临床医师胜任力评价指标体系的构建

目的 :构建临床医师胜任力评价指标体系,为客观评价上海市三级甲等综合性医院临床医师胜任力提供界定工具。方法 :采用目的抽样的方法选取上海市6所三级甲等综合性医院从事临床工作10年以上,具有高级职称的临床医疗专家16名作为函询对象,应用德尔菲法对临床医师胜任力评价指标进行2轮函询。结果:专家对每个指标的权威系数最高为0.91,最低为0.68,3个维度的协调系数分别为0.58、0.25、0.30,P均小于0.001,构建了上海市三级甲等综合性医院临床医师胜任力评价指标包括认知、技能、个性态度及价值观3个一级指标(其权重分别为0.34、0.41和0.25),10个二级指标和54个三级指标。结论:专家的积极性、权威程度及专家意见的集中程度均较高;临床医师评价指标应既体现临床医师的知识及技能,又要体现临床医师的个性态度及价值观,职业素养等理念。     

二级甲等综合性医院科研评价指标体系构建的初步研究

目的 在二级甲等综合性医院内初步探讨建立一套适宜的科研评价指标体系.方法 采用特尔斐(Delphi)专家咨询法进行3轮函询.结果 筛选出62项评价指标,包括一级指标2项,二级指标14项,三级指标46项,对指标体系中的一、二、三级指标分别赋予权重值,在二级甲等综合性医院内初步建立了医学科研的评价指标体系.结论 本评估指标体系简便易行具有一定的可操作性,能够体现二级甲等综合性医院科研绩效的主要方面.     

实习护生岗位核心胜任力评价指标体系的构建

目的构建实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,为客观评价实习护生核心胜任力提供参考依据。方法采用文献研究、访谈法、专家咨询初步拟定实习护生岗位核心胜任力评价指标体系,通过2轮德尔菲(Delphi)法专家函询筛选指标,获得权重。结果构建的实习护生岗位核心胜任力评价指标体系包括5个一级指标、12个二级指标和34个三级指标。2轮专家积极系数分别为100%、94.74%,专家权威程度系数分别为0.875、0.88;经过2轮专家咨询,一～三级指标Kendall-W协调系数分别为0.15、0.235、0.166,各指标变异系数均小于0.25,专家积极性、权威性和一致性较高。结论本研究构建的实习护生岗位核心胜任力各指标权重合理,具有科学性,可为临床实习护生培养和管理提供量化依据。     

基于德尔菲法和层次分析法的全科医生岗位胜任力模型构建研究

目的 构建全科医生岗位胜任力模型,为推进上海市全科医学应用型人才培养及基层全科医生考核评价提供参考依据。方法 通过文献研究、理论分析法等方法初步构建全科医生岗位胜任力评价指标体系,运用Delphi法对19位专家进行两轮咨询,运用专家重要性赋值平均分配法及层次分析法计算指标权重。结果 两轮专家咨询问卷的有效回收率分别是100%、84.21%,建立的全科医生岗位胜任力模型包括终身学习能力、职业素养、基本公共卫生服务能力、人际关系与沟通能力、临床诊疗能力等5个一级指标,13个二级指标和62个三级指标,其中一级指标权重分别为0.257 6,0.257 6,0.075 9,0.151 3,0.257 6。结论 该研究初步构建了全科医生岗位胜任力评价指标体系,具有较高的可靠性,可在全科医学应用型人才培养、基层全科医生考核评价等方面提供科学依据。     

医院统计人员胜任力评价指标体系构建研究北大核心CSCD

目的构建医院统计人员胜任力评价指标体系。方法采用文献法、行为事件访谈法和核检表法收集和筛选医院统计人员胜任力评价指标,根据胜任力评价指标编制胜任力重要度调查问卷,采用SPSS13.0对问卷调查数据进行探索性因子分析,确定评价指标体系的框架结构,运用层次分析法确定医院统计人员胜任力评价指标的权重。结果构建的医院统计人员胜任力评价指标体系包括5个一级指标和24个二级指标。结论构建的医院统计人员胜任力评价指标体系概括了医院对统计人员的能力要求,可以作为提高医院统计人员胜任力的依据。     

