疲劳性骨折600例流行病学调查分析

疲劳性骨折又称应力骨折 ,当骨受到较长时间的反复集中的轻微伤力后 ,首先发生骨小梁骨折 ,并随即进行修复。但在修复过程中继续受到外力作用 ,使修复障碍 ,骨吸收增加。反复这一过程 ,终因骨吸收大于骨修复而导致完全骨折[1] 。1　对象和方法　以 2 0 0 1年 12月入伍战士 10 0     

应力性骨折及其特点

应力性骨折亦称疲劳性骨折。负荷的力重复、持续作用于承重骨骼的特定部位 ,使被作用的骨骼结构与其作用的外来应力不相适应 ,骨皮质细胞出现轻度损伤 ,在未获得修复时又承受力的作用 ,逐步使骨损伤加重 ,并波及附着的肌肉 ,造成疼痛与肿胀 ,最终导致骨折 ,或在突发性超限度用力下 ,使已受损的骨结构加重损伤而导致骨折。应力性骨折在上肢多见于肱骨投弹骨折 ,在下肢以行军性跖骨骨折多见 ,亦可波及胫骨。应力性骨折的特点为 :出现损伤时Ｘ线摄像无明显改变 ,一般在伤后２周左右才出现Ｘ线骨折征象 ;骨折出现前伤处附近有不同程度的局部肌群…     

高原部队军训应力骨折的发生与防治(附78例报告)

应力骨折 (stressfracture,SF)是骨骼的一种慢性损伤 ,是由于长期的、超负荷的、有节律的反复阈下创伤所引起的骨连续性的破坏 ,以骨的破坏与修复同时进行为特征 ,又称之为骨的疲劳性骨折 (fatiguedfracture)或行军骨折 (marchfracture)。高原环境的特殊性对SF的发生有着很大影     

什么是应力骨折,如何防治?

应力骨折是军事训练和体育运动中出现的特有损伤 ,亦称疲劳骨折。与急性骨折不同 ,应力骨折是反复作用的微小损伤积累的最后表现 ,在负重行军、越野跑等项目中多发 ,损伤好发于下肢 ,包括跗、跖骨 ,胫、腓骨和股骨。近年研究表明 ,训练伤应力骨折中以胫骨应力骨折最为多见 ,占 5 0 % 80 %。应力骨折的主要症状为局灶性疼痛 ,并随活动量增加而加重。局部肿胀、压痛明显 ,晚期可触及梭形骨质增厚。Ｘ线检查可见不全骨折线或骨膜下新骨形成 ,但早期可无阳性发现。应力骨折多为不完全性骨折 ,骨破坏与骨修复同时进行 ,故一般只需休息 3 6周即可…     

常见军事训练伤的防护

军事训练伤是指在军事训练的过程中,由训练强度、内容、方法、环境等因素直接导致的参训人员发生组织器官功能障碍或者病理改变的一系列损伤。普及军事训练伤防护知识,指导部队官兵科学施训,防止军事训练伤的发生,减少训练减员,提高训练质量,对保证训练任务完成具有重要意义。下面就介绍几种较常见军事训练伤及其防护知识。应力性骨折人体的骨骼是坚硬的组织,一般非强大暴力不会造成骨折,但反复超负荷的应力、张力和慢性劳损性损伤不断作用于骨骼局部或者疲劳、损伤的肌肉反复不协调地收缩,就可造成骨结构的破坏,引起骨骼疲劳损伤断裂,医学上称之为应力性骨折或疲劳骨     

应力骨折

应力骨折是体育运动和军事训练中常见的损伤,属于过度使用性损伤的一种,亦称疲劳骨折。与暴力引起的急性骨折不同,应力骨折是阈下损伤积累的结果,其特征是骨的破坏和修复同时进行。应力骨折好发于下肢,但各种运动引起的应力骨折部位各异。蓝球运动员跗、跖骨应力骨折发病率较高,田径运动员多发于胫骨、腓骨或跖骨,足球运动员好发于第5跖骨,军事训练以胫骨骨折为最多见,占50%～80%。1　损伤机制和病理改变当力作用于骨时,不论是压力还是张力,骨内均受到应力作用。应力作用使骨的形状产生变化称为应变。在一定范围内,应力越大则应变越大。当应…     

