支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌

我国肺癌发病率呈逐年上升趋势,肺癌已由30年前恶性肿瘤发病率的第4位上升为第1位,手术始终被认为是肺癌最主要和最有效的治疗手段,但80%的肺癌发现时已是中晚期,失去根治性手术机会,不得不借助其他手段来延长患者的生存期或提高患者生活质量。支气管动脉灌注化疗（bronchial arterial infusion,BAI）为支气管肺癌重要治疗手段之一,其近期疗效已被广泛认同。本文就BAI治疗中晚期肺癌的原理、     

支气管动脉内灌注治疗肺癌的体会

支气管动脉是肺支架组织的营养血管、供应呼吸性支气管以上的各级支气管,并与肺动脉毛细血管有吻合。原发性肺癌动脉的血供主要来自支气管动脉,当肺部和支气管动脉发生病变时,常引起支气管动脉的改变,选择性支气管动脉造影对肺癌的诊断和经动脉途径化疗提供了有利的条件。我科从1985年3月至今做了百余例肺癌病人治疗,为中期癌症争取了手术时间,为晚期病人减轻了症状和延缓生命收到满意效果。现将技术体会介绍如下: 1 为了配合手术顺利进行,在手术前一天须准备好以下物品:根据支气管动脉的特殊解剖位置,我们采用7FCobra-Heabhunrter导     

支气管动脉介入灌注化疗治疗中晚期肺癌临床应用

目的：探讨支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：治疗对象为我院从2004年2月至2009年1月收治的60例中晚期非小细胞肺癌患者,均经细胞学或病理学证实为原发支气管肺癌。行选择性支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗。结果：症状明显改善、肿瘤明显缩小31例,症状减轻、肿瘤无变化20例,症状无改善、肿瘤继续长大9例。结论：支气管动脉介入灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌疗效较好,病人痛苦小,化疗毒副作用及并发症少,能明显改善病人生活质量,成为针对已失去手术机会的中晚期肺癌患者选择药物化疗新的思路,值得临床推广。     

支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌的临床体会

自1988年7月至1993年末应用选择性支气管动脉灌注(BAI)抗癌药物治疗中晚期肺癌93例(181例次),明显改善了病人的生存质量,减少肿瘤负荷,对那些失去手术机会及全身化疗无效的中晚期肺癌病人不失为一种有效的治疗途径。     

晚期肺癌支气管动脉灌注化疗的护理

晚期肺癌无法进行切除治疗 ,国内在八十年代相继开展了支气管动脉灌注化疗肺癌 ,我院近年采用支气管动脉灌注辅以滴注的方法 ,治疗晚期肺癌取得较好的效果。现将护理总结如下 :１临床资料１ １一般资料 :１０例病人中 ,男８例 ,女２例 ,年龄４１～８１岁。病理活检肺鳞癌４例 ,腺癌６例 ,均失去手术机会或术后复发。其中肺门、纵隔淋巴结转移２例。１ ２治疗方法 :根据病情采用下述几种化疗方案 :(１)卡铂３００ｍｇ加丝裂霉素１０ｍｇ加阿霉素３０ｍｇ ;(２)卡铂３００ｍｇ加足叶乙甙 (Ｖ -Ｐ１６)１００ｍｇ加阿霉素２０ｍｇ ;(３)卡伯３…     

支气管动脉灌注化疗中晚期中央型肺癌的疗效观察

笔者搜集在外院进修期间和本院１９９８年６月～２００１年９月采用经支气管动脉灌注化疗药物 (ＢＡＩ)治疗中晚期中央型肺癌共计２２例 ,现报道如下。１材料与方法１ １一般资料 :本组２２例中 ,男２０例 ,女２例。年龄４６～７８岁 ,平均５９ ８岁。左侧病灶１５例 ,右侧病灶７例。其中２１例属多血供型。所有病例均病理证实 ,其中１８例经纤维支气管镜活检证实 ,其余４例经３～４次痰检证实。病理分型 :鳞癌１３例 ,腺癌７例 ,小细胞癌２例。肺癌ＴＮＭ分期 :Ⅱ期１例 ,Ⅲａ期１１例 ,Ⅲｂ期８例 ,Ⅳ期２例。所有患者介入治疗前后均有胸…     

晚期肺癌患者行选择性支气管动脉灌注化疗的体会

选择性支气管动脉灌注化疗已成为中晚期肺癌的首选治疗方法.我院自1998年开展此项工作以来共治疗10例晚期肺癌病人,近期疗效满意,现将初步体会介绍如下.     

