巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死91例临床护理

目的:探讨巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效.方法:将172例急性脑梗死患者随机分为治疗组91例和对照组81例,两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上采用巴曲酶第1天 10BU,第3、5天各5BU静脉滴注;对照组在常规治疗基础上采用低分子右旋糖酐注射液500ml加复方丹参注射液16ml静脉滴注.比较两组的疗效.结果:治疗组神经功能缺损评分及临床疗效均优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著,安全性好,无明显不良反应.     

不同剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死效果观察

目的:探讨不同剂量尿激酶联合降纤酶治疗急性脑梗死的疗效及其安全性。方法:将符合入选条件的300例急性脑梗死按照双盲法随机分为3组,A组给予尿激酶60万单位~150万单位1次静脉滴注,B组给予尿激酶20万单位1日2次静脉注射共5天,两组均在溶栓后应用降纤酶5天;C组单纯用降纤酶。结果:以神经功能缺损评分改善情况判断疗效,治疗后24小时、7天和21天,A组总有效率显著高于B组、C组(P<0.01),B组总有效率显著高于C组(P<0.05)。结论:急性脑梗死6小时内应用尿激酶联合降纤酶治疗,对抢救缺血半暗区脑组织效果显著,尤以大剂量尿激酶单次静脉滴注效果最佳。     

巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死91例临床护理

目的：探讨巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法：将172例急性脑梗死患者随机分为治疗组91例和对照组81例，两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上采用巴曲酶第1天10BU，第3、5天各5BU静脉滴注；对照组在常规治疗基础上采用低分子右旋糖酐注射液500ml加复方丹参注射液16ml静脉滴注。比较两组的疗效。结果：治疗组神经功能缺损评分及临床疗效均优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈O．05）。结论：巴曲酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著，安全性好，无明显不良反应。     

巴曲酶联合立普妥治疗急性脑梗死疗效评价

目的:观察巴曲酶联合立普妥治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:急性脑梗死患者124例随机分为对照组31例,立普妥组31例,巴曲酶组31例,联合组31例.对照组给予抗血小板凝集、脱水,降颅压等常规治疗;立普妥组在常规治疗基础上给予立普妥20mg,1次/d,每晚口服,疗程1～2个月;巴曲酶组在常规治疗基础上给予巴曲酶,首次剂量10 BU,并于治疗第3天,第5天分别用5 BU,均以生理盐水100 mL稀释后,静脉滴注,1次/d,30 min 内滴完;联合组立普妥用法同立普妥组,巴曲酶用法同巴曲酶组.4组疗程均为20 d.比较4组治疗前、治疗后7,15,20 d神经功能缺损评分、日常生活活动量表评分及不良反应.结果:4组治疗15,20 d后神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05);联合组治疗7,15,20 d后神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05),治疗20 d后神经功能缺损评分低于巴曲酶组和立普妥组(P<0.05).4组治疗20 d后日常生活活动量表评分均高于治疗前(P<0.05),联合组高于巴曲酶组、立普妥组、对照组(P<0.05).4组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:立普妥联舍巴曲酶可提高急性脑梗死疗效,且不增加不良反应发生率.     

巴曲酶治疗急性脑梗死临床疗效的Meta分析

目的评价巴曲酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法检索有关巴曲酶治疗急性脑梗死的随机对照研究文献。采用Jadad评分评价纳入文献质量。采用RevMan 4.2软件进行Meta分析。结果共有38项研究纳入分析,其中阴性对照29篇,降纤酶对照6篇,尿激酶对照3篇。巴曲酶在有效率、降低神经功能缺损评分、降低纤维蛋白原方面优于阴性对照组(P<0.05),在神经功能缺损评分方面与尿激酶无显著性差异(P>0.05),在有效率方面与降纤酶无显著性差异(P>0.05)。结论巴曲酶可改善急性脑梗死患者神经功能缺损评分,降低纤维蛋白原水平。     

