一种基于service market模式的远程慢性病管理服务平台机制

目的:建立一种基于应用服务市场(service market)模式的远程慢性病管理服务平台机制。方法:通过将慢性病管理的各个环节软件服务化,在云平台上构建统一的慢性病健康管理应用服务市场。结果:各级医疗机构、医疗应用软件厂商等在统一平台上共享数据,便于推广优秀的慢性病管理方案。结论:基于service market模式的远程慢性病管理服务平台机制能够为慢性病患者提供更具个性化、更加便捷的慢性病管理服务。     

浅谈基层医疗卫生机构在慢性病患者健康管理中的分类干预

目的：在基层医疗卫生机构规范慢性病患者健康管理服务。方法：通过学习慢性病患者健康管理服务项目政策理论及服务规范,运用到实践中指导开展工作。结果：在全市以乡镇街道为单位已规范实施慢性病患者健康管理。结论：掌握慢性病患者健康管理服务规范,落实慢性病患者分类干预要求,对规范实施慢性病患者健康管理服务具有十分重要的意义。     

电子健康档案在慢性病防控中的应用

随着生活水平的不断提高,各类慢性病不断威胁人类,严重阻碍人类健康生活,慢性病的防控也给卫生行政部门带来挑战。建立健全个人电子健康档案,通过科学有效的地构建信息平台,提高人们的健康意识,方便社区卫生服务中心和医疗部门动态掌握慢性病患者病情,为卫生行政部门提供慢性病决策服务,为制定计划,指导各级医疗机构、疾控机构和社区卫生服务中心开展督导提供依据。     

宝安区慢性病患者对社区卫生服务满意度的调查研究

2151名接受社区慢性病综合管理的高血压和糖尿病患者接受了满意度问卷调查。结果表明，绝大多数慢性病患者认为，社区卫生服务为他们提供了便利的服务，表现为距离近、服务方便、医生和患者有更好的交流；患者可以更多地从医护人员那里获取与疾病相关的知识，这些知识对病人更好地了解疾病、掌握控制疾病的方法以及生活上的指导都是至关重要的。     

深圳市社区高血压和糖尿病健康管理服务成本研究及预测

目的测算社区高血压和糖尿病健康管理服务成本,为社区慢性病患者健康管理服务经费预算及强化管理提供科学依据。方法通过文献研究及专题讨论建立备选指标库;经两轮德尔菲法专家咨询,确定慢性病患者健康管理服务标准项目内容及工作步骤;随机抽取60家社区健康服务中心(以下简称"社康中心")进行现场调查,测定慢性病患者健康管理服务的工作时间、2013年服务量等。结果慢性病患者健康管理服务包括3大类别,18项服务内容及54条工作步骤。60家社康中心2013年慢性病患者健康管理服务调整工作时间合计174 664.9 h。按调查社康中心、全市社康中心、基层专业公共卫生机构当年的在编人员平均收入水平和专家建议人力成本价格得出慢性病患者健康管理服务总成本分别为1 447.5万元、1 465.0万元、1 639.7万元和1 878.9万元;人均成本分别为13.7、13.9、15.5和17.8元/人年;规范管理1名高血压患者的单位成本分别为370.2~480.6元/人年;规范管理1名糖尿病患者的单位成本为372.1~483.0元/人年。预测2015年深圳市社区慢性病患者健康管理服务若要达到国家规范标准中档目标,所需人均成本为28.3~36.7元/人年,若要完全达到国家标准目标至少需45.1元/人年。结论政府需加大对社区慢性病患者健康管理服务的经费投入,以保证慢性病患者健康管理工作的顺利开展。     

天津市蓟州区慢性病远程监测管理试点项目的效果评估

[目的]了解天津市蓟州区慢性病远程监测管理现状及产生效果。[方法]利用移动终端设备安装爱家康血压及血糖检测APP,及时将数据上传慢性病远程监测管理系统,并对指标进行统计管理。[结果]346名慢性病患者血糖血压平均值显著下降,极端血糖值发生率明显降低,高危血压控制率显著提高,高血压、糖尿病心脑血管并发症发生率明显下降,患者健康管理和诊疗依从性明显提高。[结论]慢性病在远程实时监测管理中效果明显,患者用药及健康指导的依从性显著提高。     

