狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的了解我县狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征。方法对我中心预防接种门诊2009年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析。结果在登记的1761例疫苗接种者中,男女之比为2.44：1,暴露的高危年龄段为10～29岁,高发月份为每年的7、8、9月;绝大多数接种者是被犬致伤;伤及部位以下肢最多;接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,暴露后未处理伤口的比例为1：1.14%,全程注射狂犬疫苗者1738例。结论加强狂犬病防治知识的宣教,提高暴露人群免疫预防接种率,加强犬的管理,搞好犬的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生,加强基层医务人员的培训与疫苗的管理是控制狂犬病的主要措施。     

狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的 了解我县狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征.方法 对我中心预防接种门诊2009年狂犬病疫苗接种者的资料进行统计分析.结果 在登记的1761例疫苗接种者中,男女之比为2.44:1,暴露的高危年龄段为10～29岁,高发月份为每年的7、8、9月;绝大多数接种者是被犬致伤;伤及部位以下肢最多;接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,暴露后未处理伤口的比例为1:1.14%,全程注射狂犬疲苗者1738例.结论 加强狂犬病防治知识的宣教,提高暴露人群免疫预防接种率,加强犬的管理.搞好戈的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生,加强基层医务人员的培训与疲苗的管理是控制狂犬病的主要措施.     

广州市2004—2006年53767例狂犬疫苗免疫人群流行病学分析

目的总结和分析近3年狂犬疫苗免疫人群流行病学情况，对狂犬病免疫预防存在问题提出合理建议。方法收集2004—2006年广州市疾病预防控制中心预防门诊狂犬疫苗免疫人群资料进行分析。结果动物致伤接种狂犬疫苗人数逐年增加。53767例免疫者中。暴露前免疫1560例占1．2％。暴露后免疫以犬致伤为主。其次为猫。多数伤者能及时就诊，并全程注射狂犬疫苗。Ⅲ级暴露者联合应用人血狂犬免疫球蛋白者仅占2．6％。结论必须加强犬类管理及宣传教育，加强Ⅲ级暴露者人狂犬免疫球蛋白的注射，提倡狂犬病高危人群暴露前免疫接种，有效减少狂犬病的发生。     

狂犬病暴露人群监测

目的了解狂犬病暴露人群的情况，为预防和控制狂犬病的发生和流行提供科学的依据。方法对2007年1～12月因动物致伤后来我院急诊科注射狂犬病疫苗的就诊者，采用《深圳市狂犬病暴露人群监测表》登记资料进行分析。结果5481例狂犬病暴露者中，男性2629例（占47．96％），女性2852例占（52．03％），男女比例为1：1．08。高发年龄是15。44岁3493例（占63．72％），其次是0—15岁1111例（占20．27％）。伤人动物主要为犬类，宠物犬和家犬共3845例（占70．15％）。伤口部位主要为上肢3029例（占55．26％），其次是下肢2079例（占37．93％）。I级暴露人群最多5420例（占98．88％）。受伤程度以浅表为主5276例（占96．25％）。所有暴露者经正确处理伤口，全程规范接种狂犬疫苗，迄今无1人发病。结论目前对狂犬病尚无有效的治疗方法，做好暴露后免疫预防是关键，最有效的措施是加强犬类管理．减少暴露机会，及时规范处理伤口并全程接种狂犬疫苗。     

番禺区2006—2007年狂犬病流行病学分析

目的了解番禺区狂犬病门诊暴露人群的流行病学特征，为制定狂犬病预防策略提供科学依据。方法对2006—2007年在狂犬病预防门诊接受诊治的狂犬病门诊暴露人群进行描述性流行病学分析。结果2006—2007年番禺区共报告狂犬病暴露者19532人。两年均无因本地动物伤害而引起的狂犬病病例报告。动物伤人一年四季均可发生，其中以7～10月相对较多，第三季度共发生5574例。暴露者中男性占56．43％．女性占43．57％。所有暴露者中15～44岁占51．22％。中心城区的暴露水平较周边地区高。伤人动物以犬为主，占87．82％，受伤部位以下肢为主共10190例，占52．17％，暴露人员中以Ⅱ度暴露最多共18193例，占93．14％。结论当前控制狂犬病流行需加强养犬管理，有效地降低人群狂犬病暴露水平；加强狂犬病防治等相关知识的宣传教育．提高人群的自我保护意识等综合措施。以控制狂犬病的发生。     

