老年胸痹心痛证治

胸痹、心痛,指胸膺部憋闷窒塞感,甚或胸心疼痛。中医认为,老年人胸痹常因恼怒、劳累、恣食后阳虚、痰、气、湿、瘀、滞凝结而致病。笔者认为胸痹、心痛的辨证,着眼在正虚(阴、阳、气、血)与邪实(气滞、瘀、痰、     

胸痹心痛证治研究

胸痹心痛相当于西医的冠心病心绞痛,多发于中老年人,临床研究发现中医辨证治疗胸痹心痛疗效好,作用持久,为了选择更适合患者长期服用的药物,笔者将中药制剂与消心痛片对老年冠心病心绞痛疗效做了进一步对比观察,现报道如下.     

胸痹心痛临床证治探讨

胸痹心痛是由邪痹心络、气血不畅而以胸闷心痛 ,甚则心痛彻背 ,短气喘息不得卧等为主证的心脉疾病 ,类似于西医的冠心病、心绞痛。本病可反复发作 ,常因寒冷、过饱、情志刺激等因素而引起急性发作。临床中医治疗本病有着较好的疗效 ,但笔者认为在施治过程中尚需注意以下几个方面。1　胸痹心痛急性发作当速效止痛中医认为 ,胸痹心痛的病机特点为本虚标实 ,急性发作时以邪闭心脉为主 ,故此时治疗当遵“急则治标”之则 ,以通为法。盖心脉通畅 ,血运自如 ,其痛自止 ;心脉通畅 ,心气得充 ,正气易复。否则 ,邪闭不通 ,致心痛持续不得缓解 ,易演变…     

胸痹心痛证治浅述

张仲景在《金匮要略》中对胸痹心痛的论述文只九条,叙证可谓简略,然却言简意亥,论理严谨,治法详备,疗效卓著。其论述上承灵素,下启各家,为临证治疗胸痹心痛开创通阳逐阴治则之先河,历来被后世医家视为规矩准绳。故此,本文拟以《金匮要略》方论为依据,谈谈我们学习《胸痹心痛短气病脉证治》篇的肤浅体会。一、学术源流胸痹、心痛病名始见于《内经》。《灵枢·本脏篇》云:“肺大则多饮,善病胸痹”;《灵枢·邪气脏病形篇》云:“心脉微急,为心痛引背”;《灵枢·杂病篇》亦云:“心痛,但短气不足以息,     

胸痹心痛证治源流探析

胸痹心痛病是临床常见心系病证之一,最早见于《内经》。《金匮要略》明确了胸痹心痛的概念和病机,奠定了辨证论治方法。金元时期,在辨证和治法上有诸多补充,但在心痛的含义和辨治上与胃脘痛、腹痛有所混淆。明清以后,对其混淆又有进一步鉴别区分,辨治更趋完善。     

“胸痹心痛”治案五则

《金匮要略》之“胸痹心痛”是指由于胸阳闭塞不通所致的,以胸膺部满闷、窒塞甚则疼痛为主证的疾病。目前研究认为:相当于现代医学的冠心病,心绞痛、心肌梗塞等。系当今较常见并危及健康的病种。笔者举临证治案五则,以作学习体会。     

胸痹心痛辨治浅谈

胸痹是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背、喘息不得卧为主症的一种病症,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,严重者心痛彻背,背痛彻心。依据其发病的特点和临床表现,与西医冠心病心绞痛相类似。该病为常见病、多发病,严重威胁着患者的身体健康。     

胸痹心痛临床辨治

本文基于胸痹心痛“阳微阴弦”的病机理论及临床辨治,认为气虚为本、血瘀为标、风动为象,临床治疗以补气法为基础,以活血法为关键,而祛风法在胸痹心痛的治疗中亦起重要作用。     

栗锦迁教授辨治胸痹心痛临证撷萃

阐述栗锦迁教授在临床中对胸痹心痛诊治的独到临床经验。其擅于通过胸痛性质、口中气味、舌象来辨证,对病因及病机理解基于经典理论,认为该病关键在于各种原因导致心脉痹阻,阳气郁遏,多虚实夹杂为病。在治疗大法上谨守病机,以益气温阳、化痰宣痹、活血化瘀为核心治则,灵活运用,同时对于复杂病证的治疗应分清标本缓急,先后主次,临床疗效显著。在治疗特色上,体现了其重视阳气,重视脾胃,勿忘化痰祛瘀的学术思想。     

《金匮要略》胸痹心痛证治特点浅探

冠心病心绞痛可属中医胸痹、心痛、厥心痛、真心痛等病证范畴。《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》是《金匮要略》中论治心病专篇 ,其系统阐述了胸痹心痛的理法方药 ,对后世心病的诊治有重要的指导意义及临床实用价值。笔者试述对其胸痹心痛证治特点的认识 ,以期从经方运用角度探讨进一步提高冠心病心绞痛的中医诊疗水平。1　胸痹心痛病机特点《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》〔1〕(以下简称《胸痹心痛短气病脉证并治》)开篇第 1条即云 :“夫脉当取太过不及 ,阳微阴弦即胸痹而痛 ,所以然者 ,责其极虚也 ,今阳虚知在上焦 ,所…     

胸痹证治

胸痹证治以整体观念为基础,从五脏、络病、营卫、毒邪等方面论治,根本病位在心,"不通则痛、不荣则痛",临证论治应强调整体观念,追究本源,分辨脏腑,审其虚实,知常达变。     

胸痹心痛变证与辨证

胸痹病的记载,始见于《内经》.据现代中医之研究,当属现代医学之心肺病变、胸膈病变等,尤其与冠状动脉粥样硬化性心脏病类似.然后世诸多文献,尤唐宋以后.因胸痹有“心痛”、“心胃病”、九种心痛”等称谓,则常与脾胃病胃脘痛混淆.此不敢日沉冤千古.但不辨明个中奥秘实难真正继承发扬中医经验之精华.本文通过历史文献复习.探寻幽微于后:1 内经纲目、仲景正名《(?)间·脏器法时论》云:“心痛者,胸中痛,胁下痛,(?)背(?)(?)(?)痛,两臂内痛.”《灵枢·厥病》进一步描述了胸痹心痛的临床表现:“厥心痛与背相控,善契,如以后触及其心.伛楼者肾心痛也痛也;……腹胀胸满,心尤痛甚.胃心痛也……痛如以锥针刺其心.心痛甚者,脾心痛也;……色苍苍如死者,终日不得太息,肝心痛也;     

胸痹心痛治验2则

冠心病心绞痛属于中医“胸痹”范畴。仲景以“阳微阴弦”高度概括了本病的病因病机,并创立了瓜蒌薤白白酒汤等经方分证治疗。后世医家宗仲圣法,并不断总结经验,完善理论,同时进一步认识到,胸痹心痛虽病在心,但其发生与诸脏腑皆有一定的关联,且与脾胃之联系尤为突出。基于以上的认识,在临证之时,以经方化裁为主,辅以健脾强胃之法,而获增强疗效、缓解症状之效。兹例举验案2例。