脊柱结核的CT表现

近些年来，结核病发病率开始回升，脊柱结核是外科常见病之一．X线平片结合临床多可明确诊断，但尚难直接显示椎管内结构受侵犯的程度，对推旁软组织显示也常不满意，CT临床应用可弥补以上不足，我院1992－1999年对18例脊柱结核患者行高分辨率扫描诊断，现分析如下．1对象与方法18例脊柱结核病人中男11例，女7例，年龄14－70岁，病史2~周1．5年，主要临床表现腰背部疼痛、活动受限、脊柱后突，双下肢无力致运动障碍等．我科使用SOMATOMARC型CT扫描机，患者仰卧位，常规行病变段脊柱的椎体及间盘层面横扫描．扫描参数：130KV，100mA…     

脊柱结核骨破坏的CT表现特点及临床意义

目的分析脊柱结核骨破坏的CT表现,及其对临床治疗提供的指导作用。方法随机抽取了2007年8月至2012年8月,在我院骨科接受治疗的60例脊柱结核患者的资料,对其临床CT检查情况展开分析。详细统计60例骨破坏患者CT检查的表现,对检查结果详细地统计分析。结果 CT检查60例脊柱结核骨破坏者的特点不一,可划分为碎片型、溶骨型、骨膜下型、局限性骨破坏型等4种类型。依据类型划分结果,拟定治疗方案后的效果显著,总有效率达97.2%。结论基于CT检查的脊柱结核骨破坏疗效优越,值得推广。     

63例脊柱结核的CT诊断

目的：分析63例脊柱结核的螺旋CT表现,提高对脊柱结核的认识和诊断准确率。方法回顾性分析63例经手术病理或临床治疗证实的脊柱结核病例的螺旋CT表现。其中男38例,女25例,年龄16-71岁,平均年龄36.8岁。临床主要为胸腰背痛;低热,盗汗;乏力;实验室检查血沉快等。结果病变部位：颈椎6例,胸椎34例,腰椎40例,尾椎2例;累及单个椎体45例;累及多个椎体18例。63例均有不同程度的骨质破坏,以局限溶骨性破坏为主,但破坏常呈混合性,破坏区呈混杂密度,以低密度改变为主,边缘模糊,椎体常呈楔形改变;本组有60例可见椎旁脓肿;56例可见死骨形成;椎间盘、椎管及附件受累51例,椎管狭窄28例。结论螺旋CT可以显示病变范围及对椎管的累及程度,多能明确脊柱结核的诊断,对临床治疗有很大的指导作用。     

脊柱结核的CT表现及评估

在全身骨结核中脊柱结核最常见，发病率占40％以上，临床致残率较高，且病程迁延。早期临床症状隐蔽。为提高本病的确诊率，对我院2002—2006年经CT诊断并经手术病理证实的15例脊柱结核患者的CT诊断价值进行了评估。     

脊柱结核CT分析

目的探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断,减少误诊率。方法对21例脊柱结核进行回顾性分析,男16例,女6例;年龄8～62岁。12例经手术病理证实,7例经穿刺活检证实,2例经抗结核治疗痊愈证实。结果脊柱结核的CT表现为：①斑点状、斑片状、虫蚀状骨质破坏（21／21例）;②椎间盘破坏（18／21例）;③椎管狭窄变形（4／21例）;④死骨形成（12／21例）;⑤椎旁脓肿（17／21例）;⑥椎体压缩改变（15／21例）。结论CT对脊柱结核的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

脊柱结核的CT征象分析

脊柱结核在骨关节结核中最为常见 ,约占 4 0 %左右。近年来 ,结核病的发病率明显增加 ,脊柱结核的发病率也有升高趋势。本文收集 5 5例脊柱结核的CT资料进行分析 ,借以探讨其特征性表现及诊断价值。1　资料与方法本组 5 5例 ,男性 31例 ,女性 2 4例 ,年龄 13～ 6 8岁 ,CT检查采用Picker IQ型CT扫描机 ,扫描技术与常规CT检查方法相似 ,在病变区用薄层扫描法 ,层厚 5mm ,层距 5mm作连续扫描 ,采用骨窗及软组织窗进行图像处理。2　结　　果2 1　部位和范围胸椎 15例 ,腰椎 2 8例 ,胸腰段 8例 ,腰骶段 4例 ;多椎体破坏 4 6例 ,单椎体破坏 …     

脊柱结核18例的CT表现

<正>脊柱结核是我国较常见病之一,CT表现复杂多样,随着近几年影像技术不断发展,特别是螺旋CT的不断更新换代,使我们对疾病的诊断有了更深刻的认识,为此,将我院经临床病理证实的18例脊柱结核作一分析,着重讨论其CT表现和CT诊断的价值,现报告如下。     

脊柱结核与脊柱转移瘤的CT诊断价值

脊柱结核和脊柱转移瘤是两种不同的疾病,它的治疗和预后也不同.应用CT扫描,对于早期正确诊断这两种疾病非常重要.     

