缺血修饰清蛋白在血脂升高患者中的变化及调脂药物的作用

目的 探讨缺血修饰清蛋白(IMA)与血脂、炎症标记物间的关系及服用调脂药物后的变化. 方法 测定30例血脂轻度升高患者服用辛伐他汀前后的总胆固醇(Chol), 低密度脂蛋白(LDL), 高密度脂蛋白(HDL), 三酰甘油(TG), 高敏C反应蛋白(hsCRP), 肌钙蛋白(CTnI), IMA及血浆清蛋白(Alb)水平进行分析比较, 30例健康人作为对照组. 结果研究组中hsCRP及IMA显著升高(P<0.01); IMA水平与hsCRP , CHol及LDL含量呈显著正相关(P<0.01), 与 HDL含量呈负相关(P<0.05); 服用调脂药物后hsCRP及IMA显著下降(P<0.01), HDL上升(P<0.01). 结论IMA在血脂升高患者中异常升高; 胆固醇水平及炎症标志物水平升高可使清蛋白结合钴离子能力减弱产生IMA; 辛伐他汀能有效调脂并减轻炎症反应及IMA的形成.     

原发性高血压患者血清C反应蛋白浓度变化的意义

目的 观察原发性高血压病患者血清C反应蛋白(CRP)/浓度的变化,分析探讨炎症与原发性高血压病之间的关系及加重炎症反应的相关因素.方法 检测120例原发性高血压病患者与60例正常血压受试者血清中C反应蛋白浓度;同时检测高血压病组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、体重指数(BMI),依据有无合并上述检测参数任何一项升高者将该组再分为有合并症和无合并症两个亚组.结果 高血压病无合并症组CRP水平显著高于正常血压组(P＜0.01);同级血压水平高血压病有合并症组CRP水平显著高于无合并症组(P＜0.01);CRP与TC、TG、FBG、UA、BMI均呈显著正相关(P均＜0.05).结论 原发性高血压病患者中血清C反应蛋白浓度明显升高,提示存在炎症反应,两者之间可能是互相影响与作用的关系,TC、TG、FBC、UA、BMI均是加重炎症反应的相关因素.     

高敏C-反应蛋白及血脂与急性脑梗死颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨高敏C-反应蛋白（high sensitive C reaction protein,hs-CRP）及血脂与急性脑梗死颈动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）的关系。方法对84例急性脑梗死患者的颈动脉内-中膜厚度（inti-ma-medialthiekness,IMT）和血清hs-CRP及血脂[总胆固醇（cholesterol total,TC）、三酰甘油（triglyceride,TG）]进行相关性分析。结果hs-CRP、TG与双侧颈动脉IMT呈正相关（r值分别为0.496、0.502、0.339和0.331,P〈0.05）;TC与双侧颈动脉IMT无相关性（r值分别为0.138和0.124,P〉0.05）。结论脂质代谢紊乱及炎症反应均参与了急性脑梗死患者AS的形成及发展,相对于传统的危险因素（如脂代谢紊乱）,hs-CRP是一项独立的AS发展预测指标。     

甲状腺功能异常患者血脂血肾尿酸及hs-CRP水平变化的临床分析

目的探讨甲状腺功能异常患者血脂、血尿酸、超数C反应蛋白水平变化及临床意义。方法根据甲状腺功能测定结果将95例甲状腺功能异常患者分为临床甲亢组、亚临床甲减组和临床甲减组,并设健康对照组39例,同时分别测定各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果临床甲亢组的TG、TC、LDL-C水平均较对照组明显下降(均P<0.01),3组患者的血尿酸、C反应蛋白水平较对照组明显增高(均P<0.01)。结论甲状腺功能异常患者血脂、血尿酸、C反应蛋白水平有明显的变化,对了解病情、观察预后均具有重要的临床意义。     

代谢综合征、C反应蛋白与冠心病关系的临床研究

目的：探讨代谢综合征（MS）、C反应蛋白与冠心病之间的关系。方法：将230例MS患者分为MS合并冠心病组和MS无冠心病组，比较其体重指数（BMD、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋自（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2小时胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）及胰岛素抵抗指数（ISI）、C反应蛋白（CRP）的变化。结果：MS患者BMI、TG、TC、LDL、FBG、2hBG、FINS、2hINS、HbAlc、CRP较对照组显著升高（P〈0．01），ISI较对照组显著降低（P〈0．01），而MS合并冠心病组较无冠心病组上述改变更显著（P〈0．05）。结论：MS患者存在血脂和血糖代谢紊乱、胰岛素抵抗和炎症标记物CRP升高的病理变化，胰岛素抵抗和炎症状态在MS患者冠心病的发生和发展起着促进作用。     

