阿维A联合重组人白介素-2对尖锐湿疣患者T淋巴细胞亚群及复发的影响

目的观察阿维A联合重组人白介素-2对尖锐湿疣(CA)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响及预防复发的效果。方法入选患者随机分为两组,A组30例用微波彻底清除疣体后应用重组人白介素-2注射液20万U肌注,隔日1次,连用7次;B组34例采用微波彻底清除疣体后联合阿维A及重组人白介素-2治疗。所有患者均随访6个月。治疗前及治疗后8周抽取外周血检测T淋巴细胞亚群,并与25例健康对照组进行比较。结果治疗前CA患者与健康对照组比较,CD4+细胞百分比、CD4+/CD8+比值降低,差异有统计学意义(P<0.05),CD8+细胞百分比升高,差异亦有统计学意义(P<0.05),CD3+细胞百分比无明显变化;治疗后A,B组CD4+细胞百分比及CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+细胞百分比降低,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均<0.05),CD3+细胞无明显变化;治疗后A组,B组比较,A组CD4+细胞百分比、CD8+细胞百分比、CD4+/CD8+比值变化明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组CD4+细胞百分比、CD4+/CD8+比值仍低于对照健康组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后B组与健康对照组相比上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。A组复发率33.33%,明显高于B组的11.76%(P<0.05)。结论 CA患者存在细胞免疫功能异常,阿维A与重组人白介素-2可调节CA患者外周血T淋巴细胞亚群,从而调节患者细胞免疫功能;两者联合应用治疗CA可获得较好疗效,并能降低其复发率。     

尖锐湿疣复发与外周血T细胞亚群变化的关系

目的　了解尖锐湿疣复发与细胞免疫之间的关系。方法　采用流式细胞仪检测 40例尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群的百分比 ;使用电灼法去除疣体后 ,局部使用α 干扰素 ,3个月后观察复发情况 ,并复查外周血T细胞亚群。结果　 40例患者中 ,3 3例CD4/CD8比值低于正常值 ,7例正常。使用α 干扰素治疗的A组复发率为 10 % ,仅电灼治疗的B组复发率为 46%。两组复发率经统计学处理 ,χ2 =5 .4,P <0 .0 5 ,差异有显著性。结论　尖锐湿疣患者大多数存在细胞免疫功能低下 ,对该类患者使用干扰素局部治疗可有效减少复发。     

高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病患者外周血淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨HAART治疗对AIDS患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法:选取我院近期收治的AIDS患者90例,分为A、B、C三组,并分别于治疗前、治疗后3个月,6个月,12个月及24个月进行血浆病毒载量和外周血T淋巴细胞CD4+亚群水平检测,分析外周血淋巴细胞CD4+亚群动态变化情况。结果:治疗前A组患者T淋巴细胞CD4+亚群水平显著高于B组和C组(P0.05);治疗后3个月B组患者T淋巴细胞CD4+亚群水平显著低于C组(P0.05);治疗后6个月B组患者T淋巴细胞CD4+亚群水平显著低于A组和C组(P0.05);治疗后12个月B组患者T淋巴细胞CD4+亚群水平显著低于C组(P0.05);治疗后24个月C组患者T淋巴细胞CD4+亚群水平显著高于A组和B组(P0.05);A组患者治疗前T淋巴细胞CD4+/CD28+亚群水平显著高于B、C组(P0.05);三组患者治疗后3、6、12及24个月T淋巴细胞CD4+/CD28+亚群水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:HAART治疗有助于恢复AIDS患者T细胞免疫功能,,这与CD4+T淋巴细胞亚群水平动态变化密切相关。     

复发性尖锐湿疣患者HPV感染模式和细胞免疫功能的分析

目的:了解复发性尖锐湿疣(CA)患者的人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型和感染模式,以及其外周血T淋巴细胞亚群的表达情况。方法:据纳入标准,选择135例初诊CA患者,将治疗3个月后疣体复发患者81例设为复发组;疣体治疗消失后,随访3个月内未复发患者54例设为治愈组;治疗前对两组患者用聚合酶链式反应(PCR)方法检测HPV亚型;在治疗和随访3个月的截止点采血,应用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群,并与20例健康对照者进行比较。结果:复发组和治愈组HPV感染均以低危亚型HPV6/11为主。复发组单一亚型感染40例(49.38%),混合亚型感染41例(50.62%);治愈组单一亚型感染36例(66.67%),混合亚型感染18例(33.33%),两组HPV感染模式的构成比有统计学差异(2=3.93,P0.05)。复发组外周血T细胞与治愈组比较,CD3+总T细胞[(68.13±8.03)%]降低,CD4+T细胞百分率[(32.42±4.88)%]降低,CD8+T细胞百分率[(38.61±4.19)%]升高,CD4+/CD8+比值降低,差异均有统计学意义(P值均0.01);复发组与正常对照组比较,CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+比值差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论:HPV亚型混合感染模式和T淋巴细胞亚群免疫功能异常是促使尖锐湿疣复发的重要因素。     

