头孢菌素类药物皮试方法探讨

2000年版的<中华人民共和国药典临床用药须知>[1]规定:对青霉素过敏者应根据患者情况充分权衡后再决定是否使用头孢菌素类药物,对青霉素过敏性休克或即刻过敏者禁用.本文对326例接受头孢菌素类药物治疗的患者进行拟用药物过敏试验,同时在对侧手前臂做青霉素G对照过敏试验观察结果,并进行比较分析.结果表明,青霉素类与头孢菌素类存在部分交叉过敏反应.使用拟用药物进行过敏试验,是安全使用头孢菌素类药物的必要措施,现报道如下.     

同种异体骨骨笼结合自体骨移植治疗股骨头坏死患者的护理

2000年版的《巾华人民共和国药典临床用药须知》规定：对青霉素过敏者应根据患者情况充分权衡后再决定是否使用头孢菌素类药物，对青霉索过敏性休克或即刻过敏者禁用。本文对326例接受头孢菌素类药物治疗的患者进行拟用药物过敏试验，同时在对侧手前臂做青霉素G对照过敏试验观察结果，并进行比较分析。结果表明，青霉索类与头孢菌素类存在部分交叉过敏反应。使用拟用药物进行过敏试验，是安全使用头孢菌素类药物的必要措施，现报道如下。     

头孢菌素类药物皮试方法的可行性研究

头孢菌素类属β-内酰胺类药物,在临床应用中同样可发生过敏反应甚至过敏性休克。因此,我们自2002年1月起对使用头孢类药物者选择拟用药物进行皮试[1],以确保医疗护理安全。为探讨头孢类药物皮试方法的可行性与可靠性,我们对2002年12月-2004年11月接受头孢类药物治疗的患者进行了皮试方法的可行性研究,现将结果报道如下。资料与方法1.一般资料。2002年12月-2004年11月本所接受头孢菌素类药物治疗657例,计937例次,其中头孢曲松钠475例次,头孢拉啶219例次,头孢哌酮钠191例次,头孢他啶52例次;既往用药史:头孢菌素类167例次,青霉素类293例次,β-…     

应重视头孢菌素类抗生素的过敏试验

头孢菌素是一类半合成广谱抗生素,属于B—内酰胺抗生素范畴。近年来我国随着头孢菌素类抗生素在临床的广泛应用。就用于临床的可达30—40种。在日本头孢菌素类抗生素的应用已大大超过了青霉素,成为治疗细菌感染性疾病应用最多的抗生素。发生过敏反应的病例也屡有报道。鉴于头孢类抗生素与青霉素之间有不同的交叉过敏反应,头孢菌素类过敏者均对青霉素过敏。而青霉素过敏者中约有10％对头孢菌素类也能引起过敏反应,儿童过敏反应低于成人5％。虽本类药物与青霉素类有交又     

头孢菌素类药物过敏试验方法探讨

头孢菌素类药物是临床上广泛使用的抗生素 ,具有抗菌作用强、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点。但头孢菌素类药物同样可引起皮疹、哮喘、药热和过敏性休克等过敏反应 ,如果临床使用不规范 ,仍可导致过敏反应的发生。多年来的临床实践表明 ,青霉素皮试结果阴性者并不表示能安全地使用头孢菌素类药物 (包括口服药 )。[1,2 ]本文对患者临床使用头孢菌素类药物前进行了皮试 ,现将结果报告如下。1　研究对象2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月本所住院患者中 ,386例患者进行头孢菌素类药物治疗 ,共 4 72例次 ,其中头孢曲松钠 16 9…     

头孢菌素类药物皮试方法的临床应用

目的 规范头孢菌素类药物用药行为,确保医疗护理安全。方法 对接受头孢菌素类药物治疗的患者进行拟用药物过敏试验,试敏浓度为0．5mg／m1,皮内注射0．1ml,20min后观察结果,皮试结果的判断同青霉素皮试规定。结果 1023例次头孢菌素类药物试敏结果,15例次阳性,阳性率为1．49％。在使用β内酰胺类抗生素的1848例次间,交叉过敏7例次、非完全交叉过敏43例次．头孢菌素类抗生素间交叉过敏1例次、非交叉过敏5例次。结论 β内酰胺类药物间存在着交叉与非交叉过敏反应,因此在使用头孢类药物前必须对拟用药物进行试敏,防止药物过敏反应。     