应力骨折

1应力骨折概要 应力骨折(stress fracture)亦称疲劳性骨折，是军事训练中的常见损伤。与暴力引起的急性骨折不同，应力骨折是反复作用的阈下损伤积累的结果，其特征为骨的破坏和修复同时进行，发病初期往往不影响肢体运动功能，因而易被忽视，误诊率较高。近年来，部队强调科学施训，行军、长跑等训练科目有所调整，应力骨折发病率已明显下降，但仍时有发生。因此，基层医务人员对应力骨折应有所了解，掌握其防治原则，以利于减少伤残，保证部队正常训练。     

疲劳性骨折的预防

疲劳性骨折的预防祖生，崇礼，晋蜀，李庆疲劳性骨折是军事训练中常见的损伤之一。预防疲劳性骨折不仅是一个医学问题，而且是一个军事问题，是部队防病工作的重要任务。疲劳性骨折的主要原因疲劳性骨折是由于持续的外力或者长期积累性损伤而引起的一种慢性骨折。其机理尚...     

骨创伤微环境免疫调控机制的研究进展

创伤诱导免疫细胞在损伤部位浸润,并通过分泌多种细胞因子和炎症介质调节局部损伤的清除和修复.随着创伤免疫学的发展,免疫系统在骨愈合过程中的调节作用得到深入研究.骨折时,非特异性与特异性免疫细胞先后到达骨折区并参与骨折吸收与修复.若骨创伤微环境免疫失调,将导致成骨细胞与破骨细胞间协调作用紊乱,造成骨折延迟愈合或不愈合.因此...     

优秀体操运动员足踝骨关节损伤调查分析

对2003～2007年间211名体操运动员足踝骨关节损伤的X线片、病历、专家诊断并结合多年临床观察进行总结分析,统计发病率。对损伤因素进行了针对性分析。结果显示:体操运动员足踝骨关节损伤主要有距骨前缘增生、外踝撕脱性骨折、距后三角骨损伤、距骨后缘骨折、内踝疲劳性骨折、副舟骨损伤、副腓骨损伤等;女运动员的发病率高于男运动员;男子成年组的发病率高于男子少年组。     

新兵训练中应力性骨折的流行病学调查

训练损伤是部队平时常见伤，其中应力性骨折尤为突出，已成为军训卫勤保障的一个迫切问题。应力性骨折是由于低于骨骼强度极限的应力反复持久地作用于骨骼，引起局部骨质累积性微损伤和吸收破坏所致，并可发展成完全骨折。其特点：（1）从事一项新的剧烈体力活动，又无有效防护措施；（2）反复持久地活动．引起局部痛疼、压痛，晚期可摸到骨表面粗糙或包块，软组织肿胀，休息后疼痛缓解，活动时又加重，可因跌跤或外力作用而引起横断骨折；（3）X线摄片，早期多无明显改变，2～4周后，呈现平行骨膜反应，横形致密度带，丘状骨痴堆积。我们…     

如何防治疲劳性骨折?

疲劳性骨折是军事训练中的一种常见病、多发病,经常会给官兵们的训练、工作和生活带来不利的影响。那么,疲劳性骨折的正确防治方法有哪些呢?带着这个基层官兵普遍关心的问题,笔者于不久前采访了兰州军区兰州总医院脊柱外科主任文益民。文主任是全军骨科中心的专家,对疲劳性骨折的防治有着丰富的临床经验。采访中,文主任就疲劳性骨折的防治问题回答了笔者的提问。问:文主任,首先请您给官兵介绍一下什么是疲劳性骨折?疲劳性骨折与其它骨折有什么不同呢?答:疲劳性骨折又称压力性骨折,是指骨骼在长期反复的外力作用下,因无法承受猛烈的压力而导…     

枪伤致四肢长骨干粉碎性骨折一期修复的疗效分析

目的探索枪伤致四肢长骨干严重粉碎性骨折一期修复的方法及疗效。方法18例枪伤致四肢长骨干严重粉碎性骨折,采用早期彻底清创,一期整复骨折,并采用自行设计的半环式梯形加压钢板固定。对合并的神经、血管损伤均予以一期修复。结果所有病例伤口均一期愈合。骨折随访时间5~18个月,14例获良好骨愈合,平均骨愈合时间为18周,有4例出现骨延迟愈合或骨不连,无骨髓炎发生。结论对枪伤致四肢长骨干严重粉碎性骨折,在彻底清创的基础上,一期整复骨折并内固定是可行的。半环式梯形加压钢板对该类骨折的固定具有独到的优点。     

