渡海登岛400m障碍训练伤流行病学调查

目的了解部队官兵渡海登岛400m障碍训练伤的流行病学特点,为研究预防措施提供依据。方法采用自行设计的调查问卷表,调查了参加渡海登岛400m障碍训练的808名官兵训练伤的发生情况。结果808名参训官兵的训练伤发生率为67.3%。其中上肢伤占总人数的54.0%,下肢伤占45.2%,躯干伤占3.0%。单人受伤部位1～9处不等,平均2处。各种训练伤中,皮肤破损占52.1%,关节扭伤占25.0%,软组织挫伤占13.6%,肌肉拉伤占8.7%,关节脱位占0.3%,骨折占0.31%。障碍物的难度系数与训练伤发生率成正相关(r=0.7491,P<0.01)。结论渡海登岛400m障碍训练难度大,训练伤发生率较高,部队对其训练伤的发生规律了解和掌握不够,亟待改进和完善防护措施。     

军事训练伤与防治措施

<正>军事训练是部队平时的中心任务,在实施训练过程中,一些官兵由于防护意识不强,防护措施不落实,组织训练方法不科学及心理素质欠佳等因素,容易导致训练伤的发生。军事训练伤的分类军事训练伤是由于军事训练直接导致参训人员组织器官功能障碍。软组织损伤主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕脱伤、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。骨关节损伤主要包括骨折、关节脱位、关节扭伤。器官损伤主要包括头、胸、腹内脏器以及眼、耳等的损伤。     

驻岛官兵训练伤现况及相关因素分析

目的 了解驻岛官兵训练伤的发生情况及相关因素,为部队开展训练伤防治工作提供理论参考和科学指导.方法 采用自行编制的调查问卷,于2019年12月抽样调查258名某岛礁驻岛官兵,并进行统计分析.结果 驻岛官兵训练伤发生率为63.57％,不同年龄、饮食习惯、入伍前体能成绩、睡眠质量、有无慢性病、自我感觉训练强度的驻岛官兵训练伤发生率不同,差异具有统计学意义(P＜0.05).最常见的损伤是下肢关节扭伤和腰肌劳损.结论 驻岛官兵训练伤发生率较高,受多种因素影响,应从加强健康教育、提高防治意识、贯彻科学组训理念、保障防治措施有效实施等方面考虑,以预防训练伤的发生.     

武警某部官兵军事训练伤发生情况及相关因素分析

目的了解武警官兵训练伤发生的现状及其相关因素,筛选训练伤发生的高危人群。方法采取分层整群抽样方法,依据《军事训练伤诊断分类标准》进行分类,采用自制调查问卷,对武警某部963名官兵现场调查。结果（1）某部训练伤发生率为10．8％,其中入伍1年以内者占受伤者的38．5％;全训部队训练伤发生率为15．7％,明显高于非全训部队的7．6％（P〈0．01）。（2）训练伤中骨关节伤占52．9％,软组织伤占22．1％,炎症和非特指类伤各占9．6％,下腰部伤占5．8％。受伤部位以下肢最多。（3）对训练伤发生的相关因素建立logistic回归模型,引入模型的变量有值勤特点、既往外伤史、慢性病史、自觉健康状况评价、来自城乡。结论1年以内兵和全训部队人员是训练伤防护重点,科目训练中要注意对四肢的保护。来自农村、有既往外伤史、有慢性病史、自我健康状况评价差和全训部队人员是训练伤发生的高危人群。     

舰艇部队军事训练伤分布特点与干预效果研究

目的：查明海军舰艇部队特殊军事训练伤的发生率和分布特征，以及施加干预措施后军事训练伤发生率的变化。方法：以整群抽样方式选取海军某舰艇部队官兵1648人，对全年军事训练伤进行前瞻性流行病学调查；以每个参试支队各抽2艘舰艇为干预试验单位，设同期对照组和历史对照组。结果：全年军事训练伤累积发生率为14．62％，时间分布以7月份为高峰；46．53％的伤者为机电部门人员；损伤部位以下肢为主，占32．64％；受伤类型以急性创伤性损伤为主；干预试验的军事训练伤发生率为8．96％，低于同期对照组(12．21％，P＜0、05)和历史对照组(14．62％，P＜0．01)。结论：舰艇部队军事训练伤发生情况与其它军兵种有较大的区别。施加干预措施可显著降低舰艇部队的军事训练伤。     