89例脊柱结核的CT分析

目的论述分析CT诊断脊柱结核的价值,提供相关资料和数据及方法。方法总结报告了89例脊柱结核(均经病理和临床资料证实)。结果描述了脊柱结核主要CT表现。结论对脊柱结核的CT表现及CT诊断价值作了分析和讨论。     

儿童脊柱结核的CT影像表现特征(附30例病例分析)

目的 总结儿童脊柱结核的CT影像特点,提高诊断正确率.方法 回顾性分析经手术、病理检查或抗结核治疗痊愈的30例儿童脊柱结核的CT影像资料,分析儿童脊柱结核的特征性影像表现.结果 儿童脊柱结核椎体受累以胸椎多见64.4％(58/90);其次为腰椎受累,占26.6％( 24/90);而颈椎受累占7.8％( 7/90).病变椎体骨质破坏主要为中心型63.3％ (19/30),以边缘性为主的椎体破坏率10.0％(3/30).而后凸畸形发生率达76.7％(23//30).结论 儿童脊柱结核在CT上有一定特异性表现,胸椎受累常见,主要为椎体中心型骨质破坏,多致儿童脊柱后突畸形.     

脊柱结核的CT及MRI影像诊断价值分析

目的:分析脊柱结核的CT及MRI影像诊断价值。方法:纳入此研究中的50例研究对象均为某院于2014年5月~2015年10月期间收治的脊柱结核患者,所有入选患者均存在CT和MRI进行诊断,分析其诊断价值。结果:患者经MRI和CT检查后可知,骨质椎间盘损伤和椎旁出现肿块诊断率间对比统计学意义不存在,P0.05;硬膜囊肿、韧带扩散、脊膜强化以及钙化诊断率经对比,P0.05,统计学意义产生。结论:CT和MRI均能够反映脊柱结核的影像学表现,但MRI可以更加清楚的呈现,临床中应将两种方法结合,以此提升诊断正确率。     

8例脊柱结核的CT诊断

对8例脊柱结核病人的诊治进行分析 ,探讨脊柱结核的CT影像学特征及对临床的应用价值。1资料及方法1.1一般资料 :本组8例病人 ,男5例 ,女3例 ,年龄18～50岁 ,病程1个月～5年 ,4例单椎体受累 ,4例多椎体受累 ,本组8例中发生于胸椎4例 ,腰椎4例。主要就诊原因有疼痛及脊柱畸形及活动受限 ,部分病人出现截瘫。8例病人均经脊柱常规正侧位X线片检查及CT检查 ,并经手术病理或活检病理证实。1.2扫描方法 :我院使用东芝TCT-300SCT机 ,病人取仰卧位对脊柱X线片病变区进行层距及层厚为5mm连续扫描。2结果2.1溶骨性及虫蚀状骨质破坏 :为最基本的CT…     

脊柱结核50例的CT诊断与鉴别诊断

脊柱结核在骨关节结核中较多见 ,脊柱正侧位X线片大多可明确诊断。其CT表现有一定特征性 ,它对发现隐蔽破坏及脓疡以及椎管内外的侵蚀情况有独到之处 ,尚可为临床设计术后方案、随访疗效提供更好的依据。本文收集我院经手术病理证实的 5 0例脊柱结核CT片进行分析 ,旨在提高对本     

高分辨率CT在脊柱淋巴瘤中的应用价值

目的初步探讨高分辨率CT在脊柱淋巴瘤中的应用价值。方法 2004年7月至2013年12月选择在我院就诊的50例脊柱淋巴瘤患者,其中继发性病变45例,原发性病变5例,全部进行高分辨率CT检查。结果两组年龄及性别差异对比无统计学意义(P>0.05)。继发性组患者CT多表现为椎体前后径增大,而原发性组患者CT多表现为椎体呈前低后高楔形改变;继发性组患者CT多表现为椎旁软组织肿胀,而原发性组患者CT多表现为软组织肿块,密度均匀,周围器官受压向前移位;继发性组患者CT多表现为椎体不规则骨质破坏,而原发性组患者CT多表现为溶骨性或穿凿样骨质破坏,边缘清晰。结论高分辨率CT在脊柱淋巴瘤影像学表现有一定特异性。     

