中性粒细胞/淋巴细胞比值与代谢综合征的相关性研究

目的研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的关系。方法本研究为回顾性研究,2011年10月—2013年12月就诊且资料完整的MS患者122例为MS组,另从同期体检的个体中按照年龄相仿、性别相同的原则挑选健康个体122例作为对照组。根据血常规检测结果中的中性粒细胞计数和淋巴细胞计数结果计算出患者的NLR。对照组与MS组临床特征的比较采用Wilcoxin配对检验(差值呈偏态分布的资料)或配对t检验(差值呈正态分布的资料),分类资料的比较采用Fisher确切概率法。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线法分析白细胞计数、淋巴细胞和中性粒细胞计数、NLR对MS的鉴别效率。ROC曲线下面积(area under curve,AUC)的比较采用Delong等提出的方法,P0.05为差异有统计学意义。结果与对照组相比,MS组患者高血压的发病率、空腹血糖水平、甘油三酯水平、白细胞计数、中性粒细胞计数和NLR[75/47、(8.2±1.9)、(3.3±4.0)mmol/L、(7.66±1.73)×109/L、(5.39±1.34)×109/L、3.03±1.48]明显增高(均P0.05),淋巴细胞计数和高密度脂蛋白胆固醇浓度[(2.09±0.97)×109/L、(0.87±0.36)mmol/L]则明显降低(均P0.05)。符合四条诊断标准的MS患者,中性粒细胞计数和NLR明显高于符合三项诊断标准的患者(均P0.05)。白细胞计数和淋巴细胞计数在两组患者之间的区别则无统计学意义(均P0.05)。在上述四个参数中,以NLR的曲线下面积最大,与其他三个参数之间的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 NLR可以反映MS病情,其与MS的关联强度可能高于白细胞计数、淋巴细胞计数和中性粒细胞计数。     

术前中性粒细胞/淋巴细胞比值对胃癌淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对胃癌淋巴结转移的诊断价值。方法 回顾性分析2012年10月至2016年10月在中山大学附属肿瘤医院接受胃癌根治术治疗的200例胃癌患者的临床资料。所有患者均于术前行NLR检测,以病理学检查结果为金标准,比较淋巴结转移组与无淋巴结转移组术前NLR,评估术前NLR对胃癌淋巴结转移的诊断价值。结果 病理学检查结果显示,200例患者中,发生淋巴结转移115例,无淋巴结转移85例;淋巴结转移组术前NLR高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,术前NLR评估胃癌淋巴结转移的曲线下面积为0.866,具有一定的诊断价值,且当术前NLR为2.775时,可获得更高的诊断价值;以病理学检查结果为金标准,术前NLR评估胃癌淋巴结转移的准确度、灵敏度和特异度分别为79.00%、80.00%和77.65%。结论 术前检测NLR有助于临床准确诊断胃癌淋巴结转移情况,且若患者术前NLR较高,提示其发生淋巴结转移的风险较高。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值与子痫前期的相关性研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与子痫前期的相关性。方法回顾性收集2016年1-12月在延安大学附属医院住院分娩的孕妇180例,将其分为正常妊娠组(A组),轻度子痫前期组(B组)和重度子痫前期组(C组),每组各60例。记录所有研究对象一般临床资料和生化指标。结果 Kruskale-Wallis分析及Mann-Whitney两两比较分析显示,B组和C组NLR显著高于A组(P0.05);Pearson相关性分析得出NLR与24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压呈正相关关系。由受试者工作曲线(ROC)得出,NLR≥3.13时,灵敏度为87.5%,特异度为58.1%。结论 NLR可能为预测子痫前期的新指标,为临床诊断及治疗提供依据。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值与子痫前期严重程度的相关性

目的 分析中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)与子痫前期严重程度的相关性.方法 选取2017年6月-2018年12月在上海市浦东新区妇幼保健院产检并分娩的140例子痫前期患者为观察组,其中重度子痫前期80例,轻度子痫前期60例.另选取同期140例正常孕妇为对照组.分析NLR、PLR与子痫前...     