某基层部队官兵对军事训练伤防护的认知情况

目的了解某基层部队不同军龄人员对军事训练伤身心防护和救治的认知情况,以制定训练伤防护相关的措施。方法运用自制问卷对某海军陆战部队官兵军事训练防护认知情况进行调查,采用SPSS 18.0软件对调查问卷进行统计分析。结果军龄≤1 a、2~3 a、3 a组认为骨折是较为严重伤病的分别为16.3%、21.2%、50.0%,军龄3 a组认为400 m障碍跑为易致伤训练科目的分别为97.0%、95.7%,训练伤发生后选择中医治疗的占41.9%。军龄≤1 a、2~3 a、3 a组训练中自我感觉承受压力很大的分别占3.7%、17.4%、15.2%。结论该部队官兵对军事训练伤防护知识认知较差,应加强训练伤宣教的力度,加强中医救治技能的培训,提升心理卫生服务的质量。     

某基层部队官兵基本卫勤知识技能掌握情况及需求

目的 调查某基层部队官兵对基本卫勤知识技能的掌握情况,为做好基层部队官兵基本卫勤知识技能训练提供参考.方法 采用不记名自答问卷的方法调查某基层部队官兵90人,内容包括官兵对训练伤防护、战伤自救互救和核生化武器伤防护知识技能掌握情况的自我评价与需求.结果 基层官兵对训练伤防护的需求较战伤自救互救、核生化武器防护的需求高,对核生化武器伤防护掌握较差.结论 基层部队要调整基本卫勤训练的方式、方法,以满足官兵需求.     

亚热带地区某部步兵踝关节军事训练伤流行病学调查

目的调查亚热带地区某部步兵踝关节军事训练伤发生情况及流行病学特点,为预防和减少踝关节军事训练伤提供参考。方法调查亚热带地区陆军某部山地旅步兵营1148名官兵在2013年1-12月期间踝关节训练伤情况,分析受伤的时间分布、科目分布、部位分布及训练地形分布。结果踝关节训练伤发生率为16.99%,其中骨折占4.10%,软组织损伤占95.90%。6-8月及10-11月为训练伤高发时间;受伤科目主要以障碍训练、5 km越野所占比例较高;外踝损伤发生率(12.89%)明显高于内踝损伤(4.10%),软组织损伤发生率(16.29%)明显高于骨折(0.70%);发生训练伤的地形以平地、凹凸不平地所占比例较高。结论踝关节军事训练伤发生率较高,且以软组织伤、外踝损伤多见。     

2007年解放军某部队军事训练等级考核期间训练伤调查

[目的]了解军事训练等级考核期间部队训练伤的发生情况和特点,为制定针对性预防措施提供依据。[方法]采取就诊登记,定期巡诊的方法,整群调查8个建制连的男性官兵在训练考评期间训练伤的发生情况。[结果]该部队在8个月的军事训练等级考评期间训练伤发生率为23．22％;训练伤发生率随军龄的增加逐渐下降;急性创伤性损伤发生率高于慢性过劳性损伤,急性创伤性损伤中关节扭伤发生率最高（占9．47％）,其次为挫伤（占2．00％）、擦伤（占1．60％）、急性腰扭伤（占0．67％）和撕脱撕裂伤（占0．26％）;慢性过劳性损伤以滑膜炎发生最多（占2．54％）,其次为胫骨疲劳性骨膜炎（占1．87％）、跖筋膜炎（占1．74％）、肌腱炎（占1．20%）、腰肌劳损（占1．07％）、疲劳性骨折（占0．53％）、髌骨软骨软化症（占0．27％）。损伤部位以下肢最多,占78．74％;其次为上肢、躯干和头部。下肢损伤以踝关节损伤最常见,其次为小腿、膝关节和足部。训练伤影响因素主要有训练强度过大、技术动作错误、场地不良、心里紧张、思想麻痹、有外伤史、睡眠不良、身体素质差等。伤员住院及伤休人均3．63d,其中有45．98％恢复良好。[结论]在高强度军事体能训练中,要普及训练伤防护知识,科学施训,特别要重视入伍1～2年士兵下肢急性创伤性损伤的预防。     

某部军事演习期间训练伤流行病学调查

目的 了解军事演习部队训练伤的发生状况和特点,为提出针对性预防措施提供依据.方法 采用流行病学研究方法,调查参加军事演习某部官兵军事训练伤发生情况.结果 该部军事演习期间训练伤发生率为23.3%;训练伤发生率随官兵军龄的增加逐渐下降;训练伤中软组织损伤发生率最高(占63.7%),其次为骨关节损伤(占35.3%),器官损伤最低(占1.0%);不同演习阶段训练伤的发生率、性质不同(P＜0.01);损伤部位以下肢为主(占66.7%);训练伤发生的影响因素为环境不良,官兵睡眠不足、疲劳,训练强度过大,心理、身体素质不适应,动作不熟练,缺乏防护知识,思想麻痹.结论 在军事演习过程中,要普及军事训练伤防护知识,建立军事训练伤监测系统,重视入伍1年以内新兵在演习准备、训练阶段下肢急性软组织损伤的预防,特别要注意防止骨折、脏器损伤的发生.     

