先天性食管闭锁一例

患儿女,5天.因食后呕吐5天入院.患儿系第一胎第一产,足月顺产,出生体重3.3kg,无窒息抢救史.生后12小时开始喂奶,但喂后奶液即从口鼻涌出,伴呼吸困难、鼻翼搧动,面色青紫.此后多次喂奶均有类似现象发生.曾就诊当地医院,拟诊新生儿肺炎.经抗炎治疗无效而转来我院.患儿父母均健,非近亲婚配.母孕期体健,无羊水过多、服药、X线照射史.体检:体温不升心率130次/分,呼吸50次/分,反应差,哭声低微.皮肤、巩膜中度黄染,前囟平,两瞳孔等大、圆.口周紫绀,唇间可见少许细小白沫.颈软,胸廓无畸形.两肺多量痰鸣     

先天性食管闭锁一例

患儿,男,出生3h,因阵发性喉部痰鸣音3h入院。患儿系第1胎第1产,胎龄42^＋2周。产前宫内有窘迫（胎心率：90～110次／min,40min）,生后有窒息,生后发现羊水Ⅱ度污染,羊水量少。生后3h内出现阵发性喉部痰鸣音,入院前未进食水。入院查体：生命体征平稳,反应尚可,心腹无异常,双肺可闻散在痰鸣音,四肢肌力肌张力正常,原始反射均可引出,病理反射未引出。     

先天性食管闭锁一例

先天性食管闭锁是一种较罕见的先天性畸形,往往因未获得及时诊断和治疗,而在出生后数天内死于严重的吸入性肺炎。近年来由于诊断及治疗水平提高,临床上确诊渐多,治疗成功的也比过去多。现将我院发现一例报告如下:     

先天性食管闭锁一例报告

<正> 患儿,男,9天,临床症状代诉以反复持续性呕吐伴哈咳9天而入院。检查;体质消瘦呈严重脱水征。精神萎迷,腹软,皮肤弹性差,临床初步诊断为幽门肥大性狭窄。要求上消化道钡透视拍片。 X线检查所见,造影剂自导管注入,可见管腔高度扩张呈盲袋状盲端圆印光滑,盲端最低水平相当于T_3—T_4高度。     

先天性食管闭锁外科治愈一例

我院胸外科自1952年9月至1979年12月,共做食管疾患手术4843例,内有先天性食管闭锁4例,其中3例死亡,1例应用经胸腔行食管边、边吻合,一期手术治愈。现将治疗经过和随访结果摘要报告和讨论如下: 患儿武姓、女婴。1972年10月23日生后第二天入院,足月顺产,体重2.5公斤。生后哺乳时发生呛咳、呕吐并伴有发绀、腹胀。经食管插管碘油造影,诊断为LaddⅢ型食管闭锁,     

先天性食管闭锁并气管食管瘘1例误诊分析

患儿 ,女 ,3ｄ。因皮肤粘膜黄染伴频繁呕吐 2ｄ ,拟诊“新生儿羊水吞入综合征”收住院。患儿系第 1胎 ,第 1产 ,足月难产 ,因宫内窘迫行胎头吸引器助娩 ,娩出后轻度窒息 ,Ａｐｇａｒ评分 1ｍｉｎ 6分 ,10ｍｉｎ 9分 ,出生体重 3.2 5ｋｇ。于生后第 2天出现皮肤粘膜黄染 ,同时伴有频繁呕吐 ,每于吃奶后即吐 ,或进食后 0 .5ｈ内发生呕吐 ,非喷射性 ,呕吐物为白色奶液 ,不含胆汁、凝块 ,不伴呛咳及呼吸困难。体检 :体温 36.1℃ ,脉搏12 4次 /ｍｉｎ ,呼吸 35次 /ｍｉｎ。新生儿外貌 :前囟门平坦 ,1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ大小 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对…     

先天性食管闭锁并右位心1例

病儿 ,男 ,4d。因呕吐 4d入院。病儿生后第一次喂奶即有呕吐 ,伴口吐白沫、打呛。行食管造影检查证实为食管闭锁 ,盲端位于第 3胸椎水平。同时发现心脏位于右侧胸腔。心脏彩超检查显示右位心 ,大血管未见转位。CT检查示肝脏及胃无转位。入院诊断食管闭锁、右位心。先给予保暖、补液、吸氧及抗感染等治疗 ,并急症在全身麻醉下选择右胸后外侧切口行剖胸探查及食管吻合术 ,探查证实为食管闭锁Ⅲ型 ,远端食管气管瘘。行食管端端吻合。术后积极抗感染、加强营养支持及对症治疗。于术后第 12天治愈出院。术后随访病儿 ,无呕吐及打呛。讨论　先天…     

先天性食管闭锁1例

患儿，男，出生后2d，拒乳、口吐泡沫。查体：一般状态差，皮肤粘膜轻度黄染、额发育、口唇发钳、反应低下、双肺可闻及干湿性罗音、三凹征（＋）、心率150次／min、律不整、Moro反射不完全。食管钡餐检查：将76％泛影葡胺经界管注入食道、造影剂在食道上端相当于第二胸推下级处通过受阻、呈盲袋样改变、近瑞食道中度扩张。将患儿置于头抵足高位及侧位，均未显示出与气管相通。腹腔胃泡及肠管内可见大量气体。先天性食管闭锁实属一种少见先天性畸形,是在胚胎发育早期、食道的某一部分没有空泡出现这一部分即形成闭锁，这种畸形临床上分成三…     

