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目的比较腹腔镜探查术与开腹探查术在诊断不明急腹症中的临床应用价值,及各自的优缺点。方法将80例具有手术指证的急腹症患者,随机分为腹腔镜组40例,进行腹腔镜手术;开腹组40例,进行传统的开腹手术。比较2组平均手术时间、术中出血量、肛门排气时间、保留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院时间,并进行t检验的统计学分析。结果 40例成功实行了腹腔镜手术的急腹症患者平均手术时间比开腹手术时间短,术中出血量明显少于开腹手术,手术后肛门排气时间、停留尿管时间、术后腹痛消失时间、住院时间均短于开腹手术,有明显的统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜探查术在治疗不明原因的急腹症较传统开腹手术有明显的优势,其创伤较小、患者术中和术后并发症少,术后恢复较快,而且具有诊断和治疗的功能,逐渐在临床上成为急腹症的常用诊断和治疗方法,具有很大的临床价值,值得在临床上推广。 相似文献
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葛春刚|胡志杰|贺平波 《中国普通外科杂志》2012,21(10):1320-1323
目的:探讨腹腔镜技术在急腹症诊治过程中的应用价值。方法:回顾性分析2008年10月—2010年10月间72例急腹症患者行腹腔镜探查诊治的临床资料。结果:全组患者经腹腔镜探查均获明确诊断,69例行腹腔镜下手术治疗,2例因术中发现回盲部肿瘤,1例被证实为中肠旋转不良中转开腹手术。结论:腹腔镜技术在急腹症的诊治过程中有准确、及时、微创、安全、术后恢复快等特点。尤其在临床表现不典型的急性阑尾炎、消化性溃疡穿孔、粘连性肠梗阻、闭孔疝嵌顿等急腹症诊治疗方面,具有重要临床价值。在明确诊断的同时,能够一并完成腔镜下治疗,疗效安全可靠。对于一些腹部疑难病症的诊断如节段性小肠炎、中肠旋转不良等,有决定性作用。 相似文献
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目的探讨腹腔镜对急腹症的诊治价值。方法将100例急腹症患者随机分为两组,各50例。观察组接受腹腔镜探查。对照组接受常规剖腹探查术。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中平均失血量、术后平均下床活动时间及并发症发生率。结果观察组患者42例(84%)顺利完成手术,8例患者中转开腹手术。观察组患者住院时间、术中平均失血量、平均术后下床活动时间及并发症发生率均优于对照组,P0.05,差异有统计学意义。两组手术时间差异无统计学意义。结论腹腔镜应用于急腹症患者的探查和治疗,效果可靠,值得进一步观察和总结。 相似文献
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腹腔镜胆总管探查术 总被引:5,自引:0,他引:5
张诗诚 《中国实用外科杂志》1994,14(11):646-647
腹腔镜胆总管探查术成都市第二人民医院肝胆外科(610017)张诗诚现在腹腔镜技术在外科各个领域有了很大发展,它改变了外科手术的观念和模式,尤其是在治疗胆道结石病方面取得长足进步。我院从1992年3月用腹腔镜胆总管切开术治疗胆总管结石获得成功,并且不安... 相似文献
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本院从2002年6月至2009年5月.应用腹腔镜腹腔探查诊治原因不确切的外科炎症性急腹症22例,现报道如下。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜用于急腹症腹腔探查的价值。方法:回顾分析应用腹腔镜探查治疗急腹症38例的临床资料。结果:手术及病理检查证实诊断,确诊率97.37%,成功率94.74%。结论:腹腔镜技术用于诊断及治疗急腹症具有独特的优势,既可明确诊断又能同时进行治疗,疗效可靠。但仍有局限性,必要时剖腹探查是避免漏诊的保证。 相似文献
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我院自2005年 1月至 2009年 7月行腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石150例,取得了良好的效果.报告如下.
