色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学表现

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学表现。方法回顾性分析经病理证实的10例色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学表现,10例均作X光平片正侧位检查,其中2例加作CT平扫,2例加作MRI平扫。结果平片显示关节间隙因积液而增宽3例;因关节软骨破坏而变窄3例;近关节面处出现囊状骨质缺损,有硬化边缘8例。CT显示关节肿胀,关节周围有软组织肿块,关节面毛糙,且有骨质缺损2例。MRI显示关节滑膜增厚,T1和T2加权图像上均可见低信号区域2例。结论 MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断有特征性的改变。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT与MRI诊断及病理

目的分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT与MRI诊断及病理。方法 12例经手术病理证实的色素沉着绒毛结节性滑膜炎,4例行CT检查,8例行MRI检查。结果CT表现：骨端侵蚀,破坏及突入关节腔内的滑膜结节或肿块。MRI表现：膜呈结节状、绒毛状增生,呈长T1长T2信号;内有含铁血黄素,则呈长T1短T2信号,临近骨质缺损,骨髓水肿改变。结论 MRI对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断具有特征性改变,可以作为首选影像学检查。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT表现

目的分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT表现,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析4例经手术或穿刺活检病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT表现。结果CT表现:4例PVNS均显示关节腔积液;股骨髁合并胫骨平台破坏1例,胫骨平台单发或多发破坏3例,所有病灶周围均见硬化环。2例合并腘窝内软组织密度肿块。结论CT扫描对该病有较高的诊断价值。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像诊断

目的 研究色素沉着绒毛结节性滑膜炎的影像学特征, 提高对本病的影像诊断水平.方法 对经病理确诊的11例色素沉着绒毛结节性滑膜炎及3例病理证实为其他疾病的影像误诊的图像资料进行回顾分析.结果 DR检查确诊7例,CT检查确诊4例,MRI检查确诊8例.结论 MRI检查对于色素性绒毛结节性滑膜炎有较好特征性, 有助于诊断及鉴别诊断,并对病变范围及组织侵蚀情况显示全面.CT及X线平片检查对骨质破坏情况更加直观.     

MRI在色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床诊断

目的：探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）的病理改变及MRI特点,分析MRI对其的诊断价值。方法：对我院做过X线、CT、MRI检查并经手术病理证实的17例色素沉着绒毛结节性滑膜炎的病例进行回顾性分析。结果：发生于膝关节的15例,髋关节1例,踝关节1例,MRI表现：（1）滑膜增厚。（2）关节内多发大小不等异常信号结节。（3）软骨及骨质破坏。（4）关节腔积液。结论：色素沉着绒毛结节性滑膜炎病理及MRI具有特征性表现,MRI在诊断及鉴别诊断方面具有较大的诊断价值,比X线、CT具有无比的优越性,诊断以MRI检查为首选。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎

①目的 探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床病理、影像学特征及诊断、治疗。②方法 对经病理证实的21例色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人的临床资料进行回顾性分析。③结果 本组21例，中趺65％，病变位于膝关节9例，病前有外伤史7例，以受累关节肿胀积液、骨内类圆形破坏为其特征。14例行滑膜切除。④结论 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断应强调临床、病理及影像学三结合原则，确诊有赖于病理，滑膜切除为主要治疗方法。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎4例误诊分析

色素沉着绒毛结节性滑膜炎大多误诊为类风湿性关节炎、痛风、滑膜结核、滑腹肉瘤、腱鞘囊肿等病,误诊率可达88.4％,该病临床上认为是一种少见病,国内报告已上百例,笔者曾遇4例,经手术病理证实为色素沉着绒毛结节性滑膜炎,术前临床及X线均     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎影像学分析（附43例分析）

目的 探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎X线、CT、MRI特点，提高对本病的认识。方法 对经手术病理证实的43例髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线、CT、MRI表现进行回顾性分析。结果 影像学表现可分为两型：Ⅰ滑膜增生型和Ⅱ关节破坏型。X线、CT上Ⅱ型表现为关节积液、软组织肿胀或结节，关节面毛糙，关节面下或股骨颈处骨质吸收、破坏，无关节间隙狭窄和破坏；Ⅱ型主要表现为关节间隙狭窄、虫蚀样缺损，或关节面及其下方囊状透光区，常伴有不同程度的骨质增生。MRI可显示滑膜增生、色素沉着，骨质缺损破坏，关节软骨、半月板、韧带等软组织改变。结论 X线、CT可提示本病，MRI可做出诊断，并可显示病变的范围和程度，对临床诊治具有较高价值。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎的彩超声像图表现

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎高频声像图的特点。方法应用高频超声观察9例色素沉着绒毛结节性滑膜炎，并将声像图与手术、病理结果对照。结果9例患者病变部位均见滑膜不同程度的增厚，呈弥漫分布的结节状隆起或形态不规则的实质性团块，其中6例增厚的滑膜见较丰富血流信号。结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎超声表现具有一定的特征性，但最终诊断仍依赖活检或手术。     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎X线表现