先天性食管闭锁1例

患儿,男,36h,口吐白沫36h转入我院,在院外拟新生儿肺炎治疗无效,患儿系G2P2,足月顺产,出生时体重2 600g,其母孕期做2次B超均提示:羊水过多.分娩时亦见羊水过多,生后即口吐白沫,渐出现咳嗽,吃奶后随即吐出,无发热、抽搐、紫绀、无呕血.查体:T36.8℃,HR142次/min,R42次/min,神清,哭声低弱,唇微绀,上牙槽见乳牙8枚不规则排列,咽充血,咽后壁脓性分泌物粘附,胸郭略呈桶状,双肺呼吸音粗,左肺闻及少许湿罗音,心脏无异常征,腹稍膨隆,肝肋下1.5cm,质软,觅食、吮吸反射正常,拥抱、握持反射减弱.立即吸氧、吸痰后唇转红润,哭声响亮,咽后壁脓性分泌物消失,予5%葡萄糖2ml试喂,吮吸、觅食反射均强,吞咽后约5s患儿呕吐、呛咳,立即吸痰,停止喂养.     

先天性食管闭锁1例

先天性食管闭锁是疑难少见疾病之一，现将我院临床遇到1例报道如下。     

先天性食管闭锁

1 胚胎发生学胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生.胚胎3周时,原始前肠由其两侧壁各出现一条纵沟,管腔面相应出现两条纵嵴.至胚胎5～6周时,纵沟加深,纵嵴越来越接近,最后融合成隔,将前肠分为两个管道,腹侧形成气管,背侧形成食管.食管经过一个实质变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞,以后管内空泡出现,互相融合,将食管再行贯通,成空心管.在胚胎前8周内,若分隔或空化不全,可引     

先天性耳屏粘连并外耳道闭锁一例

患儿男,10大,于1995年5月10日来我院就诊。其母述:患儿出生后即见左耳部耳屏与对耳屏粘在一起,且耳廓小于右耳,无其它异常。患儿足月平产。孕时未曾服用任何药物,亦无患感冒等病史,其家族     

先天性食管闭锁麻醉5例

先天性食管闭锁麻醉５例盖荣华王建波（附属医院麻醉科，滨州市２５６６０３）关键词先天性食管闭锁；食管气管瘘；麻醉先天性食管闭锁及食管气管瘘麻醉较困难。我院近年收治本病５例，现就麻醉处理总结如下。１临床资料本组男性３例，女性２例；年龄５～１５天，体重２．...     

新生儿先天性食管闭锁四例

新生儿先天性食道闭锁国内约每4000名新生儿发生1例。本病常有溢出物和奶汁吸入或经瘘口进入支气管继发肺炎。临床常可因满足于肺部继发症诊断而延误本病的发现。现将我院确诊的4例先天性食道闭锁分析报告如下。例1 女婴,足月顺产,出生体重2700g。产时无窒息,婴母羊水过多。     

新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘及右位心畸形一例报告

先天性食管闭锁是一种少见的先天性畸形 ,常合并食管气管瘘 ,同时伴有右位心脏畸形则罕见。我科发现 1例 ,现报告如下。1　病例介绍患儿 ,女性 ,出生 3d。哺乳后频繁呕吐入院。此患儿系宫内窘迫剖宫产分娩儿 ,羊水 度污染 ,阿氏评分 1 0分 ,出生后呕吐白色泡沫状粘液 ,内有胎粪 ,喉有痰音 ,哽噎少许胎便。胃管置入受阻 ,肺部听诊罗音。体温 35℃ ,脉搏 1 4 0次 / min,呼吸45次 / min,体重 3kg。X线检查 :1床旁 X片示 :右上肺可见均匀片状致密影 ,密度较高 ,下缘从外上斜向内下 ,境界清。两下肺纹理增强、紊乱、模糊 ,内夹杂小斑片状影。心…     

新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘19例X线表现

目的:探讨新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘的X线检查方法,提高对该病的早期认识,减少漏诊、误诊率.方法:选择经手术和X线检查证实的19例新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘病例进行分析,观察新生儿先天性食管闭锁并食管气管瘘临床表现及X线检查表现.结果:19例患儿经X线造影均表现为:食管上段闭锁,食管支气管瘘,即以Gross...     

先天性食管闭锁及肠道畸形一例报告

患婴男,7天。系足月剖腹产。出生后颜面青紫,窒息,呼吸微弱,体温不升,以“新生儿吸入性肺炎”入院。入院后发现患儿每次进奶后约2～3分钟即发生呕吐,生后曾便过胎粪,但未排过正常便。查体:口周及颜面发绀,心率120次/分,律齐无杂音。双肺可闻及少许湿性罗音。腹部柔软未触及肿物。因上述症状逐渐加重,于入院后第七天死亡。     

先天性食管闭锁一例的误诊与护理

<正>患儿男性,2 h,双胎(均为男性),胎龄36周,顺产于本院产科,大胎体重2000 g,阿氏评分7分,生后有哭声弱,因口吐泡沫,口唇紫绀1 h由产科转入儿科。出生后未进奶,不断从口、鼻腔有大量白色泡沫样分泌物流出,口唇紫绀,但吸氧后紫绀可缓解,出生后未排胎粪及尿,于入院12 h患儿频繁出现呼吸暂停,发绀青紫,病情凶险,清理呼吸道分泌物后     

先天性食管闭锁诊治

先天性食管闭锁是一种严重的消化道畸形,占活产新生儿消化道畸形发病率第三位,半数患者合并其他畸形,早期诊治术后生存率达90%及以上.如误诊,可因窒息、肺炎等导致死亡.应引起产科新生儿科及综合儿科的高度重视.