阿米三嗪-萝巴新对出血性脑卒中患者恢复期的疗效

脑出血是老年人常见多发病，是致死、致残的主要原因之一。脑出血后患者常可遗有肢体瘫痪，言语、记忆障碍，有时有精神、行为异常。阿米三嗪一萝巴新(商品名Duxil，都可喜)能增加肺泡内氧交换，使脑细胞供氧情况得到改善，动物实验和临床观察表明该药可保护脑组织，改善认知功能，改善前庭的血管源性障碍。我们观察了都可喜对脑出血患者脑组织的保护作用，旨在了解都可喜对出血性卒中后患者认知功能和神经功能缺失的疗效。     

尼莫地平联合阿米三嗪萝巴新治疗血管性痴呆的临床评价

血管性痴呆( vascular dementia,VD)是老年性痴呆中最常见的类型之一,其发病率仅次于阿尔茨海默病(AD).VD是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征,主要表现为高级神经活动智能障碍,特别是认知功能障碍,包括学习、记忆、思维等障碍以及失语、失用、失认等神经心理学症状、体征.据报道[1],约25％的脑卒中患者伴有程度不等的智能障碍.近年来的研究普遍认为脑动脉硬化导致的脑血流下降是引起VD的主要因素.本文观察了尼莫地平联合阿米三嗪萝巴新片治疗VD的临床疗效.     

慢性阻塞性肺疾病患者病情和治疗疗效的评估

本文中我们介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情和疗效评估的指标。     

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重威胁人类健康的呼吸系统疾病，其患病率逐年增高，每一位COPD患者每年都有1—2次急性加重的发作。我院自2002～2005年共收治COPD急性发作期患者108例。均符合中华医学会2002年发表的慢性阻塞性肺疾病的诊断及分期标准。随机应用糖皮质激素治疗60例，疗效满意。报告如下。     

多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人呼吸系统常见病,COPD患者在急性发作期,由于冷空气及细菌、病毒等感染因素刺激,气道梗阻加重,严重患者在缓解期仍有低氧血症,影响患者的活动能力和生活质量.近2年来,我院采用多索茶碱治疗COPD收到较好疗效.     

呼吸训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗作用

2003年1月～2004年11月，我院对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行药物治疗的同时配合呼吸训练，取得满意疗效。现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗二年的疗效观察

目的 观察长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)低氧血症患者的疗效.方法 61例缓解期COPD低氧血症患者,分为氧疗组30例和对照组31例.治疗前、1年后及2年后分别测定肺功能,周围血象,心电图,超声心动图,心理情绪评分及生命质量(QOL)评分.两组均接受常规治疗,此外,氧疗组用双侧鼻导管家庭氧疗,氧流量(0.5～2.5)L/min,每日吸氧时间至少15 h.结果 2年后氧疗组死亡13例,病死率43%,对照组死亡11例,病死率35%(P＞0.05).氧疗组在1年后和2年后的血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积与试验前比较均无明显变化.对照组1年后的血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积与试验前比较无明显变化,而2年后血红蛋白和红细胞计数高于试验前(P＜0.05).氧疗组在1年后和2年后心电图的RVI+SV5与试验前比较均无明显变化.而对照组1年后和2年后心电图的RV1+SV5均高于试验前(P＜0.05),2年后高于1年后(P＜0.05).超声心动图显示氧疗组患者1年后和2年后的肺动脉平均压(mPAP)较治疗前下降(P＜0.05),2年后亦低于1年后(P＜0.05),2年后右心室流出道、右心室内径较治疗前降低(P＜0.05).对照组患者1年后和2年后的右心室内径、右心室流出道大于治疗前(P＜0.05),2年后的mPAP较1年后增加(P＜0.05).氧疗组患者1年后的焦虑评分低于治疗前(P＜0.05),2年后持续改善(与治疗前及1年后比较,P均＜0.05);1年后抑郁评分低于治疗前(P＜0.05),2年后与治疗前比较也有改善(P＜0.05).对照组患者在1年后和2年后的焦虑评分和抑郁评分与治疗前比较无明显变化.氧疗组患者1年后、2年后的QOL总均分、日常生活分、社会活动分、抑郁分及焦虑分较治疗前均有改善(P＜0.05);对照组患者1年后、2年后的QOL总均分、社会活动分、焦虑分较治疗前恶化(P＜0.05).结论 长期家庭氧疗能减轻心脏负荷,改善心理情绪和生命质量.     