目的深入认识色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线表现。方法总结经手术病理证实病例12例。结果弥漫型9例，缺少特征X表现，局限型3例，皮质骨下囊肿。结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎以滑膜增生形成结节，形成骨缺损区，关节间隙窄。     

MRI在色素沉着绒毛结节性滑膜炎术前诊断应用

目的探讨MRI在色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)术前诊断应用。方法回顾性分析2009年3月-2015年10月我院收治的经手术病理证实的50例PVNS患者的临床资料,均行MRI及CT检查,分析所有病例患者术前MRI及CT影像表现,以评估MRI在PVNS术前中的诊断应用价值。结果 MRI对PVNS的检出率均较CT的检出率显著高,均具有统计学意义(P0.05);50例患者中弥漫型、局限型例数分别为46、4例,均可见大小不一的关节积液,呈长T1、T2信号;46例弥漫型可见患者关节囊壁滑膜不同程度增厚,且伴有多发大小不一软组织结节;其中膝关节(2例)和踝部小关节(2例)为局限型,表现为局部单一类圆形及不规则型结节;而增厚滑膜及其结节表现为T1WI低或等信号,T2WI低信号并夹杂低高混杂信号,滑膜呈不同程度增厚,其中18例髌上囊滑膜边缘表现为波浪状改变,7例髌下脂肪囊表现为结节状及条状异常信号,5例前后交叉韧带区表现为高低混杂信号影;30例以关节面骨质凹陷缺损为主要表现,而其信号与滑膜相同;46例关节邻近骨髓内提示反应性水肿信号,并呈片状不规则及T2加权高信号,4例增强扫描可见增厚滑膜及明显强化的结节。结论 MRI在PVNS术前诊断中影像学表现具有一定特异性,MRI可作为PVNS术前诊断的重要手段。     

螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断及评价

目的: 总结肾上腺肿瘤的CT表现及特征,评价螺旋CT对肾上腺肿瘤的诊断和鉴别诊断价值。方法: 回顾性分析28例经手术病理证实的各类肾上腺肿瘤的CT征象,提出诊断与鉴别诊断要求。结果: 皮质腺瘤6例,大小、密度中等;皮质腺癌4例,肿块较大不规则,密度不均匀,中心有低密度坏死;嗜铬细胞瘤9例,单侧瘤体较大,平扫密度不均匀,实质部分强化明显;髓质脂肪瘤3例,低密度的脂肪显示是其特征性CT表现;转移瘤5例,多为肺癌转移,肿块呈圆形或不规则形,密度不均匀,中等强化;肾上腺囊肿1例,CT值低而均匀,壁薄规则。结论: 肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性,认真分析,结合临床及生化检查,可对其作出定性诊断。     

传染性非典型肺炎CT诊断与鉴别

目的 研究传染性非典型肺炎CT征象特点。方法 时11例传染性非典型肺炎临床确诊患者的CT检查资轩进行回顾性分析。结果 8例患者表现为多发边缘模糊的球形和结节状或片状实变，密度不均匀。3例为单发密度不均匀、边界不清的团块状病灶。1例患者可见线状、网状阴影。所有病例均见晕轮征，5个邻近胸膜的病灶见方形征。实变病灶中伴有空气支气管征5例。3例病变邻近肺野内见磨玻璃阴影。胸膜增厚3例，少量胸腔积液2例。结论 传染性非典型肺炎的CT征象为非特异性急性感染性病变，CT检查有助于本病的早期诊断和鉴别诊断。     

原发性透明细胞型肝癌的CT表现及其病理基础

目的分析原发性透明细胞型肝癌（primary clear cell carcinoma of liver,PCCCL）的CT表现及病理基础,提高对本病的认识和影像诊断水平。资料与方法回顾性分析5例经手术病理证实的PCCCL的CT、病理表现（其中3例行增强扫描）。结果 5例病变均为单发,肿块形态不规则,边界不清。发生于肝右叶2例,肝左叶3例。CT平扫病灶均为低密度,增强扫描由边缘向中央持续强化。结论原发性透明细胞型肝癌CT表现具有一定特征性,再结合临床资料,有助于本病诊断与鉴别诊断。     

7例脾结核的CT表现

目的探讨脾结核的CT表现特征。方法回顾性分析经手术、穿刺活检病理检查证实或抗结核治疗治愈而确诊的7例脾结核的CT表现。结果平扫6例表现为肿大的脾脏内单发或多发性圆形、类圆形低密度影,大小不一,边界欠清,其中1例多发低密度灶内散布多发小点状钙化灶,4例肝门、胰周及腹膜后淋巴结肿大,少数有融合。1例表现为脾内多发花环状钙化影及肝内多发点状钙化影。增强扫描肝、脾等脏器内病变无强化或边缘轻度环状强化。4例腹腔肿大淋巴结表现为周边环状强化而中央无强化。结论脾结核CT表现呈多样化,但有一定特征性,伴有钙化的脾内低密度灶,应考虑该病可能,尤其是合并脾外腹内结核特别是特征性淋巴结结核对脾结核的诊断有帮助。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MR诊断价值

