酒精性肝病诊疗指南2006年2月修订

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化；严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭；该病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民健康。为进一步规范酒精性肝病的诊断和治疗，中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组织国内有关专家，在参考国内外最新研究成果的基础上，按照循证医学的原则，制订了本《指南》。其中推荐的意见所依据的证据等级共分为3个级别5个等次，见表1，文中以括号内斜体罗马数字表示。     

酒精性肝病诊疗指南

<正>酒精性肝病是由于长期大量饮酒所导致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化;严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭;该病是我     

酒精性肝病

超声对酒精性肝病诊断的价值——刘铭生等（山东招远市人民医院265400）：《医用放射技术杂志》，2006，（2）：85．86旧的：为了探讨超声检查对酒精性肝病诊断的临床应用价值。方法：对100例酒精性肝病患的超声图象进行综合分析。结果：酒精性脂肪肝79例、酒精性肝炎7例、酒精性肝硬化14例。结论：通过分析，确定超声检查酒精性肝病最简便、经济。】     

酒精性肝病的流行病学

酒精滥用和酒精依赖已成为当今世界上日益严重的公共卫生问题,特别是青少年饮酒更值得人们重视。我国酒类产量1984年为711.3万吨,2001年达到3 069.87万吨。对我国4大地区饮酒情况的流行病学调查表明,一般人群的饮酒率为59.5％,其中男性84.6％,女性29.4％,人均年饮酒量3.6 L纯酒精。 酒精对肝脏有明显的毒性作用,重度饮酒精者中80％以上有一定程度的脂肪肝,10％-35％可发展成酒精性肝炎,10％-20％将发展为肝硬化。美国酒精性肝病死亡居第10位,每年约     

酒精性肝病的流行病学现状

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是指由于酒精摄入过量而导致的肝脏损害等一系列病变,可分为轻型ALD、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化5种类型[1].随着人们生活方式的转变,酗酒者不断增多,导致ALD有迅速增加的趋势.目前对ALD的流行病学研究取得了一定进展.     

酒精性肝病的治疗进展

酒精性肝病是西方国家导致肝硬化最重要的原因，在我国所有肝病中的比例也呈逐年增加趋势。酒精性肝病包括轻度酒精性肝损伤、酒精性脂肪肝、急性酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化。近年来，对酒精性肝病发病机制的研究逐步深入，酒精性肝病的治疗也取得了一些进展。     

酒精性肝病的临床表现

由于酒精性肝病(ALD)的临床表现无特异性,故诊断时应详细询问饮酒史,以首先判断是否可以诊断为ALD。轻症ALD可无任何症状,大部分单纯性脂肪肝患者也可无症状。轻症ALD进一步发展可出现乏力、食欲不振、肝区不适、腹胀、腹泻、性功能减退和男性阳痿等症状,可有蜘蛛痣、肝掌、手指细小颤动、手颤、肝肿大和压痛、腹水、下肢浮肿等体征。 实验室检查中,ALD的血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素     

酒精性肝病诊断现状

酒精性肝病（Alcoholic liver disease,ALD）是西方国家最常见的肝病。在法国,l/3以上肝硬化病因是过量饮酒。在美国,酒精性肝硬化是最常见死亡原因的第8位,在胃肠道疾病中,其死亡率位列第二[1]。我国酒精的消耗量也在不断增加。尽管中国缺乏大规模ALD的流行病学调查资料,但几个局部地区的报道发现ALD的发病比例在不断上升[2,3]。同时,我国还面临较多的酒精性肝病和/或非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）合并病毒性肝病的现实问题。     

酒精性肝病的流行病学

酒精性肝病的流行病学庄辉，朱永红过量饮酒是当今世界范围内一个重要的公共卫生问题，它不仅危害社会治安，导致各种刑事犯罪、交通事故、意外伤害、自杀及家庭破裂等，而且严重影响身体健康。嗜酒者的死亡率比一般人群高１～３倍，其神经系统疾患、肝病、心血管病的发病...     

2009年美国肝病学会酒精性肝病诊疗指南介绍

2009年美国肝病学会酒精性肝病(ALD)诊疗指南,已在2010年1期Hepatology发表~([1]),现介绍如下. 一、ALD的患病率和自然病史 全世界的饮酒方式存在地理差异,几乎2/3的美国成年人饮酒.少量或适量饮酒是否有益健康,尚缺乏相关证据.而过量饮酒者可发展为洒精耐受,酒精依赖和酒精戒断,另外,酒精滥用和酗酒义可带来消极的社会和健康后果(如失业,家庭破裂、器官受损、意外伤害或死亡).     

