9 962例住院急性呼吸道感染儿童的腺病毒感染的特征分析

目的 分析住院儿童急性呼吸道感染中腺病毒感染的特点,为儿童呼吸道感染的防治提供参考。方法 选取2016年12月-2018年12月河北省儿童医院收治的9 962例急性呼吸道感染患儿为研究对象。对入组病例采用RT-PCR法对患儿鼻咽部分泌物进行包括腺病毒在内的病原体检测,对其中腺病毒的检出率和临床特征进行分析。结果 腺病毒总检出率为4.78％(476/9 962),男女童检出率差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段检出率差异有统计学意义(χ²=160.042,P<0.001);两年中最高检出率均为11月份。两年腺病毒感染疾病构成比差异无统计学意义(P>20.05),支气管肺炎是首要诊断;腺病毒所致呼吸道感染总混合感染为61.76%(294/476),各诊断混合感染率比较差异有统计学意义(χ²=31.398,P<0.001)。结论 腺病毒是本地区儿童呼吸道感染常见病原,其发病高峰是11月份,可导致全呼吸道症状,支气管肺炎在各年龄段均是首位诊断,腺病毒感染具有较高的混合感染率,随呼吸道感染向下蔓延混合感染率呈上升趋势。     

9 962例住院急性呼吸道感染儿童的腺病毒感染的特征分析

目的 分析住院儿童急性呼吸道感染中腺病毒感染的特点,为儿童呼吸道感染的防治提供参考。方法 选取2016年12月-2018年12月河北省儿童医院收治的9 962例急性呼吸道感染患儿为研究对象。对入组病例采用RT-PCR法对患儿鼻咽部分泌物进行包括腺病毒在内的病原体检测,对其中腺病毒的检出率和临床特征进行分析。结果 腺病毒总检出率为4.78％(476/9 962),男女童检出率差异无统计学意义(P>0.05);各年龄段检出率差异有统计学意义(χ²=160.042,P<0.001);两年中最高检出率均为11月份。两年腺病毒感染疾病构成比差异无统计学意义(P>20.05),支气管肺炎是首要诊断;腺病毒所致呼吸道感染总混合感染为61.76%(294/476),各诊断混合感染率比较差异有统计学意义(χ²=31.398,P<0.001)。结论 腺病毒是本地区儿童呼吸道感染常见病原,其发病高峰是11月份,可导致全呼吸道症状,支气管肺炎在各年龄段均是首位诊断,腺病毒感染具有较高的混合感染率,随呼吸道感染向下蔓延混合感染率呈上升趋势。     

2003～2011年中山市某三级甲等医院住院儿童呼吸系统疾病谱分析

目的通过对我院住院儿童呼吸系统疾病谱分析,了解儿童呼吸系统疾病谱构成及变化趋势,为儿童呼吸系统疾病的防治提供参考依据。方法依据ICD-10对我院17646例因呼吸系统疾病住院的(0～14岁)儿童的第一诊断进行疾病分类,并进行统计学分析。结果呼吸系统疾病住院儿童病例呈缓慢增长的趋势,流行性感冒和肺炎、急性上呼吸道感染、下呼吸道感染位于疾病谱的前三位,年度病例数有统计学差异(χ~2=785.194,P<0.05)。结论流感及肺炎、急性上呼吸道感染及急性下呼吸道感染是我院儿童呼吸系统疾病的防治重点,应加强卫生宣教、提高疫苗接种率等措施,降低儿童呼吸系统疾病的发病。     

武汉地区冬春季儿童急性呼吸道感染病原学研究

目的 了解武汉地区冬春季儿童急性呼吸道感染不同病原体的检出率、构成等相关流行病学特征.方法 对6348例于2010年10月-2011年3月到医院就诊,诊断为呼吸道感染的儿童,用间接免疫荧光法检测9种呼吸道病原体IgM抗体.结果 病原体总阳性检出率为34.40％,9种病原体检出率由高到低依次为:肺炎支原体占21.88％、腺病毒占10.41％、乙型流感病毒占10.03％、呼吸道合胞病毒占7.36％、副流感病毒占5.01％、肺炎军团菌血清1型占1.02％、甲型流感病毒占0.72％、Q热立克次体占0.09％、肺炎衣原体0.02％;肺炎支原体在整个冬春季其间检出率均较高,腺病毒在10月份检出率较低,但在随后月份中其检出率均比较高,乙型流感病毒在2011年1月呈暴发态势,阳性病例数和检出率上升5倍,呼吸道合胞病毒阳性检出率在2010年12月份达到最高.结论 引起武汉地区冬春季急性呼吸道感染患儿的主要病原体为肺炎支原体、腺病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒,且乙型流感病毒在2011年1月有暴发流行的趋势.     