临床资料
1.一般资料:150例中,男62例,女 88例;年龄24~79岁,平均 45.5岁.术前经B超、MRCP证实为胆囊结石合并胆总管结石100例,原发性胆总管结石36例,胆囊结石伴胆总管扩张(直径>10 mm),或胆囊结石合并近期黄疸史或曾并发胆源性胰腺炎,经术中胆道造影证实为胆总管结石14例. 相似文献
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目的研究腹腔镜探查在治疗非创伤性急腹症的优越性。方法在研究人员基本固定情况下,将2007年3月至2010年6月间的730例外科与妇科几种非创伤性急腹症患者随机实施腹腔镜探查治疗(简称A组)与传统的剖腹探查治疗(简称B组)观察两组的平均诊断时间、平均手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率四个指标,采用配对t检验和x2检验作统计学处理。结果术后发生并发症A组10例,B组22例,无死亡病例。A组平均诊断时间、手术时间、住院时间、术后并发症发生率均明显少于B组(P<0.05)。结论腹腔镜探查治疗非创伤性急腹症较传统剖腹探查治疗的优势明显,能及早准确诊断、快速治疗,并发症少、住院时间短。腹腔镜探查治疗非创伤性急腹症在基层二甲医院安全可行,同样具有推广、应用价值。 相似文献
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腹腔镜探查和治疗急腹症22例体会 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨腹腔镜技术在急腹症探查术中应用的临床意义。方法回顾性总结我院行急诊腹腔镜探查及治疗的22例急腹症患者的临床资料。结果22例经腹腔镜检查全部明确诊断,除1例肠系膜上动脉栓塞的患者中转开腹外,所有手术均在腹腔镜下或辅助下完成,均恢复顺利,无术后并发症及死亡。结论急诊腹腔镜探查术不仅能对急腹症的病因作出明确诊断,而且可在腹腔镜下完成大部分患者的治疗。 相似文献
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随着腹腔镜手术技术的普及和操作技术的娴熟以及人们生活水平的提高,很多病人愿意接受腹腔镜进行诊断和手术治疗.我医院自2004年1月至2009年10月应用腹腔镜手术技术对77例急腹症者施行探查和手术治疗,疗效满意,现报告如下. 相似文献
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代少华 《中国微创外科杂志》2003,3(2):125-125,130
目的 探讨腹腔镜胆总管探查术的可行性。方法 回顾分析1996年4月~2001年12月腹腔镜胆总管探查术88例临床资料。结果 85例完成腹腔镜手术,其中腹壁小切口辅助下手术8例。手术时间100分钟~260分钟,平均140分钟。85例中胆总管切开取石75例,胆道蛔虫1例,探查阴性9例。中转开腹3例,其中胆总管下段肿瘤2例。并发症7例:1例胆管损伤,4例胆管残留结石,2例胆漏。结论 腹腔镜胆总管探查术是治疗胆总管良性病变安全有效的方法。胆总管探查前作术中胆道造影可减少阴性探查,除低术后残石率。 相似文献
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腹股沟嵌顿疝是外科常见的急腹症,如不能及时复位常导致内容物绞窄、坏死,引起严重后果。手法复位失败后,手术是惟一的选择。对于部分嵌顿时间较长的患者,传统开放手术复位不能很好地观察嵌顿肠管的血液循环状况,可能导致漏诊。腹股沟嵌顿疝患者在腹腔镜下进行探查、复位及一期修补疗效满意,现分析如下。 相似文献
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有上腹部手术史的胆总管结石是胆道外科的棘手问题之一,原因在于可能面临再次开腹手术治疗.随着腹腔镜手术的深入开展,腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)[1]已不仅仅适用于治疗原发性或继发性胆总管结石,亦可处理治疗上非常困难的胆道疾患[2].我科1999年10月-2003年10月实施具有上腹部手术史的腹腔镜胆总管探查术43例,疗效满意.现报告如下. 相似文献
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目的:探讨急腹症患者行急诊腹腔镜检查与治疗的可行性及应用价值。方法:回顾性分析我院2001年1月至2003年6月收治的364例急腹症患者行急诊腹腔镜检查与手术治疗的临床资料。结果:所有患者入院后早期(6h内)急诊行腹腔镜检查。根据探查所见决定手术方式。其中腹腔镜手术302例,中转手术62例。结论:急腹症患者,各项生命体征平稳能够耐受气腹是急诊腹腔镜探查的适应证,特别对于入院诊断不明确的患者,具有早期诊治,减轻痛苦,缩短住院时间,降低住院费用的优点。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆总管探查术在有胆道手术史的胆总管结石患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月德阳市人民医院行腹腔镜胆总管探查术治疗有胆道手术史的45例胆总管结石患者的临床资料(观察组),与同期无胆道手术史行腹腔镜胆总管探查术的186例患者的临床资料(对照组)进行比较。比较两组手术时间、术中出血、中转率、结石清除率、住院时间及术后并发症等的差异。结果 观察组手术时间较对照组时间长[(150.21±33.11)min vs(118.31±31.47)min,t=2.323,P<0.05],但两组术中出血量[(40.21±13.13)mL vs(39.33±12.13)mL]、手术中转率(2.2% vs 1.1%)、结石清除率(88.9% vs 89.2%)、住院时间[(8.61±2.91)d vs(7.61±2.93)d]及术后总并发症发生率(11.1% vs 8.6%)无统计学差异(P>0.05)。结论 腹腔镜胆总管探查术在有胆道手术史的胆总管结石患者中的应用安全、可行、有效,有推广价值。 相似文献