2013与2014年住院军事训练伤分析

目的 分析某军区下属医院2013、2014年收治军事训练伤患者的发生特点.方法 回顾性分析2013、2014年度因军事训练伤住院的战士及团以下干部基本信息,采用卡方检验和单因素方差分析.结果 因军事训练伤入院者8678人次,占军人住院总人次的16.9％,与2013年相比,2014年军事训练伤患者(P＜0.001)、手术比例(P=0.035)明显升高.2014年军事训练伤患者住院天数明显降低,军训伤员入院时间呈双高峰分布.身份、人员类别构成、骨关节损伤、软组织损伤和脏器损伤等构成比无显著差异.结论 2013、2014年军事训练伤住院率呈上升态势.降低训练伤发生率是一个系统工程.官兵个人思想重视,科学施训;加强对基层的军训伤诊疗技术指导和设备支持,可有效降低军训伤对官兵健康的影响.     

特别重大火灾爆炸事故眼耳部损伤伤员伤情分析

目的探讨某特别重大火灾爆炸事故眼耳部损伤伤员伤情特点。方法回顾性分析事故中某三甲医院收治的53例眼耳部损伤伤员临床资料。结果致伤原因:眼部主要为电光热灼(70.27%),耳部则主要为爆震冲击波(93.94%)。损伤部位:眼部眼的附属器及眼球为高发部位,其中眼睑和角膜较为集中。耳部的中耳为高发部位,主要损伤集中在鼓膜。伤情种类:眼部的角膜挫伤、眼睑挫裂伤、结膜下出血、眼部热烧伤多于其他种类;耳部伤情则以鼓膜穿孔和爆震性耳聋为主。合并伤:眼部主要合并表皮伤害(擦伤)、开放性伤害(割、刺、撕裂伤)、烧伤及化学性灼伤;耳部主要合并开放性伤害(割、刺、撕裂伤)。结论特大火灾爆炸事故中伤员眼耳部损伤较为高发,伤情呈现出一定规律,且救治前期部分损伤不易被发现,应引起足够的重视。同时,针对此类事故救援,应着重从熟练掌握眼耳爆炸伤情种类、筛查原则、治疗措施等方面进一步加强针对性研究和培训,以最大程度预防和减少爆炸事件中眼耳伤员伤残发生。     

云南武警某部新兵集训期间伤病情况分析

摘要:目的 分析新兵集训期伤病发生情况,以便采取有效措施降低新兵集训期伤病的发生。方法 登记整个集训期疾病,结合ICD-10对疾病进行分类。用SPSS11.0进行数据分析。指标采用昼夜发病率（‰）和构成比。结果 集训期新兵伤病昼夜发病率13.15‰。呼吸系统疾病、军事训练损伤和消化系统疾病居前3位,昼夜发病率分别为7.85‰、1.97‰、1.88‰。呼吸系统疾病中75.28%为上呼吸道感染,昼夜发病率5.91‰;军事训练损伤中65.68%为软组织损伤、膝关节扭伤和足扭伤,昼夜发病率分别为0.53‰、0.44‰、0.32‰;消化系统疾病中59.38%为胃肠炎,昼夜发病率1.12‰。呼吸系统疾病和军事训练损伤均在第3周最高,次高峰在第9～10周。消化系统疾病开训初期发病较高,第11～12周出现次高峰。结论 云南地区新兵集训期伤病特点与以往其他地区同类研究略有不同,除自然条件影响外,借鉴已有防病措施可影响伤病的发生规律。     

Congratulations to Paul A. James,MD, Iowa City,Iowa

Abstract

The goals of this study were to define the current methods for training entry-level workers on Colorado dairies, to measure the relationship of training methods to the incidence of work-related injuries on those operations, and to characterize the nature and cause of injuries reported by participating workers. Seventy-two workers from 15 dairies from Weld, Morgan, Larimer and Yuma counties volunteered to be interviewed privately in the language of their choice. Training methods were classified by content (task training versus safety training), method of delivery (on-the-job verbal instruction, on-the-job demonstration, on-the-job supervision, classroom-based, and / or reading materials); and instructor (supervisor and/or co-worker). The majority (84.7%) of interviewed workers were Mexican-born, Spanish-speaking males. Most workers reported the training to be a combination of verbal instruction, demonstration and supervision. Twenty-nine of 72 (40.3%) of all participants suffered at least one work-related injury in the 12 months prior to the interview. Entry-level safety training had no protective effect (P = 0.463) on the reported incidence of injury in dairy workers in the previous year. However, workers that received task-related training were four times less likely to suffer a work-related injury (P = 0.008). Training conducted by a co-worker also had a significant protective effect against work-related injuries (P = 0.028). Dairy workers identified direct contact with livestock or machinery as the main cause for work-related injuries, and most injuries occurred while medicating sick cows and milking.     