医院统计人员胜任力评价指标体系构建研究

目的构建医院统计人员胜任力评价指标体系。方法采用文献法、行为事件访谈法和核检表法收集和筛选医院统计人员胜任力评价指标,根据胜任力评价指标编制胜任力重要度调查问卷,采用SPSS13.0对问卷调查数据进行探索性因子分析,确定评价指标体系的框架结构,运用层次分析法确定医院统计人员胜任力评价指标的权重。结果构建的医院统计人员胜任力评价指标体系包括5个一级指标和24个二级指标。结论构建的医院统计人员胜任力评价指标体系概括了医院对统计人员的能力要求,可以作为提高医院统计人员胜任力的依据。     

德尔菲法在助理全科医师岗位胜任力指标体系构建中的应用*

目的采用德尔菲法构建助理全科医师岗位胜任力指标体系。方法综合运用文献查阅、调研访谈等方法设计助理全科医师岗位胜任力指标库,对24位专家进行两轮德尔菲专家咨询,根据结果对52个指标进行筛选并计算各级指标权重。结果两轮问卷有效回收率分别为100%和92%,专家权威系数为0.87。专家协调系数为0.385(P0.001),最终构建的助理全科医师岗位胜任力评价指标体系包含一级指标3个、二级指标10个和三级指标28个,一级指标的权重分别为0.354、0.333和0.313。结论本研究的专家权威系数高,一致性强,构建的指标体系可为评价助理全科医师岗位胜任力提供一定的科学依据。     

紧急医学救援人员胜任力评价指标体系的构建研究

目的 建立一套适合评价紧急医学救援人员胜任力的指标体系。方法:通过文献检索、半结构访谈、专家问卷调查等方法,初步建立紧急医学救援人员胜任力指标评价体系,采用德尔菲专家咨询法对20位专家进行两轮咨询,评价验证指标体系,并采用层次分析法及专家重要性赋值平均分配法计算指标权重。结果:两轮专家咨询问卷的有效回收率均是100%;专家权威系数分别为0.73与0.84;变异系数分别为0.18与0.16;协调系数分别为0.28与0.31。最终保留的救援人员胜任力评价指标体系包括一级指标4个,二级指标10个,三级指标54个。结论:专家函询的可信度及代表性较高,探索构建的胜任力指标评价体系综合考虑了应急救援的特点及救援人员所需的素质能力,具有一定的合理性和科学性。     

综合性医院临床科室目标管理指标体系构建研究

目的 通过建立科学的临床科室目标管理指标体系,指导医院采用量化指标科学评价临床科室发展能力和贡献,为更科学地实施医院目标管理奠定基础.方法 通过文献调查和专家咨询等方法,构建综合性医院临床科室目标管理指标体系,并以2012年安徽医科大学第二附属医院实践数据进行实证分析.结果 建立包括4个一级指标、15个二级指标、71个三级指标的目标管理评价体系,并实证分析安徽医科大学第二附属医院目标管理考核成效,研究结果与预期目标基本一致.结论 本指标体系可以量化考核临床科室发展能力和贡献水平,与预期目标基本一致,可以为医院改进临床科室考核评价工作提供客观依据.     

医疗护理员胜任力评价指标体系的构建

目的 构建适合我国医疗护理人员胜任力评价指标体系。方法 基于文献分析、开放式问卷调查和半结构式访谈,初步拟定医疗护理人员胜任力评价指标体系,于2021年9—11月运用德尔菲法对21位专家进行咨询,结合层次分析法计算指标权重。结果 2轮专家咨询有效问卷回收率分别为80.77%和100.00%,专家权威系数分别为0.914和0.912,肯德尔协调系数在0.134～0.341(P<0.01),形成包括5个一级指标、14个二级指标和56个三级指标的医疗护理人员胜任力评价指标体系,其中理论知识、操作技能、社会能力、职业态度和个人特质5个一级指标的权重分别为0.108 2、0.388 8、0.166 3、0.269 2和0.067 5。结论 构建的医疗护理人员胜任力评价指标体系具有一定的的科学性和可靠性,可为医疗护理人员的培训、考核与评价提供参考依据。     

