肺炎支原体肺炎两种诊断试验的比较

为探讨肺炎支原体肺炎诊断方法，采用ＩＨＡ（ＳＥＲＯＤＩＡＭＹＣＯⅡ试剂盒）和ＰＣＲ法检测５７例肺炎患儿肺炎支原体病原。结果表明，前者灵敏度、误诊率、阴性预测值较ＰＣＲ法高，而特异度、漏诊率、阳性预测值较ＰＣＲ法低。提示前者适合于发现病例，而ＰＣＲ法适合于证实或排除肺炎支原体肺炎两者的并联试验提高了灵敏度、阴性预测值，对病情较重的患儿应做并联试验，以明确诊断；串联试验提高特异度和阳性预测值，对病情较轻或家庭不富裕的患儿可做串联试验，以提高肺炎支原体肺炎的确诊率     

血肺炎支原体PCR检测在支原体肺炎诊断中的应用

本文对１６８例疑似支原体肺炎患儿抽血进行肺炎支原体ＰＣＲ检测及冷凝集试验，结果ＰＣＲ阳性５９例（３５．３％）冷凝集试验阳性３８例（２２．８％）两者均阳性２８例（１６．７％）ＰＣＲ和／或冷凝集试验阳性６９例（４１．３），比较〈５岁与≥５岁两个年龄组，ＰＣＲ阳性率与冷凝集试验阳性均有显著性差异，在ＰＣＲ阳性病例中，冷凝集试验阳率在两个年龄组间有显著差异，而在冷凝集试验阳性病例中，ＰＣＲ阳性率在两个年龄     

肺炎患儿肺炎支原体感染检测的探讨

肺炎支原体肺炎 (ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ，ＭＰＰ)肺部体征轻 ,在无实验室诊断依据时 ,临床难以与其它病原进行鉴别。本文应用ＰＣＲ法检测肺炎患儿的肺炎支原体 (ｍｙｃｏｐｌａｓｍａｌｐｎｅｕｍｏｎｉａｅ,ＭＰ)感染 ,对部分患儿结合支原体培养和间接血凝试验 (ｉｎｄｉｒｅｃｔｈａｅｍａｇｇｌｕｔｉｎａｔｉｏｎａｓ ｓａｙ,ＩＨＡ)予以诊断 ,以探讨检测ＭＰ感染的较好方法 ,现将结果报告如下。对象和方法一、对象７０５例肺炎患儿均为住院患儿 ,男４２８例 ,女２７７例 ;年龄１月～１４岁。…     

应用聚合酶链反应技术检测肺炎支原体的研究

采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测肺炎支原体（ＭＰ）ＤＮＡ，结果表明该方法具有很高特异性和敏感性不存在交叉反应，能检测到１００ｐｇ的ＭＰ－ＤＮＡ反应周期短，该方法应用于临床咽拭子标本的检测，同时用ＥＬＩＳＡ法检测ＭＰ抗体进行对比试验，１５９例呼吸系统感染患儿ＰＣＲ法检测结果２７例阳性，与ＥＬＩＳＡ法比较，具有良好的符合率，又较后者敏感和特异，ＰＣＲ法操作简便，自动化，适用于常规临床检测。     

PCR快速诊断肺炎支原体感染29例

ＰＣＲ快速诊断肺炎支原体感染２９例青岛市儿童医院（２６６０１１）杨瑞兰，秦璞本文应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对呼吸道感染患儿进行快速肺炎支原体（ＭＰ）感染，并与血冷凝试验比较，现报道如下。临床资料一、对象１９９４年３月～６月住院的呼吸道感染患儿７０...     

肺炎衣原体呼吸道感染的临床探讨

本文采用ＰＣＲ方法对１９９５年６￣９月的７４例住院患儿进行肺炎衣原体（ＴＷＡＲ）检测，结果显示ＴＷＡＲ阳性１０例，阳性率１３．５１％，其中９例为肺炎患儿，１例为Ｓｔｉｌｌ病合并上呼吸道感染。１０例临床均有发热、咳嗽。９例患儿均用红霉素治疗，１例安美汀治疗，预后佳，而同期对照组３７例正常儿童ＴＷＡＲ检测均显示阴性。提示：ＴＷＡＲ是儿童呼吸道感染的重要病原体之一。     

肺炎支原体感染59例

肺炎支原体感染５９例浙江医科大学附属儿童医院（３１０００３）汪天林，张在珍，胡春燕１９９３年１１月～１９９４年６月应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）及间接血凝试验（ＩＨＡ）于住院肺炎患儿中检测到肺炎支原体（ＭＰ）感染５９例，总结如下。临床资料一、一般资料５９...     