呼吸器强化训练对陆军官兵肺功能及缺氧耐力的影响

目的 研究呼吸器强化训练对官兵呼吸功能的影响。方法 选取某部官兵40名,随机分为训练组和对照组,每组20例。训练组采用肺力泰做呼(或吸)气肌锻炼对照组采用常规训练。2组分别在训练1、15和30 d后进行肺功能、缺氧耐力测定。结果 训练组训练第15、30天肺功能改善情况优于第1天,训练30 d肺功能优秀率高于对照组,缺氧后收缩压、肺活量低于对照组(P0.05)。结论 开展有针对性的呼吸功能训练,对于提高官兵肺功能,促进健康,提高基层部队战斗力具有积极意义。     

某部意外伤害死亡原因分析及干预策略

目的了解意外伤害致死亡病例的发生规律和特点,为意外伤害的防治和干预提供科学的理论依据。方法应用描述流行病学方法对某部意外死亡登记资料进行分析。结果意外伤害死亡病例死因前六位依次为:训练事故(40.91%)、交通意外(38.64%)、突发事件救援(4.55%)、意外坠落(3.98%)、军事演习(2.84%)、特殊作业(2.84%)。意外伤害死亡主要发生在20~29岁,猝死和外伤致死是训练事故死亡的主要原因,小型机动车是发生交通意外死亡主要因素。结论各类死亡病例均有显著的特征,建立意外伤害死亡的监测系统,制定相应的干预策略,减少意外伤害死亡的危险因素,降低意外伤害死亡率。     

某军区2011年度新兵集训期间伤害发生特征及影响因素

目的调查某军区陆军新兵集训期间军事训练伤和非训练伤的发生情况,并探讨其危险因素,为部队开展新兵伤害预防控制工作提供科学依据。方法采用随机整群抽样的方法,抽取某军区2011年度1389名新兵作为调查对象,随访收集新兵集训3个月内发生的伤害信息,并采用回顾性调查收集影响因素的信息。采用两水平Poisson回归分析伤害发生次数的影响因素。结果新兵集训期伤害发生率为9.4%,其中训练伤发生率为7.5%,占所有伤害的80.0%;非训练伤发生率为1.9%,占所有伤害的20.0%。伤害发生时间呈双峰分布,分别于第5-6周和第9周达到高峰;伤害性质以扭伤/拉伤/搓伤为主,伤害部位以下肢最多,分别占所有伤害的65.4%、61.5%;训练伤主要发生在体能训练中,占所有训练伤的53.8%。两水平Poisson回归分析显示,城市籍(IRR=1.51;95%CI:1.02～2.22)和自评训练量过大(IRR=2.32;95%CI:1.46～3.70)新兵发生伤害的风险明显高于农村籍和自评训练量尚可承受的新兵。结论该军区2011年度陆军新兵集训期伤害发生率为9.4%,其中训练伤发生率高于非训练伤,来自城市新兵和自觉训练量大的新兵应作为伤害预防的重点。     

军人训练伤危害程度的秩和比分析

目的了解部队广大官兵训练伤构成,并分析其危害程度,为合理安排军人训练课目,制定科学的训练方法提供依据。方法从住院疾病分类年报表的指标中以构成比、病死率、平均住院日、人次平均住院费高而治愈率低作为疾病危害程度的标准,采用秩和比法（Ran k sum ration,RSR）进行分析评价。结果对部队广大官兵危害程度最严重的训练伤是脊柱骨折、股骨骨折、肱骨骨折,危害比较严重的训练伤依次是胫腓骨折、脱位、扭伤和劳损、前臂骨折、骨性关节炎、手腕部骨折、开放性创伤和血管损伤。结论提高部队对训练伤疾病的认识,加强训练伤防治知识的学习,科学施训参训,预防和减少训练伤。     

卫生士官队伍建设的问题与对策

卫生士官是我军卫生队伍的重要组成部分,在基层部队卫生建设中的作用和地位越来越突出.围绕卫生士官使用培养特点、卫生士官队伍建设存在的主要问题和加强卫生士官队伍建设对策3个方面进行讨论,提出一些观点和看法.