辛伐他汀对冠心病患者C-反应蛋白的影响

目的观察辛伐他汀对冠心病患者C反应蛋白(CRP)的影响。方法冠心病稳定心绞痛合并高胆固醇血症患者43例,随机分为两组,治疗组21例,给予辛伐他汀20mg,每晚口服1次,治疗8周;对照组22例,饮食控制。测定治疗前后血脂及CRP的变化。结果治疗组总胆固醇(TC)下降234%,三酰甘油(TG)下降283%,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)下降393%,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)升高171%,CRP下降123%,治疗前后均差异有显著性(P<005);而对照组治疗前后均差异无显著性(P>005)。结论辛伐他汀在调脂的同时还可减轻炎症反应。     

老年2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨老年2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系.方法:检测患者胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、骨密度脂蛋白(HDL)、低密度酯蛋白(LDL)、骨密度脂蛋白LP(α)、FFA、FBS、FLUS,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:2型糖尿病组TC,TG,LDL,FFA,LP,HOMA-IR高于对照组,HDL低于对照组,LDL,游离脂肪酸(FFA)、HOMA-IR差异有统计学意义(P＜0.05).TG,FFA与HOMA-IR呈正相关关系.结论:老年2型糖尿病患者易发生脂肪代谢紊乱,与胰岛素抵抗呈正相关关系.     

血脂与急性脑梗死的关系探讨

目的 :探讨血脂与急性脑梗死的关系。方法 :选择 12 0例急性脑梗死 (ACI)患者 ,测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)的变化 ,与对照组 115例进行比较 ,并对病情的严重程度与血脂水平的关系进行探讨。结果 :脑梗死组患者血清TG、TC和LDL C均比对照组显著增高 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,但HDL C却比对照组显著降低 (P <0 .0 1)。进一步分析病情严重程度与血脂水平的关系发现 ,中、重度组的TG、TC、HDL C和LDL C与轻度组相比 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1) ;与中度组相比 ,重度组的TG、HDL C均有显著性变化 (P <0 .0 5 ) ,TC有极显著性变化 ,但LDL C无显著性变化。结论 :血脂与急性脑梗死有密切的关系。     

老年慢性肾病早期患者血脂和超敏C反应蛋白水平分析

目的观察老年慢性肾脏病早期患者血脂和超敏C反应蛋白水平变化。方法选择90例诊断为慢性肾病早期的老年患者（观察组）和90例无慢性肾病的老年患者（对照组）,测定其血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化。结果老年慢性。肾脏病早期患者组血清TG和hs—CRP水平明显高于对照组（均P〈0．05）,而HDL水平在观察组明显低于对照组（P〈0．05）。结论老年慢性。肾病早期患者易出现高甘油三酯、高密度脂蛋白降低、hs-CRP升高,需要早期关注。     

2型糖尿病早期C反应蛋白和血脂检测的临床分析

目的通过收集分析2型糖尿病患者的血清CRP水平和空腹血脂水平,观察糖尿病患者与血清CRP及血脂的关系。方法收集我院2010年2月至2012年3月期间住院的2型糖尿病患者50例,定为实验组,另100例健康体检者为对照组。均抽取空腹血3mL,测定CRP、hs-CRP,三酰甘油(TG)、总胆同醇(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并分析比较。结果 2型糖尿病患者组血清hs-CRP明显高于正常对照组;2型糖尿病患者血清TC、TG、LDL-C水平均高于正常健康体检人群对照组。结论定期检测血清C反应蛋白水平、血脂水平,可以预测其糖尿病的发生,进而对其进行预防干预,对于预测糖尿病并早期干预有重大意义。     

老年人糖耐量异常与动脉粥样硬化

目的：探讨老年人糖耐量异常(IGT)与动脉粥样硬化的关系。方法：在60岁以上的人群中筛查，按照75g葡萄糖耐量试验将研究对象分为糖尿病(DM)组、IGT组和正常糖耐量(NGT)组。抽血检查血脂及胰岛素水平，B型超声检查双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)。结果：IGT组的IMT值和内膜连续性比NGT组差；DM组胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及空腹胰岛素(FINS)水平均比NGT组高；以上指标IGT组与DM组差别无统计学意义。logistic回归分析表明：年龄、CH、TG、HDL、LDL水平与IGT相关。结论：与NGT组相比，IGT组存在明显的动脉粥样硬化表现，其程度与糖尿病患者接近。IGT参与动脉粥样硬化的形成。     