呼吸道肺炎支原体感染不同的快速诊断法的比较

呼吸道肺炎支原体的感染率近年来呈逐渐增高趋势 ,约占门诊呼吸道感染的 15 %～ 2 0 % [1] 。诊断肺炎支原体感染主要依靠实验室检查 ,而过去采用支原体培养耗时长且十分困难 ,补体结合试验特异性差 ,近些年采用ＭＰ ＩｇＭ和咽拭分泌物ＰＣＲ法 ,灵敏度和特异度有了较大提高[2 ,3 ] 。我院自 1999年 5月～ 2 0 0 0年 7月采用一滴血多媒体医学诊断仪为小儿呼吸道肺炎支原体感染提供了一种新的方法 ,现报道如下。材料和方法一、对象　 1999年 5月～ 2 0 0 0年 6月就诊于我科高度怀疑支原体感染的 2 2 6例患儿为病例组 ,其中男 12 9例 ,女 97…     

533例肺炎儿童鼻咽抽吸物和支气管肺泡灌洗液的病原检出一致性分析

目的 探究肺炎儿童鼻咽抽吸物（nasopharyngeal aspiration，NPA）和支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid，BALF）的病原检出一致性。 方法 回顾性分析2017年2月至2020年3月间533例肺炎患儿的NPA与BALF检出病原结果，用配对卡方McNemar检验比较NPA与BALF之间病原检出差异，用Kappa检验对两种样本检出的病原进行一致性分析。 结果 NPA检出细菌的灵敏度为28%，特异度为74%，阳性预测值为14%，阴性预测值为91%，Kappa值为0.013，与BALF检测结果一致性较差；NPA检出病毒的灵敏度为52%，特异度为81%，阳性预测值为24%，阴性预测值为94%，Kappa值为0.213，与BALF检测结果一致性较差；NPA检测肺炎支原体的灵敏度为78%，特异度为71%，阳性预测值为49%，阴性预测值为90%，Kappa值为0.407，与BALF检测结果一致性中等。 结论 NPA与BALF检出细菌与病毒的一致性较差，临床医生根据NPA检出细菌或病毒来诊断下呼吸道感染时需谨慎；NPA与BALF检出肺炎支原体的一致性中等，临床医生根据NPA检出肺炎支原体来诊断下呼吸道感染可靠性较高，但仍需结合临床综合判断。 引用格式:     

聚合酶链反应在诊断婴幼儿支原体肺炎中的应用：附24例报告

我们将聚合酶链反应（ＰＣＲ）用于检测人类肺炎支原体（ＭＰ）。用该法检测１５５例于１９９２年１月￣１９９３年３月在我院住院的婴幼儿肺炎患者，阳性率为１５．５％；同时用间接血凝抑制试验测肺炎支原体抗体，阳性率１３．５％，两种方法的阳性符合率为８７．５％。用ＰＣＲ法检测婴幼儿ＭＰ肺炎，具有简便、特异、敏感、快捷的特点，适用于临床。本文２４例婴幼儿ＭＰ肺炎的临床资料显示：婴幼儿ＭＰ肺炎与病毒性肺炎在临床上     

PCR检测早期诊断支原体肺炎的意义

ＰＣＲ检测早期诊断支原体肺炎的意义杭州市第二医院儿科（３１００１５）洪莲云杭州市医学放射免疫检测中心陈兆军支原体肺炎的临床症状及治疗有其特点，其病原学诊断可以肺炎支原体分离培养和血清抗体测定。由于其生长缓慢，而血清抗体于２周后始达高峰，故均达不到早期...     

