纤维蛋白溶酶原和链激酶治疗亚急性大块肺栓塞

几周内逐渐形成的亚急性大块肺栓塞的死亡率很高。对标准抗凝血或溶解血栓剂治疗效果不好。其原因可能因栓塞形成较久,其中所含纤维蛋白溶酶原随着栓塞形成时间而逐渐减少,而纤维蛋白溶酶原又是链激酶溶解血块的重要物质,因而疗效不好。据报导外围静脉的陈旧血栓,通过纤维蛋白溶酶原与链激酶治疗;以及急性肺动脉栓塞,应用纤维蛋白溶酶原和尿激酶,都可以使血栓溶解。我们亦有类似情况,报导如下:     

静脉注射异构纤维蛋白溶酶原-链激酶复合物BRL-26921治疗冠状动脉血栓形成

链激酶与异构人体纤维蛋白溶解酶原(以下简称纤溶酶原)的复合物-BRL-26921,其纤溶酶原可选择性地与血栓中的纤维蛋白结合而不易与纤维蛋白原结合。纤溶酶原系一种强烈的链激酶激活剂,然在血循环中此复合物的这种效应因有异构体结合而暂时被抑制,这样可避免链激酶的过早被激活。在体内经37分钟的半衰期,这种异构体被水解而发挥其激活链激酶作用,从而使纤维蛋白溶解。作者曾经     

心血管病诊治研究的进展

冠心病和动脉粥样硬化研究方面溶血栓疗法在急性心肌梗塞(AMI)的早期,即起病3～6小时内,应用溶血栓疗法,及时溶解冠状动脉内血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死范围,是80年代治疗AMI的一大进展。这使AMI病人的急性期病死率从用监护治疗后已降到的15%水平再进一步下降。所用药物有下列五种: 一、链激酶(SK)SK是从C组β溶血性链球菌培养过程中提取的蛋白质,通过形成链激酶纤维蛋白溶酶原复合物,使纤维蛋白溶酶原转化为纤维蛋白溶酶,从而溶解血栓。SK使血     

血栓溶解治疗的进展

本文综述血栓栓塞性疾病的治疗进展。评价了链激酶,尿激酶和组织型纤维蛋白溶酶原激活剂等多种溶解血栓药物的临床疗效。尚评述急性心肌梗塞的冠状动脉血栓溶解治疗。     

重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂溶解婴儿肾静脉血栓形成

婴儿双侧肾静脉血栓形成常可导致慢性肾功能衰竭,成人及婴儿的肾静脉血栓应用血栓切除术或链激酶、尿激酶纤维蛋白溶解疗法可获得成功。本文采用重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)治疗婴儿肾静脉血栓8例,其中双肾肾静脉血栓4例;单侧肾静脉及腔静脉     

阿替普酶联合通心络胶囊对老年急性心肌梗死病人临床疗效、心肌损伤标志物及炎症因子水平的影响

正急性心肌梗死为老年人常见病,可并发心律失常、休克或心力衰竭,严重危及病人生命健康[1]。尿激酶、链激酶、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activater,rt-PA)等是溶解血栓常用药物,使闭塞冠脉再通。阿替普酶是血栓溶解药,对急性心肌梗死、肺栓塞、急性脑卒中、急性冠状动脉综合征及其他血管疾病均有一定的疗效[2-5]。     

尿激酶在眼科的临床应用

尿激酶系纤维蛋白溶解酶原激活剂,能直接激活血浆中纤维蛋白溶酶原,使其转变为纤维蛋白溶酶。纤维蛋白在纤维蛋白溶酶的催化作用下,变为可溶性分解产物,因而使血栓或血块溶解、吸收。尿激酶还能激活血块内纤维蛋白溶酶原,使其转化为纤维蛋     

静脉注射APSAC降低急性心肌梗塞死亡率的效果

异构纤维蛋白溶酶原链激酶激活剂复合物(anisoylated plasminogen streptokinaseactivator complex,APSAC)是一种新的溶栓药物。单次静脉注射30U 后,血浆清除半     

