术后3个月时卵巢储备功能,且术前双侧、术后3个月时AFC与血清AMH、FSH、INHB水平存在显著相关性。     

抗缪勒管激素和血清抑制素B检测对卵巢储备功能预测的价值

目的探讨血清抑制素B（INHB）及抗缪勒管激素（AMH）的检测对卵巢储备功能预测的临床价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）及化学发光法对108例不孕症患者（卵巢低反应组37例、卵巢正常反应组71例）于月经第3天检测血清AMH、INHB及卵泡刺激素（FSH）水平,并采用彩色超声检查方式测量窦卵泡计数（AFC）。结果卵巢低反应组FSH水平[（9.89±1.01）mIU/mL]明显高于卵巢正常反应组[（6.68±0.96）mIU/mL],卵巢低反应组AMH水平[（0.39±0.09）ng/L]、INHB水平[（68.43±10.16）ng/L]及AFC[（5.98±0.96）个]明显低于卵巢正常反应组[（1.51±0.57）ng/L、（128.68±17.42）ng/L、（11.52±2.31）个],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;卵巢低反应患者AFC与血清AMH、INHB水平呈正相关（r=0.62、0.43,均P〈0.05）;AMH（ROCAUC=0.897,P〈0.05）及INHB（ROCAUC=0.886,P〈0.05）对卵巢储备功能的预测能力较强。结论血清中AMH及INHB水平检测对卵巢储备功能的预测具有较高的临床价值。     

血清抑制素B水平在体外受精一胚胎移植超排卵周期中预测卵巢反应性的价值

在体外受精一胚胎移植(IVF-ET)中,很难对卵母细胞质量进行直接评估.抑制素B(inhibin B,IN-HB)是转化生长因子β超家族的成员,由卵巢窦卵泡中颗粒细胞分泌'[1],主要生理作用是反馈性抑制垂体卵泡刺激素(FSH)的分泌,卵巢储备力减退的妇女,首先表现为INHB下降,然后是FSH升高     

不孕患者INH-ACT-FS系统的改变及其卵巢储备功能

目的探讨抑制素-激活素-卵泡抑素系统(INH-ACT-FS)与卵巢储备功能的关系。方法选择30例排卵障碍性不孕患者为研究组,同时选取年龄、体重指数、不孕年限相仿的单纯输卵管因素性不孕患者17例作为对照组。ELISA法检测对照组月经第3天血清INHB、ACTA、FS水平;同法测定研究组服用克罗米芬(CC)前后(月经第3、10天)血清中INHB、ACTA、FS的水平,并用B超跟踪监测排卵情况,根据有无排卵再将研究组分成卵巢储备功能良好组及不良组,分析比较各激素水平与卵巢功能的关联性。结果⑴研究组第3天INHB(d3INHB)和FS(d3FS)均高于对照组(180.2±89.5 pg/ml较128±47 pg/ml;1010±475.44 pg/ml较684±434 pg/ml),而d3ACTA低于对照组(2561±605 pg/ml较2973±360 pg/ml)(均P<0.05)。⑵研究组中卵巢储备功能良好组,其d3INHB、d10INHB显著高于卵巢储备功能不良组(195.41±94.09 pg/ml较119.11±49.83 pg/ml,P<0.05)(351.91±155.99 pg/ml较148.38±91.53 pg/ml,P<0.001),而前者的d3ACTA和d10LH均明显低于后者(1950.95±1778.16 pg/ml较3968.75±2288.53 pg/ml,P<0.05)(8.92±3.16 mIU/ml较11.83±3.73 mIU/ml,P<0.05)。结论INH-ACT-FS系统的功能失调参与了排卵障碍性不孕的发生,该系统的功能状态也直接反应了卵巢的储备功能;卵巢储备功能良好的患者,服用CC后可改善INH-ACT-FS的调节功能,从而促进卵泡的生长发育。     