选择性支气管动脉灌注化疗与手术综合治疗肺癌

报告３３例肺癌患者，应用选择性支气管动脉灌注化疗后，再行手术治疗，手术切除率９０．９１％，１年生存率１００％，３年生存率５６．６７％，５年生存率４６．６７％，结果表明：该治疗使部分无法手术切除的病例，可重获手术机会，经该治疗的肺癌患者有较高的５年生存率。     

支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌的体会

目的：探讨支气管动脉灌注（BAI）治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：对97例平均年龄56岁Ⅱ期－Ⅳ期肺癌患者实行1次或多次BAI治疗,根据病理类型选择不同的抗癌药物,以肺癌细胞对药物敏感度适当调整药物种类及剂量,并分析临床效果。结果：完全缓解（CR）19例（19．59％）,部分缓解（PR）59例（60．82％ ）,无变化（NC）15例（15．46％）,进展（PD）4例（4．12％）,有效率（CR＋PR）80．41％,三年生存率46．12％。结论：支气管动脉灌注（BAI）治疗中晚期肺癌疗效确切,近期疗效好,小细胞未分化癌效果显著,鳞癌次之,腺癌最差,病期越早,疗效越好,富血管型肿瘤的疗效显著高于少于血管型。治疗中应防止严重并发症的发生。     

支气管动脉灌注与胸腔粘连治疗中晚期肺癌32例

中晚期肺癌合并恶性胸水者临床极为常见,常规化疗效果差。我院1995-03~2000-06共收治32例,应用支气管动脉灌注疗法结合胸腔粘连术,取得满意疗效,现分析报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组病例32例,男21例,女11例;年龄42~75岁,平均52岁;均经胸片、胸部CT、气管镜及痰脱落细胞证实为肺癌并恶性胸水。其中腺癌6例,鳞癌15例,小细胞低分化癌9例,鳞腺混合癌1例,胸水量1000~3500ml。1.2 治疗方法病员各项检查(血常规、肝功、肾功、心电图等)正常情况下行支气管灌注疗法：以Seldinger法穿刺股动脉成功后,在电视监护下将导管伸…     

支气管动脉灌注治疗肺癌的护理

支气管动脉灌注（BAI）是指经皮动脉穿刺,将导管插入支气管动脉,直接向支气管动脉灌注药物,以达到治疗的目的。本院自2004年3月至2006年6月,对27例肺癌患者进行80例次BAI治疗,取得一定效果,现将护理体会总结如下。1临床资料1．1本组27例肺癌患者,中央型16例,周围型11例。男19例,女8例。年龄40～68岁,平均57岁。其中鳞癌18例,腺癌7例,未分化癌2例。按TNM病期分类：Ⅱ期3例,Ⅲ期19例,Ⅳ期5例。     

支气管动脉灌注化疗药物对中晚期肺癌的临床应用

直接向支气管动脉内灌注化疗药物治疗肺癌 ,国内早已有报道。我院自 1990年 11月～ 1994年 5月 ,经插管灌注化疗药物治疗中晚期肺癌 2 1例(4 4次 ) ,疗效满意 ,临床症状明显缓解 ,现报告如下 :临床资料　本组 2 1例肺癌 ,男 19例 ,女 2例 ,年龄 2 7～ 6 7岁 ,平均年龄 55岁。本组病例均有肺癌的典型临床表现和Ｘ线征像。并经组织细胞学证实 ,临床主诉多以咳嗽、血痰、胸痛、发热、气急为主。全部作了胸部正侧位摄片 ,4例作了胸部ＣＴ扫描。 1例抽胸水查到恶性细胞 ,3例经皮肺穿活检 ,16例经支纤镜检查。病理分类 :鳞癌 7例 ,未分化癌 1例 ,…     

