城乡数字化协同医疗服务在宜宾的应用研究

通过介绍宜宾市结合自身实际,推行城乡数字化协同医疗服务模式的具体做法和实际效果,就如何在区域范围内形成管理运行一致,技术操作规范,服务标准统一的医疗服务保障联合体,全面提高医疗机构的医疗服务保障能力,特别是针对西部地区建立协同医疗模式、共享医疗信息资源进行探讨,使患者能够得到更好的医疗技术和统一规范的医疗服务,实现为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务目标。     

区域协同医疗服务新模式的探讨

区域协同医疗服务新模式是以现代服务理念为指导,建立在广义的电子病历基础上的一种新型的、和谐的医疗卫生服务模式。从分析传统医疗模式弊端入手,从国际区域协同医疗新模式动态、区域协同医疗新模式的实践、需要解决的主要技术难点以及区域协同新模式的重要作用等方面进行探讨,认为区域协同医疗新模式收集、交换与居民有关的电子健康记录,可以实现各相关医疗卫生机构间业务协作以及跨行业之间的业务协同,并以居民为中心,解决传统就诊弊端,从而为患者、医务工作人员、医疗卫生机构、卫生行政管理部门及第三方服务机构提供多样化的智能服务。     

县域互联网医疗应用演进与推进策略研究

县域内医疗资源配置呈“倒三角”格局,上下级医疗机构间服务协作不力,导致基层卫生机构服务能力趋弱,城乡医疗服务供需失衡,是当前基层卫生服务体系治理的客观难题。实践表明,互联网技术与医疗服务的结合能够革新医疗服务协作场景,消除医疗服务的时空限制,提升医疗资源配置效率。本研究剖析了当前互联网医疗的服务模式,提出了互联网医疗在县域的应用场景和推进策略,其核心切入点应落脚于服务协作的即时性与可及性,依托基层医生协助,构建供需双方共同参与的互联网医疗新模式。同时,通过政府主导、多主体深度协同以建立良性的县域互联网医疗应用生态,并对服务模式的技术有效性、医患可接受性、风险可控性和规模经济性四个方面展开系统评估,有序筛选适宜的模式推进。     

区域医疗信息资源的共享与应用

本文介绍了医疗信息技术是如何实现区域协同医疗、发展远程医疗平台以及构建数字化医院,由此帮助解决医疗资源分布与利用不合理的问题。随后本文指出,只有在政府主导以及医院领导的带领下,真正转变医疗服务模式,医疗信息技术才能发挥其作用。最后本文介绍了"九五健康"理念,指出信息化的发展促使健康管理模式从过去的疾病治疗向疾病预防方向转变。     

区域协同医疗代理检验系统的实现

区域内医疗资源共享,使医疗资源的利用最大化、资源配置合理化,是降低医疗成本的有效途径。本系统以医疗机构信息化为依托,对医院之间协同检验工作流程、医疗专业配送和服务预约及资源调度模式等展开研究,探索信息化条件下的区域协同医疗服务模式,详细说明了代理检验中医疗标准的应用。本系统符合国家对社区医疗的政策性支持,为区域协同医疗提出了一个可行的设计方案,可供类似业务参考。     

远程医疗:医疗的新时代

在欧洲,数字化医疗是发展全面和理想的医疗服务的必由之路.眼下的医疗模式包括医院内医护、疗养保健院服务、家庭或社区医疗服务.传统的家庭医疗要求护士和病人的人数比例在1：1,社区医疗机构的人力在逐渐减少,只能勉强应付每天的就诊病人.     

粤港澳大湾区医疗健康协调发展的主要做法、经验及展望

总结了粤港澳大湾区医疗健康协调发展过程中5个方面的主要做法及经验：(1)构建了跨领域、跨层级、跨地域协同管理体系;(2)加强政府、企业、高校、研究机构等多元主体的合作;(3)以创新驱动,缩小湾区内医疗发展差距;(4)数字化为医疗健康协同发展培育了新动能;(5)中西融合,促进了湾区医疗体系的多元化建设。提出了推进“健康湾区”进一步协同发展的6个方面建议：(1)推进三地的法律建设,加强三地医学法律建设;(2)组建大湾区医学科创委员会,制订协同发展规划;(3)加强医学人才交流,推动产学研的进一步发展;(4)加强数字化转型,提高湾区医疗服务能力;(5)大力推进大湾区医疗产业布局;(6)发挥中西医融合的优势,促进健康湾区创新发展。     

城乡数字化协同医疗服务模式的发展与应用——城乡数字化协同医疗服务模式背景、现状及展望

从国家对公共卫生服务发展的要求出发,分析城乡医疗卫生存在差异的原因、国内外协同医疗服务现状,提出深化改革公共卫生服务体系的方法和途径。即通过建设区域协同医疗信息平台和开发核心体系,将各级医疗机构联合成为一个管理运行一致,技术操作规范,服务标准统一的医疗服务保障联合体,全面提高医疗机构的技术水平和公共卫生服务的保障能力,形成分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系,实现为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务目标。     

城乡数字化协同医疗服务模式背景、现状及展望

从国家对公共卫生服务发展的要求出发,分析城乡医疗卫生存在差异的原因、国内外协同医疗服务现状,提出深化改革公共卫生服务体系的方法和途径。即通过建设区域协同医疗信息平台和开发核心体系,将各级医疗机构联合成为一个管理运行一致,技术操作规范,服务标准统一的医疗服务保障联合体,全面提高医疗机构的技术水平和公共卫生服务的保障能力,形成分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系,实现为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务目标。     