中性粒细胞与淋巴细胞比率评估胃癌预后的Meta分析

目的分析探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)对胃癌患者预后评估的价值。 方法采用循证医学的meta分析研究。首先,从Embase、Medline和Web of Science数据库中检索关键词gastric cancer、stomach cancer、gastric carcinoma、stomach carcinoma、gastric neoplasm、stomach neoplasm、neutrophil和lymphocyte。然后,根据各纳入研究的总生存率(overall survival, OS)和无进展生存期(progression-free survival, PFS)/无疾病生存期(disease-free survival, DFS)合并生存危险比(hazard ratio, HR)的异质性,决定用固定或随机效应模型计算OS和PFS/DFS的合并HR。若合并HR>1,且其95%可信区间(confidence interval, CI)也>1, 则为NLR升高与胃癌患者OS或PFS/DFS的降低有显著联系。 结果收集18篇文献共纳入5 065例胃癌患者进行meta分析。升高的NLR与OS降低存在显著关联(HR为1.79,95%CI 1.54~2.08)。亚组分析中,胃癌多种治疗方案组和化疗组NLR升高均与OS降低存在显著关联[HR分别为1.84, (95% CI 1.48~2.29)和1.69, (95% CI 1.41~2.03)];而NLR≤3.2组和NLR>3.2组亦均与OS的降低存在显著关联[HR分别为1.80, (95% CI 1.46~2.23)和1.93, (95% CI 1.58~2.36)]。在胃癌患者OS的单因素meta回归分析中, 发表年份、种族、NLR临界值、治疗方案、患者数、进展期患者比例和男性比例都不是引起胃癌患者异质性来源的可能原因(P值分别为0.585、0.887、0.731、0.697、0.613、0.877、0.775)。 结论胃癌患者中升高的NLR与OS降低存在显著的关联,NLR可作为评价胃癌患者预后的标志物。     

中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值与骨质疏松症的相关性研究

目的探讨中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)与骨质疏松症(OP)的关系,评估其对OP的诊断价值。方法选取2019年8月至2021年8月我院收治的63例OP患者,纳入观察组;另选取同期69例健康体检者,纳入对照组。比较两组的生化指标,分析NLR与OP患者ESR、CRP、BMD的相关性;绘制受试者工作曲线(ROC),分析NLR诊断OP的效能。结果观察组的白细胞、中性粒细胞、NLR、单核细胞、ESR、CRP水平均高于对照组,淋巴细胞、BMD水平均低于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,NLR与OP患者的ESR、CRP呈正相关(r=0.439、0.426,P<0.05),与BMD呈负相关(r=-0.397,P<0.05)。ROC曲线显示,NLR诊断OP的AUC为0.811(95%CI:0.737~0.886),诊断价值较高。结论OP患者的血清NLR表达水平明显升高,且NLR与OP患者的ESR、CRP、BMD密切相关,可作为早期鉴别诊断OP的重要参考指标。     

中性粒细胞及血小板与淋巴细胞的比值在食管癌诊断及预后中的研究

目的 评估食管癌患者中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、血小板与淋巴细胞比率(PLR)及其他临床参数与食管癌(EC)的关系,并进一步探讨这些炎症标志物作为EC诊断及预后指标的可能性.方法 回顾性分析2015年1月-2019年1月本院106例食管癌患者、40例食管异型增生(ED)患者和102例食管良性肿瘤(BET)患者....     

急性心肌梗死患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与介入术后冠状动脉血流的相关性研究

目的 探讨急性ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）患者中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后冠状动脉无复流的关系。方法 纳入2010－2013 年接受急诊PCI 的232 例STEMI患者, 将患者分为无复流组（TIMI 血流≤2 级）和正常血流组, 采用受试者工作特征（ROC）曲线评价NLR预测无复流发生的最佳切点值, 并进行logistic 回归分析无复流的危险因素。数据分析使用SPSS 11.0 统计软件。结果 无复流组的NLR 高于正常血流组［4.1（2.4～6.5）vs. 2.4（1.7～3.8）, P＝0.001］;ROC曲线计算NLR预测无复流的最佳切点值为3.2, 其敏感度、特异度分别为80%和73%;高NLR 组的无复流发生率明显大于低NLR 组（34.8% vs.9.3%,P＜0.001）;NLR（＞3.2）是无复流的独立危险因素（OR＝3.70, 95% CI：1.39～9.80, P＝0.009）。结论 NLR是STEMI患者急诊PCI后发生无复流现象的独立危险因素, 对其早期危险分层有一定的参考价值。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值与2型糖尿病患者下肢动脉病变的相关性