2013年湖南省儿童医院住院患儿急性下呼吸道感染病原体分析

目的 了解湖南省儿童医院急性下呼吸道感染患儿常见非典型呼吸道病原的感染和流行情况,为临床诊断急性下呼吸道感染患儿提供病原学依据。 方法 采集该院2013年1-12月诊断为急性下呼吸道感染的1 726例住院患儿的血清标本,用间接免疫荧光法(IFA)快速检测和鉴定肺炎支原体、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒(1.2.3)、腺病毒、嗜肺军团菌、甲型流感病毒、肺炎衣原体、Q热立克次体九种非典型呼吸道病原体。采用χ²检验分析检出率的人群、季节、时间分布差异。 结果 1 726例患儿肺炎支原体检出率为56.78%,其次为乙型流感病毒19.99%、呼吸道合胞病毒12.40%、副流感病毒9.21%、腺病毒5.16%、嗜肺军团菌5.16%,甲型流感病毒2.43%,肺炎衣原体1.10%,Q热立克次体0.9%;其中肺炎支原体检出率存在性别差异(χ²=6.04, P<0.05);副流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体、肺炎支原体、腺病毒检出率存在年龄差异(P<0.05);肺炎衣原体检出率不存在季节差异,其它病原体在检出率存在季节差异(P<0.05)。副流感病毒、甲型流感病毒检出率5月达最高峰;Q热立克次体秋冬季未检出;肺炎支原体、乙型流感病毒1月是检出高峰。重复感染率22.25%,其中肺炎支原体合并其他病原体感染率高达16.3%。 结论 导致该院儿童急性下呼吸道感染的主要病原体是肺炎支原体、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒;肺炎支原体与其它病原体混合感染普遍。     

儿童急性呼吸道肺炎患者衣原体感染临床诊断分析

目的 分析和研究儿童肺炎衣原体感染在不同的急性呼吸道感染患者中的状况和临床特点.方法 选取自从2011年10月-2012年9月确诊为急性呼吸道感染的患者共279例,在患者住院一星期以后,留取患者的血清送往医学检测中心进行检测,通过采用酶联免疫吸附法来对患者的肺炎衣原体特异性抗体IgM等指标进行检测.以检测患者的肺炎衣原体特异性抗体IgM.结果 全部急性呼吸道感染患者中,共有47例IgM显示为阳性,感染率为16.3％,其中肺炎患者IgM的阳性率为18.1％,急性支气管炎的IgM阳性率为13.9％,上呼吸道感染IgM的阳性率为22.7％.结论 儿童肺炎衣原体急性感染通常表现为不同的急性呼吸道感染,其临床表现没有特异性,该症状以发热和咳嗽为主,且高热为多见,特别是在上呼吸道感染中很容易被忽视,而特异性抗体IgM的检测属于确诊肺炎衣原体急性感染患者的重要依据和途径.     

北京儿童医院下呼吸道感染住院患儿血清腺病毒抗体检测分析

目的了解北京儿童医院急性下呼吸道感染住院患儿的腺病毒（ADV）感染情况。方法研究对象为北京儿童医院2004年10月至2005年12月临床诊断为肺炎或支气管炎的住院患儿。每例患儿的血清标本采用间接酶联免疫吸附试验检测ADV—IgM抗体。如果任意一种其他病毒抗体阳性（包括巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、肠道病毒等），则不做ADV检测。结果738例其他病原检测阴性的下呼吸道住院患儿中，ADV—IgM阳性87例，阳性率11．8％。ADV下呼吸道感染占同期病例的8．3％（87／1046）。其中〈1岁的患儿32例（6、2％）；1～6岁42例（29、8％）；〉6岁13例（16．9％）。ADV感染全年散发，冬春季节相对较多。结论ADV是5岁以下儿童急性呼吸道疾病的主要病原之一；6月龄至3岁的儿童为易感人群。     

