早期肠内营养支持治疗ICU重症肺炎患者的临床效果观察

目的:观察分析早期肠内营养支持对ICU重症肺炎患者细胞免疫、营养状态及预后影响。方法:选择2016年4月—2018年9月本院重症医学科(ICU)病房收治的重症肺炎患者87例,按随机数字表法将其分为研究组(n=45)与对照组(n=42),两组均临床接受常规治疗,其中研究组在常规治疗基础上接受早期肠内营养支持治疗,对照组在常规治疗基础上接受完全肠外营养支持治疗,检测两组治疗前后细胞免疫功能、营养状态指标,并对比其机械通气时间和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况。结果:治疗前,两组IgA、IgM、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+指标比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组IgA、IgM、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+指标较治疗前比较显著上升,且研究组IgA、IgM、IgG、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+指标显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组HGB、PAB、ALB水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组HGB、PAB、ALB水平较治疗前比较显著上升,且研究组HGB、PAB、ALB水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组机械通气时间显著短于对照组(P<0.05);研究组VAP发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养支持应用于ICU重症肺炎治疗过程中,有利于促进患者免疫力恢复、营养状态改善,缩短机械通气时间并减少VAP发生,因此值得临床推广应用。     

单纯性肾病综合征血T细胞亚群变化及对体液免疫功能的影响

对39例初发和复发单纯性肾病综合征病儿外周血T细胞亚群,IgG,IgA,IgM进行检测.结果表明,无论初发或复发病例外周血中CD_3~+和CD_4~+细胞水平无明显变化,CD_8~+和CD_(10)~+细胞均明显高于对照组,CD_4~+/CD_8~+细胞比值均明显低于对照组,而初发组和复发组间无明显差异;85.3%的病儿伴血清IgG降低,29.4%的病儿伴血清IgM增高,CD_4~+/CD_8~+细胞比值与血清IgG水平呈显著正相关,而与IgM水平呈明显负相关.提示单纯性肾病综合征病儿存在T细胞功能紊乱,且与病儿体液免疫功能紊乱的关系密切.     

红藤汤联合桂枝肌瘤丸对慢性盆腔炎疗效及对免疫状况影响

目的:探讨红藤汤联合桂枝肌瘤丸对慢性盆腔炎的疗效及对免疫状况的影响。方法:选择2016年1月—2017年1月接诊的110例慢性盆腔炎患者,通过随机数表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组使用桂枝肌瘤丸治疗,观察组联合红藤汤治疗,均于月经干净后服药,连续用药10 d。比较两组治疗前后体液免疫、T细胞亚群、中医证候积分的变化,并比较临床疗效。结果:治疗后,两组免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM较治疗前均显著升高(P0.05),观察组IgG、IgA、IgM均明显比对照组高(P0.05);治疗后,两组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+较治疗前均显著升高(P0.05),观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+明显比对照组高(P0.05);治疗后,两组下腹胀痛刺痛、腰骶胀痛、经期腹痛、月经不调、带下异常、低热中医证候积分较治疗前明显降低(P0.05),观察组各积分均明显低于对照组(P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[92.73%%(51/55)vs72.73%(40/55)](P0.05)。结论:在慢性盆腔炎患者中使用红藤汤联合桂枝肌瘤丸效果显著,有助于改善免疫状况,提高临床疗效。     