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)与2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变(LEAD)的相关性。方法:收集2018年1月至2019年12月于滕州市中心人民医院住院治疗的314例T2DM患者,根据下肢动脉彩色多普勒超声检查结果,将其分为LEAD组(168例)和对照组(146例)。...     

外周血中性粒细胞淋巴细胞比值与糖尿病酮症酸中毒感染的相关性

目的探讨外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者感染的相关性。方法选取2016年1月-2018年1月天津市第四中心医院内分泌科收治的DKA患者,根据有无发生感染将其分为DKA感染组和DKA未感染组。另选取同期非DKA糖尿病患者为对照组,测定3组患者入院时白细胞(WBC)、中性粒细胞比率(NEU%)、淋巴细胞比率(LYM%)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血淀粉酶、尿淀粉酶、血乳酸水平;分析以上指标与DKA患者感染相关性。结果两组DKA患者外周血WBC、NEU%、NLR、AST、ALT、血乳酸、血淀粉酶、尿淀粉酶高于对照组(P<0.05);与DKA未感染组相比,DKA感染组外周WBC、NEU%、NLR、AST、ALT、血乳酸水平较高,尿淀粉酶水平较低(P<0.05);DKA两组LYM%低于对照组(P<0.05);以NLR>2.35作为预测DKA感染的临界点,敏感度为89.2%,特异度为93.5%,其敏感度、特异度高于WBC、NEU%、LYM%。结论 DKA感染率与NLR水平呈正相关,NLR可作为炎性指标预测DKA感染患者的预后,AST、ALT及血乳酸与NLR水平具有一定相关性,检测以上指标有利于临床医生对DKA感染患者做出正确判断。     

胃癌患者根治术后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值影响预后的研究

目的探讨根治术后胃癌患者血常规中中性粒细胞与淋巴细胞绝对值的比值(NLR)与预后的关系。方法选取有完整术后病理及随访资料的根治术后胃癌患者共215例,所有患者未接受术前新辅助放、化疗,计算每例患者术后的NLR,结合临床、病理参数指标,COX多因素回归分析各因素对术后无病生存(DFS)的影响,Kaplan-Meier方法绘制术后DFS曲线并计算中位DFS,比较不同NLR时DFS的差异。结果卡方分析显示,术后NLR水平与肿瘤的T分期相关。COX回归分析表明,T分期、肿瘤分化及NLR是影响术后DFS的独立预后因素(P<0.05)。术后NLR≤6.8与NLR>6.8的患者,术后中位DFS分别是69个月和56个月(P<0.001)。结论术后NLR水平是影响胃癌根治术后生存的独立预后因素。     

乳头状甲状腺癌患者血清维生素D水平与疾病进展及预后的相关性分析

目的探讨乳头状甲状腺癌(papillary thyroidcarcinoma,PTC)患者血清维生素D水平及其与疾病进展、预后的相关性。方法选取2008年1月至2013年12月我院收治的86例PTC患者(观察组)及同期60例体检正常者(对照组)作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有纳入研究者其临床及随访资料,记录所有纳入研究者的血清维生素D水平及PTC患者疾病和预后情况,并分析血清维生素D对PTC患者疾病进展和预后的影响。结果 (1)PTC患者维生素D水平(16.86±4.26)ng/ml明显低于对照组(24.84±8.26)ng/ml,差异有统计学意义(t=7.629,P<0.001)。(2)血清维生素D缺乏和血清维生素D增加组3年OS分别为80.00%和94.44%(χ~2=3.682,P=0.046),3年RFS分别为70.00%和91.67%(χ~2=5.937,P=0.015),差异均有统计学意义。(3)通过Spearman等级相关分析可得,血清维生素D与肿瘤浸润深度、分期呈负相关,与肿瘤分化程度呈正相关(P<0.05)。(4)经多元Cox回归模型分析可得维生素D缺乏、淋巴结转移、肿瘤低分化和Ⅲ-Ⅳ期肿瘤是影响PTC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 PTC患者其维生素D水平较正常者而言显著下降,与PTC肿瘤浸润深度、分期呈负相关,与肿瘤分化程度呈正相关;维生素D缺乏、肿瘤分期、分化程度和淋巴结转移是影响PTC患者预后的独立危险因素,临床上可将维生素D作为评估PTC疾病进展和预后的有效指标。     