支气管动脉灌注化疗药物治疗肺癌8例

原发性支气管肺癌的血液供给来自气支管动脉。选择性支气管动脉造影并局部灌注化疗药物是抗癌药物进入肿瘤体的最好途径。本文总结我院自1991年6月开展介入放射新技术以来,对8例支气管肺癌经支气管动脉灌注化疗药物的治疗情况,现报告如下:一般资料本组均为男性,年龄34～69岁,平均57岁。农民5例,工人(陶瓷)1例,干部2例,均有15年以上吸烟史。全部病例均摄胸片和痰检,2例经纤维支气管镜检查,均经病理确诊为原发性支气管肺癌。右肺上叶4例,右肺下叶1例,右肺上叶3例。腺癌2例,鳞状上皮癌5例,未分化癌1例。所有病例术前均常规作了心肝、肾功能检查、血尿常规、血小板及凝血机制检查。只要血小     

支气管动脉灌注化疗与超选择栓塞化疗治疗肺癌的临床对比

目的探讨支气管动脉灌注化疗和栓塞化疗治疗肺癌的临床效果。方法回顾分析199例经病理学诊断的肺癌行超选择性支气管动脉栓塞化疗和支气管动脉灌注化疗的患者。超选择性支气管动脉栓塞化疗75例,普通导管插管造影后,将导管或微导管超选择性插至肿瘤供血动脉近端,经微导管注入抗癌药及抗癌药超液态碘油混悬乳剂,再用明胶海绵颗粒栓塞肿瘤供血动脉。支气管动脉灌注化疗124例,普通导管插至支气管动脉主干造影证实后,经导管注入抗癌药。结果75例超选择性支气管动脉栓塞化疗者,完全缓解(CR)19例,部分缓解(PR)41例,稳定(SD)11例,进展(PD)4例,有效率为80.0%;0.5、1.0、2.0年生存率分别为92.0%、78.7%、69.3%。124例支气管动脉灌注化疗者,CR21例,PR55例,SD30例,PD18例,有效率(CR+PR)为61.3%;其0.5、1.0、2.0年生存率分别为87.9%、60.5%、46.8%。两组有效率及1年和2年生存率均具有非常显著性差异(P<0.01)。结论超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌安全有效且其疗效明显优于支气管动脉灌注化疗。     

支气管动脉灌注化疗中晚期肺癌53例临床分析

目的探讨经支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期原发性肺癌的效果。方法对53例失去手术机会的中晚期肺癌患者采用Seldinger技术,选择性地经支气管动脉对癌肿供血动脉灌注化疗药物,观察其近期疗效并进行4年期随访。结果 53例肺癌患者中癌块缩小显效2例(3.77%)、有效34例(64.15%)、无效17例(32.08%)。其中中央型肺癌30例患者中显效和有效占总数的86.67%(24/30),周围型肺癌23例患者中显效和有效占总数的43.48%(11/23),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访53例肺癌患者的3、6、12、24、36、48个月生存率分别为94.34%(50/53)、84.91%(45/53)、69.81%(37/53)、43.40%(23/53)、16.98%(9/53)、3.77%(2/53),且有67.92%(36/53)患者临床症状得到改善。结论经支气管动脉灌注化疗药物治疗中晚期肺癌有较满意的近期疗效。癌块缩小,临床症状减轻或消失,生存期得到延长,特别适合中晚期中央型肺癌的治疗。     

125 I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的临床研究

目的评估临床治疗中晚期肺癌采取125 I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗方式临床疗效。方法分析60例Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者,I盘床资料,随机分组,试验组30例采取”’I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗方式治疗,对照组30例采取支气管动脉灌注化疗方式治疗。两组患者均接受治疗周期2-4周,分析比较两组术后1、3、6、12个月治疗疗效即总缓解率及不良反应发生率。结果试验组1、3、6、12个月总缓解率分别为16．7％,40％,56．7％,83.3％,明显高于对照组的10％,23.3％,36．7％,60％,P〈O．05,结果有统计学意义;不良反应发生率两组无统计学意义,P〉O．05。结论对于中晚期肺癌患者,临床采取”’I粒子植入联合支气管动脉灌注化疗方式有效性高、安全,具有较高临床价值,可在临床上推广使用。