从安全用药角度探讨头孢及其类似结构抗菌药物的皮试问题

以往临床多认为:与青霉素类药物相比,头孢菌素类的不良反应、过敏性休克与死亡发生率极低,总体上仍然属于安全的药物。但是,随着该类药在临床的广泛使用,由其引起的不良反应报道也日益增多。曾洁等[1]统计的2004～2005年5053例药品不良反应中,抗菌药物不良反应居首位为46.45%,而头孢类占抗菌药物不良反应报道的32.76%,位居第一,远远超过占15.22%的青霉素类。该报道中的不良反应中以过敏反应为主。因此从安全用药角度出发,讨论头孢菌素类的皮试问题十分有必要,本文就此相关内容做一综述。1头孢及其类似结构抗菌药物概述头孢菌素类(cephalospo…     

头孢菌素类抗菌药物进行皮试问题的探讨

1头孢菌素类抗菌药物的优点、缺点、不良反应、致敏机制 头孢菌素类抗菌药物是一组半合成药物,具有抗菌谱广、杀菌力强、临床疗效高、对青霉素酶稳定等优点。已在临床上广泛使用于各种严重感染性疾病的治疗。其不良反应主要为皮肤过敏反应、药物及过敏性休克。头孢菌素类药物虽然毒性低微,但过敏反应发生率较高,在2％左右,但也有的品种达到5％。有资料显示,对青霉素过敏,同样也对头孢菌素过敏的交叉过敏率为1％-30％^[1-3]。     

儿童应用抗生素皮肤试验的对比观察

头孢菌素类具有广谱、耐酸、耐酶 ,过敏发生率比青霉素低 ,对青霉素过敏者一般可耐受本药的特点[1] ,临床应用极为广泛 ,儿童使用率较高。为了保证安全性用前需做皮内试验 ,临床上常以青霉素皮试液代替 ,其阳性发生率较高 ,限制了头孢类药物的使用 ,影响疾病的治疗。为此 ,我们     

头孢菌素类药物试敏的必要性与试敏方法的探讨

青霉素皮试结果阴性者并不能安全地使用头孢菌素类药物(包括口服药 ) [1,2 ] 。2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 3月 ,我所对使用头孢菌素类药物的 475例患者进行了过敏试验 ,现介绍如下。1　试敏对象2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 3月住院患者中 ,475例接受头孢菌素类药物治疗 ,共 5 6 3例次 ,其中头孢曲松钠 2 15例次、头孢噻肟钠 131例次、头孢拉啶 12 2例次、头孢哌酮钠 95例次。2　试敏方法2 .1　皮试液配制。以 1.0 g头孢哌酮钠为例 ,取 1支加3.5ml生理盐水即成 2 5 0 g/L稀释液 4ml,用 1ml注射器取原液 0 .2ml加 0 .8ml生理盐水得 5 0g/L ,…     

预测青霉素类头孢类抗生素过敏的难点

青霉素是一种杀菌力强、毒性低、价格低廉的抗生素,因其特性而广泛应用于临床。近几年来,半合成青霉素类和头孢类抗生素,以抗菌谱广、疗效确实而应用广泛。不同侧链结构形成了不同种类的青霉素类和头孢类抗生素,使两类抗生素之间交叉过敏反应时有发生。一般来说,青霉素过敏者有8%~10%对头孢菌素过敏[1]。目前,多种抗生素在临床应用,但关于皮试药液相关问题没有规范标准,在使用抗生素前预测过敏反应的可靠性上使医护人员深感困惑,增加了护理职业的风险和患者医疗安全的危险性。临床资料1.一般资料。选取2003年1-12月在本院创伤外科住院治疗的…     

头孢菌素类药物临床皮肤过敏试验种类的现状调查

目的规范头孢菌素类药物皮肤过敏试验(以下简称皮试)医嘱及方法,保障医疗和护理安全。方法查阅218份使用头孢菌素类药物病历,了解皮试医嘱及护士执行情况;调查55名护士对头孢菌素类药物皮试液的了解情况。结果218名病人共做各类皮试222次,其中青霉素皮试112例,占50.5%;头孢菌素皮试87次,占39.2%;6例无皮试医嘱,占2.7%。55名护士对头孢菌素皮试液配制正确率为14.5%,对皮试浓度知晓率为3.6%。结论头孢菌素类药物皮试医嘱及皮试方法亟待国家有关部门进行规范。     

皮试仪在β-内酰胺类抗生素过敏试验中的临床应用进展

<正>β-内酰胺类抗生素是目前临床应用最广泛的一类抗生素[1],包括青霉素及其衍生物、头孢菌素、单酰胺环类、碳青霉烯类和青霉烯类酶抑制剂等。此类抗生素具有杀菌活性强、毒性低、适应证广及临床疗效好的优点,但在临床应用过程中,发生过敏反应的概率较高[2]。据欧洲过敏反应监测网络的报道:2002-2010年,青霉素、阿莫西林、头孢菌素类药物引起的过敏反应在总的药物引起的严重不良反应中占42.6%[3-4];在严重不良反应中,过敏性休克危害     