亚厘米肺小结节患者的CT检查影像特征及其与临床病理表现的关系

目的 讨论亚厘米肺小结节患者的CT检查影像特征及其与临床病理表现的关系.方法 选取2018年1月至2020年6月在医院接受诊疗的100例亚厘米肺小结节患者作为研究对象,所有患者在入院后均接受CT检查与手术治疗,术中将病理组织送检,对CT影像反馈和病理诊断结果进行对比归纳,总结两者之间的关联性.结果 所有患者均顺利完成手...     

术前血小板与淋巴细胞比值对结直肠癌预后的影响

目的：讨论术前血小板/淋巴细胞比值（PLR）对结直肠癌患者预后的影响。方法：选取2007年6月-2012年6月本院收治的150例结直肠癌患者作为研究对象,根据手术前、后常规血液检查结果,计算PLR。按照PLR是否〈250,将患者分为高值组（PLR≥250）28例和低值组（PLR〈250）122例。观察比较两组患者的一般资料、不同TNM分期和不同分化程度的5年存活率,以探讨PLR对结直肠癌患者预后的影响。结果：高值组结肠癌患者比例67.86%（19/28）明显高于低值组的45.90%（56/122）,接受腹腔镜手术比例14.29%（4/28）明显低于低值组的40.16%（49/122）,低值组的5年生存率77.05%（94/122）明显高于高值组的50.00%（14/28）,且高值组晚期患者（Ⅲ、Ⅳ期）和分化差患者（差及黏液性患者）的5年生存率分别为28.57%（4/14）和40.00%（4/10）,均明显低于低值组的62.90%（39/62）和75.00%（27/36）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：高PLR值结直肠癌患者的5年存活率显著低于低PLR值患者。PLR是判断结直肠癌患者预后情况的重要指标,值得在临床中运用。     

放疗对乳癌病人外周血淋巴细胞亚群和亚组的影响

检测４３例行乳癌根治术后进行放疗患者（疗前、中、疗终及疗后１、２、３个月）外周血ＷＢＣ总数、淋巴细胞绝对数、ＬＹＣ亚群和亚组及ＬＹＣ对ＰＨＡ反应性的变化。结果揭示：病人在疗中和疗终时，ＷＢＣ总数和ＬＹＣ绝对数、ＬＹＣ亚群和亚组（Ｔｒ、Ｔｕ）均明显减少．ＬＹＣ对ＰＨＡ的反应性降低，尤以疗中更明显．放疗后肿瘤复发或转移病人的ＷＢＣ、ＬＹＣ、ＴＣ、ＢＣ和Ｔｒ细胞都低于无复发或转移者，更明显低于健康对照组。病人在疗中、疗终及疗后３个月内的细胞免疫功能均呈抑制效应，上述免疫参数的变化对判定病人的预后和转归有重要指导价值．     

