儿童糖尿病谷氨酸脱羧酶抗体水平的观察

谷氨酸脱羧酶抗体（ａｎｔｉｇｌｕｔａｍｉｃａｃｉｄｄｅｃａｒｂｏｘｙｌａｓｅａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ，ＧＡＤａｂ）主要见于Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）［１］，同时也存在于成人缓发自身免疫性糖尿病（ＬＡＤＡ）。因此ＧＡＤａｂ的检测可帮助鉴别Ⅰ型糖尿病还是Ⅱ型糖...     

糖尿病发病率不同的两个国家儿童中胰岛自身抗体阳性率的比较

胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的发病率有很大的地区差异性，而胰岛自身抗体阳性是ＩＤＤＭ的预见因子，该文比较了两个ＩＤＤＭ发病率差异较大的国家中儿童胰岛自身抗体的阳性率． 对象和方法 收集１９９４～１９９８年立陶宛Ｋａｕｎａｓ地区３ ０５３名非糖尿病学龄儿童（平均年龄 １１．７岁，男 １４４９名）及英国牛津地区 ２８６０ 名非糖尿病学龄儿童（平均年龄１１．４岁．男１４８８名）的血样，分别用葡萄糖氧化酶／过氧化物酶法或己糖激酶／葡萄糖６磷酸脱氢酶法测定血浆葡萄糖．未发现糖尿病患者．所有的血样在同一实验室内…     

人类白细胞抗原与Ⅰ型糖尿病

Ⅰ型糖尿病是受遗传控制的胰岛β细胞破坏的自身免疫性疾病。迄今已发现１３个以上与Ⅰ型糖尿病相关的基因位点，分别称为ＩＤＤＭ１、ＩＤＤＭ２、ＩＤＤＭ３、ＩＤＤＭ４、ＩＤＤＭ５、ＩＤＤＭ６、ＩＤＤＭ７、ＩＤＤＭ８、ＩＤＤＭ９、ＩＤＤＭ１０及ＧＣＫ等。通过对...     

接受GH治疗者糖尿病和糖耐量减低的发病率

生长激素（ＧＨ）能引起胰岛素抵抗，但接受ＧＨ治疗的儿童糖尿病（ＤＭ）的发病风险是否升高还无定论。该研究的目的是明确在此类儿童中胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）、非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及糖耐量减低（ＩＧＴ）的发病率。 方法　１９８７～１９９７年收录于国际药物流行病学生长研究数据库的８５例ＤＭ、ＩＧＴ及高血糖病例作为研究对象。在ＧＨ治疗前或在接受药理学剂量糖皮质激素治疗时诊断为ＤＭ者除外。所有病例归为以下三种诊断：ＩＤＤＭ、ＮＩＤＤＭ和ＩＧＴ。ＩＤＤＭ患儿又分为０～４岁、５～９岁和１０～１…     

儿童Ⅰ型糖尿病的早期预报与防治研究现状

目前,认为在临床明显的Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）发生以前,将经过较长时间的糖尿病前期,如何在此时早期预测糖尿病发生,筛查ＩＤＤＭ的高危人群,及时进行免疫干预是防治ＩＤＤＭ的关键。ＩＤＤＭ的早期防治可分为三期：一期是有ＩＤＤＭ发病倾向,如ＩＤＤＭ的亲属或...     

IDDM并黎明现象6例的治疗

ＩＤＤＭ并黎明现象６例的治疗南京市儿童医院（２１０００８）倪世宁黎明现象是胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）患者最常见的现象，也是病情不稳定原因之一。、由于胰岛素注射的剂量不足或者剂型不合理，清晨出现高血糖，甚至酮症。现将我院６例住院儿ＩＤＤＭ合并黎明现...     

性联免疫缺陷病的研究进展

性联免疫缺陷病主要包括５类疾病：性联低丙种球蛋白血症（ＸＬＡ）、性联高免疫球蛋白Ｍ血症（ＸＬＨＭ）、性联严重联合免疫缺陷（ＸＬＳＣＩＤ）、伴湿疹及血小板减少性免疫缺陷症（ＷＡＳ）及性联淋巴增殖综合征（ＸＬＰ）。近年已将这些疾病的基因在Ｘ染色体上定位。最近，ＸＬＡ、ＸＬＨＭ及ＸＬＳＣＩＤ的研究有了突破性进展。ＸＬＡ的疾病基因被克隆，命名为无丙种球蛋白血症酪氨酸激酶（ａｔｋ，ａｇａｍｍａｇｌｏｂｕｌｉｎｅｍｉａｔｙｒｏｓｉｎｅｋｉｎａｓｅ）因；证实ＣＤ４０配体（ＣＤ４０Ｌ）和ＩＬ－２受体γ（ＩＬ－２Ｒγ）基因突变分别是引起ＸＬＨＭ和ＸＬＳＣＩＤ的原因。这些发现对进一步理解Ｔ、Ｂ淋巴细胞发育及其信号传导机制有着重意义义。     