同型半胱氨酸、C反应蛋白与血脂相关指标对冠心病诊断的比较

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]、总胆固醇(T-Cho)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及其有关比值对冠心病的诊断价值,并进行对比与评价。方法测定135例冠心病患者的Hcy、CRP、LP(a)、T-Cho、HDL-C、LDL-C水平并计算T-Cho/HDL-C比值,与非冠心病对照组112例进行比较,对比各指标对冠心病的诊断价值。结果冠心病组Hcy、CRP、LP(a)、T-Cho、LDL-C浓度与T-Cho/HDL-C比值明显高于对照组(P<0.05),HDL-C浓度明显低于对照组(P<0.05),联合检测Hcy、LP(a)、T-Cho/HDL-C约登指数最大(达到76%)。结论 Hcy与血脂指标联合检测时,可进一步提高其对冠心病的预测和诊断价值。     

糖耐量减低患者颈动脉内膜中层厚度相关因素研究

目的探讨糖耐量减低（IGT）患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关危险因素。方法 99例IGT患者作为IGI组,并选择糖耐量正常（NGT）的136例作为NGT组,行颈动脉彩超检查,比较2组IMT。并按IMT是否增厚将IGT组分为IMT增厚组和IMT正常组,对2组年龄、血压、血糖、血清胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）等临床资料、生化指标进行比较和分析。结果 IGT组的IMT厚度明显高于NGT组（P〈0.01）。IMT增厚组的年龄、餐后2h血糖（2hPG）、LDL-C都高于IMT正常组（P〈0.01）,经多元逐步回归分析IGT患者年龄、2hPG、LDL均与颈动脉IMT厚度相关（P〈0.05或〈0.01））。结论年龄、餐后血糖和LDL-C是IGT低患者IMT增厚的危险因素。     

C-反应蛋白与妊娠期糖尿病关系的研究

目的 探讨血清C-反应蛋白（CRP）水平在妊娠期糖尿病（GDM）发病中的作用。方法选取经75g葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊为GDM患者（GDM组）96例和糖耐量异常（IGT）妊娠妇女64例,并随机选择同期相匹配的糖耐量正常妊娠妇女160例（对照组）,同时检测血清CRP水平。结果GDM组CRP水平明显高于IGT和对照组（P〈0．05）;CRP水平与孕前体重指数（BMI）、空腹血糖、空腹胰岛素呈正相关,相关系数分别为0．338、0．163和0．283,P值分别为0．0001、0．0169和0．0003。结论CRP与GDM密切相关,参与了其发病机制。     

阿托伐他汀治疗高血压患者动脉粥样硬化

目的研究阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法用阿托伐他汀10mg每日一次口服,服药前后做颈动脉超声检查记录斑块体积和性质、C反应蛋白(C-reactive prote in,CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的变化。结果治疗6个月后,患者颈动脉粥样硬化斑块厚度明显减少,TC、TG、CRP均明显下降,与对照组相比,有显著统计学差异。结论抗高血压联合阿托伐他汀调脂治疗对高血压病患者颈动脉粥样硬化斑块有稳定作用。     

Plasma lipids and inflammation in active inflammatory bowel diseases

Background  Ulcerative colitis (UC) and Crohn's disease (CD) can cause metabolic and inflammatory alterations.
Aim  To evaluate the relationships between inflammatory parameters, plasma lipids and phospholipid fatty acid (FA) composition in patients with active UC and CD.
Methods  Diet, the Harvey–Bradshaw Activity Index (HBAI), inflammatory parameters, lipoproteins and FA composition were assessed in 60 CD and 34 UC.
Results  No differences in clinical parameters were observed in the two groups. Total cholesterol correlated inversely with the number of bowel movements in both groups and directly with BMI in UC. Arachidonic acid correlated inversely with HBAI in UC and total and HDL cholesterol were inversely related to C-reactive protein (CRP) in CD while HDL correlated with CRP in UC. Docosapentaenoic acid was the only polyunsaturated n -3 FA that was correlated to CRP in both groups. Total cholesterol was independently associated in the multiple regression analysis with the number of bowel movements and systemic inflammation.
Conclusions  Total and LDL cholesterol were lower in the active UC and CD than in the healthy subjects and were correlated with the systemic inflammatory status. Phospholipid FA composition was correlated to the systemic inflammatory status, but was unrelated to dietary intake and intestinal disease activity.     