MRP2和LRP蛋白的表达与乳腺癌临床病理特征的关系

目的探讨乳腺癌中多药耐药相关蛋白2（multidrug resistance—associated protein2,MRP2）和肺耐药蛋白（1ung resistan ceprotein,LRP）的表达及其与临床病理特征的相关性。方法收集乳腺癌手术标本120例,采用免疫组织化学Envision二步法检测MRP2和LRP蛋白在乳腺癌组织和癌旁正常乳腺组织中的表达情况,分析两者表达与乳腺癌临床病理因素的相关性及其两者之间的关系。结果120例乳腺癌组织中,MRP2表达阳性有56例,阳性表达率为46．7％,而在癌旁正常乳腺组织中MRP2表达阳性有18例（15．0％）。LRP表达阳性有62例,阳性表达率为51．7％,而在癌旁正常乳腺组织中LRP表达阳性有6例（5．0％）。MRP2和LRP在乳腺癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常乳腺组织（P〈0．05）。MRP2在乳腺癌组织中的表达与其临床病理学特征均无关（P〉0．05）。LRP在乳腺癌组织中的表达与组织学分化和腋窝淋巴结转移密切相关（P〈0．05）。120例乳腺癌组织中,LRP和MRP的表达无相关性（r=0．109,P〉0．05）。结论MRP2和LRP在乳腺癌中均呈异常表达,MRP2与肺癌的临床病理特征无明显关系,而LRP可能在乳腺癌的恶性增殖、分化及淋巴结转移过程中发挥重要作用,且两者在乳腺癌组织中的表达无相关关系。     

CTCs与结直肠癌病理特征及术后复发的关系研究

目的 通过检测结直肠癌患者术前外周血循环肿瘤细胞(CTCs),探讨结直肠癌患者术前CTCs检出水平与临床病理特征及预后的关系.方法 收集2017年3月1日—2019年6月30日的40例结直肠癌患者及36例良性疾病患者的外周血,采用FISH法检测CTCs,比较两组患者的CTCs检出水平、癌胚抗原(carcinoembry...     

MMP-2mRNA表达与胃癌临床病理及预后的关系

目的探讨胃癌组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)mRNA表达与胃癌临床病理及预后的关系.方法 RT-PCR方法检测67例胃癌患者癌组织及癌旁≥5cm组织MMP-2mRNA的表达,生存分析采用Kaplan-Meier方法.结果 67例胃癌组织及癌旁5cm组织MMP-2mRNA阳性表达分别为31及19例,差异均有显著性;胃癌组织MMP-2mRNA表达与肿瘤有无淋巴结转移(分别为61.9%及39.1%)有显著相关;MMP-2mRNA阳、阴性表达者平均生存时间(分别为30.41月及46.51月)差异无显著性.结论 MMP-2在胃癌发生、侵袭和转移过程中可能发挥重要作用,但MMP-2mRNA表达可能不能作为判断胃癌预后的独立指标.     

胃癌手术患者预后影响因素分析

目的探讨胃癌患者术后生存的影响因素。方法应用单因素和多因素Cox回归分析方法,回顾性分析2000年1月-2005年12月有完整临床资料和随访资料的289例胃癌患者临床资料。结果 289例胃癌患者术后1年、3年和5年生存率分别为80.96%、50.87%和42.91%;单因素分析表明：肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Bor-rmann分型、肿瘤部位、组织病理学分级、TNM分期和肿瘤的根治度、化疗疗程对胃癌患者的5年生存率均有影响（P〈0.05）。Cox回归分析显示：Borrmann分型、病理组织学分级、肿瘤浸润深度、淋巴结及远处转移,TNM分期和化疗6个疗程7个因素是影响胃癌术后生存的独立因素（P〈0.05）。结论胃癌的Borrmann分型、病理组织学分级、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期和化疗6个疗程是影响其术后生存的重要因素。     

胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的变化及临床意义

目的 检测胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能的变化,探讨其与胃癌新临床病理分期（TNM）及组织病理学分级的关系。方法流式细胞仪测定胃癌患者及正常对照组外周血淋巴细胞亚群及NK细胞数量。结果胃癌患者外周血CD3^＋、CD4^＋、NK、CD19^＋细胞数量及CD4^＋／CD8^＋比值较正常对照组明显下降（P〈0．01）,而CD8^＋细胞水平显著升高（P〈0．01）。Ⅲ～Ⅳ期患者的CD3^＋细胞数、CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞数降低（P〈0．05）。胃癌组织的分化程度与细胞免疫功能无明显相关性。结论胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能低下,且临床病理分期越晚,其免疫功能越低。检测淋巴细胞亚群、NK细胞可用于胃癌患者的免疫状态监测。