不同类型恶性淋巴瘤患者体内免疫指标水平分析

目的:分析不同类型恶性淋巴瘤患者体内免疫指标水平。方法:选取本院收治的不同类型的恶性淋巴瘤患者69例,其中原发性结外恶性淋巴瘤患者31例(结外组),原发性结性淋巴瘤患者38例(结性组),另选取同期收治的单纯淋巴结炎患者34例作为对照组,采用流式细胞术和全自动速率散射比浊法测定各组T淋巴细胞亚群比例、免疫球蛋白(Ig)IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量。结果:各组间CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、NK细胞比例及CD_4~+/CD_8~+比较差异显著(P<0.05或P<0.01),与对照组比较,结外组和结性组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、NK细胞比例及CD_4~+/CD_8~+均显著下降(P<0.05或P<0.01),且结外组CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+低于结性组(P<0.05或P<0.01),结外组NK细胞比例高于结性组(P<0.01);各组间IgG、IgA、C3水平比较差异显著(P<0.05),与对照比较,结外组和结性组IgG、IgA水平显著升高,C3水平显著降低(P<0.05),且结外组与结性组之间差异显著(P<0.05),结外组和结性组IgM水平有所升高,C4有所降低,但与对照组无显著差异(P>0.05);Spearman轶相关分析显示,恶性淋巴瘤中CD_3~+、CD_4~+细胞比例与IgA、IgG、C3具有显著相关性(P<0.01)。结论:随着淋巴肿瘤严重程度的增加而机体免疫水平降低,而恶性淋巴瘤中CD_3~+、CD_4~+细胞比例与IgA、IgG、C3具有显著相关性,提示可通过检测患者体内CD_3~+、CD_4~+细胞比例或IgA、IgG、C3含量结合病理特征评价恶性淋巴瘤疾病严重程度,为临床诊断和治疗提供指导。     

肺炎支原体肺炎患儿免疫功能检测结果分析

目的:分析肺炎支原体肺炎患儿免疫功能检测结果。方法:选取收治的40例肺炎支原体肺炎患儿作为试验组研究对象,选取我院同期体检中心40例健康志愿者作为对照组,比较两组入选者外周血淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+)免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)检测结果。结果:两组患者CD_4~+、CD_4~+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿IgM水平明显高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);两组IgG、IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺炎支原体肺炎患儿存在免疫功能下降和免疫调节紊乱状态,临床治疗时需要重视。     

清燥救肺汤及其分解剂对肺炎支原体感染小鼠免疫功能影响

目的:观察清燥救肺汤(QJD)及其分解剂对肺炎支原体(MP)感染小鼠IL-4、IFN-γ、相关免疫球蛋白及T细胞亚群表达水平的影响,探讨其对小鼠免疫功能的调节机制。方法:将60只SPF级BALB/c随机分成正常组(A组)、模型组(B组)、QJD全方组(C组)、分解剂I组(D组)、分解剂II组(E组)及阿奇霉素组(F组),每组10只,除正常组外,其余5组进行小鼠MP感染模型处理,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清中IL-4、IFN-γ、IgM、IgG,肺泡灌洗液(BALF)中s IgA的含量;采用流式细胞术(FCM)检测小鼠脾脏灌洗液中CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+T细胞水平及CD_4~+/CD_8~+比值变化。结果:MP感染小鼠后,血清中IL-4、IFN-γ水平升高,药物干预后,各治疗组IL-4含量均有所下降,C组作用较D组、E组、F组明显;治疗后IFN-γ含量明显升高,且C组、E组较D组、F组作用效果更为明显(P0.01)。MP感染后,BALF中s IgA、血清中IgG水平较A组均有所升高,药物干预后s IgA、IgG水平均有所升高(P0.05),且C组作用效果更为明显(P0.01);而血清中IgM感染后有轻度升高,但差异无统计学意义。MP感染后,CD_3~+、CD_4~+含量降低,CD_4~+/CD_8~+比值下降,CD_8~+轻度升高;各治疗组CD_3~+、CD_4~+含量均升高,CD_4~+/CD_8~+比值升高,CD_8~+含量降低;其中C组调节作用明显,D组、F组下调CD_8~+作用更为明显,E组上调CD_4~+、CD_3~+作用明显(P0.05)。结论:QJD对MP感染小鼠的免疫功能具有调节作用。     

