重型颅脑损伤32例诊疗体会

重型颅脑损伤３２例诊疗体会郝支军，李爱军（邹平县人民医院，２５６２００）关键词颅脑损伤；诊疗体会；脑水肿；脑缺血我院１９８４～１９９４年收治重型颅脑损伤３２例，按ＧＣＳ计分３～５分，诊断为重型颅脑损伤。现将其诊疗体会总结如下。１临床资料本组３２例，男...     

老年人重型颅脑损伤30例诊疗体会

目的探讨老年重型颅脑损伤病人的临床特点及救治方法。方法老年重型颅脑损伤30例,行头部CT检查,CT动态扫描、手术治疗18例,非手术治疗12例。结果死亡14例,存活16例,恢复良好11例,重残3例,植物生存2例。结论老年重型颅脑损伤在诊疗中密切观察病情,动态CT检查具有重要意义,早诊断,早治疗,重视并发症的治疗,可以降低死亡率和致残率。     

急性重型颅脑损伤15例诊治体会

目的 总结15例重型颅脑损伤诊治经验。方法 分析各种致伤原因，按GCS词分观察治疗疗效。结果 本组15例，其中硬膜外血肿1例，硬膜下血肿2例，硬膜外下混合血肿1例，脑内血肿3例，脑干损伤1例，脑挫裂伤合并脑出血及复合伤7例，共存活9例，存活率60％。结论 强调院前急救，早诊断，早治疗，防治各种并发症是提高重型颅脑损伤病人生存的关键环节。     

52例重型颅脑损伤诊治体会

<正> 随着社会经济的迅猛发展.尤其是交通事业的进步,目前我国颅脑损伤的发病率有上升趋势。重型颅脑损伤(GCS=3～8分)的死亡率.病残率仍较高,已成为基层医院外科死亡率较高的疾病之一。由于大多数颅脑损伤的病员先就诊于基层医院,如何提高重型颅脑损伤的诊治问题.是摆在我们广大基层医院外科医师面前的课题之一。现就我科自1996年至2000年5年间收治的52例重型颅脑损伤患者的诊治情况作一     

重型颅脑损伤21例诊治体会

重型颅脑损伤２１例诊治体会乐清市第三人民医院外科（３２５６０４）陈余硕颅脑损伤是基层医院常见的神经外科急症，其中重型颅脑损伤病死率仍然很高（３０％～５０％）（１）。我院自１９９５年１１月至１９９７年４月，共收治重型颅脑损伤病人２１例，ＧＣＳ评分均在３...     

重型颅脑损伤386例诊疗体会

1995至2004年我院共收治重型颅脑损伤患者386例，现将诊疗体会报道如下：     

156例重型颅脑损伤治疗体会

目的探讨基层医院重型颅脑损伤患者的诊治措施。方法对156例重型颅脑损伤患者临床资料进行总结分析。结果良好78例,中残18例,重残6例,植物状态2例,死亡52例。结论急救快速通道的保障、合理治疗方案的确立及合并症、并发症的处理是治疗重型颅脑损伤患者的重要环节。     

重型颅脑损伤66例救治体会

报告近年收治经CT确诊后采取手术及非手术治疗的 6 6例病人 ,手术治疗的病死率明显低于非手术治疗。结果提示对重型颅脑损伤患者积极采取降低颅内压 ,及时开颅是提高抢救成功率的关键。     

重型颅脑损伤救治体会

目的 探讨重度颅脑损伤患者的诊治措施.方法 回顾性分析"例重度颅脑损伤患住院手术的临床资料.结果 11例董度颅脑损伤患者存活6例死亡5例.结论 在重型颅脑损伤的早期治疗中,防治局部或全脑性的缺血、增加脑血流、改善脑灌注以及降低颅内压是极其重要的.     

