影响男性2型糖尿病患者勃起功能的因素分析

目的：探讨导致男性2型糖尿病患者勃起功能障碍(ED)的因素。方法：以问卷调查的方法调查了60例2型糖尿病患者国际勃起功能指数(international index of erectile function，IIEF)评分，将患者分为勃起功能正常、轻度异常组(HEF评分≥12)及勃起功能中、重度异常组(HEF评分&;lt;12)。测定两组人群的糖化血红蛋白(GHbAlc)、性激素及血脂水平。结果：勃起功能中、重度异常组年龄[(58．94&;#177;9．82)岁]及病程[(9．61&;#177;6．64)年]显著高于勃起功能正常、轻度异常组[(49．14&;#177;9，44)岁，(6，11&;#177;5．06)年](t=3．93，2．28，P&;lt;0．05)，GHbAlc的水平在边缘(两组的值分别为：8．86&;#177;2．15，7．91&;#177;1．53，t=1．952，P=0．056)。游离睾酮同GHbAlc显著负相关。结论：2型糖尿病患者勃起功能障碍的发生与病程、长期高血糖密切相关。对男性2型糖尿病合并ED的患者，控制血糖为重要的基础治疗措施，在治疗方面应为以控制血糖为主的综合治疗。     

糖尿病性勃起功能障碍相关因素的研究进展

流行病学调查表明,1/3～1/2的男性糖尿病患者会发生勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED);而在发生了ED的患者中,40%患有糖尿病[1-2]。男性糖尿病患者与未患有糖尿病的男性人群相比,前者ED的发生率为后者的3～6倍[3-5]。同时,糖尿     

肾移植术后勃起功能障碍的机制及危险因素分析

阴茎勃起的过程是一个复杂的多因素调控过程,它包括中枢神经系统的性唤起、外周神经系统的信号传递、阴茎海绵体血管舒张以及静脉被动闭塞引发充血等一系列过程。在分子水平上,勃起过程依赖于支配血管平滑肌的舒张神经和收缩神经的精确动态调控,各种化学信号比如性激素、NO、内皮素、PGE-1的相互作用等等。任何水平的、系统性或局灶性的、器质性或功能性的障碍都将导致勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发生,从而不能完成满意的性交行为。研究表明终末期肾病能够在多个环节上对勃起功能产生负面影响。诱发终末期肾病患者ED发生的病理生理机制包括:内分泌因素、血管因素、神经因素、心理因素、血液因素和药理学等因素[1]。肾移植作为治疗终末期肾病最有效的手段已经得到了广泛认可。随着移植技术的普及和成熟,接受肾移植治疗的终末期肾病患者数量逐年增长,然而肾移植对终末期肾病患者勃起功能的作用仍然存在疑问[2,3]。移植受者移植后ED涉及到多个因素,包括心理因素、神经因素、血管因素和内分泌因素等[4],本文的主要目的在于对肾移植术后ED的机制及危险因素进行简单的总结。     

前列腺癌根治术后期发生勃起功能障碍的危险因素

目的 探讨前列腺癌根治术后早期勃起功能（EF）正常患者后期发生勃起功能障碍（ED）的相关因素。方法 选取2019年3月至2022年12月于攀钢集团总医院接受前列腺癌根治术且术后3个月国际勃起功能指数问卷表-5(IIEF-5)评分≥18分的103例患者为调查对象,根据术后6个月时是否发生勃起功能障碍,分为ED组（病例组）24例与非ED组（对照组）79例。通过单因素分析和多因素logistic回归模型探讨影响患者术后6个月EF下降的因素。结果 单因素分析结果显示,两组患者间术后是否应用磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）、术后是否出现阴茎短缩、手术方式差异有统计学意义（P<0.05）。以前列腺癌根治术后6个月是否发生ED为因变量,将单因素分析中具有统计学意义的相关因素作为自变量纳入多因素logistic回归模型分析,分析结果显示,术后是否应用PDE5i、手术类型为筋膜间前列腺癌根治术后6个月出现ED的危险因素（P<0.05）。结论 对于前列腺癌根治术后3个月EF正常的患者,手术方式、术后PDE5i的应用是影响其术后6个月EF下降的危险因素。行筋膜间保留神经前列腺癌根治术、术后未应用...     