快速康复外科理念对胰腺癌术后患者营养状况和免疫功能的影响

目的探讨快速康复外科(FTS)对胰腺癌手术后患者营养状况及免疫功能的影响。方法选取胰腺癌手术患者120例,随机分为快速康复外科组(观察组)印例和传统治疗组(对照组)60例,对照组采用传统方法康复,观察组采用快速康复外科理念,分别检测各个时段血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、转铁白蛋白(TRF)等营养指标及IgA、IgG、IgM、CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+等免疫指标浓度,并进行对比分析。结果 2组患者术前Hb、Alb、PAB、TRF浓度无明显差异(P>0.05);术后第1天均显著下降(P<0.05),术后第5天又略有上升,且观察组术后第5天血清PAB、TRF浓度明显高于对照组(P<0.05)。2组患者IgA、IgG、IgM浓度于术后第1天较术前均明显降低(P<0.05),但对照组降低更明显,术后第5天观察组恢复至术前浓度水平,但对照组仍明显低于术前(P<0.05)。2组患者CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+浓度于术后第1天明显降低(P<0.05),但对照组降低更明显,术后第5天观察组恢复至术前浓度水平,但对照组仍明显低于术前浓度水平(P<0.05)。结论快速康复外科理念能明显改善胰腺癌术后患者的营养状况,保护免疫功能,加速患者术后康复,值得大力推广。     

孕妇晚期服用肠道益生菌对新生儿免疫功能的影响

目的针对孕晚期产妇给予添加肠道益生菌,观察其对新生儿免疫功能的影响。方法选择佳木斯大学附属第一医院产科门诊自2016年11月起建档的产妇,自妊娠28周开始口服肠道益生菌至妊娠至少37周,且于妊娠≥37周时行择期剖宫产术的产妇30例为实验组,选择妊娠≥37周未服用药物的行择期剖宫产术的产妇30例为对照组。同时收集剖宫产新生儿脐带血3ml,采用流式细胞技术检测T细胞亚群CD_4~+、CD_8~+及CD_4~+/CD_8~+含量,采用免疫浊度分析仪检测免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的含量。结果实验组IgA、IgM与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),实验组IgG与对照组相比显著升高(P<0.001);实验组CD_4~+与对照组相比显著降低(P<0.001),实验组与对照组相比CD_8~+显著升高(P<0.001),实验组CD_4~+/CD_8~+与对照组相比降低(P<0.001)。结论孕晚期产妇口服肠道益生菌可增强新生儿免疫力,对孕产妇及新生儿大有禆益。     

俞募穴针刺对脑瘫伴反复呼吸道感染患儿血清免疫指标及肺功能的影响

目的:探讨针刺背俞穴、腹募穴对脑瘫患儿反复呼吸道感染疗效分析,观察其对患儿肺功能、血清免疫指标的影响,探讨其可能的作用机制。方法:按照随机数字表将脑瘫合并反复呼吸道感染的112例住院患儿随机分为观察组和对照组,每组各56例。所有患儿治疗前均根据实际情况进行相应的对症治疗,对照组给予玉屏风颗粒,每次1/3袋,每天3次,口服。观察组在此基础上进行背俞穴、腹募穴针刺治疗。观察两组患儿肺功能、血清免疫指标变化,并评价疗效。结果:观察组有效率为92.86%,对照组有效率为76.79%,观察组治疗效果优于对照组(P0.05);治疗前两组血清免疫球蛋白含量、T淋巴细胞亚群和肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组血清免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、IgG、IgM含量均有显著提高(P0.05),表明两种疗法均能提高患儿血清免疫球蛋白含量;且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后两组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+升高,CD_8~+下降,差异有统计学意义(P0.05),且观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+高于对照组,CD_8~+低于对照组(P0.05),说明两种疗法均能显著提高T淋巴细胞亚群,且观察组优于对照组(P 0.05);治疗后两组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)水平显著升高(P0.05),说明两组均能有效提高患儿肺功能;治疗后观察组显著高于对照组(P 0.05),说明针刺俞募穴+玉屏风颗粒治疗对肺功能的影响优于单独玉屏风颗粒治疗。结论:针刺俞募穴辅助治疗脑瘫患儿反复呼吸道感染疗效显著,能显著提高患儿免疫功能和肺功能。     