90例肺炎患儿的腺病毒和支原体DNA检测

应用二重ＰＣＲ方法检测９０例小儿肺炎鼻咽分泌物中的腺病毒和支原体ＤＮＡ。采用快速制备ＰＣＲ模板的方法简化ＰＣＲ实验过程，在４小时内全部完成，结果腺病毒阳性２７例（３０％）支原体最性１３例（１４．４％），而病毒分离仅２例阳性，因此，本方法既保持了ＰＣＲ的敏感性和特异性，又使实验过程简化，可用于常规诊断呼吸道腺病毒和支原体感染。     

肺炎支原体荧光定量聚合酶链反应在肺炎支原体感染中的诊断评价

目的 探讨肺炎支原体荧光定量PCR在小儿肺炎支原体感染巾的诊断价值.方法 2003年12月-2006年5月收治入院诊断为肺炎,且采用肺炎支原体荧光定量PCR方法检测其深部呼吸道分泌物中肺炎支原体DNA呈阳性的患儿(阳性阈值1.0×103copy/ml)256例.记录患儿年龄、性别、病程等一般临床资料,进行血清学肺炎支原体特异性抗体(Mp-IgM)检测,用定量资料受试者工作特征曲线下面积,评价肺炎支原体荧光定量PCR的诊断价值.结果 (1)肺炎支原体荧光定量PCR诊断方法在受试者工作特征曲线下而积=0.641;(2)Mp-lgM阳性组的PCR拷贝数[log(Mp-DNAcopy/ml)]为(5.42±1.26),阴性组为(4.87±1.29)(P<0.05);(3)Mp-lgM阳性组患病年龄为65(26.2～96.5)个月,阴性组患病年龄为7(2.0～41.5)个月(P<0.001);(4)Mp-lgM阳性组病程为7(5～13)d,阴性组病程为7(5～1O.75)d,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺炎支原体荧光定量PCR单独用于诊断肺炎支原体感染准确性较低,但是对于免疫系统尚未发育完善的婴幼儿具有一定的诊断价值,且荧光定量PCR的拷贝数越大,越支持肺炎支原体感染的诊断.     

肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α IL-8检测及其临床意义

目的：检测肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α,IL-8浓度并探讨其临床意义。方法：肺炎组31例,其中重症组6例,轻症组25例;对照组14例。采用金标免疫斑点法检测两组患儿血清肺炎支原体抗体MP-AbIgM/IgG,肺炎组病程≤2周者检测IgM,病程>2周者检测IgG;采用放射免疫法,测定血清TNF-α,IL-8浓度。结果：肺炎组31例患儿肺炎支原体抗体均为阳性,其中IgM阳性17例,IgG阳性14例;对照组均为阴性;TNF-α,IL-8的检测在重症组与轻症组之间、轻症组与对照组之间比较差异均有显著性(P<0.01)。结论：肺炎支原体肺炎患儿血清TNF-α及IL-8均升高,其升高程度与病情轻重有关,二者可以作为肺炎支原体肺炎诊断的临床指标之一,并可以用来帮助判断病情。[中国当代儿科杂志,2003,5(1):47-48]     

肺炎患儿血一氧化氮,肿瘤坏死因子检测及其临床意义

为阐明支原体肺炎和腺病毒肺炎时一氧化氮和肿瘤坏死因子的变化,采用比色法、双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对３２例支原体肺炎患儿、１９例腺病毒肺炎患儿和２０例健康儿进行血清ＮＯ、ＴＮＦ测定。结果：支原体肺炎患儿血清ＮＯ、ＴＮＦ为４７．７±１４．４μｍｏｌ／Ｌ、３７．１±９．８μｇ／Ｌ,和腺病毒肺炎患儿为６８．２±１３．９μｍｏｌ／Ｌ、５４．７±１０．１μｇ／Ｌ,均较对照组明显升高,（Ｐ〈０．０１）;而且ＮＯ、     