巴曲酶与血栓通联合治疗进展性脑梗死45例观察

目的观察巴曲酶联合血栓通治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法选取2010年7月至2011年5月住院的进展性脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,其中治疗组45例,应用血栓通粉0.4 g加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,1次/d;巴曲酶10 BU、5 BU、5 BU加入0.9%氯化钠溶液250 ml中,于入院第1、3、5天各静脉滴注1次。对照组41例,应用巴曲酶,用法同治疗组的用法。观察两组治疗前后血液学改变及临床疗效。结果治疗组凝血酶原时间和纤维蛋白原均较对照组有明显改善(P﹤0.01),差异有统计学意义。对照组总有效率及显效率分别为82.9%、53.6%,治疗组总有效率及显效率分别为94.5%、70.5%,两组差异有统计学意义(P﹤0.01)。两组均无严重出血事件发生。结论巴曲酶与血栓通联合治疗进展性脑梗死,其改善血液学及临床疗效方面均优于单独应用巴曲酶,且安全。     

东菱克栓酶静脉溶栓治疗急性脑梗死50例

目的 探讨东菱克栓酶(DF-521)静脉溶栓治疗急性脑梗死(ICVD)的临床效果。方法 选择急性脑梗死患100例，随机分成两组，两组均在应用常规治疗基础上，给予脉络宁20ml、胞二磷胆碱1．0g、低分子右旋糖酐500ml静滴，1次．d^-1，连用14d；而观察组同时加用DF-521，治疗首日用DF-5210^u 生理盐水100ml静滴1h，以后隔日静滴5^u，用3次共20^u为一疗程。结果 观察组总有效率92％，显效率78％；对照组总有效率68％，显效率32％，两组有显差异(P＜0．01)。结论 东菱克栓离治疗ICVD疗效显，副作用少。     

降纤酶与蝮蛇抗栓酶对高纤维蛋白原血症治疗效果比较

目的　比较降纤酶与蝮蛇抗栓酶对于高纤维蛋白原血症治疗效 果及所需的治疗时间。方法　将３６例患者分为降纤酶组（１６例）与蝮蛇抗栓酶 组（２０例）,分别给予降纤酶５ｕ静滴,隔日一次,共２次;蝮蛇抗栓酶０．５ｕ静滴每日一次,直至纤维蛋白含量正常,并在治疗前后各测定血浆纤维蛋白原含量一次,对 各组治疗前后纤维蛋白原含量及两组治疗时间进行分析。结果　治疗后两组纤 维蛋白原水平均显著降低（Ｐ＜０．０５）,两组疗效无明显差异（Ｐ＞０．０５）;但在获得相同疗效所需要时间上蝮蛇抗栓酶组比降纤酶组为长（降纤酶组为３±０天,蝮蛇抗栓酶组为１０．８５±３．６７天）。结论　降纤酶对于高纤维蛋白原血症具有良好的 治疗效果,从而有助预防缺血性心脑血管疾病的发生。     

降纤酶治疗急性脑梗死临床分析--附58例报告

目的探讨降纤酶治疗急性脑梗死的疗效.方法58 例急性脑梗死患者随机分成2组,治疗组30例,对照组28例.两组均静滴706代血浆500 ml、丹参40 ml,1次/d,持续15 d.在此基础上治疗组静滴降纤酶第1日10Bu,第3、5日各5Bu;两组患者治疗前后均做血液流变学、纤维蛋白原检查.结果治疗组血液粘度、血小板聚集率治疗前后有显著性差异(P＜0.01),治疗后神经功能缺损检查积分减小、生活能力改善优于对照组(P＜0.01),血浆纤维蛋白原与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论使用降纤酶治疗急性脑梗死安全有效.     

降纤酶两种方案治疗急性脑梗死患者的疗效分析

目的应用两种不同方案(不同剂量及时间窗)进一步评价国产降纤酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法对1998年2月至2002年10月符合入选标准的72例急性脑梗死患者进行前瞻性对照研究.A组发病在24小时内,降纤酶总量20 u,按10:5:5给药(A方案),B组发病在12小时内,降纤酶总量35u,按15:5:5:5:5给药(B方案).结果A、B两种方案均能降低纤维蛋白原,延长凝血酶原时间,A、B两方案比较,B方案降纤效果更明显(P＜0.05);第14天神经功能缺失程度改善及3个月的日常生活能力改善A、B两方案比较无显著性意义(P＞0.05),B方案中因出血等原因而终止治疗的死亡病例数有增加,差异有显著性意义(P＜0.05);A、B两种方案对肝肾功能无明显影响.结论降纤酶确能降低纤维蛋白原,延长凝血酶原时间,增加剂量及缩短时间窗,降纤疗效较好,但增加剂量因出血等原因而终止治疗的死亡病例数有增加,降纤酶的安全性下降是否与增加剂量有关,有待扩大样本延长随访时间进一步研究.     