加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响

目的:观察加味人参养荣汤对宫颈癌化疗患者免疫功能和生存质量的影响。方法:将119例符合条件的患者分为对照组59例和观察组60例,对照组采用单纯化疗治疗,观察组在化疗基础上联合加味人参养荣汤口服,共治疗3个月。检测治疗后两组患者T淋巴细胞亚群CD_4~+、CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+水平及血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、IgA、IgM变化情况,评价生存质量及临床疗效,观察不良反应。结果:观察组有效率为65.00%,对照组有效率为45.76%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组CD_3~+,CD_4~+,CD_4~+/CD_8~+水平及IgG、IgA和IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);化疗期间观察组骨髓抑制程度轻于对照组(P0.01),骨髓抑制出现时间晚于对照组(P0.01),平均恢复时间短于对照组(P0.01);观察组患者生存质量优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:人参养荣汤能改善宫颈癌化疗患者的免疫功能,减轻临床症状,提高生存质量,推迟骨髓抑制出现时间,促进骨髓抑制的恢复。     

补肾益金汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者免疫功能的影响

目的:观察以补肾健脾活血法为组方原则的补肾益金汤对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者免疫功能的影响。方法:30例中医辨证属脾肾两虚、痰瘀互阻证的COPD稳定期患者,口服补肾益金汤,疗程3个月。测定患者用药前及用药1个月、3个月的T细胞亚群、免疫球蛋白、细胞因子,并与正常组30例比较。结果:治疗前COPD稳定期患者CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+显著低于对照组(P0.01),CD_8~+显著高于对照组(P0.01);IgG、IgA、IgM、IL-2显著低于对照组(P0.01),肿瘤坏死因子-α显著高于对照组(P0.05)。治疗1个月、治疗3个月与治疗前比较,上述各项指标均有明显改善(P0.05)。结论:补肾益金汤能明显提高COPD稳定期患者的免疫功能。     

丙肝患者PBMC被HCV侵染后细胞免疫功能的变化

外周血单个核细胞(peripheralbloodmonoculearcells,PBMC)为免疫活性细胞的集合体,在机体抗HCV感染中起重要作用。本研究用RT—PCR法检测丙肝患者PBMC内HCV—RNA,并用BSA系统测定其CD3+、CD4+、CD8+百分率和PHA诱导前后膜白介素—2受体(membraneinterleukin-2receptor,mIL...     

脾氨肽口服冻干粉治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效研究

目的:探讨脾氨肽口服冻干粉对于小儿反复呼吸道感染的临床可行性。方法:选取收治的小儿反复呼吸道感染(RRI)患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组患儿采用常规治疗手段,即为患儿进行抗感染、止咳化痰等症状的针对性治疗;观察组患儿则在对照组的基础上采用脾氨肽口服冻干粉治疗,且持续治疗2～3个月,将患儿在治疗前的T细胞亚群、免疫球蛋白等指标以及患儿治疗后的相关指标进行评价记录,将两组指标数据进行对比。结果:观察组患儿中显效27例,有效22例,治疗总有效率为98.0%(49/50);对照组患儿中显效10例,有效17例,治疗总有效率为54.0%(27/50)。观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后的CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+均显著高于治疗前(P<0.05),但治疗前后的CD_4~+之间的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组患儿的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+之间的差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿的CD_3~+、CD_4~+/CD_8~+均显著高于对照组(P<0.05),但两组患儿的CD_4~+之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脾氨肽口服冻干粉对于治疗小儿反复呼吸道感染疗效显著,值得临床推广。     