煤矿工人肠功能障碍性疾病相关危险因素分析

2013年2月~2014年2月,对某煤矿在职工人采用单纯随机抽样法,选取井下采煤掘进组523人和井下辅助组497人进行问卷调查,对肠功能障碍性疾病危险因素行Logistic回归分析。结果患病情况观察中,井下采煤掘进组患病率40.5%,井下辅助组患病率为15.5%,组间比较具有差异性(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析:不良生活习惯、对生活和工作不满、劳累是井下煤矿工人肠功能障碍性疾病发生的危险因素。因特殊职业性质,井下采煤掘进工人肠功能障碍性疾病发病率较高,且具有其独特的流行病学特点,为此需针对其特有的相关危险因素进行防范,以保障煤矿工人的健康。     

第２讲 勃起功能障碍

１血管性ＥＤ 血管性ＥＤ是器质性ＥＤ中发生率最高的一种,而且是４０岁以后继发性ＥＤ的常见病因之一。血管性ＥＤ又可进一步分为动脉性、静脉性、动静脉混合性三种类型,其中静脉性ＥＤ在血管性ＥＤ中占大多数。静脉漏多数是自发形成的,其发生率随年龄而增大。１．１静脉性ＥＤ 静脉性ＥＤ的原因至今尚未阐明,据推测可以包括以下几种。 （１）在阴茎海绵体内存在或生成了直径过于粗大或数量过多的静脉血管,这些静脉可能是先天就有的（病人将是原发性ＥＤ）,也可能是后天获得的（继发性ＥＤ）。静脉内瓣膜先天性或后天性相对关闭不全…     

中医药治疗糖尿病性勃起功能障碍研究进展

糖尿病性勃起功能障碍(diabetic erectile dysfunc-tion,DED)是糖尿病常见并发症,流行病调查研究显示男性糖尿病患者中ED的发生率为35%~70%,是非糖尿病ED患者的3倍,并随年龄和病程的增长而明显增     

糖尿病性勃起功能障碍多因素治疗的作用

目的　观察多因素综合治疗对糖尿病性勃起功能障碍 (ED)的疗效。方法　将 10 5例糖尿病性ED患者随机分为Ⅰ组 (对照组 )、Ⅱ组 (前列腺素E1阴茎海绵体注射治疗组 )、Ⅲ组 (甲钴胺、西洛他唑和十一酸睾酮口服治疗组 )。采用随机、对照试验方法 ,观察各组患者勃起功能的变化。结果　治疗 3个月后 ,Ⅲ组患者的国际勃起功能指数 (IIEF)评分明显上升 (与治疗前相比P <0 .0 1,与对照组相比P <0 .0 5 ) ,勃起功能接近应用PGE1阴茎海绵体注射的患者 (P >0 .0 5 )。结论　针对糖尿病性ED病因采取多因素综合治疗对勃起障碍具有明显疗效。     

糖尿病性勃起功能障碍的中医证候研究

目的 探讨糖尿病性勃起功能障碍(DED)患者中医证候及其与勃起功能的关系.方法 84例DED患者按照国际勃起功能指数表-5(IIEF-5)评分分为轻度勃起功能障碍(ED,17～21分)、轻中度ED(12～16分)、中度ED(8～11分)、重度ED(<7分);中医证候按照气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证归类,用5级记分法进行量化评分.结果 阴虚证(78.6%)、血瘀证(70.2%)和气虚证(59.5%)出现频率均>50%.常见复合证候为气阴两虚证(25.0%)、阴虚血瘀证(25.0%)、阴虚痰湿证(11.9%)和阳虚血瘀证(11.9%).轻度ED常见证候为气阴两虚证(39.4%)和阴虚痰湿证(21.2%),而重度ED常见证候为阴虚血瘀证(35.3%)和阳虚血瘀证(23.5%).IIEF-5评分与阳虚证和血瘀证积分呈负相关(r1=0.260,P1<0.05;r2=0.433,P2<0.01);阳虚证和血瘀证积分与病程呈正相关(r1=0.288,P1=0.037;r2=0.231,P2=0.034).有糖尿病慢性并发症(DCC)患者阳虚证和血瘀证积分较无DCC者显著升高[(4.37±5.61)分比(1.42±2.42)分、(5.05±3.38)分比(2.91±3.09)分,均P<0.01].结论 DED的中医证候以阴虚证、血瘀证和气虚证为主;常见复合证候为气阴两虚证、阴虚血瘀证、阴虚痰湿证和阳虚血瘀证;轻度ED常见气阴两虚证和阴虚痰湿证,重度ED常见阴虚血瘀证和阳虚血瘀证.DED患者随着病程延长及合并DCC增多,阳虚、血瘀程度加重,ED加重.     

