我们承担全科医师急诊急救培训的做法和体会

北京急救中心作为全市 11家全科医学培训基地之一的单位 ,于 1999年 9月初承担了首届全科医学骨干班学员的急诊、急救专业培训任务。对此 ,我们就如何建立全科医学培训模式 ,以达到和满足社区卫生服务需求进行了探索。一、我们开展全科医师培训的做法(一 )采用有的放矢的教学方法 :对于全科医师培养事先应了解全科医师培训目标、内容和工作特点及学员所具有的水平。尔后制订有的放矢、切实可行的培训方案。学员来中心时 ,首先集中岗前教育。岗前培训的内容 :讲授现代急救医学新进展 ;讲授中心急救医疗工作概况和急救专业特点与要求。通过教…     

军队开展全科医师培训探讨

“看病难、看病贵”作为一项极为突出的社会现象,反映出我国医疗资源分配不合理,医疗卫生服务体系不健全的现状。随着医疗体制改革的不断深入,大力发展和健全社区卫生服务,建立“首诊制”和“双向转诊制”是大势所趋。而发展社区卫生服务的首要任务,正是全科医师的培养工作。作为一所军队医院,本院在全科医师培养模式上进行积极探索,建立适合军地双方的全科医师培养新型机制。     

军队疗养院开展全科医师培养的做法

军队全科医学是在全科医学概念的基础上,适合部队基层卫生需求的综合性的临床医学学科[1]。我国已经制定出了较科学可行的全科医师培养目标,但军队全科医学教育体系尚未建立,相关研究缺乏[2]。     

对全科医师培训基地发展的现状分析及政策建议

全科医师规范化培训是建立全科医学教育体系的核心,全科医师培训基地的建立是培养全科医师、提高我国社区卫生服务工作水平的主要措施和主要途径.分析我国全科医师培训发展的政策背景,梳理出我国当前全科医师培训基地在管理、人才、培训标准等方面存在诸多问题,借鉴全国经验提出延安市全科医师培训基地的建立应该从师资队伍培养、培训过程管理、统一培训大纲和目标以及经费保障机制构建等方面出发.     

军队全科医师培养目标分析

目的：制定出较科学可行的军队全科医师培养目标,为我军全科医师的培养提供参考。方法：运用随机抽样的方法,从某军区抽取了1000名基层官兵进行问卷调查,了解其卫生服务需求情况。应用德尔菲法进行专家咨询,确定军队全科医师的培养目标。结果：基层官兵对就近诊治（100％）、就医热线（99．6％）、心理咨询（98．7％）、定期体检（98．3％）、健康教育（96．5％）、训练保障（96．3％）、预防组织（95．0％）等的需求率较高。军队全科医师培养目标体系共包括3项一级指标,31项二级指标,涉及军事、医疗、预防、保健、康复、健康教育等各个方面。结论：军队全科医师培养目标具有一定的科学性和可行性,可为我军全科医师的培养提供参考。     

临床预防是全科医师的基本功

上海市社区卫生服务工作会议指出 ,要大力贯彻国务院体改办等部委关于城镇医药卫生体制改革指导意见的精神 ,发展社区卫生服务是重点。实现社区卫生服务功能转换 ,即从传统以病人为中心 ,医疗为主要服务形式转变为以健康为中心 ,实现预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导六位一体的服务形式 ,需要有一个相当长期的适应过程。而实现社区卫生服务功能转换的重要保证条件是要有一大批全科医师队伍。目前培养全科医师的渠道尚未形成 ,对在岗医务人员进行岗位培训使之适应社区卫生服务功能转换的要求是许多社区卫生服务中心正在采…     

福建省全科医师岗位培训现状分析

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》,2010年3月15日中央六部委联合印发了《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》,提出加快建设以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍,提高基层医疗卫生队伍的整体素质和服务水平,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。其中以1~2年的转岗培训为主要培养途径[1]。福建省卫生厅根据通知要求,     

全科医师在军人诊室中的作用

本文通过对门诊军人患者疾病谱及就诊需求的分析,认为在门诊军人诊室设内、外科全科医师有利于提高军人患者就诊效率,保证服务质量,解决军地就诊矛盾,减缓专科接诊压力,说明了全科医师的实际应用意义,并提出全、专科并重并相互配合,建立统一结合的工作模式,共同为军队患者服务,推动医学的全面发展。     

我院营区和后勤社会化管理主要做法

深圳经济特区毗邻港澳,经济发达,借助先进的管理理念,深圳的物业管理水平领先于全国。我院自2000年进行公开招标,实行物业社会化管理营区和后勤服务。在上级大力支持和指导下,在全院官兵和营区居民的配合下,在物业管理处员工积极努力下,医院生活管理区和医疗管理区(下简称两区)创造了安全文明、清洁优美、舒适方便的生活和工作环境,赢得了良好的社会声誉。两区连续多年被评为“园林式、花园式”优秀示范小区称号,在今年5月,物业服务意见调查。对两区管理满意率均达97％以上。我们的主要做法如下：     

关于中国特色全科医师培养制度的建议

本文从全科医师数量、学历及队伍稳定性方面,概述了我国全科医师培养制度的现状;就培养适应基层卫生工作需要,融预防、保健、医疗、康复等技能为一体的高素质防治结合型全科医学人才提出了建议。     

影响全科医师培训效益的原因分析及对策

为研究探索全科医师培训的新途径,提高全科医师培训效益,结合多年来的工作实际,采取问卷调查、征求意见和座谈等形式,对当前全科医师培训存在的主要问题及影响因素等做出调查评估并提出相应对策。     

