血清视黄醇结合蛋白、尿素氮、肌酐、胱抑素C及尿微量白蛋白的检测在诊断肾病中的意义

目的 对比血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)及尿微量白蛋白(UMA)在肾病时的阳性率,以探讨各指标在诊断肾病中的意义.方法检测180例肾功能损害患者及200例正常对照血清中RBP、BUN、Cr、Cys-C及UMA的水平.结果 肾功损害组的RBP、BUN、Cr、Cys-C及UMA水平均高于正常对照组(P<0.01),在早期肾功损害时,各指标的阳性率有差异.结论 肾功损害时,RBP、BUN、Cr、Cys-C及UMA水平均会有不同程度的升高,但通过阳性率比较,说明诊断的敏感性血RBP >Cys-C>UMA>BUN >Cr.     

尿微量白蛋白检测对早期肾损害诊治的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(UMA)水平检测对糖尿病、高血压早期肾功能损害的临床意义。方法:通过对28例糖尿病患者、30例高血压患者、34例肾病患者及30例健康体检者进行了血清尿素氮(BUN)、肌肝(Cr)及尿微量白蛋白(UMA)的测定,并进行统计学分析。结果:糖尿病、高血压患者的尿微量白蛋白(UMA)异常检出率明显高于同组血清BUN、Cr(P<0.01);这两组与健康对照组相比,尿微量白蛋白(UMA)含量明显升高(P<0.01)。肾病组各项检测指标BUN、Cr、UMA均显著高于健康对照组(P<0.01)。结论:尿微量白蛋白(UMA)对糖尿病、高血压早期肾功能损害诊断的特异性、敏感性都较高,可作为前两组疾病早期肾功能损害的重要诊断指标。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值联合测定在老年2型糖尿病早期肾病诊断的价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(UAlb)/肌酐(Cr)水平的联合测定对老年2型糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法:入选老年2型糖尿病(T2DM)患者120例,根据内生肌酐清除率(Ccr)分三组:肾功能正常组,Ccr≥90 m L/min,40例;肾功能轻度减退组,60 m L/min≤Ccr90 m L/min,40例;肾功能重度减退组,Ccr60 m L/min,40例。并以40例健康体检者作为对照组,四组年龄均≥60岁。用免疫比浊法测定各组Cys-C、UAlb/Cr比值。结果:肾功能轻度减退组和肾功能重度减退组患者Cys-C及UAlb/Cr水平与肾功能正常组及对照组比较明显升高,且差异具有统计学意义(P0.05)。肾功能轻度减退组Cys-C、UAlb/Cr水平明显低于肾功能重度减退组,比较差异有统计学意义(P0.05);且Cys-C及UAlb/Cr比值水平,均与血Cr水平成正相关。结论:联合测定Cys-C及UAlb/Cr比值对老年2型糖尿病患者早期肾功能损伤评价,具有十分重要价值,有利于早期干预及治疗。     

探讨胱抑素-C在冠状动脉介入术后造影剂肾损伤早期诊断中的意义

目的探讨胱抑素-C在造影剂对早期肾损伤中预测的意义.方法选择接受冠状动脉介入诊断和治疗的住院患者124例,检测应用造影剂前、后24小时的血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胱抑素-C(Cys-C)含量.分析不同剂量造影剂对肾功能影响.结果所有患者中Cys-C异常检出率高于血清Cr,造影剂剂量<100ml,对患者肾功能影响较小;造影剂剂量≥200 ml的患者术后血清Cr 、Cys-C水平明显升高.所有患者术后Cys-C水平与造影剂剂量相关,相关系数=0.335,二者之间具有统计学意义(p=0.000).造影剂剂量>100 ml的患者术后Cys-C与造影剂剂量相关,相关系数=0.445,二者间具有统计学意义(p=0.000);造影剂剂量≥200ml 时术后Cys-C与造影剂剂量明显呈正相关,且关系密切相关系数=0.637,具有统计学意义(p=0.001).结论(1)血清Cys-C是目前评价早期肾功能损害的一个理想指标,联合检测血清Cys-C、Cr和/或超敏C反应蛋白可以提高造影剂肾损害诊断的准确性,但联合检测血清Cr、Cys-C、hsCRP并不优于联合监测Cys-C和Cr.(2)造影剂可导致肾功能的损害,并与其剂量有关,Cys-C可作为监测造影剂导致肾损伤的早期指标.     