胎儿生长受限与成年后卵巢储备功能的关系

目的探讨胎儿生长受限与成年后卵巢储备功能下降的关系,筛选卵巢储备功能下降的高危人群,对其提供早期临床干预
具有重要意义。方法于我院健康体检人群中随机选取18~40岁FGR患者44例（其中18~29周岁妇女30例,30~40周岁妇女14
例）,以1∶2成组配对原则在相应年龄段内随机选取非FGR妇女88例（其中18~29周岁妇女60例,30~40周岁妇女28例）,于月
经周期的第3~5 天之间进行血液样品的采集,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其血清抑制素-B（INH-B）、抗苗勒管激素
（AMH）、促卵泡激素（FSH）水平,并采用（经阴道或腹部）超声检查方式对所有研究对象卵巢的窦卵泡数（AFC）进行测量,对卵
巢储备功能进行监测。结果INH-B、AMH、FSH激素水平、AFC在FGR组与对照组间存在差异,FGR组的FSH值明显大于对
照组（P<0.05）。FGR组的INH-B、AMH值、AFC明显小于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论胎儿生长受限将会影
响成年后的生殖内分泌功能,对成年后卵巢储备功能具有一定的影响。
     

不同术式的卵巢保守性手术对卵巢储备功能的影响

目的：研究不同术式的卵巢保守性手术对女性卵巢储备功能的影响。方法：选取收集2001年10月至2002年10月在我院接受各种不同术式卵巢保守性手术的妇女95例，测定其术前、术后3个月血清FSH、LH和E2值，并在术后3个月随访月经情况、潮热症状。结果：接受不同术式卵巢手术的患者在术前性激素指标差异无显著性，而在术后3个月性激素指标及月经和潮热症状等方面差异有显著性。结论：不同术式的卵巢手术对女性卵巢储备功能有明显的影响，选择恰当的手术方式是保存卵巢储备功能的关键。     

腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标变化

目的：研究探讨腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标的变化。方法：选取于本院进行手术治疗的70例卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组（开腹手术组）35例和观察组（腹腔镜手术组）35例,然后将两组术前及术后不同时间点的卵巢储备功能相关指标及应激指标进行检测与比较。结果：观察组术后1、3及6个月的卵巢储备功能中的血清E2及窦状卵泡数、血清INHB、卵巢最大直径均高于对照组,而血清促黄体素（LH）及促卵泡刺激素（FSH）均低于对照组,且术后1、3d及5d应激指标中的血清皮质醇（Cor）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及去甲肾上腺素（NE）也均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：腔镜卵巢囊肿手术对患者术后多项卵巢储备功能相关指标的不良影响相对更小,且患者的应激程度也较低,因此更为适用于卵巢囊肿患者的治疗。     

经阴道三维能量多普勒超声联合抗苗勒管激素对不孕症患者卵巢储备功能的评估价值

<正>据报道,我国女性不孕症发病率已达到15%,不孕症是制约我国经济社会发展的重大不利因素^[1]。以体外授精-胚胎移植为代表的辅助生殖技术是不孕症患者最后的希望,其成功的关键在于准确评估卵巢储备功能^[2]。年龄、基础生殖激素水平、抗苗勒管激素(anti-Mtillerian hormone,AMH)或相关细胞因子水平等都会一定程度反映卵巢储备功能^[3-4]。近年来,     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术不同止血方式对残留卵巢功能的影响

目的 探讨腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术采用电凝止血与缝合止血对卵巢功能的影响.方法 选取合适的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组应用缝合止血法,对照组应用电凝止血法,比较两组患者卵巢功能恢复情况.结果 观察组术中出血量（52.98±5.10）ml,对照组术中出血量（51.37±5.28）ml,二者差异无统计学意义（P＞0.05）.术后1个月,两组患者血清E2、PSV及卵巢窦卵泡数均下降,FSH均升高,与术前相比差异有统计学意义（P＜0.05）,并且对照组患者变化幅度大于观察组,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月观察组患者血清E2、FSH、PSV及卵巢窦卵泡数恢复术前水平,差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组与术前比较差异仍有统计学意义（P＜0.05）.两组患者手术前后血清LH水平变化不大,差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者基础内分泌激素水平均在正常范围,而对照组卵巢储备功能下降8例、卵巢功能衰竭1例,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中应用缝合止血对卵巢储备功能影响小,卵巢功能得到最大程度的保护,有利于卵巢功能恢复.     

