基层医院药学工作的几点思考

目的通过对当前基层医院药学工作开展现状的分析,提出几点建议和思考。方法通过对基层医院实地考察,结合药学工作有关文献资料,思考当前基础医院药学工作存在的问题与发展策略。结果现阶段社会对药学工作提出了更高的要求,但基层医院药学工作开展中仍然存在着基层医院对药学工作重要性的认识相对滞后、药学人才结构不合理、药师知识结构不尽合理、临床药学配套政策不完善等问题,必须针对这些问题找出相应的对策。结论提高基层医院药学工作水平势在必行,医院领导要重视药学工作,国家应出台配套法规,药师要不断提高自身素质,各方共同推进基层医院药学工作的转型。     

基层医院临床药学服务现状和建议

目的 探讨目前临床药学在基层医院开展中的现状及如何在基层医院开展临床药学工作;方法 借鉴国外及国内临床药学现状,结合基层医院现阶段实际情况,提出相应的改进措施;结果 基层医院临床药学工作发展缓慢,基层医院对临床药学工作重视不够,现有的药师知识结构不符合临床要求,有必要大力加强临床药学方面的工作;结论 临床药学服务为促进合理用药、提高医疗质量、保护人民身体健康做出了贡献,基层医院开展临床药学服务将是今后医院药学部的主要工作内容。     

我院开展临床药学服务工作的做法和体会

开展临床药学服务工作的内容包括：临床药师参与查房、药动学监测、药物不良反应监测、药学信息服务和药物利用度分析.针对临床药学服务工作中遇到的参与查房的困难、临床药师知识结构的不足、临床药师工作量的考核等,采取了相应的措施,以充分发挥临床药师在临床药物治疗和药物信息服务中的作用.     

我院静脉药物配置中心对临床不合理用药医嘱的干预

目的探讨静脉药物配置中心(PIVAS)不合理医嘱处方及改善的措施。方法对我院2014年1~12月PIVAS不合理用药情况进行统计分析。结果不合理用药情况主要有溶媒用量、给药次数及间隔时间、用药剂量、药物配伍禁忌、溶媒选择、给药途径等。结论药师通过对临床医嘱审核及干预,静脉用药医嘱得到了有效规范,PIVAS的建立为药师参与临床用药提供了技术平台,对药品调配质量和静脉用药安全、促进临床药学发展、增强护理人员职业防护、降低医疗成本等方面起着至关重要的作用。     

门诊处方的不合理处方分析

目的统计分析本院门诊处方用药情况,探讨解决问题对策,促进临床合理用药。方法随机抽取本院2013年1—12月门诊处方14 400张,根据药品说明书、《新编药物学(第16版)》、《临床用药须知(2010版)》、《抗菌药物临床应用指导原则》等对处方进行点评分析,统计不合理用药处方数量、类型。结果统计的14 400张处方中,284张为不合理用药处方,占处方总数的1.91%,不合理处方类型主要表现在遴选药品不合理、用法用量不合理、重复用药不合理、联合用药不合理、诊断与用药不符、溶媒选择不合理、应皮试药品未皮试、配伍不合理及其他分别为10.92%、19.72%、14.79%、14.79%、15.85%、8.10%、11.97%、9.86%、8.80%。结论医师和药师在合理用药方面都起着重要作用,医师应加强业务素质和专业知识水平培训,药师应掌握全面的临床药学知识。     

浅析部队基层医院开展临床药学工作的制约因素

通过比较部队医院与大型综合性医院临床药学工作,在开展程度、药师专业素质及思想观念等方面存在的差距,借鉴国外及国内大型综合性医院先进经验,结合部队基层医院开展临床药学工作中的问题和制约因素,提出相关思考与建议.     

浅谈基层医院的药学信息服务

药学信息包含了药学领域中所有的知识和数据,随着药学实践的不断发展,药学信息服务已占据了关键地位,而基层医院具有相对的滞后性,在开展药学信息服务方面起步较晚,受诸多方面的影响和制约,其药学信息服务内容主要包括：①向病人、家属以及陪护人员提供药学信息咨询服务;②建立处方集,为临床各科提供科学的用药指导;③出版《药讯》,就药品的使用等为医务人员提供帮助,对病人及其家属进行指导;④做好处方点评工作,及时发现和通报药物临床应用管理中存在的问题,建立药物临床应用预警机制。为了更好地服务临床,促进合理用药,保障医疗安全,基层医院应当根据自身特点,逐步提高对药学信息服务的重视程度,加强药师的学习、培训工作;药师也应不断提高自身素质和综合技能,掌握新的药学服务方法,尽量为临床提供科学、全面的药学信息服务。     