胱抑素C在糖尿病早期肾损害诊断中的临床意义

目的评价血清胱抑素C在糖尿病患者肾损伤早期发生中的作用及意义。方法应用全自动生化分析仪采用免疫比浊法测定40例糖尿病患者和40例的血清Cys-C、BUN、Cr的浓度,并把糖尿病组与对照组的结果进行比较。结果糖尿病组的检测结果为Cys-C(1.41±0.67)mg/L、BUN(6.24±3.74)mmol/L、Cr(79.25±55.07)μmol/L,而正常对照组为Cys-C(0.92±0.21)mg/L、BUN(4.89±4.36)mmol/L、Cr(74.05±90.92)μmol/L。糖尿病组中Cys-C、BUN和Cr阳性数分别为18例(45.0%)、6例(15.0%)、4例(10.0%)。糖尿病组较正常对照组的检测结果明显增高,差异有统计学意义(P0.01)。结论糖尿病患者血清中Cys-C有明显改变,Cys-C在反映糖尿病肾损害方面比Cr、BUN优越,值得在临床上推广应用。     

血清胱抑素C对代谢综合征早期肾功能损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平测定对代谢综合征患者早期肾功能损害的临床诊断价值.方法 收集42例高血压、48例2型糖尿病及98例代谢综合征患者的血清标本.用酶法测定血清肌酐、尿素氮,用颗粒增强免疫比浊法测定血清Cys-C.结果 原发性高血压、2型糖尿病及代谢综合症患者中血清Cys-C的异常检出率(52.38%、39.58%、58.16%)明显高于血清肌酐(16.67%、25.00%、45.92%)、尿素氮(11.90%、22.92%、36.73%);高血压、糖尿病、代谢综合征患者血清Cye-C水平均较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05),而BUN水平与对照组无显著差异(P>0.05),代谢综合征组SCr水平明显高于对照组(P<0.05).结论 血清Cys-C可作为代谢综合征早期肾功能损害的辅助诊断指标之一.     

血清胱抑素C及尿肾功三项联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys - C)及尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-M)、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对高血压肾病早期损伤的诊断价值.方法 根据WHO/ISH标准,将高血压患者分为高血压Ⅰ期(Ⅰ组:血压140～159/90～99mmHg);高血压期Ⅱ期(Ⅱ组:血压≥160/100mmHg);根据尿常规检查将高血压患者分为A组(无蛋白尿)和B组(有蛋白尿).分别测定126例高血压患者和120例对照组人群尿液中mALB、β2-M、NAG及血清中Cys -C、BUN、Cr含量并进行比较,分析各组人群中mALB、β2-M、NAG、Cys-C、BUN、Cr异常检出率.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者和对照组比较,mALB、β2-M、NAG、Cys -C含量差异有统计学意义(t分别为15.59,12.32和6.93,8.69,P值均＜0.05),BUN、Cr差异无统计学意义(P值均＞0.05);A、B组患者和对照组比较,mALB、β2-M、NAG、Cys -C含量差异有统计学意义(t分别为17.59,15.31和4.93,5.92,P均＜0.05),BUN、Cr差异无统计学意义(P值均＞0.05);高血压患者各组人群mALB、β2-M、NAG、Cys -C异常检出率差异有统计学意义(P＜0.01),BUN、Cr异常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Cys-C及尿肾功三项联合检测是高血压病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标.     

替米沙坦治疗老年高血压合并肾功能不全的临床疗效观察

目的 观察替米沙坦对老年高血压合并肾功能不全的临床疗效.方法 老年高血压合并肾功能损害患者168例,随机分为对照组82例,治疗组86例,治疗组在对照组基础上加用替米沙坦,随访6个月观察其血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和内生肌酐清除率(Ccr)的变化.结果 两组药物均能明显降低血压(P<0.05).治疗组随访6个月后cr、BUN显著降低、Ccr显著增加(P<0.01);对照组随访6个月后Cr、BUN及Ccr无明显变化.结论 替米沙坦除具有良好的降压作用之外,对逆转老年高血压肾功能损害是可行、有效的,且疗程越长者获益越大.     

中度、重度慢性心力衰竭患者心功能改善对肾功能恢复的影响

目的:探讨中度、重度慢性心力衰竭患者心功能改善对肾功能恢复的影响。方法:选取收治的60例中度、重度心力衰竭并发肾功能不全患者,对其进行心功能分级,Ⅲ、Ⅳ级患者分别分A,B组,分别观察比较其治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)等各项指标的变化。结果:A组患者经抗心衰治疗后BUN、Cr、UA、CysC较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),B组患者经抗心衰治疗后Cr、UA、CysC较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中度、重度心衰患者随着心功能改善,其肾功能有所恢复。     

血清Hcy、Cys-C及尿酸水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨分析血清Hcy、Cys-C及尿酸水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法选取糖尿病患者258例,根据患者是否合并有肾功能损害分为三组。对比分析3组患者的肾功能指标。结果对照组患者的Cys-C、Hcy、UA、Scr和BUN水平明显低于A组,并均低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。Cys-C、Hcy和UA的诊断敏感性、特异性和准确性明显高于Scr和BUN。血清Cys-C、Hcy和UA与患者的UAER呈正相关(r=0.71,P0.01)。结论 Cys-C、Hcy和UA有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化