香菇多糖联合伐昔洛韦片口服治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效及其对患者T细胞亚群的影响

目的:观察香菇多糖联合伐昔洛韦片口服对复发性生殖器疱疹的治疗效果,并探讨其对患者外周血中各种T细胞亚群的影响。方法:选择2014年8月至2016年11月期间在潜江市中心医院收治的130例复发性生殖器疱疹患者,按随机数字表,随机分为观察组和对照组,每组65例,两组患者的疗程均为6个月,对照组患者仅给予伐昔洛韦片口服,观察组患者给予香菇多糖联合伐昔洛韦片口服。停药后随访6个月,比较两组患者治疗后的有效率、3个月和6个月的复发率、治疗前与治疗6个月后外周血T细胞亚群的变化和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组有效率显著高于对照组有效率,差异具有统计学意义(P0. 05);观察组患者治疗后3个月和6个月的生殖器疱疹复发率均明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0. 05);两组患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前升高,而治疗后CD8~+亚群水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义,差异具有统计学意义(P 0. 05);而且观察组对患者T细胞亚群的影响程度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组的不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:复发性生殖器疱疹患者存在一定程度的T细胞亚群水平紊乱。在使用常规抗病毒药物治疗的同时,联合采用香菇多糖辅助治疗,有利于改善T细胞水平的紊乱,提高机体免疫力,加强抗病毒治疗的疗效,降低复发率,值得在临床上进一步推广。     

尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及乌体林斯疗效的研究

应用流式细胞仪检测60例CA患者外周血T细胞亚群,观察两组治疗前后外周血T细胞亚群变化及CA复发情况。激光去除疣体后给予乌体林斯肌注为CA实验组(I组),CA对照组(II组)给予白介素-2肌注,CA患者与正常对照组比较CD4+、CD4+CD8+明显降低(P<0.01),CD8+明显升高(P<0.01);I组治疗后CD3+无明显变化,CD4+、CD4+CD8+明显升高(P<0.01),CD8+明显下降(P<0.01)。I组与II组治疗后I组CA患者CD4+及CD4+CD8+均较II组升高(P<0.05),CD8+无明显差异;随访3个月,I组的复发率低于II组复发率(P<0.05);未复发的45例和复发的15例上述指标无明显变化(P>0.05)。     

电灼结合中药内服外洗治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的观察电灼结合中药内服外洗治疗尖锐湿疣的临床疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响。方法选择从2013年7月至2017年11月山西医科大学附属大同市第三人民医院泌尿外科治疗尖锐湿疣的患者148例,随机分成对照组和观察组两组,每组74例。对照组患者单独采用电灼治疗;观察组患者在采用电灼基础上结合中药内服外洗共同治疗。结果观察组尖锐湿疣患者复发率为10.8%,低于对照组尖锐湿疣患者复发率28.4%,差异具有统计学意义。(P<0.01)。两组治疗后复发组CD3+细胞、CD4+细胞水平、CD4+/CD8+细胞比值较未复发组低,而CD8+细胞水平较未复发组高,差异具有统计学意义。(P<0.05)。治疗后,观察组尖锐湿疣患者CD3+水平、CD4+水平、CD4+/CD8+比值高于对照组尖锐湿疣患者,且观察组尖锐湿疣患者CD8+水平低于对照组尖锐湿疣患者CD8+水平,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论电灼结合中药内服外洗能减少尖锐湿疣的复发率。在临床治疗中,监测尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群,对尖锐湿疣患者治疗后的复发预估及相应增强免疫治疗具有重要的指导意义。     