血清结核杆菌抗体检测在呼吸道感染鉴别诊断中的意义

为探讨血清特异性结核抗体的辅助诊断价值和加强对小儿肺炎的鉴别诊断，采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）法，对１５７７例肺炎患儿、６８５例健康儿童及１１１例支气管淋巴结结核患儿进行了血清特异性结核抗体检测，用纯蛋白衍生物皮试作对照，肺炎组还作了结核杆菌ＰＣＲ检查。结果表明，结核组患儿的结核抗体阳性８４例（７５．７％），健康组儿童的结核抗体阳性２４例（３．５％），肺炎组的结核抗体阳性２６２例（１６．６％），肺炎组与健康组比较，ｕ＝８．６３，Ｐ＜０．０１。符合儿童结核诊断者３９例，占受检病例的２．５％，占结核抗体阳性病例的１４．９％。ＥＬＩＳＡ法的敏感性为０．７５７、特异性为０．９６５、符合率为０．９３６、阳性预测值为０．７７８、阴性预测值为０．９６１、精确性为０．７２２，９５％可信限为０．６１２～０．８３２之间。提示检测结核抗体有重要辅助诊断价值；肺炎患儿的结核感染率远高于健康组，故应高度警惕，在肺炎患儿中发现结核病患儿，并将其作为重点防治对象。     

支原体肺炎的诊断

对８７例小儿肺炎进行咽拭肺炎支原体（ＭＰ）分离培养及聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测ＭＰ，ＤＮＡ。其中５０例做ＭＰ分离培养，阳性率５８％，３７例以ＰＣＲ检测ＭＰＤＮＡ阳性率３２．４％，确诊ＭＰ肺炎共４１例，此两种检测方法均简单，特异，而后者更为快速，敏感。     

肺炎支原体荧光定量聚合酶链反应检测在儿童肺炎支原体肺炎中的诊断意义

目的 探讨肺炎支原体(MP)荧光定量PCR检测在儿童MP肺炎(MPP)中的诊断价值.方法 选择2008年6月-2009年1月住院的肺炎患儿153例,同期住院的非呼吸道感染患儿30例作为对照组.入选患儿均留取呼吸道分泌物(鼻咽深部分泌物、痰、肺泡灌洗液或咽拭子)和血清标本,部分患儿留取双份血清.采用MP荧光定量PCR法检测其呼吸道分泌物标本中MP DNA水平,用ELISA法和被动凝集法分别检测患儿血清MP-lgM抗体及MP抗体滴度.结果 入选肺炎患儿中,MP抗体检测阳性(MPP)123例,双份血清MP检测阴性肺炎(非MPP)30例.MPP组:PCR阳性114例,PCR定量结果MP DNA水平为1.20×106～3.66×1010基因拷贝/L.非MPP组:PCR阳性2例,MP DNA水平为(1008～3.02)×107基因拷贝/L.对照组:PCR结果均阴性.MPP患儿病程第1-2周,单份血清MP-IgM检测的敏感度仅为66.7%～83.9%,而定量PCR的敏感度为92.7%,特异度为93.3%;病程第3周后,单份血MP-IgM检测的敏感度上升为90.9%～100%.MPP组患儿入院时病程、住院时间及热程均显著长于非MPP组患儿,其临床表现尤特异性.结论 荧光定量PCR法较血清学方法更适用于MPP的早期快速诊断,2种方法结合既有利于早期诊断,又可提高诊断的准确性.实用儿科临床杂志,2009,24(10):760-762     

儿童肺炎的病原体检测及其药敏分析

目的 探讨肺炎常见病原体检测及其药物敏感情况。方法 分析我院2001年7月～2002年7月收治134例肺炎患儿痰细菌培养、支原体、衣原体检测及药物敏感试验。结果 59例(44.3％)为阳性结果，常见病原体为肺炎支原体17例(28．8％)、肺炎衣原体ll例(18．4％)、金黄色葡萄球菌9例(15．6％)、肺炎克雷伯菌8例(13．6％)。药物敏感试验：肺炎支原体、肺炎衣原体均对阿奇霉素、环丙沙星、罗红霉素100％敏感，对红霉素、四环素耐药；革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感，对青霉素、庆大霉素耐药；革兰阴性杆菌对亚胺培南高度敏感，对阿莫西林、庆大霉素耐药。结论 肺炎支原体、肺炎衣原体、金葡菌、肺炎克雷伯菌是肺炎的主要痛原体。     

使用PCR法分析支原体胸膜炎

对１０名支原体胸膜炎患儿使用聚合酶链反应（ＰＣＲ）法检测其胸膜液中存在的肺炎支原体。４例ＰＣＲ阳性病例中３例遗留持续的肺部实变，１例是需要机械通气的婴儿。在预测Ｘ线的缓慢吸收方面，ＰＣＲ可能很有帮助。研究旨在调查支原体感染患者胸膜液中支原体染色体ＤＮ...