慢性病患者电子健康素养研究进展

互联网的快速发展使各类医疗服务向数字化转变,慢性病管理也不例外,在线健康信息和移动健康应用程序等电子健康服务逐渐融入慢性病管理中。与此同时,慢性病患者被要求具备相应的技能以适应慢性病管理的数字化转变,这样的技能被称之为电子健康素养或数字健康素养。本文阐述了电子健康素养的内涵,总结了慢性病患者电子健康素养的测量工具及方式,同时还从慢性病患者角度分析了电子健康素养的影响因素以及电子健康素养与健康结局之间的关系,以期为慢性病患者电子健康素养研究提供参考。     

海口市公立与民营社区卫生服务机构老年人、慢性病患者管理项目实施效果分析

目的比较海口市公立与民营社区卫生服务机构老年人、慢性病患者管理项目实施效果,为制定卫生政策和区域卫生规划提供依据。方法以老年人健康管理率、规范管理率,慢病患者健康管理率、规范管理率和血压、血糖控制率为评价指标,应用描述性方法对海口市单位规模、辖区人口、老年人人数、慢病患者人数相似的34家公立与民营社区卫生服务机构2015年老年人、慢性病患者管理项目实施效果进行比较分析。结果海口市公立社区卫生服务机构老年人健康管理率为58.04%、规范管理率为92.06%;高血压患者健康管理率为33.32%、规范管理率为74.64%、血压控制率为63.08%;糖尿病患者健康管理率为23.34%、规范管理率为62.26%、血糖控制率为53.20%。民营社区卫生服务机构老年人健康管理率为51.62%、规范管理率为90.70%;高血压患者健康管理率为28.41%、规范管理率为67.29%、血压控制率为57.58%;糖尿病患者健康管理率为23.19%、规范管理率为67.76%、血糖控制率为49.19%。除糖尿病患者健康管理率、规范管理率外,各项指标比较公立社区卫生服务机构均高于民营社区卫生服务机构,差异有统计学意义(P0.05)。结论海口市公立社区卫生服务机构老年人、慢性病患者管理项目实施效果优于民营社区卫生服务机构,政府应加大经费投入、政策扶持并完善监管制度,促进民营社区卫生服务机构更好地落实公共卫生服务功能。     

全科医学发展策略与展望

全科医生作为基层医疗服务的重要组成部分,具有独特的优势,包括疾病预防、健康咨询、慢性病管理以及常见疾病的初步诊断和治疗。全科医生可以减轻专科医生和大型医院的压力,提高基层医疗服务的效率和质量。全科医生人数的增长和分布仍面临挑战,一些地区可能存在资源不足的问题,需要强化全科医生的培养和培训,提高其专业能力和服务水平,并通过政策引导全科医生在不同地区的合理分布。数字医疗技术可以为全科医疗服务提供远程诊断、在线健康咨询、预约服务、电子病历等便民服务,这些技术的应用,将进一步提高医疗服务的效率和质量,更好地满足人民群众的健康需求。     

健康管理团队对社区慢性病管理效果分析

目的:分析社区卫生服务中心健康管理服务团队在落实社区慢性病患者健康管理中的作用。方法:社区卫生服务中心成立全科医生为核心的健康管理团队,不定期深入各社区开展以慢性病人群为主的随访诊疗和体检等健康管理服务工作,解决乡村医生能力不足问题,提升慢性病人健康管理质量。结果:通过二年的实践,中心管理的慢性病患者服药率、健康管理真实性和规范性明显提高,患者对镇村二级健康服务满意度提升明显。结论:镇级健康管理团队服务模式对慢性病患者等人群健康管理有促进作用。     