降纤酶治疗急性脑梗塞的临床研究

目的　观察降纤酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法　 81例患者随机分治疗组 46例和对照组 35例。治疗组应用降纤酶每次 5BU ,每日 1次 ,静脉滴注 ,连用 5天。对照组应用低分子右旋糖酐 +复方丹参每日 1次 ,静脉滴注 ,连用14天。结果用 χ2 检验进行统计学分析。结果　治疗组疗效明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,发病 2 4小时内用药的疗效显著高于 2 4小时后用药组 (P <0 .0 1)。结论　早期应用降纤酶治疗急性脑梗塞有明显疗效。     

东菱克栓酶治疗急性进展型脑梗死的临床研究

目的 研究东菱克栓酶（Batroxobin)治疗急性进展型脑梗死的临床效果及其安全性。方法 55例急性内动脉系统进展型脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组均以低分子右旋糖酐静脉滴注作为基础治疗。治疗组加用东菱克栓酶静脉滴注，首剂量为10BU，以后隔日给予5BU，共25BU，对照组加用盐酸川芎嗪注射液静脉滴注。结果 治疗组患者终止病情继续进展的时间明显早于对照组。从治疗后第3天开始，治疗组临床神经功能缺损评分（neuro-function deficit score,NFD)明显优于对照组（P＝0．044），至治疗后第14天，两组NFD评分相差更显著（P＝0．001）。治疗组血纤维蛋白原水平降低显著，不良反应轻微。结论 东菱克栓酶可比较迅速地终止急性进展期脑梗死患者的病情进展，明显加快其神经功能的康复，而且治疗时间窗宽广，安全性良好。     

降纤酶治疗不稳定性心绞痛对血液流变性的影响

目的：观察降纤酶对不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）的临床疗效及对血液流变性的影响。方法：４０例ＵＡＰ随机分为两组，在常规抗心绞痛治疗基础上，治疗组１９例用降纤酶５ｕ（首例１０ｕ）加入生理盐水１５０ｍｌ中静滴隔日１次共６次；对照组２１例用复方丹参液３０ｍｌ加入右旋酐－４０２５０ｍｌ中静滴每日１次共１０次。结果：临床疗效在治疗组总有效率为８９．４７％，对照组则为７１．４３％（Ｐ〈０．０５）；心电图疗效治疗组总     

降纤酶联用依达拉奉治疗急性脑梗死

目的：探讨依达拉奉联用降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：发病12h内的急性脑梗死患者93例,随机分为A组46例和B组47例。A组患者用依达拉奉注射液（30mg加入0．9％氯化钠液100mL静脉滴注,2次／d,共14d）和降纤酶（首剂量为15U,以后隔日给予5U,共4次,均加入0．9％氯化钠液250mL,2～3h内静脉滴注）;B组患者仅用降纤酶治疗。治疗前后对患者进行欧洲脑卒中量表（ESS）神经功能缺损程度评分、日常生活能力（ADL）评分、急性生理功能和慢性健康状况评分（APACHE）II评分及C反应蛋白（CRP）测定,随访时间3个月。结果：治疗后14d,2组患者的ESS、ADL、APACHEII和CRP较治疗前有显著改善,A组的各项指标优于B组;A组有效率（67．4％）显著高于B组（40．4％）（P〈0．05）;3个月病死率2组无显著差异（P〉0．05）;2组患者均无颅内出血发生,少数患者发生颅外出血,2组差异无统计学意义,所有病例无严重不良反应发生。结论：依达拉奉联用降纤酶治疗急性脑梗死安全、有效。     

微量脂微球载体前列腺素E1静注治疗慢性重度乙型肝炎疗效观察

目的：观察并比较微量脂微球载体前列腺素Ｅ４（ＬｉｐｏＰＧＥ４）为丹参注射液治疗慢性重度乙型病毒性肝炎的疗效。方法：慢性重度乙肝４０例２组，每组各２０例。ＰＧＥ４组（男性１５例，女性５例，女性５例；年龄３６±９岁）用脂微球载体前列腺素Ｅ４１０ｕｇ加入生理盐水１０ｍｌ中静推，ｑｄ×２０天；复方丹参组（男性１６例，女性４例，女性４例；年龄３９±７岁）用复方丹参注射液１６ｍｌ加入５％ＧＳ３００ｍｌ中静谪，     