血管性认知功能障碍的相关危险因素分析

血管性认知功能障碍（VCI）是一组由血管因素导致或与之伴随的认知功能损害,指所有由于脑血管疾病所引起的轻度认知障碍。这一概念1995年由Bowler和Hachinski首次提出,     

糖尿病与勃起功能障碍

糖尿病是一组以慢性血糖水平升高为特征的代谢性疾病。随着人口老龄化、城镇化进程加速、运动的减少及肥胖发病率的攀升,糖尿病患者的数量不断增长。全球糖尿病流行病学调查报告：预测世界范围内全年龄段糖尿病的患病率在2030年将达到4．4％,糖尿病患者的总人数将由2000年的1．71亿人增加至3．66亿人。     

脊髓损伤患者勃起功能障碍临床研究进展

1阴茎勃起的神经分子机制阴茎勃起是阴茎动脉和阴茎海绵体在神经内分泌调节下发生的一系列血液动力学变化过程。当性刺激时,分布在阴茎海绵体的非肾上腺素非胆碱能(NANC)神经末梢在神经性一氧化氮合酶(nNOS)的催化下合成和释放一氧化氮(NO) ,副交感神经末梢释放乙酰胆碱,使阴茎海绵体窦和血管内皮细胞在内皮性一氧化氮合酶(eNOS)的催化下合成释放NO ,NO扩散入海绵体平滑肌内激活鸟苷酸环化酶,使三磷酸鸟苷(GTP)转化成环磷酸鸟苷(cGMP) ,cGMP作为第二信使导致细胞胞浆内钙离子浓度降低,阴茎海绵体和相关动脉平滑肌松弛,阴茎海绵体…     

小剂量西地那非治疗器质性勃起功能障碍夜间勃起17例

目的:探讨西地那非对器质性勃起功能障碍(ED)患者夜间勃起的疗效.方法:17例器质性ED患者予小剂量西地那非(25 mg/3 d)治疗,睡前口服,4周用夜间生物电阻抗容积测定(NEVA)监测患者阴茎夜间勃起情况.结果:17例器质性ED患者小剂量西地那非治疗4周后,其勃起功能比治疗前有明显改善(P＜0.05).结论:小剂量服用西地那非可改善器质性ED患者夜间勃起.     

温肾活血通络方药治疗糖尿病性勃起功能障碍临床观察

目的:探讨自拟温阳通络活血方药对糖尿病性勃起功能障碍患者的疗效﹑安全性。方法:40例患者随机分为治疗组20例,对照组20例。2组均采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用温阳通络活血方药治疗,疗程4周。观察2组患者治疗前后勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分及分级,并评价临床总疗效。结果:治疗组的有效率为85.0%,对照组为55.0%,2组比较差别有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组IIEF-5评分上升(9.67±2.28)分,对照组上升(4.16±2.32)分,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:温阳通络活血中药对2型糖尿病性勃起功能障碍有较好的临床疗效。     

血管病变、内皮细胞损伤与糖尿病性勃起功能障碍

糖尿病并发症严重影响患者的生活质量。勃起功能障碍是糖尿病男性患者最常见且出现较早的并发症。糖尿病的血管损伤在勃起功能障碍的发生、发展中起着至关重要的作用,目前的研究显示,糖尿病血管病变及血管内皮细胞损伤均可导致勃起功能障碍。     

中医膏方联合他达拉非治疗糖尿病勃起功能障碍的临床疗效研究

目的 探讨中药膏方联合他达拉非对糖尿病勃起功能障碍的临床疗效。方法 回顾性分析我院就诊的糖尿病勃起功能障碍患者60例,按治疗方案不同分为对照组和治疗组各30例。治疗组采用中医膏方联合他达拉非治疗,对照组采用他达拉非治疗,比较两组治疗前后IIEF-5评分、EHS分级、中医证候评分及临床疗效。结果 治疗前,两组IIEF-5评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组IIEF-5评分均优于治疗前,且治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗前,两组EHS分级比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组EHS分级均优于治疗前,且治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗前,两组中医症候评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组总有效率（86.6%）明显高于对照组（70%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医膏方联合他达拉非治疗DIED临床疗效显著,值得应用推广。     

谈谈男性勃起功能障碍的膏方治疗

正勃起功能障碍(ED)是男科常见病症之一,其发病率占成年男性10%左右。中国估计有8000万之多。最新统计结果表明,我国城市男性患病率为26.1%,而40岁以上为40.2%~73.1%,且随年龄增长而上升,60岁以上上升幅度尤为显著。[1]美国辉瑞公司西地那非(万艾可、伟哥)1998年上市以后,ED的治疗实现了     

广州社区居民骨质疏松危险因素分析

目的：了解广州社区居民骨质疏松的危险因素。方法：研究对象选自2015年收集的2498名广州社区人群。使用标准问卷收集有关生活方式、病史、社会人口学特征和家族史信息。使用临床超声骨密度仪测量其根骨的骨矿物质密度。应用多元逻辑回归分析计算优势比（OR）和95%置信区间（CI）。结果：骨质疏松与年龄、教育水平、维生素D摄入量、体力活动水平、体重、颈围、腰围和总胆固醇水平有关。其中体重增加与骨质疏松风险呈负相关。男性人群勃起功能障碍者骨密度更低。更年期是女性人群发生骨质疏松的独立危险因素。结论：不同性别人群的骨质疏松危险因素不同。高体重状态是骨质疏松的保护因素。男性勃起功能障碍及更年期女性伴随骨质疏松高发。