探讨临床药师在合理用药中如何发挥作用

随着医疗事业飞跃发展的同时我国医疗体制改革不断深入,药学专业的传统服务模式从药品的供应服务模式发展到现代的药品服务技术模式.因此医疗机构要积极开展临床药学工作,通过临床药师在合理用药中的重要作用,在临床开展全面的药学服务工作,临床药师深入临床,参加临床查房、会诊、医嘱查询、病历用药分析、药学会诊、参加制定患者个体化给药方案等多种途径开展临床药学工作,促进临床合理用药.临床保证患者安全、有效、经济、适当的用药.保障人民身体健康已成为医院临床药学的发展方向.医疗机构开展临床药师,药师不仅对提供药品质量负责,也要对药品临床使用的治疗效果负责.临床药师在临床用药过程中是可信的用药方案提供者.临床为了减少不合理用药现象,临床药师必须向临床医师提供可信的用药方案.分析临床药师在合理用药中如何发挥其作用,临床药师如何深入临床、面向患者、协助制定患者合理用药方案、促进个体化治疗、监督问题医嘱、提供可信的用药信息、推进临床药学服务、提高处方质量、提高药物的临床效果.如何促进临床合理用药及保证人们身体健康.     

基层医院开展临床药学工作方法探讨

随着经济文化的发展，医药科技的进步，人们对生命质量的要求越来越高，医院药学也因此从过去“以药品为中心”的传统供应模式转变为“以病人为中心”的临床药学模式。但我国药师的培养大都脱胎于化学教育模式，药师缺乏必要的医学基础课和临床专业课的学习，难于提供有效的药学服务。而基层医院更是缺乏技术和资金，在此背景下，基层医院临床药学如何开展？笔者介绍一下本院的临床药学实践情况，供同仁参考：     

基层医院开展临床药学工作的探索与思考

目的总结临床药师实际工作经验,探讨基层医院如何开展临床药学工作。方法通过对临床药师开展的工作进行回顾性总结与分析,交流临床药师在工作中的问题。结论基层医院临床药学发展比较缓慢,还不能适应临床发展和患者的需要,医院应加强药事管理、建立临床药师制度;临床药师应加强学习,以良好的职业道德和业务素质提供药学服务。     

门诊西药房药品管理与发放的几点体会

门诊西药房是医院的重要组成部分,是医院对外的重要服务窗口,负有监督指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任。西药房药品要想做到科学化、规范化管理,确保患者用药安全、有效、经济、合理,药师必须做到加强药学职业道德,提高专业技术水平,刻苦学习业务知识,门诊药房药师应熟悉《中华人民共和国药品管理法》,做到依法用药,依法管药,熟练掌握药物的用法、用量及不良反应,要做好临床药学与患者咨询服务工作,从而更好地构建和谐医患关系。     

品管圈在提高PIVAS药学服务质量中的实践探索△

目的：探讨品管圈在提高药学服务质量中的作用，为静脉用药调配中心持续发展和药师价值体现提供参考。方法：从药品质量管理、职业素质提升、药学服务延伸三个方面，对我院品管圈的开展和成果进行分析。结果：品管圈活动开展后，药品损耗率显著低于干预前（P＜0.05），不合理医嘱干预成功率显著高于干预前（P＜0.05），肠外营养全程化药学服务的八项目标全部完成。结论：开展品管圈活动是PIVAS药学服务质量持续改进和提高的有力措施。     

浅谈药师在疾控系统的职责和作用

预防性用药、合理用药是疾控中心工作的重要内容之一，也是疾控中心有效应对及降低突发公共卫生事件危害的重要方法。目前，一些疾控中心存在医师代替药师进行药品管理，造成药品管理不到位等问题。药师以其丰富的药学知识及临床工作经验，通过开展药学研究、收集药品信息及药品管理等工作，有效地提高了疾控中心合理用药，提供更具优质的用药方案，同时也是应对公共卫生事件中，多学科合作治疗团队的重要成员，是疾控中不可缺少的一部分。     

某院门诊药房工作的现状及完善

目的 探讨提高某院门诊药房药学服务水平和药师工作效率方法.方法 对门诊药房主要存在的问题、影响药学服务水平和药师工作效率的相关因素进行分析.结果 门诊药房应从工作流程各环节全面入手,引导患者正确排队;提高审核处方的效率和质量;明确药品用法和缩短调配时间;学习沟通技巧与艺术及减少药患纠纷;提升药师专业素质:落实奖惩规定从而减少退药.结论 合理利用现代科技,寻求医院其他部门配合,更好地为患者提供优质高效服务.     