2012年欧洲肝病学会及2010年美国肝病学会关于酒精性肝病指南的解读

<正>酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是世界范围内导致慢性肝病的主要原因。据美国国立卫生院酒精滥用与成瘾研究所(NIAAA)的报告显示,在美国肝硬化已成为导致死亡的第12大原因。近年来,在我国成人群体中ALD的发病率、占同期肝病住院患者的比例及酒精性肝硬化在肝硬化中的病因构成比不断上升,由此可见酒精所致的肝损伤已成为不可忽视的问题。2010年我国修订的ALD诊疗指南比较精炼,因此     

美国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南解读

正2017年7月17日Hepatology杂志在线发表新版美国《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》,该指南是对2012年版美国肝脏病学会、美国胃肠病学会、美国胃肠病学院联合发布的实践指南的更新~([1,2])。该指南主要依据:(1)对最新发表的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)国际文献(截至2016年8月)的     

酒精性肝病的病理学

酒精引起的肝损害，其病理学分类目前国际上尚不一致。习惯上把它分为脂肪肝，酒精性肝炎和纤维化及肝硬变，三者组织学表现有相互重叠之处。1979年日本学者武内五郎等根据对日本人酒精性肝病的研究，主张将其组织学诊断分为酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，酒精性肝纤维化，嗜酒者慢性肝炎，酒     

2010年亚太肝病学会非酒精性脂肪性肝病纪要

<正>第20届亚太肝病学会年会于2010年3月25日~28日在北京召开,以下就非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)方面的研究报道作一简要概述。一、病因和发病机制NAFLD被认为与遗传、环境、代谢应激密切相关。日本学者Obara等探讨了反式脂肪酸(TFA)对NAFLD的影响,结果发现低脂饮食时TFA消耗对肝脏影响很小,但富含TFA的高脂饮食过度消耗可致肝细胞脂变和脂肪性肝炎,并伴有肝脏成脂基因     

酒精性肝病

瘦素与酒精性肝病肝纤维化的关系，(还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病临床疗效观察，活血清肝汤配合易善复治疗酒精性肝炎45例，凯西莱治疗酒精性肝病疗效观察，纳洛酮对酒精性脂肪肝大鼠作用探讨。     

酒精性肝病的流行病学特点

我国尚缺乏全国性大规模ALD研究的流行病学调查资料,但各地一些相关的流行病学调查提示ALD发病率呈逐年上升趋势。地区性ALD流行病学调查显示女性比男性易患ALD。中国ALD主要以酒精性肝炎为主,与西方国家的ALD发病形式主要以酒精性脂肪肝为主具有明显的差别,可能与两者的遗传背景、饮食习惯和生活方式不同有关。国内一项ALD队列研究提示,日酒精摄入量≥40g、饮酒年限≥10年和肥胖与酒精性肝损害紧密相关。     

2010年美国肝病学会自身免疫性肝炎指南解读

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)以血清转氨酶升高、循环中存在自身抗体、高γ-球蛋白血症、肝组织学特征性改变(界面性肝炎、汇管区淋巴浆细胞浸润和玫瑰花结样变)以及对免疫抑制治疗应答为特点。近年来由于相关临床经验的累积、实验室诊断技术的发展以及肝活检的     

酒精性肝病诊疗指南

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化，严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭，该病是我国常见的肝脏疾病之一，严重危害人民健康。为进一步规范酒精性肝病的诊断和治疗，中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组组织国内有关专家，在参考国内外最新研究成果的基础上，按照循证医学的原则，制订了本《指南》。其中推荐的意见所依据的证据等级共分为3个级别5个等次，见表1，文中以括号内斜体罗马数字表示。     

美国肝病学会腹水处理建议简介

根据1998-2000年美国死亡统计报告，肝硬化为第十大死亡原因。在肝硬化三大并发症(腹水、肝性脑病和静脉曲张出血)之中，腹水最为常见。大约50％的代偿性肝硬化患者10年内将发生腹水，而显性腹水患者2年内死亡率高达50％(除非接受肝移植)。为此，2003年9月美国肝病学会根据1966～2002年期间英文发表的有关腹水诊断与治疗方面的临床资料，制定成人腹水处理指南，并从循证医学     

2010年美国肝病学会酒精性肝病内容介绍

第61届美国肝病学会年会于2010年10月29日—11月2日在美国波士顿召开,以下就酒精性肝病的研究作一简要概述。一、病因和发病机制酒精性肝病（ALD）是慢性肝病的常见形式之一。ALD具体的致病机制不详,大部分学者认为可能主要与细胞死亡、组