城乡社区慢性病患者的消费及服务需求调查

目的调查了解城乡慢性病患者的医疗消费能力以及在"4P"医学模式上对社区卫生服务的服务需求,提出加大医疗投入及加强医患沟通等建议。方法以封闭式调查问卷以及面对面访谈的形式进行调查;回收问卷后,对问卷进行描述,SPSS17.0统计学软件统计、分析并处理。结果城乡慢性病患者的社区卫生服务消费能力不足,社区卫生服务不能从服务质量、心理服务等方面满足城乡慢性病患者的看病需求。结论加大力度解决患者看病问题和从"4P"医学模式上更好地为广大慢性病患者服务。     

玉溪市农村居民慢性病卫生服务利用公平性分析

目的对玉溪市农村慢性病患者进行健康公平性和卫生服务利用公平性分析。方法采用集中指数、单因素分析方法对玉溪市3个县农民的卫生服务公平性进行评价。结果玉溪市农村居民慢性病患病率为6．3％,低于全国农村水平,慢性病患者卫生服务利用的集中指数为-0．02801。结论玉溪市农村居民慢性病患病率较低,且存在不公平性,慢性病患病人群集中在较低收入组,应加强对低收入人群的健康教育。玉溪市慢性病患者卫生服务利用公平性较好。     

无锡市滨湖区慢性病管理现状及卫生服务需求分析

目的分析无锡市滨湖区慢性病患者管理现状,探讨慢性病患者卫生服务需求管理对策。方法查看慢性病患者管理台账,对慢性病患者防治现状和卫生需求采取问卷调查的形式开展调查,并将结果输入EXCEL表格进行分析。结果慢性病管理医生人均管理患者为462人,高血压、糖尿病防治知识知晓率为58.9%和27.63%。39.80%的慢性病患者能在1年内定期开展体检;慢性病卫生服务需求为定期体检(73.36%)和健康教育讲座(51.32%)。结论我区慢性病卫生服务不能满足日益增长的慢性病患者的管理需求,建议寻求政府经费支持,免费为慢性病患者体检,建立慢性病患者自我管理模式,解决我区医疗服务提供与卫生服务需求之间的矛盾。     

社区慢性病患者非药物治疗维持性现状及对策

目的了解我国社区慢性病患者非药物治疗维持的现状,为增强社区慢性病患者非药物治疗维持性和社区慢性病健康管理提供建议。方法采用文献综述的方法,全面总结了慢性病患者非药物治疗维持性的现状,综合分析了非药物治疗维持性的影响因素。结果社区慢性病患者缺乏非药物治疗的信念,同时社区卫生服务机构缺乏非药物治疗维持性监测和评估机制及社会支持环境。影响社区慢性病患者非药物治疗维持性的因素主要有3个方面:社会政策、社区卫生服务机构及患者自身。结论维持性是非药物治疗的基础和关键,增强社区卫生服务机构健康教育与健康宣传及提高慢性病患者自身的健康管理知识知晓率及家庭支持为提高社区慢性病患者非药物治疗维持性的信念及改善慢病患者的态度提供依据。     

社区护理服务对社区老年人慢性病管理的意义

目的:讨社区护理服务对于社区老年人慢性病管理的意义,为社区老年人慢性病的综合管理提供参考。方法:纳入2014年7月至2016年6月自愿参与调查的年龄≥60岁患有慢性非传染性疾病的社区患者60人,调查表调查社区慢性病患者对于社区护理服务的需求,入组后实施包括社区健康指导、健康监测等内容的社区护理服务,患者随访前后进行自身对照,用调查表调查社区慢性病老年人在社区护理服务的参与情况、患者对于社区护理各项服务质量的满意度评分。结果:接受社区健康指导、健康监测等社区护理服务后,社区老年人慢性病患者的各项社区护理服务参与度明显上升,患者的各项评分显著提高。结论:提高社区护理服务质量对于加强社区老年人慢性病管理具有重要意义,可以提高患者参与度,增加患者满意度并提高患者生活质量,有利于社区慢性病管理。     

社区慢性病患者管理中存在的问题与对策

随着社会经济的不断发展,慢性病的发病率呈现逐年上升的趋势.开展社区卫生服务,将慢性病的日常防治转移到社区、家庭,能够更深入地开展慢性病的日常健康宣教、预防治疗工作,减少慢性病发病率,促进人群健康.本文通过分析目前社区慢性病患者管理中存在的问题,进一步探讨社区慢性病患者的规范化管理.     