Batroxobin（DF—521）对动脉粥样硬化兔髂动脉球囊损伤后内膜增生的影响

目的 探讨Batroxobin(DF-521)对动脉粥样硬化兔髂动脉球囊损伤后内膜增生的影响。方法 应用高胆固 醇饮食饲养建立兔髂动脉粥样硬化模型。动物随机分为两组,治疗组（n=10）：血管内膜球囊剥脱术后5h静脉推注Batroxobin5^Bu,2.5^Bu隔日1次静注,共6次。对照组（n＝8）：术前术后不用药。术后30d处死,分离血管,做病理形态学检查和细胞流式测定。结果 ①治疗组损伤血管内膜厚度小于对照组,而管腔模截面积大于对照组（P均＜0.01).②治疗组血管壁细胞增殖周期中增殖期细胞数明显低于对照组（P均＜0.001)。结论 Batroxobin能抑制动脉粥样硬化髂动脉球囊损伤后血管平滑肌细胞（VSMC）的增殖,减轻内膜增生反应。     

立复丁（法莫替丁）治疗消化性溃疡并急性大出血疗效及抑酸效果的观察

目的：观察立复丁（法莫替丁）对消化性溃疡并急性大出血的治疗效果，并观察部分患者用药后胃内PH值的改变。方法：将消化溃疡并急性大出血患者分为治疗组和对照组，治疗组96例以立复丁20mg，静脉滴注，每天2次；对照组46例予西咪替丁0．4g，静脉推注，每天3次，治疗组有10例患者，于用药期间行24h胃内PH值监测，结果：治疗组止血显效率为72．92％，总有效率为93．75％，无明显毒副作用，对照组止血显效率为43．48％，总有效率为80．43％，两组比较有显著性差异，24h胃骨PH值测定显示24h内PH值＞3，PH值＞4和PH值＞6的时间比例分别为57．05％，43．97％和21．55％，夜间胃内PH值明显升高，结论：立复丁治疗消化性溃疡并急性大出血效果良好，可使胃内PH值较长时间维持高值，特别对夜间PH值提高明显。     

生脉注射液治疗脑动脉供血不足临床分析

目的:探讨生脉注射液治疗脑动脉供血不足的临床疗效。方法:前瞻性研究2000年1月至2003年10月收治的160例脑动脉供血不足患者,随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组以生脉注射液50-100 mL静滴,每天一次,连续14天;对照组用维脑路通0.4静滴,每天一次,连续14天,比较其临床疗效。结果:治疗组有效率为91.3％,而对照组为80％,差异具有显著性(P<0.05)。结论:生脉注射液具有良好的促进脑血液循环作用。     

培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌

目的：评价培美曲塞联合草酸铂与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法：30例晚期非小细胞肺癌患者按抽签法分为研究组和对照组2纽：（1）培关曲塞联合草酸铂化疗纽（研究组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,草酸铂130mg／m^2静脉滴注第1天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期;（2）培美曲塞联合吉西他滨化疗组（对照组）15例,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注第1天给药,吉西他滨1250mg／m^2第1、第8天给药,3～4周为1个周期,共2～4个周期。结果：（1）近期疗效研究组的有效率（33．3％,5／15）与对照组的有效率（26．6％,4／15）无显著差异（P〉0．05）。但腺癌患者的有效率（38％,8／21）与鳞癌患者的有效率（22．2％,2／9）的差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）生存质量采用Karnofsky功能状态（Karnofskyperformancestatus,KPS）评分标准,治疗后KPS评分较治疗前升高≥10分者为改善,升高〈10分为稳定,下降者为进展,改善和稳定为有效。研究组有效率为73．3％（11／15）;对照组有效率为53．3％（8／15）,2组差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）不良反应研究组血液系统不良反应发生率低于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。2组非血液系统不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：培美曲塞联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,且不良反应发生率较低,患者更易耐受。     

降纤酶辅助治疗进展期脑梗死效果观察

目的:观察进展期脑梗死患者加用降纤酶后的疗效。方法:选择2000年2月～2004年2月80例进展期脑梗死,随机分为对照组40例(常规给予右旋糖酐40、脉络宁、阿司匹林等)与降纤酶组40例(在上述治疗基础上加用降纤酶治疗3天),对比观察两组疗效。结果:降纤酶组与对照组比较,血脂、血液流变学指标有明显改善(P<0.01),降纤酶组总有效率较对照组有显著性提高(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用降纤酶有助进展期脑梗死患者改善症状及预后。