血清促代谢因子联合AMH评估年轻不孕女性卵巢功能的临床价值

目的 探讨血清促代谢因子联合抗苗勒管激素(AMH)评估年轻不孕妇女卵巢功能的临床价值.方法 选取2017年10月至2019年12月延安大学附属医院妇产科就诊的220例不孕症患者作为研究对象,年龄范围为25～40岁,根据卵巢储备功能,将患者分成卵巢正常反应组(n=166)和卵巢低反应组(n=54).比较两组患者血清促代谢因子和AMH水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析血清促代谢因子和AMH联合诊断价值.结果 卵巢正常反应组血清促代谢因子水平低于卵巢低反应组;而卵巢正常反应组血清AMH水平高于卵巢低反应组,差异均有统计学意义(P<0.05).根据ROC曲线可得,血清促代谢因子诊断的临界值为123.45 pg/mL,其对应的灵敏度为57.41％,特异度为62.65％,ROC曲线下面积(AUC)为0.619(95％CI:0.545～0.693);血清AMH诊断的临界值为4.12 ng/mL,其对应的灵敏度为59.26％,特异度为63.25％,AUC为0.718(95％CI:0.650～0.786).在最佳临界切点时,平行联合检测的灵敏度为81.48％,特异度为60.84％,AUC为0.791(95％CI:0.735～0.847).平行联合检测灵敏度明显高于各指标单独检测(P<0.05),且联合诊断的AUC明显高于各项指标单独检测(P<0.05),平行联合诊断时,当任一指标为阳性即可确诊卵巢低反应.结论 血清促代谢因子和AMH二者单独检测对卵巢储备功能临床诊断具有重要意义,而联合检测可提高卵巢储备功能诊断的灵敏度,为临床评估年轻女性卵巢储备功能降低提供新的参考.     

抗苗勒氏管激素早期预测卵巢储备功能的研究

目的:探讨抗苗勒氏管激素(AMH)早期预测卵巢储备功能下降的临床价值及给予相应干预治疗后对其妊娠率的影响。方法:通过检测血清抗苗勒氏管激素,筛查出202例因卵巢储备功能下降导致不孕的患者,随机分为A、B两组,A组未经治疗直接促排卵,B组经人工周期治疗后促排卵,观察两组周期妊娠率、临床妊娠率及B组治疗前后激素水平的变化情况。结果:A组周期妊娠率、临床妊娠率均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组中AMH水平治疗后较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清AMH水平可作为临床早期预测卵巢储备功能下降的指标之一;早期诊断卵巢储备功能下降并给予合理的性激素治疗可使卵巢功能得到改善,妊娠率得到提高。     

超声介入治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值及对卵巢储备功能的影响

目的:探讨超声介入治疗卵巢巧克力囊肿及对卵巢储备功能的影响。方法:选取卵巢巧克力囊肿患者77例,采用超声引导穿刺注入无水乙醇治疗巧克力囊肿,其中27例为双侧囊肿。对双侧囊肿患者测定术前、术后1个月、术后3个月的血清FSH、LH、E2以及窦状卵泡的变化情况。结果:所有患者均完成手术,总有效率为94.81%。术后1个月的E2和AFC与术前比较均下降,FSH有升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月的E2、FSH以及AFC与术前比较变化不大,差异无统计学意义(P>0.05)。术后无卵巢功能衰竭病例发生,术后5例自然妊娠。结论:超声介入治疗卵巢巧克力囊肿效果好,且对卵巢的储备功能影响较小。超声介入可作为临床治疗卵巢巧克力囊肿的一种较好选择方法。     

年龄及性激素预测卵巢储备功能的临床研究

目的评价年龄及性激素预测卵巢储备功能的价值。方法将入选对象按年龄段分为≤30岁组、30岁～35岁组、≥35岁组,比较不同年龄段患者的激素水平、卵泡数目。结果随着年龄的增长,卵泡数目有所减少,各组比较差异有统计学意义。在≥35岁组中,卵泡刺激素（FSH）的增高非常显著,相应阶段的卵泡数目也显著减少。结论增龄是卵巢老化的敏感指标,FSH水平对于卵巢的储备功能有较好的预测价值,多项指标综合评估,有助于提高预测准确率。