Ⅱ型糖尿病视网膜病变患者CRP与血脂变化分析

目的探讨不同病程的糖尿病视网膜病变(DR)患者CRP、血脂变化的特点及相关性。方法将266例Ⅱ型糖尿病患者根据无糖尿病视网膜病变(NDR)、背景性糖尿病视网膜病变(BDR)、增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)分为三组,分别测定其血清C反应蛋白(CRP)、血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C),并进行统计学分析。结果有糖尿病视网膜病变组CRP、TG、TC、LDL-C明显高于无糖尿病视网膜病变组(P<0.05或P<0.01),血HDL-C明显低于无糖尿病视网膜病变组(P<0.05或P<0.01),且CRP、TG、TC、LDL-C水平随糖尿病视网膜病变程度加重而升高。结论CRP,脂质紊乱作为危险因子与糖尿病视网膜病变的发生、发展密切相关。     

地尔硫芯卓对动脉粥样硬化家兔血清C反应蛋白、白细胞介素-6水平的影响

目的:观察地尔硫芯卓对实验家兔动脉粥样硬化模型的干预作用,并探讨钙拮抗剂抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:36只大白兔随机分为4组,正常组对照组、高脂对照组、阿托伐他汀组、地尔硫芯卓组,每组9只。观察实验后家兔血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)在各组间的含量变化,测定实验结束时家兔主动脉粥样硬化斑块的面积及显微镜下病理形态表现。结果:与高脂组相比,阿托伐他汀组TC、TG、LDL-C、IL-6、CRP含量明显降低(P<0.01),主动脉粥样硬化面积明显降低(P<0.01);与高脂组相比,地尔硫芯卓组TC、LDL-C、IL-6、CRP降低(P<0.01),主动脉粥样硬化面积明显降低(P<0.01);与阿托伐他汀组相比,地尔硫芯卓组IL-6明显降低(P<0.01),CRP、TC、TG明显升高(P<0.01)。结论:钙拮抗剂地尔硫芯卓对动脉粥样硬化有明显的预防和治疗作用,其机制可能和抗氧化、减少炎性介质IL-6、CRP的释放、改善内皮细胞功能有关。     

Lymphocyte-suppressing effect of simvastatin in mixed dyslipidemic patients but not impaired glucose tolerance patients

This study compared the effect of simvastatin on lymphocyte secretory function between patients with impaired glucose tolerance (IGT) (n=30) and mixed dyslipidemia (n=29). Lipid profile, glucose metabolism markers (fasting and 2-h post-glucose challenge glucose levels, HOMA-IR and glycated hemoglobin), plasma CRP levels and the release of interleukin-2 and interferon-γ by phytohemagglutinin-stimulated T lymphocytes were determined before and after 30 and 90 days of simvastatin administration (20 mg daily). Phytohemagglutinin-stimulated T cells from both IGT and mixed dyslipidemic subjects released significantly higher amounts of both cytokines than lymphocytes of 30 dyslipidemia-free individuals with normal glucose tolerance. Despite improving the lipid profile, simvastatin produced no effects on glucose metabolism markers in either treatment groups. The drug normalized the lymphocyte cytokine release and plasma hsCRP in mixed dyslipidemic patients but not in IGT patients. Our study indicates that the presence of mixed dyslipidemia and IGT is associated with the enhanced secretory function of human lymphocytes. Simvastatin is an effective lymphocyte-suppressing agent in mixed dyslipidemic patients but not in IGT patients.     

Atorvastatin affects C-reactive protein levels in patients with coronary artery disease

BACKGROUND: Elevated levels of C-reactive protein (CRP) are considered to be one of the indicators of poor prognosis in coronary artery disease (CAD). The aim of this study was to evaluate anti-inflammatory effects of atorvastatin in patients with CAD by measuring serum CRP levels. METHODS: After measuring the baseline levels of CRP and lipid fractions, the patients were divided into two groups. In Group A (n = 46), atorvastatin (20 mg/day) was administered in addition to classic antianginal treatment (beta-blocker, nitrate and aspirin). In Group B (n = 32), the usual antianginal treatment was continued. Following 4 weeks of treatment the same measurements were repeated. RESULTS: In Group A, CRP decreased from 20.3 mg/dl (95% CI, 9-31.8) to 10.8 mg/dl (95% CI, 2.7-18.9) (p < 0.001). In Group B, CRP decreased from 17 mg/dl (95% CI, 13.1-21) to 12.8 mg/dl (95% CI, 9.7-15.9) (p < 0.01). The decrease in group A was more than in group B (p = 0.003). CONCLUSIONS: In patients with CAD, atorvastatin exerted an anti-inflammatory effect represented by decreasing CRP levels. This effect was independent of the change in low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) or high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) levels.