物联网条件下区域协同医疗服务模式

物联网的技术和理念在区域协同医疗服务中扮演着重要的角色。其能通过信息共享有效避免重复投资、重复检查造成的浪费,能通过共享实现一体化的医疗服务流程。自底向上,从设施服务、信息服务、平台服务和软件服务四个层次构建了物联网条件下的区域协同医疗服务模式体系。     

新型农村合作医疗城市定点医疗机构即时结报研究

新农合城市定点医疗机构即时结报可方便参合农民报账,可提高参合农民受益水平,有利于城市定点医疗机构建立自我约束机制,有利于防范不法分子骗保行为。建议国家出台政策,从2009年起,各省开展试点,3年内以省为单位全面推开。各省建立相对统一的补偿模式。规范的回款机制和转诊制度,改革和完善与即时结报不相适应的管理体制和运行机制。     

坚持以城乡基层为重点努力实现人人享有基本医疗卫生服务目标

近年来,人民群众反映比较强烈的看病难看病贵问题是各方面矛盾的综合反映,江苏省委省政府高度关注民生,不断加大对城乡基层卫生工作的领导和政策支持力度,全省新型农村合作医疗人口参合率和以街道为单位社区卫生服务中心覆盖率均达95%。但是,农村和城市基层医疗卫生机构基础条件薄弱、人才缺乏的问题仍然十分突出。当前和今后一个时期,全省卫生工作的重中之重就是按照党的十七大明确的"加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设"的要求,全面加强城乡基层卫生工作。总体上分三步走:第一步,把城乡基层医疗卫生机构网络建好,消灭空白点,并着力改善条件、提高水平,增强对群众的吸引力。第二步,要改革城乡基层卫生机构经济运行机制,主要是实行收支两条线管理,规范服务行为,提高工作效率。第三步,在前面工作的基础上,随着政府对卫生事业投入的加大,逐步实行免费提供公共卫生服务,低收费提供基本医疗服务,实现人人享有基本医疗卫生服务目标。     

新型农村合作医疗定点医疗机构监管研究（综述）

目的：通过对新型农村合作医疗定点医疗机构监管研究的分析,搭建定点医疗机构监管的理论框架以指导实际工作;方法：文献研究与实践资料的分析;结果：对定点医疗机构监管的主体、内容、策略与措施进行了阐述;结论：在定点医疗机构的监管中,应充分发挥农民的监督作用,加强信息系统建设,完善相关法律依据,保证人员、设施到位。     

城乡协同医疗模式对培养基层医务人员的价值分析

分析西部宜宾基层医务人员业务素质现状、传统培养模式的弊端和继续教育的特点,提出通过建设医疗卫生信息平台,推动城乡数字化协同医疗服务,改进基层医疗机构继续医学教育的方式和途径,加强对医务人员的业务培训,促进城市大、中型医疗机构对农村基层医务人员进行继续医学教育,妥善解决西部基层医务人员时间有限、经费紧张、师资不足等问题,提高医务人员业务素质,全面巩固基层医疗的"战斗堡垒"作用。     

新农合制度与其他三种医保制度衔接的研究综述

文章通过对新型农村合作医疗制度与城镇居民医疗保险制度、医疗救助制度及商业医疗保险制度衔接的相关文献进行分析,分别从新型农村合作医疗制度与这三种制度衔接的必要性、可能性及衔接的障碍三个方面进行归纳研究,并就新型农村合作医疗制度的进一步发展提出几点思考与建议。     

城市医院在新型农村合作医疗中的作用

新型农村合作医疗试点工作的深入开展,给医院带来一系列的新问题、新情况。提出了城市医院加快建立新型农村合作医疗制度以及坚持"优质、便捷、价廉"的医疗卫生服务原则,制定出农民参加新型农村合作医疗的就医规定和政策,下派医务人员到农村医疗机构对口支援,帮助制定农村医疗卫生的诊疗常规和管理制度,培养技术骨干、建立稳定长效机制,严格资金管理和封闭运行,建立农村合作医疗计算机管理系统等,促进医院健康发展。     

基于博弈分析视角的新型农村合作医疗中套取资金行为分析

新型农村合作医疗的实施虽然效果明显,但因寻租行为的存在,医疗机构和农户共谋套取新型农村合作医疗资金的情况频频发生,严重影响了新型农村合作医疗的健康发展。为此,试图通过对新型农村合作医疗中各利益主体的博弈分析,探求遏制医疗机构和农户共谋套取资金的对策,以期促进新型农村合作医疗的健康发展。     

常熟市居民基本医疗保险运行效果分析

目的分析常熟市居民基本（农村合作）医疗保险运行效果。方法采用比较分析法,分析2008～2010年常熟市居民医保报表和从2家样本医院信息系统（HIS）抽取的患者医药费用数据和医保结报数据。结果基本医疗保险运行过程中,城乡居民受益程度提高,且成功避免＂穷帮富＂现象;经办机构对医疗机构约束力度加大,费用增长得到有效控制;优化了人口年龄结构,基金运行压力得以缓解。结论统筹发展新农合与城镇居民医保有利于提高城乡居民受益公平性,今后需积极探索有效的筹资增长机制,逐步缩小与职工医保的差距;有利于增强医疗机构内部监管和自主控费意识,减小基金运行风险;参保人员年龄结构老化威胁、基金运行安全,需积极应对人口老龄化的挑战。     

新型农村合作医疗在宁国市的实践与思考

宁国市自2003年6月启动新型农村合作医疗(以下简称新农合),是安徽省第一批新农合试点县.为了解新农合试点的进展,总结经验、寻找规律,为此对宁国市新农合试点进行了现场调查.调查发现宁国市新农合试点取得了一定成效,在身份识别制度、经办机构建设、筹资方式等方面有一定特色.同时本文对宁国市新农合存在的问题和困难也进行了分析,提出了加强医疗机构监管等建议.