脊柱结核的CT诊断与鉴别诊断

目的：探索提高脊柱结核的CT诊断与鉴别诊断。方法：对临床怀疑或已确认脊柱结核的CT扫描表现作回顾性分析。结果：48例脊柱结核均经手术病理证实，其中44例显示椎体破坏，40例有椎旁脓肿，５例病变侵及椎管，36例椎间盘破坏，４例椎体附件破坏。结论：CT对脊柱结核的诊断与鉴别诊断优于常规X线摄片；特别对于估价骨质破坏程度，椎旁软组织块影的范围及侵及椎管的情况更有价值。     

CT诊断脊柱结核65例的应用价值分析

目的探讨CT诊断脊柱结核的表现,为鉴别诊断及治疗提供借鉴。方法对65例脊柱结核患者的CT检查资料进行回顾性总结和分析。结果 65例患者均表现为不同程度的椎体变形、骨质破坏;48例患者可见死骨形成;43例患者椎旁脓肿,7例患者附件骨破坏。结论脊柱结核的CT表现具有一定的特征性,CT检查对评价骨质破坏程度、椎旁软组织块影的范围及侵及椎管的情况有重要价值。     

脊柱结核的X线及CT诊断

目的探讨脊柱结核(Tuberculosis of spine)的X线及CT表现。方法收集40例确诊脊柱结核的资料。结果40例脊柱结核中腰椎(lumbar vertebrae)占53%,胸椎(thoracic vertebrae)占28%,颈椎(cervicalvertebrae)18%,胸腰段1例;9~30岁占87%,31~48岁占13%。结论诊断脊柱结核X线及CT是检查的重要途径。     

脊柱结核的CT诊断

目的 探讨CT在脊柱结核诊断中的应用价值.方法 对23例脊柱结核患者的临床及影像资料进行回顾性分析.结果 23例脊柱结核患者发生于腰椎和胸腰段者18例,均累及2个或以上椎体,共涉及57节椎骨.2个椎体呈局限性骨质破坏,椎体形态正常;41个椎体呈不规则骨质破坏,椎体楔样变形;14个椎体呈广泛性骨质破坏,椎体崩解碎裂.12例骨质破坏区见点状死骨.所有病例椎间盘均有不同程的狭窄,8例骨性椎管变形,17例有椎旁软组织改变,其中椎旁脓肿形成8例.结论 脊柱结核患者CT检查,对明确诊断,评估病变的严重程度,指导临床治疗有重要价值.     

脊柱结核CT诊断体会

目的探讨脊柱结核CT分型和影像学评价。方法回顾性分析47例经手术病理证实胸腰椎结核患者的CT影像学资料。结果 47例患者117个椎体受累,涉及胸椎12例（25.53%）,胸腰椎17例（36.17%）,腰椎18例（38.30%）。单个椎体受累7例,2个椎体受累32例,3个椎体受累6例,4个椎体受累2例,以连续2个椎体破坏为最常见（68.09%）。整个椎体破坏31个,部分椎体破坏57个;68个椎间盘受累,椎间盘破坏椎间隙狭窄18个,椎间隙消失8个。结论脊柱结核病变具有多样性,合理有效的影像学分型对临床手术和/或介入联合药物治疗提供手术路径具有重要的临床意义。     

脊柱外伤的CT诊断

目的 :探讨脊柱外伤的CT表现和诊断价值。方法 :脊柱外伤 5 6例 ,其中颈椎 4例 ,胸椎 12例 ,腰椎 37例 ,胸腰椎同时受损 3例。均用Neusoft 30 0 0型CT机进行扫描。结果 :骨折 :单纯屈曲压缩型 15例 ,爆裂型 2 4例 ,安全带型 4例 ,骨折脱位型 5例 ,其他型 8例。并发症 :椎管内血肿 3例 ,椎旁血肿 2 1例 ,椎间盘突出 10例 ,其他 6例。结论 :CT可了解骨折部位、范围、骨折类型、程度及细微改变 ,准确显示椎体、推管形态及狭窄程度 ,了解并发症的情况 ,是脊柱外伤首选的检查方法