甘肃地区5岁以下儿童急性呼吸道疾病流行特征及经济负担研究

目的了解2015-2018年甘肃省小儿急性呼吸道住院病例流行特征与经济负担,为控制小儿急性呼吸道感染提供依据。方法以2015-2018年甘肃省妇幼保健院住院的急性呼吸道感染患儿为研究对象,对患儿临床资料进行流行病学分析及疾病负担的研究。结果 4年间共纳入急性呼吸道疾病8 334例,男女性别比为1. 70∶1,94. 30%的患儿疾病转归为痊愈。急性呼吸道疾病0岁组和1岁组例数之和达70%以上,62. 30%的病例来自于省会兰州,支气管肺炎占69. 46%,冬春季发病较多。患儿平均住院天数为6. 60 d,人平均住院费用为5 613. 15元,日平均住院费用为998. 44元。支气管异物1岁组患儿发病最高,人均住院费用位于第二位,日平均住院费用最高。结论应加强全民保健意识,提高家长的防病意识,降低儿童呼吸道异物的发生,并推荐低龄儿童尽早接种肺炎疫苗,以减少肺炎的发生,降低住院率,对于住院儿童,应通过提高医生诊疗水平、缩短住院天数、减少不必要的检查以及防止院内感染等措施,减少儿童急性呼吸道疾病的疾病负担。     

儿童呼吸道感染病原体IgM抗体检测结果分析

目的了解杭州地区儿童呼吸道感染病原体构成及流行的季节特征,为临床有效防治提供依据。方法使用9种呼吸道病原体检测试剂检测门诊与住院患儿血清中呼吸道病原体,研究其检出情况及季节性变化。结果共检测2 119份标本,来源于2012年1-12月医院门诊和住院呼吸道感染患儿,呼吸道病原体抗体阳性患儿718例,感染率为33.9%;病原体感染率前5位的是肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体和副流感病毒;春夏秋冬四季感染率分别为23.8%、38.5%、43.5%、38.1%;<1岁的患儿呼吸道病原体感染率高于其他年龄段,其阳性率最高的病原体是呼吸道合胞病毒;而在>1岁各年龄组中感染率最高的病原体是肺炎支原体。结论儿童在不同年龄、不同季节、呼吸道病原体的感染率各不相同,婴幼儿时期的感染率明显高于其他年龄段儿童,肺炎支原体和腺病毒是儿童呼吸道感染的最主要病原体,秋季尤其应注重预防感染。     

从发病趋向看医学模式改变的必要性

笔者分析了我校近五年来内科住院病人的情况,以了解我校内科住院主要病种,及近年某些疾病发病趋向,并提出采取相应的防治措施。1对象与方法本文收集了近五年我校内科住院病人包括学生、教职员工及家属共计2246例,其中男1365例,女890例。2结果与分析2．1我校每年内科住院总人数平均449．2人次。主要病种为呼吸道疾病,平均占每年住院总数的34．5％,其次为消化道和心脏疾患,分别平均占全年总数的19％和19．76％。2．2呼吸道疾病住院人中多为上感、肺炎,哮喘。近年由于呼吸道感染在流行病学方面发生了变化,病毒、文原体感染增多,加上…     

某部2006-2015年呼吸道传染病发病情况分析

目的 了解某部呼吸道传染病发病特征,为制订针对性防控措施提供科学依据.方法 利用军队疫情直报系统和Excel软件进行统计分析.结果 2006-2015年呼吸道传染病年均发病率为9.26/万,发病率整体呈上升趋势,从2006年的7.03/万上升到2015年的9.98/万,各年度间呼吸道传染病发病率差异有统计学意义(P＜0.01).其中发病最多的是肺结核,占呼吸道传染病报告总数的45.11％;其次为水痘(占26.89％),流行性腮腺炎(占8.77％)、麻疹和风疹(各占5.16％)、流感及流感样病例(占4.05％),这6种疾病共占呼吸道传染病发病总数的95.14％.各年、月份发病率之间差异有统计学意义(P＜0.01).10年间共发生呼吸道传染病聚集性疫情40起,分别占各类传染病聚集性发病疫情总数的86.96％和发病总人数的88.36％.2009年新增甲型H1N1流感,2013年新增急性发热性呼吸道病(腺病毒感染).结论 该部呼吸道传染病发病呈整体上升趋势,且聚集性发病逐年增多,肺结核常年高发,要采取综合性防控措施做好部队呼吸道传染病的防控.     