三级综合医院中层行政管理人员胜任力模型构建研究

目的 构建三级综合医院中层行政管理人员岗位胜任力模型，推动三级综合医院高质量发展。方法 以职能定位—岗位要求—提取特征—构建模型—验证模型的研究思路，以文献研究、专家咨询等方法确认胜任力要素；用随机抽样法进行问卷调查，采用探索性因子分析和适配度检验形成评价维度、各维度要素并检验其合理性与有效性。结果 经过两轮专家咨询和问卷调查，最终形成了包含6个维度30个胜任力要素的三级综合医院中层行政管理人员胜任力模型。两轮专家咨询问卷回收率均为100.0%,专家权威程度为0.825,重要性评分和协调系数符合要求。各要素均分大于3.99,变异系数和检验信效度可接受。结论 三级综合医院中层行政管理人员胜任力模型具有科学性和实用性，对医院搭建岗位培训平台、建立精准选拔、考核机制具有重要的实践价值。     

河北省某三甲医院临床医师岗位胜任力重要性判定及分析

[目的]通过对河北省某三甲医院的临床医师岗位胜任力的重要性进行调查和分析评价,分析临床医师岗位胜任力的各要素重要性判定现状,为改善临床医生岗位胜任力培养方案提供参考依据。[方法]采用随机抽样的方法对河北省某三甲医院的临床医师运用《中国临床医师岗位胜任力调查问卷》进行问卷调查,并用Epidata和SPSS 22.0对数据进行统计分析。[结果]被调查医院临床医师岗位胜任力重要性判定总分为(4.592±0.418),不同性别的临床医师岗位胜任力重要性判定得分差异有统计学意义。不同职称的被调查人员对临床医师在团队合作能力方面的重要性判定差异有统计学意义。[结论]被调查医院的临床医师对岗位胜任力重要性认知水平较高,医师对临床工作基本能力最重视,对团队合作能力认知水平最低,医院应对岗位胜任力中重要性认知不足的能力加大培养力度,从而全面增强医师岗位胜任力中的各项能力。     

住院医师对规范化培训制度的认知态度调查

目的 了解上海市住院医师规范化培训制度实施1年来住院医师对培训的认知与态度,为发现培训中的问题、提出改进意见提供信息支持.方法 对上海市2010年招录的住院医师进行抽样问卷调查.结果 住院医师对规范化培训的认知情况较好,仅有0.89％的人认为自己对医院的培训工作完全不了解;对于培训的态度也比较积极,占总数56.37％的人认为参加培训使自己在未来工作中有一定优势;对培训的总体满意度也较高,但其中薪酬满意度仅为2.88％.结论 上海市住院医师规范化培训取得了一定成效,2010年招录的住院医师对培训政策的认识不断加深,态度与看法正面积极,在培训内容、基地设施、带教水平、师资为人和带教积极性方面的满意程度也较高.建议从更加细致化和规范化的角度来完善政策.     

现代医院管理制度背景下公立医院领导力探索

现代医院管理制度对我国公立医院的发展方向、治理机制、管理控制和过程等几个方面提出了全新的要求,为了实现这些新要求,公立医院领导能力至关重要。本研究提出公立医院领导的职责与定位和领导者需要满足的五项通用胜任能力要求,具体包括公共服务意识、战略规划能力、影响力、创新能力和变革能力。建议打破传统的"医而优则仕"的选拔方法,以本研究提出的公立医院院长胜任能力模型作为选拔的标准,采用科学的测评方法选拔与岗位要求匹配的医院高层领导者。本研究为公立医院领导力开发的理论研究贡献了评价标准和培养目标,也为公立医院高层领导班子选拔、配置和培养等管理实践提供了理论支撑。     

陕西省护理人员化疗职业防护知信行调查

目的了解陕西省医院护理人员化疗职业防护知信行现状,为提高护士化疗职业防护水平提供依据。方法采用问卷对陕西省二、三级医院接触化疗药物的护理人员进行便利抽样调查,问卷包括一般资料和化疗职业防护知识、态度、行为4部分。 结果共回收有效问卷2 173份。护理人员化疗职业防护知识、态度、行为得分分别为（13.17±3.11）分、（41.58±5.18）分、（74.06±12.70）分,总体处于中等水平。多元回归分析显示,最高学历、医院等级、科室、是否接受过化疗防护培训是护理人员化疗职业防护知信行的影响因素（P＜0.05）。结论陕西省二、三级医院护理人员化疗职业防护知信行水平有待进一步提高,尤其是低学历、二级医院、非肿瘤科及未接受过化疗防护培训的护理人员。医院管理者应建立和完善护理人员化疗职业防护管理体系,并重视化疗职业防护培训。     