珠海市西部地区2008-2009年狂犬病暴露监测分析

目的分析珠海市西部地区狂犬病暴露流行病学特征,为预防控制狂犬病疫情提供科学依据。方法对2008-2009年珠海市西部地区各级各类医疗机构狂犬病暴露监测门诊的监测数据进行统计分析。结果珠海市西部地区狂犬病暴露曲线呈单峰分布,峰值出现在每年的6-10月。男性暴露数多于女性,0～年龄组的暴露人数占30.1%。从暴露方式来看,下肢暴露占52.0%,有一处伤口占94.1%,伤口程度为浅表的占97.1%,伤口分级为Ⅱ类的占80.1%。伤人动物中,家犬占82.4%。暴露后进行伤口处理的占96.6%,超过2h以上处理的占55.1%,能在暴露后24h内注射疫苗的占70.2%。结论珠海市西部地区的狂犬病暴露人数呈现上升的趋势,农村男性青少年是今后狂犬病防制的重点人群,暴露后伤口处理和狂犬病疫苗接种的及时性不高。     

渭南市2017年犬伤门诊暴露人群流行病学特征分析北大核心CSCD

目的分析2017年渭南市犬伤门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处置情况,为狂犬病防制策略的制定提供科学依据。方法采用Excel2007录入渭南市犬伤门诊报告的病例资料,对暴露人群处置分析采用SPSS13.0统计软件。分类资料的统计分析采样χ2检验。结果2017年渭南市犬伤门诊共接诊32094例,年暴露率625.64/10万。动物咬伤事件主要发生在春夏季,占全年47.47%。不同年龄暴露差异有统计学意义（χ2＝15.858,P＝0.003）。农民暴露人群构成比最高,为52.34%。门诊伤口处置及疫苗接种率为89.6%,Ⅲ级暴露人群狂犬病免疫球蛋白接种率为46.93%。结论应实施以强制免疫家养和收容流浪犬类为主的综合措施,同时加强狂犬病防制宣传,是防治人类狂犬病发生的良好途径。     

2011—2020年北京市海淀区狂犬病暴露门诊处置人群流行病学特征分析

目的分析2011—2020年北京市海淀区狂犬病暴露门诊处置人群流行病学特征, 为狂犬病防控工作提供依据。方法收集北京市海淀区狂犬病暴露者个案登记表中就诊人群的暴露和处置信息, 采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2011—2020年北京市海淀区共收集暴露后免疫患者281 332例。2011—2019年5月至8月为动物致伤高峰, 2020年5月至10月为高峰;20～29岁年龄组致伤比例最高(30.30%);0～9岁年龄组的儿童暴露率最高(1 483.99/10万), 各年龄组暴露率差异具有统计学意义(P<0.01);男女性别比为0.83:1, 各年度女性暴露率均高于男性, 且差异具有统计学意义(P<0.01);在职人员所占的比例最高(60.62%)。致伤部位以手部(56.98%)和下肢(26.08%)为主。暴露人群主要以Ⅱ级(74.18%)、Ⅲ级(25.23%)暴露为主, 判定为Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂使用率为31.43%。暴露后24 h内接种疫苗的比例占73.50%。伤人动物主要以犬为主, 占61.11%。有主犬中近1年接种过狂犬病疫苗的比例占55.07%。结论需针对重点...     

平远县2001-2010年狂犬病流行病学分析

目的探讨平远县近10年来狂犬病流行病学特征及流行因素,为制订防控措施提供科学依据。方法收集2001-2010年平远县传染病疫情资料、狂犬病个案资料和狂犬病疫点调查处理资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2001-2010年平远县共报告狂犬病16例,年平均发病率为0.64/10万;死亡16例,病死率为100%;常年散发,秋季发病较多（占50%）;发病以农村为主,农民和农村学生为主要发病人群;男性多于女性（性别比为5：3）,40～70岁年龄组发病较多（占62.5%）;头面部咬伤的潜伏期短,下肢咬伤的潜伏期较长;87.5%的病例未进行规范伤口处理,87.5%的病例未进行免疫接种。结论预防狂犬病须采取综合措施,加强犬类管理,加大健康教育力度,将农民和学生作为预防狂犬病的重点人群,规范暴露后伤口处理和提高狂犬疫苗接种率,才能有效降低发病率。     

育龄妇女狂犬病暴露后接种疫苗对妊娠的影响

目的通过分析狂犬病监测信息报告管理系统的数据库资料,探讨育龄妇女狂犬病暴露后的流行病学特点及接种疫苗对优生优育的影响。方法流行病学资料来源于中国疾病预防控制信息系统疾病监测信息报告管理系统;犬致伤数据来源于门头沟区三家狂犬病免疫预防门诊动物致伤数据库。以EpiData数据库录入数据。结果接受狂犬疫苗注射的25 258人中,育龄妇女4216人,占9.5%。三类伤口的育龄妇女中,66.2%接受了被动免疫,与一般人群三类伤口接种率72.35%相比有显著性差异（P〈0.0001）。拒绝接受被动免疫最主要的原因为害怕其对妊娠的影响。流产、妊娠高血压、妊娠糖尿病、出生低体重以及小先天缺陷在接种狂犬疫苗妊娠妇女和一般妊娠妇女中发生率均无显著性差异。不孕症在接种狂犬疫苗育龄妇女与一般育龄妇女中发病率亦无显著性差异。结论接种狂犬疫苗对妇女妊娠及生育无明显影响。     