两种不同剂量头孢菌素类药物皮试方法的临床效果观察和分析

本研究旨在探讨头孢菌素类药物皮试结果的安全性和可行性,以降低皮试结果的假阳性率可能,同时也为患者争取正确合理用药的最大利益,现报道如下. 对象与方法 1.对象.调查对象为2007年12月至2008年5月来我院就诊因感染需头孢菌素类药物,而青霉素过敏的急诊患者共1100例.所有患者就诊前24h内未用过药物.调查两种不同剂量头孢菌素类药物皮试方法的临床效果观察和分析.     

头孢菌素类药物治疗中饮酒致严重并发症的急救与护理

头孢菌素类药物是半合成抗生素 ,它具有抗菌谱广、杀菌力强 ,对胃酸及对β 内酰胺酶稳定 ,过敏反应少 (与青霉素仅有部分交叉过敏现象 )等优点 ,故广泛应用于临床。我院1998年 5月～ 2 0 0 0年 8月 ,收治了在应用头孢菌素类药物治疗中 ,饮酒所致严重并发症 11例的抢救治疗 ,现报道如下。1　临床资料本组患者中 ,男性为 10例 ,女性 1例 ,年龄在 2 8～ 5 6岁。感冒合并上呼吸道感染 8例 ,声带息肉择期手术前运用抗生素 2例 ,泌尿系感染 1例。 11例患者头孢菌素过敏试验均为阴性后运用其加入液体中行静脉滴注。应用第一代头孢唑咻钠 6例 ,第三…     

头孢菌素类药物试敏方法的临床研究与应用

头孢菌素类药物在临床上广泛使用，过敏反应屡见不鲜。目前，多以有无青霉素过敏史来衡量是否可用或慎用头孢类药物。一般来说，对青霉素过敏约有8％～10％对头孢菌素过敏，说明对青霉素过敏并不一定全部都对头孢菌素类药物过敏，反之亦然。     

抗菌药物不良反应分析

采用回顾统计分析的方法,对我院上报的2012年3-9月98例患者使用抗菌药物出现的不良反应进行分类统计、科学分析。结果 98例患者病例报告中易发生不良反应的多为年老体弱者;共涉及6类32个抗菌药物,其中使用头孢菌素类药物最多,30例,占30.62%;其次为喹诺酮类药物,25例,占25.51%,青霉素类药物12例,占12.25%;发生ADR所累及的组织器官、系统中,其中皮肤及其附件的发生率最高为51例,占52.04%,其次是消化系统17例,占17.35%,神经系统13例,占13.27%,93.88%的药物不良反应主要是静脉用药所致。抗菌药物不良反应发生率极高,主要是临床的大量应用及不合理使用所致,应加大药物不良反应的监测及培训指导,减少或避免不良反应的发生。     

头孢菌素皮试液浓度及配制方法的探讨

头孢菌素类药物因其与青霉素类同为β-内酰胺类药物,可致皮疹、荨麻疹、哮喘、药热、血清病样反应、血管神经性水肿、过敏性休克等[1],用前需做敏感试验,但药典无明确规定,药品说明书仅注明对青霉素过敏者慎用。我院规定用头孢菌素前需做皮肤敏感试验,但到目前为止,还没有规范统一的皮试液浓度及配制方法,现用大中专基础护理教科书亦无头孢菌素皮试液配制方法。我们调查了我市4所医院23个临床科室,皮试液配制方法就有9种,每毫升含量有60～3125μｇ等6个不同浓度,甚至一个医院内就有几种不同配制方法及浓度。配制使用空针有1ｍｌ和5ｍｌ,有的…     

两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的比较研究

[目的]比较传统皮内注射法与快速过敏皮试仪在青霉素类及头孢菌素类药物皮试的差异。[方法]174例病人随机分为观察组和对照组。对照组采用传统皮内注射的方法,观察组采用快速过敏皮试仪的方法。观察并比较两组的皮试效果。[结果]两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的差异无统计学意义。[结论]快速皮试仪与传统皮内注射法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的效果相同。     

两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的比较研究

[目的]比较传统皮内注射法与快速过敏皮试仪在青霉素类及头孢菌素类药物皮试的差异。[方法]174例病人随机分为观察组和对照组。对照组采用传统皮内注射的方法,观察组采用快速过敏皮试仪的方法。观察并比较两组的皮试效果。[结果]两种皮试方法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的差异无统计学意义。[结论]快速皮试仪与传统皮内注射法在青霉素类及头孢菌素类药物皮试中的效果相同。