临床药师开展药学服务的实践与探讨

医院药学的工作模式应逐步由简单的保障药品供应型向综合药学服务的方向转变,并建立临床药师制。临床药师应抓住机遇,提高自身职业素养,充分发挥药师在合理用药方面的作用,深入临床开展全面的药学服务,提高药学人员的地位与形象。     

培养“临床适用型”药学人才

<正>随着我国医药卫生体制改革不断推进,业内对医院药学部门和药师的要求已从“以保障药品供应为中心”向“以提供药学专业技术服务、参与临床用药为中心”转变,临床药学逐步成为医院药学工作的重心。为应对这种形势要求,需要培养一大批具有临床合理用药能力的药师,充分发挥药师在处方审核、药学监护、精准用药中的作用,保障安全合理用药、维护患者用药权益、     

发挥药师在临床药学中作用的建议

随着临床药学工作的普及和不断深入,医院药师走出药局,深入临床参与和指导合理用药,势在必行。本文拟就这一问题加以探讨。 1 加强业务培训,提高医院药师业务素质 我国临床药学工作起步于80年代初,与国际先进国家相比起步较晚,临床药剂师的业务水平素质相对较低。主要反映在:(1)知识结构不合理,不能适应临床药剂师应担负的工作。高龄医院药师虽然长期在医院工作,有一定的临床经验,积累了不少药物知识,但由于知识老化,对临床药学的新理论、现代知识和方法还没有掌握。中青年药师虽然知识得到某些更新,但由于我国高等药学教育是以化学为主线的教学模式,临床医学知识匮乏。(2)知识面     

临床用药咨询与药学服务模式的探讨

目的 通过医院临床用药咨询的情况回顾分析,分析医院临床用药咨询服务的需求性,以探讨更好的临床药学服务模式.方法 采用回顾性分析法,收集本院2008年8月至2010年12月本院有完整记录的病例药学会诊、用药咨询资料,药师会诊意见以及临床接受情况、疗效等数据.结果 药学会诊的主要是由于原有药的治疗方案疗效不佳(占66.4%).93.05%临床医生能够接受临床药师的会诊意见;89.569%的临床医生完全接受临床药师会诊意见,其中92.35%患者按照药师用药方案后治愈或好转.用药咨询中,临床医护人员主要咨询合理用药(占24.94%)、药品疗效或成分(14.39%)、用法用量(12.71%)、药品选择(12.03%)等.结论 临床医护人员对临床药学咨询服务是有很大需求的,专业的临床药学服务团队能够更大的保障和促进医院安全、合理、高效的用药,改良治疗效果.用药咨询与药师会诊值得推广实施.     

公立医院合理用药绩效考核的实践与探索

目的：探索新形势下公立医院合理用药的绩效考核方案。方法：把合理用药绩效考核分为对药师的考核和对临床医师的考核,药师以班组为核算单元进行工作量绩效核算,临床医师建立质量型及控费型用药考核指标。结果：实施合理用药绩效考核方案后,医院药品占比降低,患者均次医疗费用降低,处方点评数量增长,医疗服务不断规范,患者及职工满意度提升。结论：合理用药绩效考核方案能够有效提高药师的工作积极性,促进临床医师和药师共同提供高质量药学服务,但也需进一步优化考核方案,将药品预算管理与绩效考核相结合,提供多元化药学服务。     

处方不合理用药分析

目的通过调查长春工业大学医院处方,分析处方不合理用药情况,总结应对措施。方法随机抽取某医院自2011年1月—2012年12月的处方16640张,对长春工业大学医院的处方用药情况进行全面调查,分析处方不合理用药情况,并总结应对措施。结果用药不合理处方共统计513张,随机抽查处方的3.08%。结论通过调查长春工业大学医院的处方,发现医院处方中很多不合理用药情况,通过临床医师和药师对包括药学知识、国家药物政策等相关法律制度的深入学习,来增强医务人员素质,不断提高服务质量,并且健全优化相关工作制度和流程,促进提高医院合理用药水平。