急性心肌梗塞时静脉给乙酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物(APSAC)的多中心再灌注试验:以冠脉给链激酶为对照

APSAC 是一种新型纤溶酶原激活剂。APSAC 具有乙酰基,故其作用于纤溶酶原分子的活性部位得到保护,这样可避免注射时的非特异性激活和纤维蛋白原水解。APSAC 改善了链激酶(SK)-纤溶酶原复合物的动力学特性。为了评价静脉给予 APSAC 的再灌注效果、安全性以及急性心肌梗塞(AMI)患者对静脉用药的耐受性,作者在美国进     

溶血栓疗法的现况

通过溶解血凝块来防止急性血栓栓塞的损伤,目前又受重视。先使用溶解血凝块的制剂,再继以抗凝疗法,不但能溶解血栓栓塞,且可防止复发。要达到溶血栓目的,在人类目前只能通过系统输注(天然)纤维蛋白溶酶系统的激活剂。其中对链激酶和尿激酶已进行广泛研究,其主要作用是溶解血栓,此外尚可减低血浆粘稠度和减少红细胞聚集倾向。链激酶链激酶是一种细菌蛋白。此酶激活纤溶酶     

组织型纤维蛋白溶酶原激活剂与急性心肌梗塞的溶栓治疗

冠状动脉内血栓形成在急性心肌梗塞的发病中占重要地位,约70～90%的急性透壁性心肌梗塞患者发病后在早期有冠状动脉内血栓堵塞。针对这一发病机制所采用的溶栓疗法在挽救濒死心肌、缩小梗塞范围、改善心脏功能方面已取得了良好效果。但常用的溶栓药物链激酶和尿激酶对循环血液的纤溶系统有全面激活作用,易引起“纤溶状态”(fibrilytic state),导致严重的出血并发症,故临床应用受到一定限制。具有血栓选择性作用的组织型纤维蛋白溶酶原激活     

急性心肌梗塞的溶栓疗法

急性心肌梗塞尤其Q波梗塞,80%～90%病例由冠脉腔内血栓形成致完全闭塞,造成心肌急性缺血性坏死而引起。如能在梗塞后4～6小时内进行溶栓治疗,恢复心肌的再灌注,对缩小急性心梗范围、减少并发症、降低病死率有极其重要的作用。一、常用溶栓剂及其临床应用(一) 第一代溶栓剂:尿激酶和链激酶为第一代溶栓剂,属非特异性溶栓剂。其溶栓机理是由于尿、链激酶可同时激活血浆和血栓内的纤溶酶原,使之转变为有活性的纤溶酶,导致血浆中多种蛋白质降解,血浆中纤维蛋白及纤维蛋白酶原的降解物     

蚯蚓溶纤素实验研究(摘要)

<正> 因血栓形成引起的心脑血管病和外周血管病是严重危害人类生命的常见病。因此,溶栓治疗是重要的医学课题。已有的溶纤剂如尿激酶、链激酶以及国外新近用基因工程方法生产的r—TPA(组织型纤维蛋白溶酶原激活剂)等在实际应用中各有弊端。     

急性心肌梗死后用阿替普酶或瑞替普酶再灌注治疗的1年生存率比较(GUSTOⅢ试验结果)

急性心肌梗死后的溶栓疗法已得到广泛研究。临床试验证实,链激酶和组织纤溶酶原激活剂(阿替普酶,t-PA)能提高生存率,t-PA治疗的阻塞血管再通率和生存率高于链激酶。t-PA是一种丝氨酸蛋白酶,是主要的生理性组织纤溶酶原激活剂。瑞替普酶(r-PA)是一种新型的重组纤溶酶原激活剂,t-PA分子的突变体,半衰期延长,纤维蛋白特异性降低。该试验旨在比较阿替普酶和瑞替普酶治疗急性心肌梗死后患者的1年生存率,并与GUSTO-Ⅰ试验结果比较。     