急性重型颅脑损伤的治疗体会

目的：研究对急性颅脑损伤患者急诊进行积极有效处置的重要性。方法：选择2002年9月以来急诊接诊急性重型颅脑损伤患者528例，按照急诊处理原则，积极纠正呼吸系统、循环系统障碍，维持有效生命体征，监测颅内压，保持内环境稳定，采用脱水、降颅内压、亚低温、改善脑循环等综合手段，尽早进行手术治疗，尽可能使患者安全渡过急性期。结果：通过上述方法的采用，本组528例重型颅脑损伤患者的病死率为13．6％，远低于国外文献报道；147例高颅压脑疝患者手术治疗126例，死亡25例，病死率19．8％，而非手术治疗21例，死亡19例，病死率90．5％；528例重型颅脑损伤患者中死亡72例，其中伤后1周内死亡55例，占76．4％，1周～3周死亡14例，占19．4％，3周以上死亡3例，占4．2％，均与文献报道接近。结论：急诊对急性颅脑损伤患者进行积极有效的处置可降低该类患者的病死率。     

交通事故性重型颅脑损伤198例诊治体会

我院从1992年1月-1996年3月共收治重型颅脑损伤患者247例，其中因车祸所致198例（占80％），现就其临床诊断以及治疗体会报道如下。1临床资料本组病例男125例，女73例，年龄5个月～77岁，全部为交通事故致伤，按Glasgow昏迷评分标准均＜9分，6－8分33例，3－5分65例。症状与体征：意识障碍198例，昏迷156例，有中间清醒期者34例，嗜睡42例，瞳孔变化193例，其中一侧扩大126例，双侧扩大54例，双侧缩小或不规则变化13例，呕吐IM例，偏瘫“冽，抽搐32例，呼吸困难25例，休克32例，去大脑强直14例，脑膜刺激征阳性70例，视神经损伤5冽，外耳…     

重型颅脑损伤206例诊疗体会

2001年1月-2003年12月我院共收治重型颅脑损伤206例,其中半数以上恢复良好,现报告如下。     

重型颅脑损伤38例临床特点及治疗体会

<正>我院于2001年8月至2004年8月收治重型颅脑损伤38例,现总结报告如下。临床资料1一般资料　本组38例,其中男26例,女12例。年龄8-73岁,平均48.6岁。致伤原因:车祸伤29例,坠落伤6例,打击伤及其他伤3例。损伤类型:开放伤9例,闭合伤29例。单纯性颅脑损伤24例,复合伤14例,其中并发胸部损伤3例,腹部脏器损伤4例,脊柱及骨盆骨折3例,四肢骨折4例。原有疾病:高血压3例,糖尿病2例,支气管哮喘1例,心脏疾患1例。2临床表现及诊断38例均有中等程度以上的昏     

重型颅脑损伤38例临床特点及救治体会

急性重度型颅脑损伤病情危重，病死率及致残率高，早期准确的诊断及合理有效的治疗是抢救成功的关键。其临床特点是病情急、危、重且病死率高。现就2003年1月至2004年12月我科室收治的资料完整的38例分析报告如下。     

急性重型颅脑损伤16例治疗体会

颅脑损伤是神经外科常见急症。重型颅脑损伤,伤情复杂,死亡率高,病情多变。及时、有效、正确的治疗是降低颅脑损伤死亡率,提高存活率及生存质量的关键。现将我院2005年1月-2005年5月收治16例急性重型颅脑损伤病人的救治报道如下。     

49例重型颅脑损伤继发肺炎的诊疗分析

重型颅脑损伤由于病情重、病程长、卧床时间长 ,易并发医院获得性肺炎 (ｈｏｓｐｉｔａｌａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＨＡＰ)。ＨＡＰ居医院内感染的第一、二位 ,病死率很高。国内外报道ＨＡＰ发病率 0 5 %～ 3 4%之间 ,而在监护室 (ＩＣＵ)则高达 15 %～ 30 % ,病死率为 2 0 %～ 5 0 % [1] ,我科从 1998年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治重型颅脑损伤 2 10例 ,其中并发肺炎 49例(2 3 2 % )。我科采用中西医结合方法治疗重型颅脑损伤肺炎 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 49例 ,男 38例 ,女 11例。年龄 17～5…