清开灵注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

目的观察清开灵注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法将COPD患者90例随机分成治疗组和对照组,每组45例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用清开灵注射液静滴,疗程均为14天,比较两组治疗前后肺功能及血气指标变化和临床疗效。结果治疗组治疗后肺功能及血气指标较对照组改善更明显（P〈0．05）;治疗组总有效率86．67％,对照组总有效率62．22％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论清开灵注射液可缓解COPD患者的临床症状,改善肺功能,改善血气指标,提高患者的生活质量。     

无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效评价

无创正压通气是治疗呼吸衰竭的有效治疗手段，尤其是治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起的呼吸衰竭，其治疗成功率为80％～85％。多数研究报道显示，无创正压通气能够改善气促等症状，改善二氧化碳潴留和低氧血症，减少气管插管，有利于患者的恢复。我们对73例因COPD急性发作引起呼吸衰竭的患者进行无创正压通气治疗，并对其疗效进行评估。     

枣庄市慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗调查分析

为规范慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的药物治疗,提高其治疗效果,2005年5～11月．笔者对枣庄市COPD患者药物使用的基本情况进行了调查。现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗和营养支持治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病，患病率及病死率高，严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD是一种系统性疾病，不仅肺功能进行性下降，还可伴发全身性炎症、骨骼肌萎缩、体重下降，给患者带来严重的心理负担，影响患者的生存状态。肺康复治疗目前已成为治疗COPD的热点，在药物治疗的基础上进行康复锻炼及营养支持治疗已成为治疗COPD的主要方法。正确的康复治疗可以减轻COPD患者的症状，提高活动能力，改善生活质量。     

大剂量盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的老年疾病之一，由于其病程较长、反复用药、免疫功能减退，治疗难度较大。盐酸氨溴索（商品名：沐舒坦）是目前治疗COPD的常用药物，常规剂量为30mg口服或静滴辅助抗生素治疗。作者近年采用大剂量（150mg）盐酸氨溴索静滴联合抗生素治疗，取得较好疗效，现将相关资料总结如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的无创机械通气治疗

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭已显现出越来越重要的作用。2002年4月至2004年8月，我院呼吸科应用无创机械通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭且伴有意识障碍（肺性脑病）的老年患者21例，受到了良好的效果，现报道如下。     

复方磷酸可待因溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的 观察常规疗法加复方磷酸可待因溶液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效和安全性。方法 100例COPD急性加重期的患者随机分为两组。治疗组50例，在常规治疗基础上加用复方磷酸可待因溶液10ml，口服，每日三次，连用7天。另有常规治疗组50例，仅用吸氧、抗感染、必嗽平、改善通气等常规处理。结果 治疗组总有效率为96%，与对照组（64%）相比，差别有显著意义（P〈0.05）。两组均未发现严重不良反应。结论 复方磷酸可待因溶液可有效改善COPD急性期患者的症状，是该病有效的辅助治疗药物之一。     

阿米三嗪在呼吸系统疾病中的应用进展

阿米三嗪是一种呼吸兴奋剂,可以通过刺激外周化学感受器,使其兴奋性增高来发挥一系列的药理学作用,如增强肺泡通气、调节肺血管舒缩性能、改善肺通气/血流比、提高动脉氧分压和氧含量等。近年来,阿米三嗪在呼吸系统疾病中的作用逐渐引起了重视,应用也较为广泛,一些研究已经证明阿米三嗪在某些呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病)中的疗效是肯定的。但有些尚存在争议的问题仍需要进一步深入的研究。     

联合药物吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病50例疗效观察

2006年4月～2007年10月,我们采用联合吸人丁地去炎松、福莫特罗、噻托溴胺治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者50例,疗效较好.现报告如下.     

老年慢性阻塞性肺疾病患者肠道菌群的观察

目的通过观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患肠过细菌的变化，了解COPD与肠道菌群的关系。方法应用粪便培养方法，观察64例老年缓解期COPD患肠道需氧菌．厌氧菌及真菌的种类和数量，井设正常对照组．结果COPD组梭状杆菌较正常组多(P<0.05)，大肠杆菌及类杆菌数量均较正常人减少(P<0．001及P<0．01)．结论老年缓解期COPD患存在肠道菌群失调，可能与经常使用广诺抗生素以及长期缺氧导致胃肠道瘀血有关，是COPD患营养不良的一个重要因素．     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者家庭无创通气10例疗效分析

近年我们为部分慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭患者实施家庭无创通气治疗,现报道如下.     

氯沙坦对慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学的影响

慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积(HCT)增高和血液高黏状态。本研究旨在观察氯沙坦对COPD病人HCT和血液流变学的影响。1对象与方法1.1研究对象病例选择符合以下条件:(1)中华医学会1997年制定的COPD诊断标准[1];(2)动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg。将符合上述条件的住院患者80例,随机分为观察组40例,男17例,女13例,平均年龄70 11岁,平均PaO252.1±4.2mmHg;对照组40例,男26例,14例,平均年龄68 9岁,平均PaO253.6±3.9mmHg。两组年龄、构成和PaO2经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。1.2治疗…     

慢性阻塞性肺疾病夜间低氧血症的研究进展

导致慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）加重甚至死亡的直接原因多为呼吸衰竭，而呼吸衰竭的关键在于低氧血症或合并高碳酸血症的发生、发展。许多研究表明，COPD患者的低氧血症开始于夜间、多发生在夜间或夜间有不同程度的加重。本文就近年来COPD夜间低氧血症的发病机制、对机体的影响及治疗等方面的研究进展作一综述。