复发性尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒感染模式和细胞免疫功能的分析

目的:探讨复发性尖锐湿疣患者HPV感染模式和细胞免疫功能。方法:对2010年1月到2013年10月我院收治的131例尖锐湿疣患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者进行治疗后是否复发分为治愈组和复发组。分析两组患者HPV感染亚型以及患者外周血T淋巴细胞亚群的情况与尖锐湿疣患者治疗后复发的关联。结果:治愈组尖锐湿疣患者HPV感染亚型高危型15例(28.85%),低危型37例(71.15%);复发组尖锐湿疣患者HPV感染亚型高危型52例(65.82%),低危型27例(34.18%)。两组尖锐湿疣患者HPV感染亚型比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治愈组52例,CD3+总T细胞、CD4+辅助性T细胞、CD8+细胞毒T细胞分别占(74.83±8.07)%、(38.92±4.22)%、(31.46±5.43)%,CD4+/CD8+比值为(1.31±0.25);复发组79例,CD3+总T细胞、CD4+辅助性T细胞、CD8+细胞毒T细胞分别占(67.62±8.65)%、(33.67±4.56)%、(39.63±4.27)%,CD4+/CD8+比值为(0.94±0.33)。两组尖锐湿疣患者外周血T淋巴细胞亚群比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尖锐湿疣患者治疗后复发与患者HPV感染亚型以及外周血T淋巴细胞亚群免疫功能异常紧密相关。     

微波加干扰素α-2b对尖锐湿疣患者外周血T细胞亚群及其细胞因子表达的影响

目的:探讨微波加干扰素α-2b治疗尖锐湿疣的疗效及对患者外周血T细胞亚群及其细胞因子表达的影响。方法:尖锐湿疣患者112例,随机分成对照组和观察组,各56例。对照组:单纯通过微波治疗;观察组:微波治疗的同时配合干扰素α-2b治疗。结果:观察组总有效率为96.43%高于对照组总有效率78.48%,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗3、6、9个月后,观察组患者复发率分别为1.79%、5.36%、8.93%低于对照组患者复发率14.29%、21.43%、35.71%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组尖锐湿疣患者CD3+、CD4+、CD8+与CD4+/CD8+水平高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组尖锐湿疣患者的CD4+、CD8+T细胞内IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ染色阳性细胞百分率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:微波加干扰素α-2b治疗尖锐湿疣疗效确切,可降低患者的复发率,能够调节患者免疫系统,促进患者康复。     

匹多莫德联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效及对T细胞亚群的影响

目的:探讨匹多莫德联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的预防复发作用,以及对患者外周血T细胞亚群的影响。方法:将90例患者随机分为A、B两组,A组54例,予口服匹多莫德片0.8 g,一日一次,联合口服阿昔洛韦片0.4 g,一日两次;B组患者36例,予口服阿昔洛韦片0.4 g,一日两次;均连续服药6个月,观察两组的复发情况。同时选择健康对照20例,与两组患者治疗前后外周血T细胞亚群的水平进行比较。结果:A组复发率下降程度明显大于B组(P<0.05)。治疗前A、B两组间各指标相比无明显差异(均P>0.05);A、B组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显低于对照组(P<0.05),而CD8+高于对照组(P<0.05)。治疗后,A组CD4+及CD4+/CD8+比值明显高于B组(均P<0.05),而CD8+明显低于B组(P<0.05)。结论:RGH患者存在着细胞免疫功能低下;匹多莫德联合阿昔洛韦治疗RGH能够有效提高患者细胞免疫功能,降低患者的复发率。     

肢端血管角化瘤伴手足多汗症1例

报告1例肢端血管角化瘤伴手足多汗症。患者因手指背暗红丘疹伴多汗6年就诊,有明确冻伤史,手指背侧分布暗红角化丘疹,手、足多汗如洗,皮疹处病理回报表皮角化过度,棘层不规则增厚,乳头瘤样增生,真皮浅层毛细血管扩张。     

Ageing and photoageing of keratinocytes and melanocytes

An overview of keratinocyte and melanocyte function is provided. The processes of cutaneous ageing and photoageing are defined, and age-associated modulations in gene expression are described. The changes in keratinocytes and melanocytes that occur with skin ageing and photoageing and the characteristics of chronologically aged vs. photoaged skin are delineated. Mutations that are found in malignant and premalignant tumors of epidermal origin are described.     

中外白癜风诊疗指南及共识比较

本文从白癜风分型、分期、病情评估、药物治疗及非药物治疗等方面比较了欧洲、美国、日本、韩国、中国等地区和国家的白癜风诊疗指南或共识, 概要分析各指南及共识中推荐的白癜风疗法和强调理念的异同, 以帮助临床医生为白癜风患者提供合适的个体化治疗方案。