胫骨骨折内固定与外固定架固定疗效比较

1996年7月-12月，我院应用单侧多功能骨外固定支架治疗新鲜胫骨骨折37例，与同年1月-6月应用钢板、螺丝钉或髓内钉内固定治疗的新鲜胫骨骨折28例进行比较，结果显示:平均住院日、骨折平均愈合时间及并发症发生率均有显著差异．作者认为单侧多功能外固定架治疗胫骨折愈合快，并发症少，功能好,值得推广．     

骨外固定器治疗胫骨骨折疗效观察

目的：观察骨外固定器治疗胫骨骨折的疗效。方法：对1999年1月至2004年12月收治的27例胫骨骨折患者应用外固定器治疗。结果：27例患者随访证实均取得良好愈合。结论：骨外固定器治疗胫骨骨折，特别是对开放性、软组织损伤重、污染重的胫骨骨折，既能进行有效的固定，又有利于伤口处理及治疗，又能减轻进一步操作，最大限度地减少骨折延迟愈合或不愈合发生。     

外固定器治疗复杂性骨折

目的探讨外固定器治疗不适合内固定应用的复杂性骨折的临床效果。方法1999年5月-2004年11月，应用外固定器治疗多段骨折3例，Pilon骨折6例，胫骨远段骨不适1例，胫骨骨折感染性不愈合1例，股骨骨折感染性不愈合1例，胫骨近端骨巨细胞瘤病理性骨折1例，必要时结合有限切开内固定。结果所有病例均获得随访，时间7—58个月，平均24．5个月，骨折均愈合，愈合时间术后3—14个月，平均6，6个月，有2例延迟愈合。保证了肢体长度的均衡。结论应用外固定器治疗复杂性骨折，避免了内固定治疗的一些缺陷，显示其特殊的优势。     

单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折48例报告

胫骨干骨折是骨科临床最常见的骨折之一，我们从2000年1月～2005年10月运用外固定支架治疗胫骨骨折48例，取得满意效果，现总结报告如下。     

有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折

Pilon骨折是涉及胫骨远端关节面的爆裂性骨折，常由高能量损伤所致，不仅胫骨下端粉碎、压缩使踝关节尤其是胫骨负重面产生不同程度碎裂，而且因周围软组织薄弱，易造成开放性损伤，是关节内骨折中较难治疗的一种创伤，其并发症发生率亦较高，预后不良，病残率高，是临床上的难题之一。2003年4月-2006年6月，我院收治Pilon骨折患者42例，其中采用有限切开复位加外固定支架治疗23例，经8～24个月（平均13．2个月）随访，疗效满意。报告如下。     

用多功能外固定架治疗胫骨多段骨折

目的：探讨使用多功能外固定架治疗胫骨多段骨折的新方法。方法：通过对38例胫骨多段骨折用多功能外固定架治疗的手术方法及术后随访以明确该治疗方法的优点。结果：2006年6月-2008年4月使用多功能外固定架治疗38例胫骨多段骨折。平均手术时间1．5h,术后浅表感染率为9．0％,无深部感染发生,针道感染率为20．0％,均达骨性愈合,患者可早期离床活动,相应关节功能恢复良好。结论：使用多功能外固定架治疗胫骨多段骨折,手术方法容易掌握,术后感染率低,骨折愈合时间相对较短,肢体功能恢复良好。     

单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折68例体会

目的探讨单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2003年9月～2007年9月行单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折患者68例的临床资料，其中闭合性骨折41例，开放性骨折27例。手术均采用开放复位。术后24h患者立即开始邻近关节功能活动，2周左右患肢部分负重。结果56例胫骨骨折患者6个月内临床骨愈合，12例胫骨骨折患者9个月内临床骨愈合。无螺钉断裂，6例针孔感染，1例外固定螺钉松动，无骨不连及关节功能受限病例。患者术后3个月邻近关节功能完全恢复达正常。结论单侧多功能外固定支架治疗胫骨骨折，固定稳固可靠，有利于骨折愈合，肢体功能恢复好，是治疗胫骨骨折的有效方法之一。     

骨折外固定器的研究现状

骨外固定器始于1840年，法国Magaigen应用2枚大钉穿入胫骨骨折的2端，连接体外的1个金属环带上，以调控骨折移位，开创了外固定器治疗骨折的先例，至今已有160多年的历史。之后陆续有人研究和应用。1902年比利时外科医生Albin Lanbotte第一个创造了可用于股骨、胫骨、锁骨、肱骨前臂和手的各种外固定器，并治愈了大量病人，同时使用金属针固定，以后发展为不锈钢针，因此Lambotte被称为“骨折体系之父”。     