目的：分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（ pigmented villonodular synovitis ,PVNS）的MRI影像表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析14例经病理证实的膝关节PVNS的MRI影像表现,并与病理结果进行对照。结果14例中2例为局限型,12例为弥漫型。局限型主要表现为单发结节影,边缘光整;弥漫型表现为滑膜弥漫增生呈“海绵垫状”、“菜花状”,T1 WI呈中等或稍低信号影,T2 WI呈等或稍高信号影为主,其内见单发或多发大小不等结节影,T1 WI、T2 WI呈低信号影。3例增强后病灶呈不均匀强化。7例伴有软骨及软骨下侵蚀,周围见低信号硬化缘。6例见骨髓水肿,呈长T1长T2改变。关节腔积液11例,其中2例出现液-液平面。结论膝关节PVNS的MR表现具有一定特征性,对该病的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现

目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)的MRI表现。方法:回顾性分析9例手术病理结果证实的膝关节色素沉着绒毛结节滑膜炎(PVNS)MRI表现。结果:9例膝关节PVNS,8为弥漫型,1例为局限型,均可见到数量不等的增生滑膜绒毛结节,均在T1WI呈等或低信号,T2WI呈低信号。9例患者均见关节积液,半月板破坏3例,关节软骨并软骨下骨质受侵5例,关节间隙狭窄3例。结论:滑膜绒毛结节内含铁血黄素沉着导致T1WI等或低信号,T2WI低信号是膝关节PVNS特征性的MRI表现。MR检查对PVNS的诊断具有重要价值。     

肺炎性肿瘤的X线诊断

目的：通过对14例肺炎性假瘤的X线（包括CT）表现的分析，以期提高对本病的诊断水平。方法：收集在我院诊治手术后病理证实的14例肺炎性假瘤患者的临床一般资料及X线检查资料，对年龄、性别及X线表现进行分类统计。结果：14例病灶均为单发，上叶3例，下叶8例，中叶3例。10例病灶呈类圆形肿块，3例呈片状，1例呈肺不张。8例有相邻膜增厚，5例有毛刺征，3例有桃尖征。8例有局部肺纹理粗密改变。结论：肺炎性假瘤好发肺尖后段、下叶背段及后基底段。病灶多呈圆形肿块。胸膜增厚征、桃尖征及粗毛刺征为其特征改变。局部肺纹理粗密的改变亦有助于诊断。     

肝门区胆管癌CT与MRI的对比研究

目的探讨CT与MRI在肝门区胆管癌的诊断价值。方法回顾性分析19例经手术病理证实的肝门区胆管癌的CT与MRI表现，评价两种检查方法对病灶的显示情况及定性诊断的准确率。结果CT与MRI对肝门区胆管癌定性诊断的准确率分别为84．21％、100％，19例肝门区胆管癌CT与MRI均表现为肝内胆管不同程度的扩张，CT显示肝门软组织肿块16例，胆管壁浸润0例，门静脉受累4例，淋巴结肿大5例，相应MRI显示分别为17例，2例，6例，7例。结论CT与MRI均是肝门区胆管癌的有效检查方法，MRI在显示肝门区肿块大小、范围、胆管壁浸润程度、门静脉受累以及淋巴结肿大方面比CT更具有价值。     

肾假性肿瘤的CT诊断与鉴别诊断

目的：探讨肾假性肿瘤的CT表现及其与肾癌、肾良性肿瘤的鉴别诊断，分析肾假性肿瘤的成因以及误诊因素。方法：对23例肾肿块患者行螺旋CT平扫加增强扫描，观察其类似肾肿瘤的肿块性病变的CT特征。13例行肿块切除，其中炎性假瘤5例，黄色肉芽肿性肾盂肾炎2例，脂肪瘤样增生1例，纤维血管脂肪瘤样增生1例，子宫内膜异位症1例，肉芽肿性炎1例，肾盂血肿2例。另10例尿脱落细胞阴性，经动脉内数字减影血管造影（IA—DSA）确诊或经治疗后观察病变明显好转。结果：大多数炎性或增殖性病变表现为实性或囊实性肿块，与正常肾实质的分界多不清楚，密度不均，可合并有钙化、脂肪等成分。增强后实性部分轻到中度强化，其中有囊变区：病灶周同可见多发条索状浸润影，以及肾周筋膜受累征象。血肿及动脉瘤表现为边界清楚的略高密度肿块。动脉瘤明显强化，其增强的方式、程度与腹主动脉相同；急性血肿可有轻度强化。结论：CT对肾假性肿瘤的诊断与鉴别诊断有一定的价值。