HCV感染者IgG/IgM-TCIC的检测及意义

目的初步探讨IgG/IgM-TCIC在HCV感染者体内的意义。方法采用捕捉法ELISA,以抗人IgG的羊IgG为包被抗体,HRP-抗人IgM的羊IgG为指示抗体,检测80例HCV感染者及30例健康人体内IgG/IgM-TCIC的水平。结果HCV感染组IgG/IgM-TCIC的水平显著高于健康对照组(P<0.01);进一步比较与ALT及BT的关系,发现IgG/IgM-TCIC与两者均无明显关系(P>0.05)。结论IgG/IgM-TCIC并不直接参与肝脏损伤的病理过程,而可能是丙肝患者体液免疫紊乱的重要指征。     

HPV感染并宫颈病变患者外周血T细胞亚群的表达研究

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染合并宫颈病变患者外周血T淋巴亚群的表达。方法:随机抽取2016年5月～2018年5月200例HPV感染合并宫颈疾病患者,作为研究组。同样方法选取同期体检的200名健康人,作为对照组。研究组按照HPV分型结果分为A组(高危型NPV感染)、B组(低危型NPV感染);根据组织病理学分为C组(宫颈炎+CINⅠ)、D组(CINⅡ～Ⅲ)、E组(宫颈癌)。所有研究对象均检测外周血T细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+),对比结果。结果:①研究组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD_8~+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组中,A组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),CD_8~+高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。③研究组中,E组CD_(3+)、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均低于C组、D组,且D组低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);E组CD_8~+细胞计数高于C组、D组,且D组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV感染并宫颈病变患者存在外周血T细胞亚群异常现象,HPV感染可能经由逃避免疫监测促进宫颈病变发生、发展。     

α-基因工程干扰素治疗丙型肝炎46例疗效观察

本文报告应用α—基因工程干扰素(α—IFN)治疗急、慢性丙肝患者46例,并以同期收治而未用IFN治疗的病例作对照观察,表明用IFN治疗急性丙肝3—6个月,ALT复常率为79％,疗效显著优于对照组(P<0.05);慢性丙肝的疗效与对照组比较,无显著异(P>0.05),且ALT下降与HCV—RNA阴转呈正相关而抗—HCV效价在大多数患者则无明显变化。     

中医体质辨识治疗对慢性乙型肝炎患者HA、LN、Ⅳ-C、P-Ⅲ-P及生活质量的影响

目的 探讨中医体质辨识治疗对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标及生活质量的影响。方法 选取2007年7月~2012年7月我院收治的512例慢性乙型肝炎患者,将其按照随机数字法分为观察组和对照组,每组256例,对照组给予拉米夫定治疗,观察组在对照组基础上给予中医体质辨识治疗,两组均治疗24个月,并于治疗前及治疗后检测两组肝纤维指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(P-Ⅲ-P)]及免疫功能指标(T细胞亚群CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+),同时于治疗前及治疗后采用SF-36量表评价患者的生活质量。结果 治疗后两组HA、LN、Ⅳ-C、P-Ⅲ-P均较治疗前显著降低(P均0.05),但观察组降低更为明显(t=4.453、12.839、21.294、10.554,P均0.05)。治疗后观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均较治疗前显著上升,CD_8~+较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组治疗后CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均显著高于对照组治疗后,CD_8~+显著低对照组治疗后(t=21.144、12.458、17.387、10.819,P均0.05)。对照组治疗前后免疫功能指标CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+无显著性变化(P均0.05)。治疗后两组SF-36量表各维度PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均较治疗前显著上升(P均0.05),但观察组上升更为明显(t=6.865、8.620、10.785、18.956、9.605、8.127、16.695、7.452,P均0.05)。结论 中医体质辨识治疗可以降低慢性乙型肝炎的血清肝纤维化指标,提高免疫功能,改善患者的生活质量。     

