基于PDCA方法提高医院“危急值”管理水平

目的:通过运用PDCA方法提高医院"危急值"管理的水平。方法:成立PDCA小组,分析我院"危急值"管理中存在的问题,提出改进措施,不断完善我院"危急值"报告制度,并定期进行督查。结果:通过运用PDCA的方法,医院危急值报告制度逐步得到完善,执行力也不断提高。结论:使有"危急值"的患者能够得到及时有效的干预措施和治疗,确保患者的医疗安全。     

PDCA在实验室危急值管理中的应用

目的探讨PDCA在实验室危急值管理中的作用。方法成立PDCA质量管理小组,将我院实验室自2013年1~12月所有检验危急值为改进前组(A组),2014年1~12月检验危急值为改进后组(B组),A组采用常规管理方法,B组采用PDCA循环管理方法。结果两组在各科室登记总数、临床处理规范数、病程记录分析数三方面比较有统计学意义。结论采用PDCA循环管理实验室危急值,明显提高了临床危急值处理规范率,使危重患者得到了及时的处理,提高了医疗质量。     

PDCA循环在二级医院危急值管理中的应用

文章对二级医院危急值管理现状进行调查,结合二级医院评审标准,通过PDCA循环进行持续改进,从根本上解决了危急值管理重要性认识不足、流程不熟悉、处理不规范等问题,使医院危急值管理缺陷率明显下降。从而实现了危急值流程化、标准化的管理模式,有效提高了医院危急值管理质量。     

PDCA循环在住院患者检验危急值管理的应用

目的通过应用PDCA循环管理工具,改善病房检验危急值使用的有效性和及时性。 方法成立PDCA循环小组,通过调查现状、发现问题、分析问题、拟定计划、解决问题,不断的分析总结和改进,制定出新的危急值管理制度,并继续监督临床科室执行危急值的情况。 结果执行PDCA循环管理后,检验危急值通报率由95.67%上升至100%,护士危急值接收率由70.56%上升至98.81%,差异有统计学意义(χ²=14.85、98.81,P<0.01)。 结论通过PDCA管理,住院患者的检验危急值通报率和接收率明显提升,能更好的执行18项核心制度中的危急值制度,从而保证了患者的安全。     

PDCA循环法在临床检验危急值管理中的实践与探讨

目的探究PDCA循环法在临床危急值管理检验中的实践过程以及实行PDCA循环法管理后的危急值管理质量与医疗干预时间及抢救成功率。方法本次试验从2017年7月-2018年12月间我院收治的临床检验危急值患者中选取132例作为观察对象,按照管理方法的不同将其平均分为观察组与对照组两组,对照组接受常规方法管理,观察组接受PDCA循环法管理,对比两组管理效果。结果观察组患者危急值管理质量中危急值回报时间显著低于对照组患者;同时登记数量、登记率及登记合格率显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的医疗干预时间显著低于对照组患者,且观察组抢救成功率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论临床中将PDCA循环法应用于临床危急值管理检验中可有效降低危急值管理的回报时间及医疗干预时间,提高危急值管理中的登记数量、登记率及登记合格率,充分提高医院危急管理质量。     

应用PDCA降低检验科危急值漏报率

以医院三甲复评为契机,引入PDCA循环,对检验科危急值漏报率高的问题进行改进。针对危急值项目设置过多,网络报告系统不完善,门诊危急值管理缺陷,主管部门监管力度不足,不熟悉报告处理流程等原因,从调整危急值项目及范围,开发网络直报软件,完善门诊危急值报告制度及流程,加大监管力度,加强员工培训等方面改进。通过改进,检验科危急值平均每月漏报率从1.04%下降为0,实现了危急值100%上报;检验科危急值平均确认时间从17.9分钟缩短到6.2分钟,为危重患者临床抢救争取了更多时间。     

PDCA循环在危急值管理中的应用

危急值管理是保障患者安全的重要措施。医院将PDCA循环应用于危急值管理中,使危急值管理合格率由2013年1月的29.5%提高至2013年6月的96.6%。为PDCA循环在医疗质量管理其它方面的应用也积累了经验。     

PDCA循环对临床危急值管理质量的影响研究

目的：研究PDCA循环对临床危急值管理质量的影响。方法：收集2021年1~6月未实施PDCA 循环管理的危急值报告,与实施PDCA循环管理后的2021年8~12月的危急值报告进行相关数据比较。结果：实施PDCA循环管理后,我院2021年的危急值及时报告率、及时处置率、及时记录率分别由90.20%、82.71%、75.62%提高至97.64%、93.78%、95.88%。结论：PDCA循环能有效提高临床危急值管理质量。     