我国医生执业能力自评情况及影响因素分析

目的:了解我国医生执业能力现状并对其影响因素进行分析,为有效提高我国医生的执业水平提供循证依据。方法:参考国际成熟评价框架制定我国医生执业能力评价量表。2018年6—12月,采用分层抽样方法,依托医联体平台,随机选取全国13个省(自治区、直辖市)的39家医院,共2 156名医生参与调查。对其执业能力6个维度(医学知识、...     

Hospital governing boards: a study of their effectiveness in relation to organizational performance

This article describes the development and evolution of governing boards and summarizes critical findings from a research study on hospital governing boards. The purpose of the research was to examine factors that measure performance of governing boards and the relationship of governing board effectiveness to the organizational performance of hospitals. Board leaders from 64 nonprofit hospitals across the country were surveyed using the BSAQ tool, which measures board effectiveness in six areas of competency. Board competency scores of this group were compared with those of a previous group, which consisted of more than 300 nonprofit boards, and demonstrated significantly higher scores. A factor analysis conducted to compare the six competency factors between study groups revealed a strong single factor in this study. The factors that measure governing board performance were found to be consolidated into one single factor of collaborative board functioning consistent with emerging governance theory. This may support the concept of the importance of governing boards as collaborative, socially dynamic networks of leaders. The hospital performance was assessed using data from the nationally recognized program, Solucient's 100 Top Hospitals. The results demonstrate that higher performing boards did have better hospital performance in several dimensions, most notably in profitability and lower expenses. Lower expenses were related to higher scores for the BSAQ total score. Hospital profitability was positively correlated with all seven BSAQ scores. A more favorable Solucient ranking was related to hospitals that had a lower BSAQ political score. This was also found in a multiple regression model that predicted a favorable ranking when the BSAQ political score was lower. This may mean that these boards do what needs to be done to maintain excellent performance and do not let politics get in the way of their work. Although governance and its effect on hospital performance is a complex concept to study, this investigation yields findings of interest to leaders in the healthcare field.     

效率指数模型和床位利用模型在三级公立医院床位利用评价中的应用

目的分析北京市三级公立医院的床位利用效率,了解医疗制度改革后到目前为止的床位使用情况,为医院床位管理及相关医疗资源配置提供依据。方法利用归一法中的效率指数模型以及床位利用模型对2009—2018年间北京市三级公立医院整体及分类别医院床位利用情况进行分析。结果北京市三级公立医院整体床位规模增速放缓;床位利用效率逐步上升,其中综合医院稳步提升,专科医院上升幅度大,中医类医院变化较为复杂,有待进一步提升。结论效率模型和床位利用模型能够更加准确全面地反映床位利用情况,有助于政府部门及医院管理者制定发展规划,了解并适时调整床位资源布局,避免医疗资源的短缺和浪费。医院床位管理在关注工作效率的同时也要关注效用,继续加强双向转诊使三级医院床位发挥更大作用。北京市三级公立综合医院和专科医院床位管理在高效运转的同时要加强病房管理,提高医疗质量,规避医疗风险;中医类医院要努力发挥中医优势病种诊疗和综合服务能力,提升其床位工作效率。     

Evaluation of the effectiveness of work of medical personnel

Methods for expert evaluation of physicians' labour are suggested which provide recommendations on physician's category and performance pay, a suggestion is also made of methods for sociometric study identifying informal structure of the collective. Heads of subunit, informal leaders and clinical workers from chairs of medical institute are also engaged in expert evaluations. Unbiased attitude towards evaluation is controlled by correlation analysis. Socio-psychological characteristics of leaders are provided, coefficient of their managerial skills is determined. The results of studying the qualification level of physicians from central regional hospital N 4 of the city of Kiev are discussed.