清新县2003—2008年狂犬病流行情况分析

目的通过分析清新县2003—2008年狂犬病的发病情况,了解其流行趋势,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病方法,运用EpiInfo软件进行分析、评价。结果2003—2008年清新县共报告30例狂犬病临床诊断病例,年平均发病率为0．70／10万,其中2008年发病率高达2．31／10万,病死率为100％;全县9个镇均有发病,以龙颈镇最多（共7例）,占总发病数的23．33％;发病年龄最大76岁,最小12岁;职业以农民为主,占63．33％;传染源以犬为主,占86．67％;全部病例均无接种疫苗。结论防病意识薄弱,伤口处理不规范,狂犬疫苗接种率不高,是清新县人狂犬病流行的主要因素。因此,加强宣传教育,提高犬伤者免疫率是今后工作的重点。     

广西阳朔县54年间狂犬病流行情况分析

目的分析狂犬病的流行特征,探讨狂犬病流行相关因素,为防制提供科学依据。结论收集1956-2009年阳朔县狂犬病疫情资料及个案调查表,采用EXCEL进行数据整理,采用SPSS软件进行统计分析。结果阳朔县54年间共报告狂犬病病例200例,病死率为100%,以春冬季多发,年发病率为0～7.47%,全县9个乡镇均有病例分布。男女性别比为4.6∶1,各年龄段均有发病,60岁以上年龄组多发。发病以农民为主,报告病例个案调查表显示,未做伤口处置的病例高达85.71%,处置不及时的病例占14.29%,未接种过疫苗的病例占85.17%。不同病例潜伏期差异显著,以40～90d居多,病程较短且临床表现各异。结论阳朔县54年间狂犬病的流行情况呈波动性,1993年疫情控制后,2003年又出现反弹。犬只管理不到位、人群缺乏狂犬病的防治知识、防范意识差或者暴露后无免疫接种是其流行的主要因素。     

重庆市2004—2007年狂犬病疫情分析

目的分析狂犬病的疫情形势,为制定防治方案提供依据。方法应用传染病疫情信息报告病例数据调查犬只密度变化及犬伤人等因素,分析疫情变化特征和流行因素。结果2004—2007年．全市共报告狂犬病病例227例,病例数由2例增加至191例,发病率和死亡率由0．0065／10万上升至0．6161／10万,逐年显著上升2。5．8倍,病死率为100．0％;1—85岁之间均有病例发生,以25～64岁居多（48．9％）,其次是学龄儿童（17．2％）和65岁以上人群（15．9％）;病例职业以农民为主（57．7％）,其次是学生（21．1％）;发病区县由1个增加至30个,疫情由东向西蔓延,由农村进入城区。调查了6个县8470户2004—2006年的犬密度,由1．0只／户显著上升至2．3只／户,免疫犬仅占20．0％;犬伤人率由0．97％显著上升至4．44％。结论重庆市狂犬病病例不断增多,疫情地区不断扩大,疫情形势严峻。周边省份疫情、犬密度增大、犬伤人率增加等是狂犬病流行的重要因素,应加强犬的“灭、管、免”等措施。     

The rabies early death phenomenon: A report of ineffective administration of rabies vaccine during symptomatic disease

It was reported that in some individuals who received postexposure rabies vaccine, clinical features of rabies developed at the shorter time compared to individuals who were exposed, but not received the vaccine, which called “early death” phenomenon. We reported an early death phenomenon in a 67-year-old woman who was bitten by a jackal, although receiving three dose of rabies vaccine. Results show that the immune response to rabies has a dual role, sometimes has a favorable effect on survival but sometimes amplification the disease.     

某高校医学生狂犬病知识调查

目的了解医学生对狂犬病知识的认知情况,为进一步开展健康教育和行为干预提供依据。方法通过分层随机抽样对广州某高校240名医学本科生进行问卷调查。结果共回收有效问卷213份,仅58.7%的医学生知道狂犬病病死率接近100%,传播途径方面知晓率为64.8%～90.1%,了解伤口处理程序的学生占54.0%。医学生狂犬病相关问题平均得分13.77分,总及格率为65.7%,Logistic回归分析发现男生及格率高于女生,低年级及格率低于高年级（P=0.012、0.000,OR=2.365、0.087）。医学生健康教育需求率为76.3%～90.6%。结论医学生对狂犬病有一定了解,但在传播途径、伤口处理、预防控制等方面存在误区和盲点,且健康教育需求率高,社会及高校应加强狂犬病知识的宣传教育。