应用移动管理平台提高危急值管理水平

基于移动管理平台,对传统危急值管理进行改进,使手机移动端具备危急值管理功能,实现在手机移动端查看、提醒和监控危急值。平台应用后,临床科室在5 min内、10 min内、20 min内、30 min内危急值平均处置效率分别为31.43%、58.32%、70.05%、80.76%。运用移动管理平台,可提高对危急值处置和监管的及时性,提升危急值闭环管理能力,进一步保障患者安全。     

基于中断时间序列模型的危急值闭环管理干预效果研究

目的 评价运用PDCA循环开展危急值闭环管理对危急值抢救率的影响，保障患者医疗安全。方法 分别收集案例医院2020年1月—2022年12月的危急值管理数据，采用中断时间序列分析方法，对系统升级和公布《医疗管理月报》措施带给危急值抢救率的影响进行分析。结果 进行PDCA循环管理后，危急值抢救率有明显改变，危急值抢救完成率较系统升级前上升25.95个百分点，较公布《医疗管理月报》前上升53.62个百分点。公布《医疗管理月报》带来的瞬时变化斜率为20.76 (P=0.001)，公布《医疗管理月报》使危急值抢救斜率变为2.08 (P=0.281)，表明公布《医疗管理月报》使危急值抢救率连续上升的趋势得以扭转。结论 通过分析危急值管理数据，进行PDCA循环管理后，提高了患者危急值的抢救完成率，实现了危急值闭环管理，有效保障了患者安全。     

实施PDCA循环对于持续改进病历质量的积极作用

目的 持续改进病历质量,进一步提高医疗质量水平,保障医疗安全.方法 2013年6月-2014年6月,经制定方案、整体动员后,持续1年时间,按照明确目标、开展培训、组织检查、通报整改、制定新目标的PDCA循环理论,共组织病历质量集中检查40次,检查病历3 000余份,持续改进病历质量.结果 1年来我院住院病历及时性和完整性、核心制度落实、危急值处置、病历质量内涵方面都有明显进步,各项突出问题也明显减少.结论 实行PDCA循环对于持续改进病历质量具有积极作用.     

检验危急值的临床应用管理及持续改进

目的查找和分析检验危急值报告制度在临床应用中存在的问题,针对问题进行持续改进。方法对201O年1月-2012年12月间各项目危急值报告、标本的科室分布、制度执行情况等进行统计和分析。结果各危急值项目三年来的报告例数大多呈增长态势。报告最多的前五个项目依次为：血K、血糖、二氧化碳分压、氧分压、血培养。危急值标本出现最多的前5位科室为急诊室、重症监护室、心血管科、血液科、肿瘤科,报告例数占总数的61．8％。危急值记录率、危急值记录合格率最低的二个科室分别为急诊科和门诊,均不足80．0％。临床科室危急值管理存在的主要问题是记录不及时不规范。结论应加强危急值重要性的认识,业务培训和考核,持续改进危急值的报告和临床规范应用是增强诊断和治疗针对性、可靠性和科学性的必然要求。     

PDCA循环在临床危急值质量管理中的应用

目的探讨PDCA循坏在临床危急值质量管理中的应用效果。方法抽选2013年8月—2014年8月该院检验科检出的360例临床危急值作为研究对象,随机将患者分组：传统管理组（180例）与循环管理组（180例）,对传统管理组危急值行常规管理,循环管理组危急值行PDCA循环管理。结果比较两组检验结果回报时间,循环管理组所用时间（33.45±5.20）min比对照组（44.09±9.25）min短,P〈0.05,数据差异存在统计学意义;比较两组检验结果回报时间,循环管理组所用时间（25.75±6.15）min比对照组（37.50±7.35）min短,P〈0.05,数据差异存在统计学意义;未实施PDCA管理之前,危急值常见问题有：科室填写时间与医技科室报告时间不一致;危急值登记本未记录或者漏登等,经过PDCA管理后,相应问题得到了解决。结论经PDCA循环法对临床危急值进行质量管理,不仅可缩短抢救干预时间,还可使患者得到迅速、有效的治疗,从而使救治成功率得到提升。     