某部急性呼吸道感染病原谱的流行特征

目的调查了解某部队急性呼吸道感染病原体流行情况,为疫情防控提供依据。方法采集该部队急性呼吸道症候群病例咽拭子、血清等标本,采用荧光定量PCR检测呼吸道常见病毒。结果 2年共检测呼吸道感染病例标本801份,阳性299份,阳性率为37.3%。其中2014年检测536份,阳性率为39.9%,病原体主要为季节性H3N2病毒(占57.5%)、腺病毒55型(占40.6%)和乙型流感病毒(占1.9%)。2015年检测265份,阳性率为32.08%,病原体主要为乙型流感病毒(占30.1%)、腺病毒7型(占27.1%)和甲型H1N1病毒(占23.5%),其他为冠状病毒OC43型(占16.5%)和NL63型(占1.2%)。结论当前该部急性呼吸道感染病原体以甲、乙型流感病毒、腺病毒为主,也有冠状病毒检出。做好部队呼吸道病原监测工作,对部队传染病的防控有重要意义。     

某部2006-2015年呼吸道传染病流行病学分析

目的 了解部队呼吸道传染病疫情趋势和发病特点,为制定防控措施提供依据.方法 依据军队传梁病疫情网络报告系统数据信息,导出并建立某部呼吸道传染病数据库,应用Excel 2010软件进行统计分析.结果 某部2006-2015年共报告呼吸道传染病4077例,占传染病报告总数的56.30％,其中水痘占35.47％、肺结核占33.16％、流行性腮腺炎占10.03％.发病人群以新兵为主,其次是第2年义务兵,二者占全部发病人数的58.26％.发病季节主要集中在冬春季,占总体发病的67.38％.结论 近十年部队呼吸道传染病病例报告数波动较小,水痘、肺结核和流行性腮腺炎是高发病种,新兵是人群防控重点.     

某战区呼吸道传染病病原监测平台的建立与评估

目的 探讨某战区呼吸道传染病病原监测平台的建立模式,并评估其运行状况和病原监测工作质量,为该战区呼吸道传染病监测提供决策依据.方法 通过在该战区设立监测点进行呼吸道传染病病原监测,建立急性呼吸道病原监测平台,并利用2014年度和2015年度呼吸道病原监测数据对平台运行状况进行评估.结果 于2014年10月至2016年3月共收集2690例鼻咽拭子样本进行检测和分析,样本采集量在1月达到峰值,呼吸道病毒阳性率在12月、2月达到峰值.样本量空间分布中,监测点1所占比例最高(44.7％),监测点3所占比例最低(10.0％).阳性率空间分布监测点2所占比例最高(22.1％),监测点4最低(11.8％).阳性样本中以甲型流感病毒为主(57.4％),其次为乙型流感病毒(37.3％)和腺病毒(5.3％).共分离得到13株季节性流感病毒.暴发疫情处置规范,但报告及时性、标本送检及时性和病毒分离等工作有待进一步完善.结论 该战区呼吸道传染病监测平台总体运行正常,可为分析该战区呼吸道传染病流行趋势及制定疫情防控提供措施依据.应强化人员培训和技术指导,做好病原监测的管理和质量控制.     

温州地区儿童重症肺炎病原学分析

总结和分析温州地区儿童重症肺炎的病原学特征。方法对2008-2009年在我院诊断为重症肺炎患儿的临床及病原学资料进行回顾性分析。结果共有110例患儿符合诊断,男女比为2.93:1,年龄范围1月龄～15岁,其中＜2岁的婴幼儿占80.91％ (89/110)。76例患儿病原学检测阳性(69.09％);共检出病原体109株,...     