目的：研究脑出血后局部超微结构的变化，探讨脑出血的病理生理过程，为临床治疗提供理论依据．方法：健康雄性SD大鼠4只，随机等分为实验组和对照组．实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型，对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水，采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化．结果：电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区，不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变．最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集，尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显；小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在．在生理盐水对照组动物，相应部位的各种细胞的超微结构正常；而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集．结论：脑出血周围糖原含量增高，局部存在明显的糖代谢障碍．     

云南省2006年登革热监测分析

目的了解云南省登革热的疫情动态、人群抗体水平、媒介伊蚊种群（包括成幼虫孳生和密度变化）的动态变化、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法各级医疗、卫生、检疫机构的医务人员对疑似、临床病例进行及时发现和诊断;在流行季节前随机抽取正常人群血清,-20℃保存,用ELISA方法进行血清学检测;在6～10月采用定时、定点调查法,对登革热的主要传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊的种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度进行监测,每月1次。结果2006年云南省发生输入性登革热病例18例;健康人群登革热IgG抗体阳性率8．09％。伊蚊幼虫密度布雷图指数（BI）、容器指数（Cl）分别在14～98、4．7～73．68之间,白纹伊蚊成蚊密度在3．5～34只,人工小时之间。结论云南省输入性登革热疫情有不断上升的趋势;人群抗体水平登革热IgG抗体阳性率较高,提示当地人群中可能存在该病毒的既往感染或隐性感染;媒介伊蚊幼虫布雷图指数、容器指数和白纹伊蚊成蚊密度均较高。对登革热传播具有极高的危险性,应引起高度注意。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

黄芪在体内抗氧化作用的实验研究

目的:探讨黄芪水提物抗氧化、清除体内自由基的生物活性。方法:将昆明种小鼠随机分为对照组和黄芪低、中、高剂量组,每组10只。连续灌胃给药7天,采血后,迅速取出肝组织,制成匀浆。测定超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量。结果:黄芪可减少MDA含量,增强SOD活力。结论:黄芪可有效清除体内的氧自由基,具有减少氧化应激引起的器官损伤和延缓机体衰老的作用。     

Cohort Mortality Study in Three Ceramic Factories in Jingdezhen in China

To investigate the health impacts of crystalline silica mixed dust and other potential occupational hazards on workers in ceramic factories, a cohort study of 4851 workers registered in the employment records in 3 ceramic factories in Jingdezhen city of China between 1972 and 1974 was identified. The cohort mortality was traced throughout 2003 with an accumulation of 128970.2 person-years, revealed 1542 deaths. Standardized mortality ratios （SMRs） were calculated for the main causes of death by using Chinese national mortality rates as reference. The mortality from all causes in three ceramic factories was 12.0‰ and the cumulative mortality was 31.8%. Malignant neoplasm, cardiovascular diseases, respiratory diseases, infectious diseases were the first four illnesses that threaten workers’ life, and they accounted for 73.2% of all deaths. The results of this study showed that the standardized mortality ratio for all subjects was 1.02, which is very close to that expected on the basis of the China national mortality rates. Statistically significant mortality excesses for respiratory disease （SMR=1.36）, pneumoconiosis （SMR=37.34）, infectious disease （SMR=5.70） and pul- monary tuberculosis （SMR=3.88） were observed. The mortality of 2938 dust-exposed workers was higher than that of 1913 non dust-exposed workers. Except for pneumoconiosis, the mortality from lung cancer, non-malignant respiratory diseases and pulmonary tuberculosis in dust-exposed workers were significantly increased as compared with that in non-exposed workers, and the relative risks （RRs） were 1.86 （1.16–2.99）, 2.50 （1.84–3.40）, 1.81 （1.34–2.45）. The exposure-response relationships between cumulative dust exposure level and mortality from all causes, colorectal cancer, lung cancer, respiratory diseases, and pulmonary tuberculosis were also identified. The findings indicated that silica mixed dust in ceramic factories has harmful impact on the workers’ health and life span in ceramic factory.     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

2009年泉州市流感监测结果分析

目的了解泉州市2009年流感活动情况及其型别特征。结论通过流行病学和病原学监测,对泉州市流感流行情况进行分析。结果 2009年全市流感样病例占就诊人数的0.26%～2.34%;全年采集监测标本1392份,经RT-PCR法检测样本阳性率为22.34%;经MDCK细胞分离流感毒株134株,其中季节性H3N2和HINl型各占60.45%和11.19%,甲型H1N1流感占21.64%,B型占6.70%。结论 2009年泉州市流感春夏季以季节性H3N2亚型流感为优势毒株,秋冬季以甲型H1N1流感为流行株,需加强泉州市流感监测和流感病毒抗原变异研究。