以纤溶酶原激活物抑制剂1为靶标的心血管疾病治疗研究进展

<正>纤溶系统的主要功能是溶解血管中沉积的纤维蛋白,从而促进血栓溶解。纤溶酶原激活物具有启动和活化纤溶系统的作用,而纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)则抑制纤溶反应的发生,组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)与PAI-1的动态平衡对纤溶系统的稳态具有重要作用。近年,PAI-1在心血     

冠状动脉病血小板,白细胞和内皮细胞的相互作用

冠状动脉病(CAD)患者,冠状动脉的病理学特征为广泛动脉粥样硬化与管腔狭窄。动脉壁的粥样硬化常与血栓共存,提示动脉粥样硬化可致血栓形成。病理研究发现,动脉粥硬化部位血管内皮细胞破裂或出血,其结果为血管内皮下层暴露于环流的血液中,血小板附着于内皮细胞的胶原蛋白,活化,并释放一种可引起冠状动脉收缩的物质。活化的血小板还参与促进纤维蛋白形成的凝血作用,红细胞和白细胞也可参与组成血小板——纤维蛋白血栓。应用药物(如链激酶或纤维蛋白溶酶原激活剂)或物理(如血管成形术或分流术)重建冠状动脉血流的方法,是治疗     

溶栓治疗的现状及研究进展

链激酶、尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂已普遍应用于急性心肌梗死和其它急性血栓栓塞性疾病的治疗。新的溶栓药物,如茴香酰纤溶酶原－链激酶复合物、重组单链尿激酶和葡激酶有较高的纤维蛋白亲和性和体内半寿期较长的特点,已在临床上应用或试用。ＧＰⅡｂ－Ⅲａ拮抗剂可预防冠状动脉手术或急性心肌梗死溶栓后的血管再闭塞,降低死亡率。凝血酶激活的纤溶抑制物（ＴＡＦＩ）是血浆中新发现的纤溶抑制物。抗ＴＡＦＩ抗体和ＴＡＦ     

急性肺血栓栓塞的溶栓治疗

急性肺血栓栓塞 (ＡＰＥ)的溶栓治疗始于 30年前。长期以来 ,人们一直在探求能够提高疗效、降低出血风险的药物和治疗方法。随着优质溶栓药物的开发及溶栓方案、给药途径的改进 ,ＡＰＥ的溶栓治疗已取得了长足的进展。现有溶栓剂主要有链激酶 (ＳＫ)、尿激酶 (ＵＫ)、重组组织型纤溶酶原激活剂 (ｒｔ -ＰＡ) ,均为纤溶酶原激活剂 ,是具有启动 -放大纤溶系统的有效药物。它通过激活纤溶酶原而溶解血栓 ,使其降解成可溶性肽类。目前新一代溶栓剂如 :重组组织型纤溶酶原激活剂ｔ -ＰＡ缺失突变体 (ｒ -ＰＡ)、ＴＮＫ -组织型纤溶酶原激活剂 (Ｔ…     

名词术语的汉英对照及缩写(Ⅲ)

主动脉扩张dilatatlonofaorta主动脉粥样硬化atheroscleroslsofaorta纤港酶原plasminogen，profibrinolysin纤溶酶原致活因子profibrinolyticactivatingfactor，PAF纤维白蛋白albuminofibrin纤维蛋白多聚体fibrinpolymer，FP纤维蛋白激活因子fibrinactivatingfactor，FAF纤维蛋白溶解fibrinolysis纤维蛋白血栓fibrinousthrombus名词术语的汉英对照及缩写(Ⅲ)…     

1型纤溶酶原激活物抑制剂与相关性疾病关系的研究进展

1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)是内源性纤溶酶原激活物(PA)主要的生理抑制剂,具有抑制纤维蛋白降解、促进纤维蛋白沉积于血管壁和刺激平滑肌细胞增生等作用,是最重要的纤溶活性调节者。随着研究的深入,发现PAI-1不仅与血栓性疾病相关,且与肿瘤的发生发展亦紧密联系。现将PAI-