单侧多功能外固定架治胫骨骨折

<正>我院从1996年至2006年6月间采用于仲嘉设计单侧多功能外固定架,治疗胫骨骨折88例,取得良好疗效,现报道如下。     

外固定器辅助经外踝翻转双入路治疗复杂胫骨远端骨折

目的对复杂胫骨远端骨折的手术方法及经验进行总结。方法2007年6月～2011年6月收治复杂胫骨远端骨折伴外踝骨折的闭合性骨折患者33例；其中，男27例，女6例；年龄17～61岁，平均37．2岁。采用外固定器辅助，经外踝翻转双入路显露、复位并进行植骨及钢板固定的方法进行治疗。随访8～72个月，平均23个月。结果依据Burwell—Charnley提出的x线评价标准评估，术后骨折解剖复位率为81．8％（27／33）。根据Mazur提出的踝关节评分系统评估，本组优12例，良14例，尚可5例，差2例，优良率78．8％。结论外固定器辅助经外踝翻转双入路治疗复杂胫骨远端骨折，具有力线及关节面修复容易的特点，疗效较好，值得临床推广。     

外固定与内固定治疗胫骨中下段骨折效果比较

目的比较胫骨内、外固定术对胫骨中下段骨折治疗的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月郸城县人民医院收治的胫骨中下段骨折患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组患者进行外固定术治疗,对照组则采用内固定术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未出现严重并发症。结论对于胫骨中下段骨折患者,采用外固定术治疗较传统的内固定术治疗更为有效,可提高临床治疗优良率,值得推广应用。     

肱骨髓折内固定与外固定架固定疗效比较

１９９６年７月－１２月，我院应用单侧我功能骨外固定支架治疗新鲜胫骨骨折３７例，与１月－６月应用钢板、螺丝钉或髓内钉内固定治疗的新鲜胫骨骨折２８例进行比较，结果显示：平均住院日、骨折平均愈合时间及并发症发生率均有显著差异。作者认为单侧多功能外固定架治疗胫骨折愈合快，并发症少、功能好、值得推广。     

单侧多功能外固定器治疗胫骨不连63例

单侧多功能外固定器治疗胫骨不连６３例朱昌鼎（徐州市第四人民医院骨科２２１００９）关键词胫骨骨折骨不连外固定器闭合穿针外固定中图法分类号Ｒ６８３．４２１９９１年７月至１９９４年１２月我们选用国产单侧多功能外固定器治疗胫骨骨不连６３例，取得满意疗效。现报...     

超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台骨折

目的 观察超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台粉碎、塌陷骨折临床效果。探讨此项技术手术要点和注意问题。方法 自1995年-2001年1月,对35例胫骨平台粉碎、塌陷骨折行超关节外固定架牵引复位固定,同时有限内固定。结果 病人骨折对位、关节功能恢复满意,总优良率94%。结论 超关节外固定架和有限内固定治疗胫骨平台骨折效果显著。值得推广。     

小切口单侧外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折34例

目的 探讨小切口复位外固定架固定治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 自2001年1月至2007年8月采用小切口复位单侧外固定架固定治疗胫腓骨新鲜骨折34例,其中单纯胫骨骨折8例,胫腓骨双骨折26例;均为胫骨粉碎骨折,开放性骨折9例,闭合骨折25例,全部病例胫骨骨折线距上下关节面大于4cm。手术切口2-4cm。结果 术后随访5—14个月,34例患者骨折全部愈合,骨折愈合时间13-43周,平均愈合时间30周,无骨髓炎及骨不连发生。结论 小切口单侧外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折操作简单、损伤小、费用低、愈合快是治疗胫腓骨骨折的一种理想方法。     

内固定加外固定器治疗胫骨多段骨折

胫骨多段骨折是一种多因素、高能量致伤的骨折,骨折多为粉碎性或多段,可伴有软组织的严重损伤,治疗较为困难,作者将1992年6月～2000年6月我院收治的38例胫骨多段骨折资料作总结分析。资料与方法一、一般资料:本组38例,男30例,女8例。年龄     

外固定架治疗股骨胫骨骨折

目的：报告用外固定架治疗股骨胫骨骨折的经验。方法：用外固定架治疗闭合骨折2例,开放骨折21例。患者平均年龄31．6岁。平均随访时间17．3月。结果：22例骨折愈合,平均愈合时间3．9个月,没有深部感染发生。结论：用该方法治疗股骨胫骨骨折具有对软组织损伤小、骨折愈合快、感染率低等优点。     

夏和桃组合外固定器治疗胫骨开放骨折

目的探讨夏和桃组合外固定器应用于治疗胫骨开放骨折的临床疗效。方法 2004年1月～2009年10月,应用夏和桃组合外固定器对163例胫骨中下1/3开放粉碎骨折进行一期手术治疗。结果病人随访6～40月（平均12月）,骨折愈合160例,122例有踝关节功能丢失,82例有延迟愈合（50%）。结论夏和桃组合外固定器治疗胫骨骨折有手术创伤小、操作简便灵活、固定可靠、减少骨感染发生、骨愈合率高等优点,但对踝关节功能有影响。     

有限内固定结合外固定治疗pilon骨折24例体会

Pilon骨折为高能量损伤，常致胫骨远侧干骺端粉碎性骨折，波及关节面，同时常合并有较严重的软组织损伤，治疗颇为棘手。我科自2000年6月-2005年3月共收治此类患者24例，采用有限内固定结合外固定治疗，疗效满意，报告如下。     

外固定架微创治疗胫骨骨折78例的体会

胫骨骨折临床常见，外固定架微创治疗胫骨骨拆具有明显的相对优势，我院利用外固定架微创治疗胫骨骨拆78例，取得了良好的效果。