术后早期肠内免疫营养对大肠癌患者营养状态、免疫功能和炎症反应的影响

目的:观察术后早期肠内免疫营养支持对大肠癌患者营养状态、免疫功能及炎症反应的影响。方法:选取大肠癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例作为研究对象,观察组患者实施术后早期肠内免疫营养支持,对照组患者实施常规肠内营养支持;对比两组患者的营养指标、免疫功能指标和炎症指标。结果:两组治疗后血清转铁蛋白(TFN),白蛋白(Alb)及前白蛋白(PA)水平较治疗前显著升高(P<0.05),观察组治疗后以上指标均高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+比值较治疗前显著升高(P<0.05),观察组治疗后以上指标均高于对照组(P<0.05),两组治疗后CD_8~+较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后CD_8~+低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者胃肠道并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠癌患者术后实施早期肠内免疫营养支持能够显著改善术后患者营养状态与免疫功能,减少炎症反应和术后胃肠道并发症发生率。     

脂肪肝和丙肝病毒(HCV)感染发病的相关性研究

目的 分析脂肪肝和丙肝病毒(HCV)感染之间的影响和具有的相关性.方法 整群选取该院自2015年8月—2016年2月期间收治的165例脂肪肝患者定为观察组,选取同时期165名体检情况健康的正常人为对照组,然后对比两组在HCV感染方面的差异.结果 观察组165例患者共检测出抗HCV阳性19例(11.5%),其中血清标本同时伴有HCVRNA12例(7.3%);均明显高于对照组,两组患者的HCV二项指标(抗HCV和HCVRNA)阳性率对比,差异有统计学意义(P﹤0.05).将19例合并HCV感染的脂肪肝患者,与63例单纯脂肪肝患者的HDL-C/AST/及CH/ALT和TG等血清生化指标的情况进行了对比,差异无统计学意义.但是丙肝合并脂肪肝患者的ALT值要高于单纯脂肪肝患者.结论 脂肪肝和HCV感染有着十分密切的关系,在一定情况下,HCV感染会引起脂肪肝,而且可以发现,在慢性HCV感染患者发展成为肝硬化的过程中,通常都会经历脂肪肝这一前期过渡阶段,故应当对HCV感染加以控制预防,有着重要的意义.     

米诺环素辅助治疗对慢性牙周炎患者外周血 T细胞亚群及PD-1、PD-L1表达的影响

目的探究米诺环素辅助治疗对慢性牙周炎患者外周血T细胞亚群及程序性死亡分子-1(PD-1)、程序性死亡分子-1配体(PD-L1)表达的影响。方法选择2014年10月～2016年10月接受治疗的96例慢性牙周炎患者作为本次研究对象,根据随机数字表将其分为对照组和治疗组,每组48例,对照组患者给予龈下刮治及根面平整治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上给予米诺环素进行辅助治疗,对比分析两组患者以及治疗组轻度、中度和重度患者外周血中CD_4~+、CD_8~+比例以及CD_4~+/CD_8~+、外周血CD_4~+、CD_8~+ T淋巴细胞PD-1及PD-L1的表达。结果治疗后3个月,外周血T淋巴细胞亚群中CD_4~+比例以及CD_4~+/CD_8~+均明显低于对照组,CD_8~+比例明显高于对照组(P<0.001);治疗组轻度、中度和重度患者外周血T淋巴细胞亚群中CD_4~+比例以及CD_4~+/CD_8~+均明显降低,CD_8~+比例明显升高(P<0.001)。治疗后3个月,治疗组患者外周血CD_4~+和CD_8~+T淋巴细胞表面的PD-1、PD-L1表达水平均明显低于对照组(P<0.001);治疗组轻度、中度和重度患者外周血CD_4~+和CD_8~+T淋巴细胞表面的PD-1、PD-L1表达水平均明显降低(P<0.01或0.001)。结论米诺环素辅助治疗可明显降低慢性牙周炎患者外周血中CD_4~+比例,有效提升CD_8~+比例,并抑制PD-1和PD-L1的表达。