闵行区信息化监管平台对临床检验危急值监管效果的影响

目的 ：研究信息化监管平台对临床检验危急值监管效果的影响,旨在利用信息化监管手段提升医院管理水平、降低医疗风险、保障患者安全。方法 ：抽取闵行区3家综合性医院在2011年3-5月及2012年同期发生临床检验危急值的全部住院病例,对危急值的发布、处理、记录、复查等环节的管理缺陷进行干预前、干预后的调查,评价信息化的监管平台对危急值监管效果的影响。结果 ：通过信息化监管平台干预后危急值管理各环节总体缺陷率较干预前显著下降。结论 ：信息化监管平台对危急值的监管有明显的促进作用。     

检验危急值发布平台的设计与应用

利用Eclipse开发工具和SQL Server数据库技术,用Java语言开发了医院检验危急值发布平台,实现了医院信息系统、检验实验室信息系统、移动运营商短信业务系统网络信道的无缝链接。危急值发布平台可实现向医护工作站桌面发布危急值警示信息,向开单医生、门诊患者发布手机短信。其应用使危急值发布更方便、快捷和准确,提高了医疗服务质量,更好地保障了患者安全。     

某三甲医院门急诊检验危急值报告制度管理体会

目的：加强门急诊临床危急值报告制度管理,保证患者得到及时诊断和治疗。方法通过对2008-2012年门急诊7600条危急值报告分析,了解危急值报告制度管理改进的效果。结果通过危急值报告制度执行与改进,提高工作效率,患者得到更快救治。结论危急值报告制度规范化管理对危急值患者及时处理和抢救,保障患者生命安全具有重要意义。     

3种危急值管理方式的比较研究

临床危急值(Critical Values)通常是指检验或检查结果高度异常,当出现这个异常结果时,患者可能处于生命危险边缘,临床医师如不及时处理,有可能危及患者的安全甚至生命,故危急值也称为紧急值.我院的危急值管理先后使用短信平台危急值管理、电子病历信息平台管理及电话通知危急值管理3种管理方式.     

第三方满意度评价在完善医院服务中的应用——以某三级综合医院为例

目的:探讨第三方满意度评价在改进医院服务中的作用。方法:由专业的第三方评价机构利用经过专家评定、具有良好信度效度的调查表对湖南省某三级综合医院出院患者进行持续的满意度评价监测,通过PDCA循环法从多方面进行持续改进。描述满意度的变化趋势,并运用方差分析评价PDCA循环在提升医院服务质量中取得的成效。结果:实施第三方满意度评价并运用PDCA循环管理1年,医院服务质量得到持续改进,出院患者满意度显著提高,由90.97%上升到94.09%(P0.001)。结论:通过常态化的第三方满意度监测获取影响患者满意度或体验的因素,借助PDCA循环法对医院管理问题进行改进,是实现医疗服务质量持续改进的有效方法,具有较强的推广价值。     

基于智能语音技术的门诊危急值闭环管理系统设计

目的：设计一种基于智能语音技术的门诊危急值闭环管理系统，以提升医院的危急值管理水平。方法：该系统采用浏览器/服务器（Browser/Server,B/S）架构设计，由Ensemble平台、语音平台、危急值质控管理模块组成。其中Ensemble平台和危急值质控管理模块采用Cache数据库搭建；语音平台采用SQL Server数据库搭建，通过语音合成、语音识别和自然语言理解技术实现。结果：该系统完成了由人工通知危急值到智能语音通知危急值的过渡，而且能够对危急值临床处置结果进行及时反馈和处理，便于危急值的统计和追溯，提高了医院的质控水平。结论：该系统规范了门诊危急值的处置过程，有助于避免医疗风险、保障患者安全。     

PDCA法在改进医疗服务提升患者满意度中的应用

目的探讨患者满意度调查中运用PDCA循环法改进医疗服务的作用。方法对安徽省某三级综合性医院出院患者进行满意度调查,运用PDCA循环法持续改进医疗服务。描述患者满意度变化趋势,运用方差分析检验PDCA循环法实施前后满意度差异。结果实施患者满意度调查并运用PDCA循环管理一年,出院患者满意度由90.54分上升至93.29分,各PDCA循环周期患者满意度均高于基线数据,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过定期开展患者满意度监测,发现医疗服务中的不足,运用PDCA循环法持续改进,是改善医疗服务质量、提升患者满意度的有效方法,具有较好的应用价值。