胰岛素依赖型糖尿病患儿血清一氧化氮和超氧化物歧化酶的变化

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）与胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）之间的关系。方法：对３２例ＩＤＤＭ患儿和２８例正常健康儿童血清，采用比色法检测ＮＯ和以邻苯三酚自氧化法检测超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）水平。结果：ＩＤＤＭ组患儿血清ＮＯ水平明显高于正常组（Ｐ＜００１），而ＳＯＤ水平明显低于正常组（Ｐ＜００１）；ＩＤＤＭ中伴血管并发症者与无血管并发症者比较，前者血清ＮＯ的增高和ＳＯＤ的下降更为显著（均Ｐ＜００５）；患儿血清ＮＯ与空腹血糖呈明显正相关（ｒ＝０７３５，Ｐ＜００１），与ＳＯＤ呈负相关（ｒ＝－０４４９，Ｐ＜００５），而与病程无明显相关性；血清ＳＯＤ与空腹血糖、病程均无相关性。结论：ＮＯ参与了ＩＤＤＭ及其并发症的发生与发展。     

牛乳与胰岛素依赖型糖尿病

胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的发生是由于多种环境因素作用于遗传易感者，产生导致β细胞进行性破坏的自身免疫反应，最近的流行病学研究提示了牛乳是一个重要的环境危险因素，过早、过多摄入牛乳制品会增加ＩＤＤＭ发生的危险性。实验室检测发现新近诊断的ＩＤＤＭ患者体内抗牛乳蛋白抗体明显增高，认为抗ＢＳＡ抗体交叉作用于β细胞表面膜蛋白，引起β细胞表面膜蛋白，引起β细胞地破坏。     

HGFs联合对体外人脐血造血干细胞及SCID小鼠体内扩增作用的研究

本实验应用外源性重组人多种造血生长因子（ｒｈＨＧＦｓ）处理人ＨＳＣ／ＳＣＩＤ小鼠模型，以体外半固体培养法及ＦＣＡＳ检测ＣＦＵ－ＧＭ、ＣＦＵ－ＧＥＭＭ及ＣＤ３４＾＋细胞，从而评价ＨＧＦｓ对受鼠体内人造血干细胞的扩增作用。结果：人脐血及骨髓ＭＮＣ经孵育２４小时后ＣＤ３４＾＋细胞含量，ＣＦＵ－ＧＭ、ＣＦＵ－ＧＥＭＭ产率皆得到明显扩增（Ｐ〈０．０１）；且脐血组优于骨髓组（Ｐ〈０．０１）。输脐血ＭＮＣ＋ＨＧ     

组织相容性复合物DQ基因与胰岛素依赖型糖尿病易感相关性剂量效应规律的研究

为研究中国北方汉族人中组织相容性复合物ＤＱ（ＨＬＡ－ＤＱ）基因与胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）遗传易感性相关的剂量效应规律，采用聚合酶链反应和序列特异性寡核苷酸探针杂交技术，对５４例胰岛素依赖型糖尿病患儿和４０例正常成年供血员ＨＬＡ－ＤＱ基因进行了研究。结果：携带４个易感性基因的个体只见于患者，携带３个易感性基因的个体在患者中为３３．３％，正常对照中为１０％；携带２个或１个易感性或保护性基因的个体在正常对照中频率较患者为高，但差异无显著意义；携带３个保护性基因的个体只见于正常对照。提示：ＩＤＤＭ易感性基因具有部分隐性遗传的特点且具有累加效应。个体中１个或２个易感性基因的存在不能对ＩＤＤＭ构成显著的易感性，３个或３个以上易感性基因的存在方可对ＩＤＤＭ构成显著易感性。ＤＱ保护性基因具有部分显性遗传的特点并且也具有累加效应。携带１个或２个保护性基因的个体患ＩＤＤＭ的机会将大大减少，而携带３个保护性基因的个体则可以不发生ＩＤＤＭ。     

牛乳与胰岛素依赖型糖尿病

胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的发生是由于多种环境因素作用于遗传易感者，产生导致β细胞进行性破坏的自身免疫反应。最近的流行病学研究揭示了牛乳是一个重要的环境危险因素，过早、过多摄入牛乳制品会增加ＩＤＤＭ发生的危险性。实验室检测发现新近诊断的ＩＤＤＭ患者体内抗牛乳蛋白（主要是ＢＳＡ和ＢＬＧ）抗体明显增高，认为抗ＢＳＡ杭体交叉作用于β细胞表面膜蛋白，引起β细胞的破坏。     

烟酰胺对胰岛素依赖型糖尿病的防治作用

胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）的重要特点是患者需终生应用胰岛素治疗，近年来，随着对ＩＤＤＭ病因研究的不断深入，在治疗方面也进行了一些新的偿试。其中，烟酰胺（Ｎｉｃｏｔｉｎａｍｉｄｅ，ＮＡ）被认为是一种很有潜力的辅助药物。ＮＡ的理化性质及代谢过程ＮＡ是...     