江苏某地区全科医师规范化培训需求分析

目的 通过问卷调查了解江苏某地区全科医师规范化培训工作的现实需求,探讨培训中存在的主要问题,为拟开展的定期全科医师规范化再培训提供依据和对策建议。方法 对比国外全科医师培养情况,结合该地区具体情况自行设计问卷,调查某地区全科医师规范化培训的全体参训学员对培训的现实需求。结果 绝大多数调查对象对某地区全科医师规范化培训有较大的需求。结论 某地区全科医师规范化培训初有成效,但仍需巩固培训效果,建议定期开展有针对性的短期培训,提升培训整体效果,建设高素质全科医师队伍。     

英国全科医生制度建设对我国的启示

全科医生制度是一个成熟的医疗服务体系中非常重要的环节,其提供的初级卫生保健服务对于社区居民的健康管理具有长远意义.在介绍英国全科医生制度建设概貌,分析其全科医生规划、培养和管理实践的基础上,提出一些学习与借鉴的方面,为我国全科医生制度的建立与发展提供参考.     

全科医生团队对农民工社区高血压管理模式探讨

目的探索一种适合在农民工社区开展高血压管理的高效、便捷和可操作的新模式。方法选取一家社区卫生服务中心试行全科团队模式管理高血压病人为试验组,另一个社区卫生服务中心按原有模式(单一兼职医生管理)管理高血压病人作为对照组,经过1年时间,观察试验组与对照组的高血压病人的发现率、管理率、治疗率及控制率的差异。结果试验组高血压病人发现率、管理率、治疗率及控制率均明显高于对照组(P<0.05)。结论全科医生团队对农民工社区高血压管理模式优于单一兼职医生管理模式,值得推广。     

基层医疗卫生机构推行全科医生制度工作探讨

在基层医疗卫生单位推行全科医生制度是顺应社会发展，满足人民群众健康需求，缓解城乡居民“看病难、看病贵”的有效措施。提出基层医疗卫生单位在推行全科医生制度的实践活动中，应做好组建全科医生团队、适时转变全科医生服务模式、完善全科医生制度保障措施3方面工作，保障全科医生制度落到实处。     

关于组建全科服务团队的思考

全科服务团队是社区卫生服务网络的核心和灵魂,团队成员通过建立伙伴式的协作和支持关系,可以把预防、医疗、保健和康复服务扩展到家庭和社区,更好地提高社区居民的健康水平。而政策的支持、资金的投入、健全的团队及成员考核系统、良好的合作与竞争机制和高素质的全科医生是全科服务团队发展的重要条件。     

上海市社区卫生全科团队配置及服务开展现况分析

[目的]分析上海市社区全科服务团队配置及服务开展现况,为开展社区全科团队服务模式研究提供基础信息。[方法]发放调查问卷对全市所有社区卫生服务中心全科服务团队开展现况调查,进行计数、构成比和中位数等统计分析,比较市区、近郊区、远郊区社区全科服务团队设置、团队人员配备情况,对团队服务项目进行排序。[结果]全市96.62%的社区组建全科服务团队,团队地域（人口）配置达标率、每万人口专业人员配置达标率分别为59.83%、27.34%。每个团队平均服务人口0.96万人、服务里委（村）数3个、服务半径1.5 km、配备专业人员7人。地区配置平均水平存在差异,市区、近郊区、远郊区地域（人口）配置达标率分别为80.35%、55.81%、47.79%;每万人口专业人员标准配置达标率分别为6.07%、38.15%、34.95%;团队服务人口市区最多为1.65万,远郊区最少为0.53万;服务居委（村）市区最多为5个、远郊区最少为2个;服务半径市区最小为0.68 km,远郊区最大为2 km;团队人员配备也不一致,市区团队配备全科医生、护士、公卫医生各2人,近郊区全科医生和护士各2人、公卫医生1人,远郊区配备全科医生、护士、公卫医生各1人、乡村医生3人。示范点社区卫生全科团队平均开展服务项目23个,前20个项目中60%为慢病防治相关项目。[结论]社区基本完成全科团队组建,市区、近郊区、远郊区县团队配置存在差异,团队专业人员配备有待提高。全科团队开展以慢病防治为主的社区公共卫生服务。     

以全科医生团队为基础的老年骨质疏松症健康教育效果分析

目的探讨以全科医生团队为基础的系统健康教育效果.方法在前期课题所积累得到的322例60～80岁骨质疏松症患者中,随机抽取参加系统健康教育的患者79例作为干预组,未参加系统健康教育的患者103例作为对照组,对两组患者进行“骨质疏松知识问卷”的现场问卷调查.结果在28项问答中,有23项回答正确率干预组明显高于对照组（P＜0.05）,5项回答正确率接近（P＞0.05）.结论以全科医生团队为基础的系统健康教育对提高骨质疏松症患者的相关知识具有较大帮助,但健康教育内容与方式有待进一步改善.     

英国全科医师支付方式的改革与发展趋势

基于对英国全科医师发展过程及其付费系统改革的历史概述,系统介绍不同支付方式对全科医师行为的影响。主要的付费方式包括月薪、按总额付费、按服务量付费,达标支付或按绩效支付;其中,按绩效支付逐渐成为支付改革的"新宠",因为该方式直接将医师的报酬与其服务绩效紧密联系起来。结合理论分析和实证研究,着重比较了按绩效支付、达标支付和按服务量付费。这些研究对我国发展社区卫生服务,以及实施按绩效支付等措施具有借鉴作用。