胫骨疲劳性骨折的X线分析(附108例报告)

疲劳性骨折亦称为应力性骨折 ,是由有节律地反复阈下创伤引起的骨连续性中断 ,是骨的一种慢性损伤 ,即正常骨过度使用的结果 ,与暴力引起的骨折不同。本文收集了我院 10 8例胫骨疲劳性骨折 ,从Ｘ线特点、发生原因进行探讨。1　临床资料10 8例均为部队男性战士 ,年龄 172 0岁 ,平均 18.3岁。分别有长途行军、晨间 5 15ｋｍ长跑、正步训练等大运动量训练史 ,就诊时间为 1周 4个月 ,发病初感小腿局部酸困、胀痛及轻度肿胀 ,休息可减轻 ,训练后加重 ,继而出现肿块 ,质硬不活动 ,有局限性压痛 ,无发热 ,化验正常。2　Ｘ线表现2 .1　发病部位及分…     

疲劳骨折的诊断体会

疲劳骨折系由持续性外力或长期积累性损伤引起的一种慢性骨折。病理上为骨小梁的断裂与新骨的增生同时进行。临床表现为局部疼痛及肿胀。好发于第二、三跖骨、胫腓骨等亦可发生。骨折线大都呈横行，完全性骨折或不完全骨折。骨折线多不明显，而表现为边缘模糊的横行带状密度增高影，及有轻度骨膜增生，在骨折端周围呈小丘状。骨折愈合能力较一般损伤性骨折为低。     

股骨颈疲劳骨折2例报告

疲劳性骨折又称为应力性骨折,多见于跖骨和胫骨,但股骨颈骨折则不多见。1978年以来,我院收治般骨颈疲劳骨折2例,现报告如下。     

运动相关应力性骨折的影像诊断及进展

应力性骨折是由低于造成骨折的单一负荷的应力不断重复造成骨骼的损伤,通常被称为疲劳性骨折或不全骨折.应力性骨折在年轻的运动员和刚入伍的新兵中非常多见,如果没有正确的诊断和恰当的治疗会给患者造成长期损害.     

运动员应力性骨折研究进展

1应力性骨折定义应力性骨折是指骨骼某一部位由于受到持续外力或长期积累损伤而引起的慢性骨折。Perron等[1]所下的定义是:由于应力长期持续作用于正常骨骼某一点上,骨骼本身耐受不了应力积累,发生骨小梁骨折,而导致骨骼内部结构破坏,其继续发展即可造成应力性骨折。2流行病学调查2.1发病部位、年龄、性别与种族差异Milgrom等[2]报道在运动医学中心统计大约10%的运动损伤是应力性骨折,而发生在下肢的骨折比例高达95%。高强度、持久性、频率高的运动常能导致骨骼的应力性损伤,跨栏和长跑是最容易发生应力性骨折的项目。Bennell和Pitsis等[3…     

过劳损伤所致的下肢骨筋膜室综合征

军事训练后的疲劳是正常现象,但训练疲劳的积累会导致过劳损伤。由于过劳损伤导致的下肢骨筋膜室综合征症状往往不典型,加之基层医务人员对其认识不足,更易被忽视。因此,对过劳损伤所致的下肢骨筋膜室综合征应引起足够重视。1过劳损伤致骨筋膜室综合征的病理基础过劳损伤是指从事某一项运动或训练项目而发生的积累性损伤,常见的有应力骨折、跖筋膜炎、骨关节炎及一些部位的神经卡压综合征等[1]。而过劳损伤所致骨筋膜室综合征与肌肉肌腱单位的损伤有关。肌肉肌腱单位的损伤主要表现:(1)肌肉筋膜炎与肌肉劳损。可出现骨骼肌变性、再生及代谢…     

应重视军事训练中下肢疲劳性损伤的防治

疲劳性损伤也称过度使用性损伤(overuse in-jury),是反复进行某一项运动或长期从事某一项工作而发生的积累性损伤。在军事训练中,由于短期内集中训练,尤其是反复进行某一项目的高强度训练,容易出现骨、关节和软组织的疲劳性损伤,而且多发生在下肢。平时军事训练中,发生疲劳性损