巢式聚合酶链反应检测早产儿肺透明膜病石蜡包埋肺组织巨细胞病毒

用巢式聚合酶链反应（ｎｅｓｔｅｄｐｏｌｙｍｅａｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＮｅｓｔＰＣＲ）检测早产儿肺透明膜病（ＨＭＤ）死亡病例的石蜡包埋肺组织中巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＤＮＡ，探讨宫内感染ＣＭＶ与ＨＭＤ发生的关系，为探讨ＨＭＤ发病诱因提供依据...     

先天性酮代谢异常———肝豆状核变性和Menkes病

现以明确肝豆状核变性（Ｗｉｌｓｏｎｄｉｓｅａｓｅ，ＷＤ）和发扭结综合征（Ｍｅｎｋｅｓｄｉｓｅａｓｅ，ＭＤ）的病因是基因异常，其控制基因的酶蛋白是Ｐ型三磷酸腺苷（ＡＴＰ）酶铜转移膜蛋白。ＭＤ是ＡＴＰ７Ａ，ＷＤ是ＡＴＰ７Ｂ。两种病基因极相似，但作用不一。ＭＤ是性联锁隐性遗传，以机体铜缺乏为主，ＷＤ是常染色体隐性遗传，以铜在体内堆积为主。本文就ＡＴＰ酶铜转移膜蛋白、铜代谢、ＷＤ病、ＭＤ基因以及病理生理作一叙述     

Ⅰ型糖尿病的防治概况

糖尿病分为两大类，即Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）和Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）。自１９８５年ＷＨＯ专家委员会推荐应用该种分型以来，经过１０多年流行病学调查发现，临床病情和治疗中的变化及基础研究的结果均提示原来分型和诊断标准存在一些问题。１９９６年由美国糖尿病学...     

IDDM血管并发症与血凝失衡

许多研究证明，胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）血管并发症的发生与血凝平衡失调关系密切。凝血酶的活性增高，内皮细胞损伤，血小板功能的异常，抗凝系统以及纤溶系统的改变，使血凝平衡向高凝倾向发展，在ＩＤＤＭ患者主要以血栓形成性微血管病变为主要病理改变。     

婴儿期喂养及体重增长过快与IDDM的相关性

有报道，婴儿期过早添加牛乳和体重增长过快是儿童胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）发病的危险因素。该文回顾性分析芬兰ＩＤＤＭ患儿在婴儿早期牛乳喂养及体重增长过快是否是其发病的独立危险因素。 对象和方法　从１９８６－０９～０４确诊的ＩＤＤＭ患儿７５０例中筛选４３５例为研究对。出生日期、性别与之相匹配的健康儿童３８６例为对照组。研究组患儿在１４岁前被诊断为ＩＤＤＭ，确诊时平均年龄８．２岁。研究组和对照组的儿童在１周岁内体重记录至少三次。喂养资料分为母乳喂养期、添加牛乳期和添加固体食物期。统计学分析首先用Ｓ…     

特发性扩张型心肌病研究进展

特发性扩张型心肌病（ＩＤＣＭ）近年来显著增多。ＩＤＣＭ并活动性心肌炎约占０～６３％。ＩＤＣＭ患儿组织相容抗原ＤＲ４阳性比较多。心内膜心肌活检对ＩＤＣＭ诊断有重要价值，操作简便、安全，值得推广。心脏磁共振显像、核素心肌心血管造影、彩色多普勒心肌显像等新技术，对了解ＩＤＣＭ患儿心脏解剖与功能改变有帮助。心功能状况、心律紊乱、传导阻滞、心肌内去甲肾上腺素及肾上腺素的含量与ＩＤＣＭ的预后有关。植入式心脏除颤器有助于减少ＩＤＣＭ患儿猝死。巯唑嘌呤或环抱菌素加强地松可改善ＩＤＣＭ患儿的心功能和预后。对心功能极差的患儿可作心脏移植。     

速力菲治疗缺铁性贫血红细胞多项参数的变化

为了解红细胞参数：Ｈｂ、平均红细胞容积（ＭＣＶ）、红细胞容积分布宽度（ＲＤＷ）在速力菲治疗缺铁性贫血（ＩＤＡ）的动态变化，前瞻性观察３６例病儿，现报告如下。对象和方法一、对象　ＩＤＡ病儿３６例，男２３例，女１３例，年龄４ｍｏ～６ａ，均符合小儿ＩＤＡ诊断标准［１］。Ｈｂ６８～８０ｇ／Ｌ４例，～９０ｇ／Ｌ８例，～１００ｇ／Ｌ２４例。Ｈｂ、ＭＣＶ、ＲＤＷ正常参考值为Ｈｂ１１０ｇ／Ｌ、ＭＣＶ８２ｆｌ、ＲＤＷ１４．６％。二、治疗方法　速力菲薄膜衣片为南京第三制药厂生产，生产批号：苏卫药准字（１９９４）第３…