2009—2013年南京市浦口区中小学生和幼托儿童传染病疫情分析

目的分析南京市浦口区中小学生和幼托儿童传染病疫情,为制定防控策略提供科学依据。方法对2009—2013年中国疾病预防控制系统传染病报告卡相关数据,用描述性流行病学方法进行分析。结果2009—2013年中小学生累计报告传染病1 195例,年均报告发病率为323.27/10万,报告发病数位居前5位的病种依次为手足口病、流腮、水痘、肺结核、梅毒,男女性别比为1.65∶1,疫情主要发生在5—7月。2009—2013年幼托儿童累计报告传染病3 163例,年均报告发病率为3 830.23/10万,报告发病数位居前5位的病种依次为手足口病、流腮、水痘、细菌性痢疾、猩红热,男女性别比为1.55∶1,疫情有2个高峰,分别发生在5—6月和11—12月。中小学生和幼托儿童呼吸道传染病报告数,均占总数的90%以上。结论当前浦口区中小学生和幼托儿童主要传染病是呼吸道传染病,控制呼吸道传染病是今后传染病防治工作重点。     

2006-2009年佛山市南海区突发公共卫生事件分析

目的了解南海区突发公共卫生事件相关信息的流行病学特征,为预防控制和及时处理突发公共卫生事件提供科学依据。方法应用描述性流行病学方法对2006-2009年南海区突发公共卫生事件进行分析。结果 2006-2009年南海区共报告突发公共卫生事件40起,发病858例,无死亡病例,波及人数51 576人,其中传染病相关事件38起(占事件总数95.00%)。事件主要集中在狮山镇和桂城街道,占事件总数的65.00%。发生高峰出现在6月、9月及12月。发生在学校、波及人群为学生和托幼儿童的事件共30起,占事件总数的75.00%,发病737例,波及人数46 947人,其中发生原因以传染病相关事件为主的29起,占事件总数的72.50%。病种以呼吸道传染病为主,共30起(占传染病相关事件数的78.95%),主要是水痘(14起)、其次是流感样病例暴发疫情(9起)。结论南海区发生的突发公共卫生事件主要集中在学校及托幼机构,应加强重点人群如学生、托幼儿童的传染病预防及控制。     

Incidence of acute respiratory tract infections (2006–2015) and influenza (2006–2013) among French armed forces

ObjectivesWe aimed to assess the incidence of respiratory tract infections in military settings between 2006 and 2015.Patients and methodsWe performed a retrospective epidemiological study of the entire military population from 2006 to 2015. Comprehensive data was collected from all medical centers, operational medical units, naval services, and army training hospitals and provided by the epidemiological surveillance of the armies.ResultsThe annual average population of the study was 331,394 soldiers. For acute respiratory tract infections (2006–2015), 22,818 cases were reported in metropolitan France, 3,211 cases in French overseas territories, 1,595 cases in the French Navy, and 1,318 cases in external military operations for a total of 28,942 cases. For influenza (2006–2013), 934 cases were reported in metropolitan France, 101 cases in French overseas territories, and 23 cases in external operations, for a total of 1,058 cases. The mean incidence rate of acute respiratory tract infections expressed as case number per 1,000 person-years (PY) was 8.7 PY (95% CI [8.6–8.8]) with an exceptional increased incidence rate in 2009 (25.9 PY, 95% CI [25.4–26.4]). The mean incidence rate of influenza was 0.35 PY (95% CI [0.33–0.37]) with a peak incidence rate of 1.9 PY in 2009.ConclusionAcute respiratory tract infections are at the forefront of infectious episodes in the French armies. Although not necessarily severe, current prevention measures are not enough to reduce the incidence threshold of these infections and need to be improved.     

2009-2011年海军官兵门诊疾病谱及其特征

目的 分析海军部队官兵疾病谱的特点和变化规律,为掌握海军健康整体水平、确定疾病防控优先领域及制定有效干预措施提供科学依据.方法 收集海军部队2009 ～ 2011年发病统计资料,按国际疾病分类(ICD-9)及SPSS18.0进行统计分析.结果 7个基层医疗机构的团干以下干部及战士是各单位到基层医疗机构就诊的主要人群,构成比达90％以上;呼吸系统疾病,皮肤病,外伤,骨关节、肌肉疾病和胃肠系统疾病是海军部队各单位的常见病和多发病,其中上呼吸道感染、扁桃体炎、癣的发病率占所有疾病的50％以上,而单纯性腹泻和口腔粘膜溃疡是海军官兵不同于其他军种和地方人群特有的常见病和多发病,居各年度疾病谱的前10位.结论 呼吸系统疾病、皮肤病,消化系统疾病及外伤等是海军部队卫生防病工作的重点,对以上疾病应加强监控.