慢性病患者对移动健康管理接受现状的研究进展

慢性病的全称为慢性非传染性疾病,指的是不构成传染且具有长期积累形成疾病形态损害的各种疾病的总称。这类疾病患者如果得不到及时预防和治疗,则会影响患者的生命安全,给其家庭带来一定的经济负担。慢性病的治疗需要一个长期的过程,在这一过程中需要对患者进行健康管理,而传统的健康管理模式延续性较弱,因此需要运用移动健康管理。为了更好地将移动健康管理模式应用于慢性病患者的健康管理过程中,本文分析了慢性病患者对移动健康管理接受现状的研究进展和相关影响因素,从而提高移动健康管理的接受程度。     

广州市慢性病患者社区卫生服务利用现状及影响因素分析

[目的]分析当前广州市中老年慢性病患者的社区卫生服务利用现状及影响因素,旨在为提高慢性病患者的社区卫生服务利用率提供依据。[方法]在广州市越秀区、荔湾区、海珠区和天河区随机抽取12家社区,以Anderson医疗卫生服务利用行为模型为理论框架设计问卷,在每家社区选取前来寻求服务的60-70名慢性病患者进行问卷调查,使用SPSS 21. 0对调查结果进行统计分析。[结果] 91. 39%的患者曾接受社区医院的常见病/慢性病诊疗服务,且38. 45%的患者在近3个月内到社区就诊4次及以上,79. 63%的患者会定期在社区医院治疗慢性病;接受健康教育程度、患常见病时是否愿意去社区就诊、是否签约家庭医生和是否在社区确诊慢性病对慢性病患者是否定期在社区治疗慢性病有影响。[结论]中老年慢性病患者社区卫生服务利用率较高,社区卫生服务对其慢性病防控有一定作用,加强中老年慢性病患者健康教育、推进社区慢性病筛查、推进家庭医生签约服务有利于提高社区卫生服务利用率。     

克拉玛依市社区慢性病四方联动防治模式的探索与实践

<正>发展社区卫生服务是为了给居民提供更好的医疗卫生服务,提高居民的健康水平。近年来,慢性病患病率、死亡率呈现持续、快速增长趋势,社区慢性病管理已成为社区卫生服务的主要内容。我国不断探索慢性病防治问题,但由于慢性病的特点及目前社区卫生存在诸多问题,慢性病防治工作依然形势严峻。健康管理作为新的卫生服务理念,对于慢性病防治和社区卫生     

黑龙江省农村主要慢性病患者服药依从性影响因素分析

目的分析农村主要慢性病患者服药依从性影响因素,探讨基层医生对慢性病患者服药依从性的作用,为提高慢性病患者服药依从性提供参考。方法随机抽取黑龙江省4个县的农村居民1 064人,对其进行问卷调查,对其中181例慢性病患者运用χ2检验、一般描述性分析、多因素logistic回归进行服药依从性影响因素分析。结果具有良好服药依从性的患者68例,占慢病患者的37.6%,建立健康档案、村医督促服药、定期测量血压、村医给予饮食与运动指导、健康信念、慢性病知识影响服药依从性,差异均有统计学意义(P0.05);多因素logistic回归结果显示,慢性病患者服药依从性的影响因素为基层卫生服务利用(OR=3.574,95%CI:1.360~9.391)与健康信念(OR=2.884,95%CI:1.015~8.196)。结论农村慢性病患者总体服药依从性不高,基层卫生服务利用、健康信念是患者服药依从性的保护因素,应加强基层卫生服务人员对慢性病患者的服务管理,强化患者健康信念,普及慢性病知识以有效提高患者服药依从性。